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破伤风是怎么引起的 破伤风的症状与治疗
　　在生活中，如果被生锈的铁钉或其他异物戳伤时，我们都会去打破伤风疫苗。没错，这是非常重要也是非常必要的一项措施，因为感染破伤风杆菌的后果是非常严重的，甚至会危及生命。那么破伤风是怎么引起的呢?在临床上，破伤风的症状有哪些?并发症是什么?破伤风该如何治疗?跟小编一起去了解一下吧!
　　破伤风是怎么引起的
　　1.局部伤口：
　　破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后，一切开放性损伤如炎器伤，开放性，烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风，破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产； 并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后，伤口内有破伤风杆菌，并不一定发病；破伤风的发生除了和细菌毒力强，数量多，或缺乏免疫力等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素，因此，当伤口窄深，缺血，坏死组织多，引流不畅，并混，破伤风便容易发生，泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖，故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。
　　2.其他因素：
　　破伤风梭菌(Clostridium tetani)属厌氧芽孢梭菌属，专性厌氧，长为2～5&m，宽0.3～0.5&m，周身有鞭毛，能活泼运动，革兰染色阳性，但在繁殖过程中由伤口涂片检 查时，可变为革兰染色阴性，破伤风梭菌在厌氧环境下繁殖，形成繁殖体并产生毒素，但易被消毒剂及煮沸杀死，当环境条件不利时，则形成芽孢，位于菌体一端，形似鼓槌状，破伤风芽孢对外界环境有很强的抵抗力，在土壤中可存活数年，须采用高压消毒才能将其杀死，破伤风外毒素可被胰蛋白酶处理分解为&，&，&组 分，以其各自引起的不同临床效应分别称为破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)，破伤风溶血素(tetanolysin)，和纤维蛋白溶酶 (fibrinolysin)，除溶血素可引起溶血和可能导致局部组织坏死外，主要导致临床症状者为痉挛毒素，该毒素由质粒编码，分子量为160&103 的蛋白质(两条肽链：重链105&103；轻链55&103)，不耐热，65℃ 30min即被破坏，其轻链为毒性部分，为锌内肽酶(zinc endopeptidase)；重链(H链)具有结合和运输功能，分Hc和Nc两部分，前者能与神经细胞表面受体特异性结合，后者有利于细胞的内在化作用，使毒素进入神经细胞。
　　3.交感神经抑制：
　　破伤风梭菌无侵袭力，不侵入血循环，仅在局部伤口生长繁殖，其致病作用主要由产生的外毒素引起，外毒素主要侵犯脊髓及脑干运动神经元，一旦与神经细胞相结合，则不能被破伤风抗毒素中和，破伤风梭菌芽孢侵入局部伤口后，一般还不会生长繁殖，如同时有需氧菌合并的化脓感染，组织创伤严重造成的局部血循环不良，或有坏死组织及异物存留，形成局部的厌氧微环境，则极有利于破伤风梭菌繁殖，细菌以繁殖体形式大量增生，并产生大量痉挛毒素，毒素先与神经末梢的神经节苷脂(ganglioside)结合，反向沿神经鞘经脊髓神经根传人脊髓前角神经元，上行达脑干细胞，毒素也可经淋巴液吸收，通过血液到达中枢神经，正常情况下，当屈肌运动神经元受刺激兴奋时，冲动亦同时传入抑制性中间神经元，使之释放抑制性递质(甘氨酸和&-氨基丁酸)，抑制相应的伸肌运动神经元使伸肌松弛，与屈肌收缩相互协调，同时，屈肌运动神经元的兴奋状态还受到抑制性神经元的负反馈抑制，使之不会过度兴奋，破伤风痉挛毒素能选择性的封闭抑制性神经元，阻止神经传递递质抑制物的释放，使伸屈肌间收缩松弛平衡失调而同时强烈收缩，此外，破伤风毒素还能抑制神经肌肉接头处的神经触突的传递活动，使乙酰胆碱聚集于胞突结合部，不断频繁向外周发放冲动，导致持续性的肌张力增高和肌肉痉挛，形成临床牙关紧闭，角弓反张。
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破伤风潜伏期 治疗破伤风抓紧时间最好
时间： 14:10  作者：赵明  来源：未知
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破伤风潜伏期 治疗破伤风抓紧时间最好
1、应用本品作被动免疫的同时，可使用吸附破伤风疫苗进行自动免疫，但注射部位和用具应分开。
2、制品应为澄清或可带乳光液体，可能出现微量沉淀，但一经摇动应立即消散。若有摇不散的沉淀或异物，以及玻瓶有裂纹、过期失效等情况，均不得使用。
3、开瓶后，制品应一次注射完毕，不得分次使用。
4、本品为人血液制品，尽管经过筛检及灭活病毒处理，仍不能完全排除含有病毒等未知病原体而引起血源性疾病传播的可能。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&增值电信业务（呼叫中心业务、短信息服务业务）经营许可证 闽ICP备号-1 频道负责人QQ:患上破伤风能治好吗_疾病症状百科_壹药网你现在所在位置：>>>>患上破伤风能治好吗关键词：&&&来源：壹药网破伤风是杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。那么能治好吗？万一不幸患上破伤风的话要采取什么正确有效的措施呢？快快和小编一起来了解一下吧。一、凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合，应仔细检查痂下有无窦道或死腔。二、抗毒素的应用。目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。分别由肌肉注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中，缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义，且易致过敏反应和血清病。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效，一般只用一次。三、患者入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激；避免骚扰患者。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少患者的痉挛和痛苦。可供选用的药物有：10%水化氯醛，保留灌肠量；苯巴比妥钠肌肉注射；地西泮肌肉注射或静脉滴注，一般每日一次。病情较重者，可用冬眠1号合剂，静脉缓慢滴入，但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制者，可用硫喷妥钠缓慢静注，但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物，可酌情用洛贝林、可拉明等。四、注意防治并发症。主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染；防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者，应尽早进行气管切开，以便改善通气，清除呼吸道分泌物，必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。气管切开患者应注意作好呼吸道管理，包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背，以利排痰，并预防压疮。必要时专人护理，防止意外；严格无菌技术，防止交叉感染。已并发肺部感染者，根据菌种选用抗生素。五、由于患者不断阵发痉挛，出大汗等，故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养（高热量、高蛋白、高维生素）补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。六、抗生素治疗。抗生素可选用青霉素肌肉注射，或大剂量静脉滴注，可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑，分次口服或静脉滴注，持续7～10天。如伤口有混合感染。则相应选用抗菌药物。破伤风能治好吗？相信如果能够及时到医院进行以上小编介绍的那些正规专业的治疗，破伤风是可以治好的。不过目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的，所以小编希望大家更重要的是去了解破伤风的预防方法并做好预防。推荐用药：其它￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )推荐用药：其它￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网破伤风专区提供破伤风咨询，包括破伤风用药、破伤风症状、破伤风针、破伤风潜伏期、破伤风的治疗、破伤风是什么、新生儿破伤风等破伤风的信息，让你的生活不再为它困扰，破伤风随之而去。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。破伤风怎样治疗？
向您详细介绍破伤风的治疗方法，治疗破伤风常用的西医疗法和中医疗法。破伤风应该吃什么药。
1、风毒在襄
2、风毒入里
三、治疗深读
一、西医1、治疗具有明确外伤史及典型临床表现的患者，一般均能及时诊断。因而，治疗是否适当为直接影响破预后的关键。在破伤风的治疗中，彻底的伤口处理，恰当地控制肌挛而防止，以及有效地控制最为重要。1.病原治疗(1)伤口处理：破伤风的伤口情况直接与患者的病情发展和预后有关。因此，伤口的处理十分重要。伤口应认真检查，彻底清除异物和组织。特别是表面已甚至愈合的伤口，常因深部异物及感染的存在，临床的病情可不易控制或继续发展。此时应果断重新切开探查和引流。为充分引流，伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞，主要用于较深、较大、感染严重的伤口，以中和不断产生的外毒素，阻止其进一步与神经结合。对感染破伤风的伤口处理不宜保守，经伤口处理后仍有痉挛频繁发作和病情进展者，应再次检查伤口有无埋藏的异物，有局部和疑有深部异物时，应果断切开探查。临床常因彻底引流后而病情得以迅速缓解。对于严重的复杂伤口，难于彻底引流，如开放性，严重的腔内感染，在短期观察治疗下病情仍进展明显时，更应及时进行外科手术切除甚至截肢。临床屡有单纯为保留肢体而死于重型破伤风的病例。因此，正确的伤口处理方案应根据短期对临床病情发展的观察和伤口情况，尽快与外科医师一道作出判定。临床经验已充分肯定，如能彻底清除引流病灶，将明显加快破伤风病情的控制。此外，亦应注意临床伤口亦可与病情发展不一致的情况。如未查出明显外伤，或已经完全切除感染病变，而临床仍表现重型破伤风，经治疗病情无缓解的病例。估计可能与个体对破伤风外毒素极度敏感有关，则应加强对症状的控制。(2)破伤风抗毒素(tetanus antitoxin，TAT)的应用：破伤风毒素毒性较强，如经处理减低毒性而保留其免疫原性，即称为破伤风类毒素，用以免疫马后获得马破伤风抗血清(TAT)。亦可直接从破伤风免疫注射后的志愿者中采血制备为破伤风免疫球蛋白(人破伤风免疫球蛋白)。主要作用为中和游离的破伤风毒素，但对已与神经细胞结合的毒素无中和作用。对较重及症状明显的患者，应争取发病后早期使用，并根据伤口情况及病情进展决定是否需要重复应用或加局部应用，以中和新产生的毒素。剂量现多主张不必过大，一般用2万～10万U，滴注或肌内注射。用前应先作皮试，以避免异种血清反应。如皮试阳性，则进行敏注射法。以抗血清1∶20稀释开始，0.1ml皮下注射。以后每次注射间隔20min，抗血清稀释及注射方法依次为1∶10稀释0.1ml皮下注射;1∶1稀释0.1ml皮下注射;不稀释0.2ml肌内注射;不稀释0.5ml肌注;最后一次将余量全部注射，共6次注射完毕。近年推荐用破伤风免疫球蛋白(人破伤风免疫球蛋白，HTIG)初步报道效果优于TAT，在血中维持时间较长，可避免异种血清反应。常用量为3000U，分次多部位肌内注射。(3)抗生素治疗：破伤风梭菌不侵入血循环和其他器官组织，其致病完全由细菌产生的外毒素引起，如能彻底引流消除局部感染灶，清除厌氧环境，即能达到病原治疗的目的。因此，抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。如患者对青霉素过敏，或合并部感染和伤口感染严重，则应换用或根据细菌培养结果选用其他抗生素，单用或联合应用。2.对症治疗(1)镇静剂和肌肉松弛剂：选择适当的镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗，能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。这不仅减轻患者痛苦，又能有效地预防喉痉挛和减轻肺部感染。镇静剂常选用氯丙嗪及异丙嗪，肌肉松弛剂则首选地西泮。剂量应根据病情和患者对药物的反应而随时调整。方法为定时肌内注射或持续静脉滴注，以药物能均匀进入体内，维持患者能安静入睡，但呼之能应为最适浓度。镇静不够无法有效控制阵发性痉挛，镇静过度则不利患者排痰，并可能抑制患者呼吸。常用量为氯丙嗪25～50mg/次，地西泮10～20mg/次，每4～6h交替应用。为减少患者刺激，最好加入250ml葡萄糖注射液或葡萄糖盐水中持续静脉滴注。观察中可根据患者痉挛发作情况调整剂量和输液速度。10%水合氯醛灌肛具有快速、有效、安全等优点，但维持时间较短，适用于，或需短时加强镇静患者，如准备作前等情况。成人剂量为20～40ml/次，新生儿病例为0.5ml/(kg&次)。亦有文献报道，应用硫酸镁作为一线药物静脉注射治疗破伤风，能有效控制痉挛和自主神经功能紊乱。重型破伤风发生频繁肌痉挛，严重影响患者呼吸，造成缺氧并极易导致脑和严重肺部感染，甚至。可采用0.25%硫喷妥钠缓慢静脉推注，但仅能暂时控制严重的频繁痉挛。有条件最好采用筒箭毒碱(tubocurarine)10～30mg，肌内注射或静脉滴注，可达到全身暂时而控制痉挛。此时因呼吸肌麻痹需同时用间歇正压人工呼吸以维持患者呼吸。镇静剂及肌肉松弛剂随病情改善和稳定可逐渐减量维持，多数病人的疗程约3～4周。(2)气管切开术：控制阵发性肌痉挛的目的是预防喉痉挛发作引起，以及减轻吸入性肺部感染。如患者病情重，进展迅速，则常需紧急气管切开以预防或处理喉痉挛。对已有明显肺部感染发生患者，气管切开能改善通气和利于引流吸痰。对破伤风患者气管切开指征的掌握常是临床医师的难题。放宽指征而过多的气管切开，虽然基本解决喉痉挛窒息的问题，但亦会带来很多复杂的术后护理问题和因此发生的严重后果。指征掌握过严，会增加患者突发喉痉挛引起窒息死亡的危险。因此，正确的决策有赖于医师的经验和对患者病情发展的认真观察和判断。一旦气管切开后，应加强护理，包括经常翻身吸痰，加强局部气管内湿化，吸痰时动作要轻柔，减少气管黏膜的机械损伤。气管黏膜的出血及分泌物可形成结痂，不仅严重影响气道通畅，还可引起吸入性和。为避免因饥饿、发热引起肠蛔虫上行窜入气道诱发喉痉挛，或直接爬入气管导管引起阻塞窒息，对破伤风患者应常规尽早给予驱蛔治疗。(3)支持和营养：破伤风患者因吞肌组痉挛常不能顺利进食，加之持续性肌强直、肌痉挛和交感神经兴奋造成大量能量消耗，使患者迅速和发生。因此，除加强静脉补液外，有条件时可给予静脉高营养，补充脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、氨基酸和人血白蛋白(白蛋白)，或在患者阵发性痉挛基本控制后，尽早管喂饮食。由于安放饲管可刺激诱发喉痉挛，对病情较重尚未作气管切开者，宜暂缓安放。即使痉挛已获控制，亦应在充分镇静下，由有经验的专科护士小心安放。经鼻饲可给予量流质饮食以补充必须的营养。部分患者在管喂饮食后常发生，因此，管喂的内容及数量，应视患者的反应而调整。(4)环境及护理：破伤风患者常因外部刺激而诱发痛苦的痉挛，甚至喉痉挛窒息死亡。因而，病室环境应绝对安静避光，各种诊治措施操作应轻柔，尽量减少对患者的各种刺激。最好能设专门病房由专职护士守护，严密观察病情变化，特别注意喉痉挛的发生以便及时处理。同时，作好镇静药物维持和调整，定时翻身，管喂饮食，以及气管切开术后的护理工作。2、预后破伤风如经早期确诊和恰当治疗，一般预后较好。仅在恢复期明显消瘦，或全身肌肉发僵而活动不便，一般需经2～3个月后逐渐恢复，不留任何后遗症。新生儿及老年患者，重型破伤风患者，病死率较高，约10%～40%，平均约20%。病死率还与受伤的部位及处理是否及时恰当，潜伏期及初痉期长短，以及医生的经验有密切关系。如在有经验的医师指导下进行监护治疗，及时彻底地处理伤口，可明显降低本病的病死率。二、中医1、风毒在襄轻度和，周身拘急，较轻，期短，间歇期较长.[治法] 祛风疏表，解毒定痉。[方药] 玉真散合五虎追风散加减：防风12克，胆南量12克，白附子7克，羌活7克，白芷12克，天麻12克，全蝎3克，僵蚕12克，蝉蜕7克，川芎12克。新生儿可用蜈蚣o，7克，全蝎尾o，3克共研细末，每次o，7克，水调成极稀糊喂服，每日2次.2、风毒入里，频繁而间歇期短的全身肌挛，，而色青紫，板硬，时时汗出，大结，小便不通。质虹绛，苔黄糙，脉弦数。[治法] 平肝熄风，解毒镇痉。[方药] 木萸散加减：木瓜12克，吴萸7克，全蝎5克，蜈蚣2条(焙黄，研末吞服)，天麻12克，僵蚕12克，胆南星12克，朱砂o.45克(分2次冲服)，郁金12克，白芍25克，生甘草6克.痰涎壅盛者，加鲜竹沥12克，天竺黄12克，高热者，加生石膏35克(打碎先煎)，知母12克，大便秘结者加生大黄12克(后下)，玄明粉12克，枳实12克，小便不通者，加车前草12克，地龙12克，产后或者，加太子参25克，当归12克
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破伤风治疗文章
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好评医院医生检查什么科？
到外科检查看看，伤口已经愈合了
为什么有人说破伤风有救，有人说没救？
请回答！谢谢
轻度的可以治疗重度的就不可以了
怎么样算轻，怎么样算重
如果平时出现角弓反张经常抽搐的情况就是严重的了
问题现在都不确定是不是破伤风
等到角弓反张的时候才发现不是太迟了吗
那需要到医院检查可以诊断的也可以到医院检查看看
怎么检查，我去医院医生也没说怎么检查
那就是不是破伤风的不要担心了
这几天没有食欲，怎么回事呢医生？
那可能是消化不良引起的可以服用健胃消食片
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挂号科室感染科
哪些症状喉头痉挛、角弓反张位、痉笑面容、全身骨骼肌痉挛、手术后破伤风、休克、耳源性破伤风、四肢抽搐、牙关紧闭、昏迷、角弓反张、痉挛性的肌张力增高
检查项目血常规、痰培养
并发疾病喉头痉挛、角弓反张位、痉笑面容、全身骨骼肌痉挛、手术后破伤风、休克、耳源性破伤风、四肢抽搐、牙关紧闭、昏迷、角弓反张、痉挛性的肌张力增高
常用药物破伤风抗毒素、青霉素、琥乙红霉素片、硬脂酸红霉素颗粒、盐酸美他环素胶囊、盐酸四环素片、红霉素片、盐酸多西环素胶囊、琥乙红霉素颗粒、盐酸多西环素片、异戊巴比妥片、司可巴比妥钠胶囊、盐酸四环素胶囊、破伤风抗毒素
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
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