怀孕期间心热呼吸道疼精子活动率低怎麽办办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-02 18:04 标签： 精子活动率低怎麽办
来源：《武警医学》1998年第04期 作者：王惠来，杨常宴，王洁，罗小英，辛云霞，王晓菲
上呼吸道感染发热153例高频心电图分析
上呼吸道感染发热１５３例高频心电图分析武警总医院急诊科王惠来，杨常宴，王洁，罗小英，辛云霞，王晓菲①（北京１０００３９）关键词上呼吸道感染，发热，心肌损害，高频心电图高频心电图（Ｈｉｇｈｆｒｅｕｇｅｎｃｙｅｌｅｃｔｍｃａｒｄｉｏｇｒａｍ，ＨＦＥＣＧ）的产生和发展随着时间的推移而日趋深化。近年来，国内研究报告，ＥＣＧ的高频成分与多种原因引起的心肌损害有关，但上呼吸道感染所致发热病人的ＨＦＥＣＧ表现及临床意义，国内文献报道很少。本文通过对上呼吸道感染所致发热人的ＨＦＥＣＧ与普通ＥＣＧ比较分析，探讨ＨＦＥＣＧ在早期发现上呼吸道感染发热所致一过性可逆性心肌损害中的意义，以及ＨＦＥＣＧ作为人种无创伤性检查方法，在临床对心肌损害的研究中具有一定的意义。１临床资料随机选择１９９３－１９９４年冬春急，诊上呼吸道感染病人１５３例，分为Ａ组（发热组，体温３８℃以上）与Ｂ组（体温正常组），Ａ组１０２例，男６４例，女３８例，平均年龄５６．４±２１．８岁；Ｂ组５１例，男３７例，女１４例，平均年龄５７．９±２２．６岁。全部病例经病史，体检、血常规，普通ＥＣＧ，ＨＦＥＣＧ检查，排除既往......(本文共计1页)
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主办：武警部队后勤部卫生部
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& 发热待诊：上呼吸道感染？其他？
发热待诊：上呼吸道感染？其他？
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基本信息 性别：男性 年龄 36岁入
诉：发热6天。现病史：入院前6天，患者无明显诱因出现发热，体温不规则波动在37.2℃与38.6℃之间，发热时感乏力、全身酸痛，不伴咳嗽、咳痰，无咽部、流涕、鼻塞不适，无畏寒、盗汗，无恶心呕吐、无腹痛、腹泻、便秘，无厌油、纳差，无尿频、尿急、尿痛、血尿，无关节疼痛、皮疹等不适，未作特殊不适，发热明显时给予口服散列痛后体温有所下降，1天前患者发热较前加重，在家自测体温39.1℃，伴有咽喉部不适，乏力，肌肉关节酸痛，无皮疹及关节红肿，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无寒战出汗，无尿频、尿急、尿痛等，门诊以“发热待查”收入我科。患者自发病以来，精神尚可，食欲欠佳，睡眠一般，乏力，大便次数较前增多，每天3次，大便黄色稀，成形，小便无异常。既往史：平素身体良好，否认“高血压”及“糖尿病”病史，10+年前诊断为“乙肝病毒携带者”,否认“结核”等传染病史，否认外伤史，20+年年前，行“左侧腹股沟疝气手术”,否认输血史及献血史，否认药物及食物过敏史，按卡接种。个人史：出生于四川，无外地居住史，大学文化，教师，否认疫区居住史，无疫水、疫源接触史，有吸烟史，约每日10支，现未戒烟，偶有少量饮酒，否认冶游史，否认放射物、毒物接触史。婚育史：30岁结婚，育1子，体健，配偶体健，夫妻关系和睦。家族史：父母健在否，直系亲属中否认类似患者，家族中否认遗传倾向的疾病。体
查T:38.2℃
BP:114/70mmHg一般情况：发育正常，营养良好，急性病容，正力型，步入病房，自动体位，神志清楚，语言清晰，精神好，查体合作。皮肤粘膜：皮肤色泽红润，温度稍高，无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹。淋巴结：耳后、颌下、颈部、锁骨上、腋下、肘部、腹股沟等处淋巴结均未触及。头颅：头颅无畸形，无包块，无压痛及隆起、凹陷。毛发润泽。无倒睫及眼睑睑内翻，眼睑无浮肿，眼球活动自如，结膜无充血无苍白，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，直径为0.3cm,对光反射灵敏。耳廓外形正常，唇色红润、无紫绀，无龋齿，牙龈无出血无溢脓，舌淡红，无粘膜溃疡，咽部轻微充血、无水肿，扁桃体扁桃体Ⅰ°肿大。颈部：颈软，无抵抗，未见颈动脉异常搏动及颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性，气管居中，甲状腺无肿大及节结。未闻及颈部血管杂音。胸部：胸廓对称无畸形，肋间隙正常，呼吸动度对称，节律规则，两侧语颤对称，正常，双肺叩呈清音，未触及胸膜摩擦感。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动于左第五肋间隙锁骨中线内0.5cm,未触及震颤，心界不大，心脏相对浊音界如下：注：左锁骨中线至胸骨正中线的距离为9cm.心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。未闻及心包摩擦音。周围血管征：无枪击音，无毛细血管搏动征，无水冲脉，无脉搏短促，无奇脉。腹部：腹部平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃、肠型，无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾脏肋下未触及，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。外生殖器及肛门：未查。脊柱四肢：脊柱四肢无畸形，活动自如，双下肢无水肿。神经系统：四肢肌力V级，肌张力不高，Babinski征阴性，指鼻试验阴性。辅
查暂缺初步诊断：发热待诊：上呼吸道感染？其他首次病程记录 10:21:27患者***,男，36岁，因“发热6天。”于 8:25:27入我科32床。病例特点：1.青年男性，起病急，病程短。2.主要表现为“发热”为主要表现，无明显诱因发热，体温波动在37.2℃与38.6℃之间，无规律性，发热时感乏力、全身酸痛，发热好转时疼减轻，不伴咳嗽咳痰、畏寒盗汗、恶心呕吐、无腹痛便秘，无尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适。3.既往史：10+年前诊断为“乙肝病毒携带者”,20+年年前，行“左侧腹股沟疝气手术”.4.查体：T:38.2℃ P:82次/分 R:22次/分 BP:114/70mmHg神志清楚，语言清晰，精神好，查体合作。皮肤色泽红润，温度稍高，无黄染、出血点、蜘蛛痣及皮疹。全身浅表淋巴结均未触及。结膜无充血无苍白，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径为0.3cm,对光反射灵敏。唇色红润、无紫绀，咽部轻微充血、无水肿，扁桃体扁桃体Ⅰ°肿大。颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大及节结。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦，腹壁静脉无曲张，未见胃、肠型，无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾脏肋下未触及，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形，活动自如，双下肢无水肿。四肢肌力V级，肌张力不高，Babinski征阴性。5.辅查：血常规：只有中性粒细胞76%,余未见异常。胸部CT心肺未见异常。肝肾功正常，抗“O”:336,C反应蛋白 99.诊断、诊断依据及鉴别诊断：发热原因待查 1）上呼吸道感染？,依据：青年男性，起病急、病程短，以“发热”为主要表现，伴乏力、全身酸痛，轻微的咽部不适，且患者无其他系统的相关症状，查体有咽部轻微充血，扁桃体I°水肿，故考虑诊断，观察患者体温变化情况。2）肺部感染？依据：患者青年男性，病程短，发热原因中，以感染为主，其中以肺部感染最为常见，故考虑，但患者无呼吸道症状及肺部相关体征，不支持。3）其他？患者除了发热症状外，无其他相关症状，需除外其他少见疾病如血液系统、结缔组织疾病等其他原因引起的发热，但需除外感染所致的发热。诊疗计划：呼吸内科护理常规，II级护理，监测血压、氧饱和度，完善三大常规，肝、肾功能、电解质、血糖血脂，胸部CT,心电图，心脏彩超，腹部彩超，输血前检查，血沉等检查。目前患者有发热，乏力，请示张永主任医师后给予哌拉西林他唑巴坦3.375 Ivgtt q12h联合左氧氟沙星注射 0.6 Ivgtt qd抗感染，补液、补充电解质、控制体温等对症治疗，与患者沟通，告知患者发热原因不明确，治疗效果可能不佳，发热反复，患者表示理解。怀孕六个月整天手脚心发热头疼是怎么回事_百度宝宝知道我怀孕二十二周了呼吸道有点疼怎么办_百度宝宝知道我怀孕四个多月，一直手脚心都很热，晚上热的睡不着觉，昨晚我就拿了一块冰块握在手心里，这时肚子疼了一_百度宝宝知道

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