胆结石切除手术胆囊有什么危害

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胆囊切掉影响有多大
  受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院南院区肝胆外科教授 陈亚进&
  文/羊城晚报记者 张华&&通讯员 朱素颖
  胆囊里长息肉、生结石,这是肝胆外科是十分常见的疾病。肝胆外科专家表示,现在物质丰富了,大鱼大肉不断,容易让人胆囊生病,胆囊息肉、结石的发现率逐渐增高。但对于这个常见的疾病,很多病人却存在不同程度的认识误区。
  误区1:不该保胆硬要保
  赵女士患了胆结石,并因胆绞痛反复看急诊,医生建议她做腹腔镜手术切除胆囊。赵女士一听就怕了:“啊!切了胆,那我以后岂不是没胆了?能不能给我保胆啊?”
  中山大学孙逸仙纪念医院南院区肝胆外科教授陈亚进说,胆与胆量没关系,“胆囊切除后,胆量就变小”,这种说法完全无科学依据。
  另外,市民还有个误区,以为胆就是生产胆汁的,其实胆汁主要由肝脏产生,胆囊就是一个贮存胆汁的“仓库”。切除了病变的胆囊,胆汁可直接排入肠道参与消化功能,对病人的消化和吸收功能并无大影响。
  胆囊切除术已经开展了近百年,腹腔镜下胆囊切除技术也已经非常成熟。因此,胆囊如果生了病,需要做胆囊切除术,无须太多顾虑。陈亚进表示,像赵女士这样,胆囊结石嵌顿且合并胆绞痛,就必须切除。如果硬保住胆囊,结石不但容易复发,还可能引起胰腺炎、胆囊炎、肝功能损害,少数人还可能胆囊癌变。
  曾先生有胆囊息肉,他在县级医院做了保留胆囊的息肉摘除手术,半年后,曾先生因为上腹痛和黄疸到医院检查,医生发现他已经是胆囊癌晚期,肿瘤已在腹腔内广泛转移。
  陈亚进教授说,目前流行的保胆手术是通过各种手段取出结石或息肉而保留胆囊。但这种手术一定要选择好手术指征,当不能排除恶性疾病时,一定不能选择保胆。
  另外,保留胆囊的息肉摘除手术无法解决胆囊息肉和结石本身所合并的胆囊壁黏膜的炎症,用这个方法治疗胆囊息肉和胆囊结石,容易复发,且有恶变的风险。
  误区2:可以保胆偏不保
  在单位体检时,刘先生被发现胆囊内有一个小息肉,由于他有位同事曾经患过胆囊息肉,后来又癌变,刘先生为此非常恐慌。为绝后患,他强烈要求医生切除胆囊。
  陈亚进教授说,只要结石和息肉不是位于胆囊颈部,通常对消化影响不大。胆囊内的小息肉和没症状、位置固定的小结石,都可以继续观察,无须吃药也无须手术。患者定期做B超检查,了解息肉和结石的变化就行了。一旦发现有变化,再处理也不迟。
  专家表示,盲目切除功能“正常”的胆囊,可能会导致胆汁的肠肝循环和脂代谢发生变化,导致消化不良,而且胆囊还承担了一定的免疫功能。这可是典型的“因噎废食”做法。
  ■特别提示
  腺瘤样息肉:胆囊的癌前病变
  中山大学孙逸仙纪念医院南院区肝胆外科副教授张磊提醒:胆囊的腺瘤样息肉要留意!
  胆囊癌早期诊断十分困难,而胆囊癌的主要诱因就是胆囊内的结石、息肉反复刺激,因此,对于胆囊息肉和结石也应提高警惕,特别是胆囊的腺瘤样息肉,这常常被认为是胆囊的癌前病变。
  张磊说,在临床上,对超过1cm的胆囊息肉经常会采取胆囊切除术,将切除的胆囊连同息肉一起送病理检查,排除早期胆囊癌。
  此外,如果胆囊息肉同时合并胆结石也会增加癌变机会。所以,对于有以上情况的病人,医生一般会建议切除胆囊。单纯的胆囊切除,手术非常简单,腹腔镜手术两天左右便可出院。可是一旦恶变,就要同时切除部分肝脏,盲目保胆实在是得不偿失。
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电话:010-&&|&&&&|&&胆囊切除后对身体有哪些影响?--《抗癌之窗》2014年08期
胆囊切除后对身体有哪些影响?
【摘要】:正1什么是胆囊?胆囊因其具有收纳、浓缩、调控胆汁排泄的生理功能而得名。其位于肝的下面,长8~12cm,宽3~5cm,容量为30~60ml。胆囊内面以黏膜覆盖,有发达的皱襞。胆囊收缩排空时,皱襞高大而变长;胆囊充盈时,皱襞减少变矮。黏膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛,胞质内线粒体和粗面内质网较发达,顶部胞质内可见少量黏液颗粒。固有层为薄层结缔组织,有较丰富的血管、淋巴管和弹性纤维。皱壁之间的上皮常向固有层内延伸,形成深陷黏膜窦。类似黏液腺,可分泌黏液。肌层较薄,肌纤维排列不甚规则,有环行、斜行、纵行等。外膜较厚,为疏松结缔组
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R657.4【正文快照】:
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切除胆囊有什么危害吗?
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性别:男 年龄:30-40切除胆囊有什么危害吗?我患有结石,不知道可以切除胆囊吗?
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&&&&&&,胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高&&&&&&2,造成肝损害和结肠损害&&&&&&3,导致胆管损伤&&&&&&4,引发碱性反流性胃炎&&&&&&5,胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高&&&&&&6,造成人体消化不良,腹胀腹泻&&&&&&所以要进行保胆治疗为好.
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&&&&&&除胆囊后,胆总管会出现代偿性扩张.如此功能丧失,将出现类似胆绞痛和不适感.切除人的胆囊后果表现为:①厌食脂肪性食物,由于没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠,肠内的胆汁酸量达不到临界微胶粒浓度(见吸收),所以摄入较多脂肪时,将出现脂肪消化不良,从而引起厌食脂肪性食物;②胆汁酸池减少,胆汁酸的肠肝循环次数增加,结果肠内胆汁酸量下降不致过多;③胆汁内次级胆汁酸含量增多,这是由于切除胆囊后,初级胆汁酸进入肠腔的量增多,肠内细菌作用所产生的次级胆汁酸量也增多并被吸收再进入胆汁的缘故;④胆汁中胆固醇减少,胆固醇由饱和变成不饱和状态,这对胆囊的主要功能是储存胆汁.进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收.那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢? &&&&&&  其实,这种忧虑虽有一定道理,但并不完全正确,因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器,不少高等动物,如马,鹿,象,鲸等,天生就没有胆囊,他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别.有少数人,由于胆囊的胚胎发育异常,生下来就没有胆囊,但他们照样过着与正常人一样的生活.做了胆囊切除术,病人原来的症状随即消失,虽然失去了胆囊浓缩和贮存胆汁的功能,但对病人的消化和吸收功能并无较大影响. &&&&&&  科学实验研究表明,胆囊切除后病人的消化吸收功能与正常人相比,差别不大.胆固醇结石的病人在切除胆囊后,胆汁中胆汁酸的含量会慢慢增加,这样就能使手术前的过饱和胆汁逐步变成正常胆汁.因此,只要在切除胆囊时已将胆管结石完全取出,胆固醇结石就不会再复发.所以,胆囊切除后,对身体健康和消化吸收不会带来不利影响,没有必要担心顾虑. &&&&&&  再者,胆囊切除后,胆管壁会增厚,胆管的粘液腺会增多,胆管经常将胆汁排入十二指肠,以补偿因失去胆囊储存浓缩胆汁功能,同时也不致于影响脂肪的消化和吸收,所以,手术后不必忌食荤油.如果人体摄入脂肪过少,对身体并无益处,反而对人体健康不利.当然,手术后身体的恢复及补偿功能的建立要有一个过程,动物脂肪和鸡蛋的摄入量不宜太多,食物中脂肪含量也应逐渐增加,使身体有一个逐渐适应过程.于防止胆固醇结石再生成是有利的.&&&&&&
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&&&&&&你好这位朋友,看到你四条问题全部是关于胆结石,想必一定很着急,真诚的跟你提点建议.&&&&&&胆结石治疗方法很多,不到万不得已不要行胆囊切除手术,虽然对日常生活不会有太大的影响,但增加了其他疾病的发病几率,比如十二指肠液的胃反流,对结肠癌发病率比正常人高达45倍,术后胆总管结石发病率升高.我认为,非万不得已,不采取用药物治疗,不论是中药还是西药.(每种药,都有副作用,吃的越多,副作用越多)推荐二本好书《致命药方》《百年谎言》更不用说手术切除.&&&&&&胆结石最直接原因,是因胆汁分泌下降,造成胆囊内胆汁浓度升高,形成结晶所导致的.所以,严格的说它不是病,只要朝着,将胆囊内胆汁浓度下降的方向着手,用这个角度来思考,就简单得多了.其实,解决的方法很简单,是非常好治的,可以通过食疗来解决,完全可以恢复,重点是方向要对:从解决身体的,新陈代谢角度来思考,此病就可痊愈.&&&&&&1,摄入含大量酵素的食物,来帮助身体能量转换,清除垃圾;&&&&&&2,增加含纤维的食物,帮助身体排除体内毒素;&&&&&&3,摄取含有B族维生素的食物,来帮助身体能量转换;&&&&&&4,摄入健康的脂肪(不饱和脂肪),利于胆如汁分泌;&&&&&&疾病代表身体细胞的死亡速度大于细胞生长的速度.无论什么疾病,细胞的生长与任何治疗手段以及药物无关(无论是中药还是西药),只和细胞的生长条件有关.这个条件就是所有生命存在的关键因素:“阳光,空气,水,食物”如果不帮助病人在这四个基本要素中得到改善,任何药物或手术或许改变了病人对病症的感受,但却不能帮助病人恢复健康. 祝您早日康复,三思后行!!
&&&&&&以上是对“切除胆囊有什么危害吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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步骤/方法:
1胆囊息肉一般情况下来说,单个2毫米以上的息肉是需要积极治疗的,它分为炎性增生型息肉,肿瘤型息肉;超过2毫米的息肉,都需要及时取出息肉,做个病理检查,及时明确病理性质是良性还是恶性。
2如果没有什么基础疾病,胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死,就有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取息肉手术,微创、切口很小、恢复快、取息肉比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
3胆囊是个重要的消化器官,胆囊切除的危害比较多的,如果打算保住胆囊的话,必须及早取出息肉,时间越长,并发症越多,胆囊的功能会受到严重的损伤,到时候保胆就可能来不及了。
注意事项:
有息肉了,高胆固醇高油脂的食物尽量少吃,鸡蛋胆固醇含量比较高,所以不要吃了,辛辣刺激的食物和草酸钙含量高的食物,像菠菜和韭菜尽量少吃。
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切除胆囊对身体有影响吗?
来源:39.net  时间:
  许多须行胆囊切除的病人常问,胆囊切了,没胆汁了,对身体有影响吗?会不会影响消化功能?要回答这个问题,应该先从胆囊的生理功能说起。
  胆囊是一个具有弹性的囊袋,其主要功能是贮存和浓缩胆汁,而不是分泌胆汁。肝脏每天分泌600~1000毫升胆汁,其中50%在胆囊中储存起来,其余进入十二指肠。当食物经过十二指肠时,通过神经和体液的双重调节,分泌大量的胆囊收缩素,引起胆囊发生张力性收缩,胆囊中浓缩的胆汁流出进入十二指肠,参与脂肪的消化。
  胆囊切除术往往是在胆囊存在病变的情况下进行,多数病人的胆囊在术前就已经丧失了正常功能。当胆囊切除后,未经浓缩的胆汁持续进入十二指肠,食物中脂肪的消化和吸收不能得到浓缩胆汁的参与,消化吸收会受到一定的影响,部分病人术后出现腹泻现象,可持续3个月到半年。一段时间后患者胆管会出现代偿性扩张,消化功能逐渐得到调节或补偿。因此,胆囊切除后患者脂肪的消化吸收受到一定影响,出现大便次数增加,这些都是正常现象,可逐渐恢复,不用过分担心。采用清淡饮食,少食多餐,服用利胆药物等方法,可有效预防胆囊切除术后的并发症。&
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