基层最新妇产科最新技术收费标准

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-04 22:37 标签： 最新韩剧妇产科女医生
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关于加强基层产科建设的建议
　文章来源： 作者：肖万升 　时间： 18:16:38　
　　随着十八届五中全会决定在全国全面实施二孩政策，我市&全面二孩政策&也将会很快正式落地。针对我市人口较为分散、交通不便，人员外出流动频繁、妇幼卫生保健知识相对缺乏等特点，为有效应对生育新政实施将可能带来的孕产妇和新生儿大量增加，确保母婴健康，我们应未雨绸缪、提前谋划，积极部署应对策略。
　　一、认清新形式适应新常态
　　我市日至日已婚育龄妇女共84203人，&全面二孩政策&实施后，孕产妇和新生儿将比往年骤增，新一轮的生育高峰将应期而至，对现有医疗资源提出了新的挑战。近年来，我市孕产妇的产前检查、住院分娩等医疗服务主要还集中二级或二级以上医疗机构，医院产科病房的使用率达100%,上一个产妇没出院下一个就在排队等床位或在病房外加床的现象长期存在，母婴医疗卫生服务基本处于超负荷状态，已无法完全满足所有孕产妇的孕前准备、检查，孕期管理，生产、产后婴儿喂乳和康复指导，确保母婴健康与安全，提供优生优育宣教等服务需求。而大多数基层医疗卫生机构仅仅能够按照国家基本公共卫生服务要求做好孕产妇保健和0-6岁儿童保健工作，孕产妇的医疗服务职能逐渐弱化。面对&二孩&政策,不少高龄夫妻将会抱着&再不生就来不及&的想法仓促备孕,而这一人群患高血压、糖尿病等代谢性疾病的风险高,高龄产妇由于卵巢功能下降更易造成流产、早产、胎儿畸形及其他新生儿疾病。随之医疗风险增加，相对医患矛盾增多，医院综合压力增大。为了满足孕产妇的孕期保健、优生优育、生育安全等服务，不仅二级或二级以上医疗机构要面临全面提高医疗机构助产服务能力，加强产、儿科建设和人才培养，强化孕产妇、高危儿急救工作，加强医疗设备配置，增加妇产科床位，增加配备急救车辆，畅通孕产妇急救绿色通道等压力。同时也将给基层医疗卫生机构开展的母婴保健、产科接生等工作带来新的挑战与发展机遇。
　　二、认真分析困难和问题
　　(一)基础薄弱。目前我市 15家基层医疗卫生机构产科能力较为薄弱，其主要原因表现在三个方面：一是编制人员少，产科卫生技术人才严重缺乏。基层医疗机构工作人员待遇较低、工作环境较差，工作强度大，人员流动频繁，特别是妇幼专业医务人员进修学习机会少，医疗技术服务能力得不到很好的提高，产科业务也得不到很好的开展。二是医疗设备投入不足，产科建设落后。产科设备基本上处于陈旧落后勉强维持的状态，多数机构缺乏基本的产科医疗设备(如多普勒听诊仪、胎心监护仪等)，工作开展困难。三是基层医疗卫生机构就诊配套设施落后，就诊环境较差，直接影响了孕产妇的就诊率。
　　(二)优生优育意识淡薄。我市地处落后山区，育龄妇女医疗卫生保健意识不强，主要表现在三个方面：一是孕产妇妇幼卫生保健知识欠缺，产前不主动进行正规检查，从而导致一些妊娠疾病未得到及时诊断及治疗。二是少数产妇未到正规医院进行生产，导致产后出血及新生儿疾病、死亡率增加。三是长期外出女性增多，人口流动性大，有些孕妇妊娠足月时才回家分娩，服务人员对孕期情况掌握不详，妇幼管理困难。
　　三、加强基层产科建设的建议
　　(一)加强基础建设。增加基层医疗卫生机构产科医师、助产士、儿科医师与护士等紧缺人员岗位编制，提高人员待遇，对高学历专业人才、愿意扎根基层工作的人员给予特殊政策，让他们安心工作，留住人才，做到有人员工作，有技术人才服务。
　　(二)加大资金投入。增加基层医疗卫生机构经费投入，改善医疗设施和就诊环境。加强产科、儿科基础设施建设，提升基层服务能力。根据中共湖南省委办公厅(湘办发(2015)38号)文件规定，进一步加大基层医疗卫生机构设备购置的财政投入力度，完善长效的财政投入机制。从2015年起，省级财政连续3年，每年投入5000万元重点为中心卫生院配备临床所需的医疗设备和急救设备，每年投入2000万元为社区卫生服务中心配备医疗康复设备和基本公共卫生服务设备，市县级财政要按1：1的比例予以配套，不断提升基层医疗卫生机构的辅助诊断、健康管理水平和急诊急救服务。
　　(三)加强技术指导。加强三级妇幼保健网络建设，进一步健全以市妇幼保健院为龙头、市人民医院为急救中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基石的三级妇幼卫生保健网络，针对高危孕产妇和新生儿数量、风险加大的情况，建立健全高效快速的危重孕产妇和新生儿会诊、转诊、救治网络，确保有效衔接和绿色通道畅通。基层医疗卫生机构与上级医疗卫生单位以&结对&、对口带教和免费进修学习等形式，打牢基层产科力量。让基层产科工作人员，从孕前开始就做好指导，提高人口质量，让科普宣教工作进村镇入社区，提高育龄妇女卫生保健水平。
　　(四)强化工作管理。加强基层妇女、儿童保健管理。乡镇卫生院保健员与村医、村妇女计生干部紧密合作，多渠道掌握上报新增孕妇信息，互通信息，强化外出务工等流动孕产妇的健康管理。进行孕期保健指导，并及时筛查高危孕产妇，督促其孕3个月前到卫生院免费体检、建立孕产妇健康管理手册，按照规范开展产前检查及产后随访，确保每个孕产妇能得到系统的保健服务，住院分娩率100%。深入推进国家基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理项目，确保每个出生儿童从新生儿开始便接受到健康管理服务，进行免费体检和生长发育指导，及时处理健康问题，确保每个儿童健康成长。
相关阅读：卫计委：要合理提升医疗服务价格 向妇产科等倾斜
来源：中国新闻网
国家卫生计生委计划生育基层指导司司长杨文庄今日表示，全面两孩政策实施后，国家产科儿科人才紧缺是一个突出问题。对此，要合理调整提升体现医护人员技术劳务价格的医疗保健服务价格，特别要向妇产、儿科、妇产科等倾斜。国务院新闻办公室今日上午举行发布会，国家卫生计生委多名官员介绍实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的有关情况，并答记者问。针对全面两孩政策实施后，国家卫计委会采取哪些措施来解决儿科大夫缺乏的难题时，杨文庄作出上述表示。杨文庄说，中国产科儿科人才紧缺确实是一个突出问题，跟需求相比确实是一场硬仗。对此，在教育方面要加强产科、儿科学历教育的人才培养，在有条件的高校探索开设大学本科助产和儿科专业，加强相关专业的招生培养。在住院医师规范化培训中，加大儿科等紧缺专业的招生规模，进一步开展助产士、儿科医师的转岗培训，鼓励相关专业的医护人员在助产士、儿科方面进行继续医学教育。杨文庄同时表示，在职称评定、薪酬分配等方面都要加强对助产士、产科医师、儿科医师、护士等给予倾斜，要改善在这些岗位工作的医护人员的待遇，增加这些岗位的吸引力。也要结合公立医院医疗服务价格改革，建立价格动态调整机制，合理调整提升体现医护人员技术劳务价格的医疗保健服务价格，特别要向妇产、儿科、妇产科等倾斜。杨文庄最后指出，因为「十三五」期间是全面两孩政策落地的关键时期，这些方面的要求更加突出，所以整个「十三五」期间国家有专门的计划、专门的安排、专门的投入，比如在西部地区建立了很多重点的妇产保健中心，全面提升妇幼保健的能力和水平。
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在“二胎政策”的各种个人看法中，大家讨论最多的应该是二胎对国家经济、人口规划、生育成本等社会影响，作为大众民众更多的是考虑生育成本和医疗教育是否符合自身的条件。
在北京举办的中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议上，审议通过了《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》。接下来四处出现关于“二胎政策”的各种个人看法，大家讨论最多的应该是二胎对国家经济、人口规划、生育成本等影响，作为大众民众更多的是考虑生育成本和医疗教育是否符合自身的条件。国家机构喊了几十年的“计划生育”，也不是一下子就可以让人民群众就改变意识。就医疗机构而言，直接受益产科经济增长。
鉴于新生婴儿数量的暴涨，提高妇产科病房、床位、医药、医疗器械以及妇产科医生等等，就院方而言，算是新经济增长点了，但国内医疗体制及医疗环境依然没有太大的质变。就我们郑州本地的医疗环境而言，实在是差强人意。一个朋友的孩子在郑州某医院出生，该医院号称郑州最好妇产科的公立医院，当他媳妇进入预产期的时候，医院勉强接收，但根本就没有床位，只能在楼道里等待，焦急等待一天，最后才安排床位，接着第二天就做了手术。医疗水平我们就不说了，我们毕竟不是妇产科专业的，单从住院环境而言，实在是无法让人满意，再从费用上来讲，七天的住院时间，总费用在1.3万，实在是有点生不起孩子的意思。
中国作为十几亿人口的大国，在生育医疗技术方面，我相信还是比较成熟的，那为什么国内父母依然有这样的从众心理，我相信这不仅仅是国内医疗资源紧缺的原因，更重要的是国内没有相关机构或者人员对患者进行心理治疗，病人对病情不了解，对国内的相关治疗技术更不知情，所以才导致从贵选择和从众选择。相对需要就医的患者而言，了解自己的病情，明白国内的相关治疗技术，在医疗技术很成熟的前提下，依然还是可以选择本地其他医院就医，而且从费用和就医环境上都优于知名医院。
从计生委对在孕父母的教育上看，还是做了一些相关课程，也有一定的指导和建议作用，但从优化本地医疗资源和引导就医方面未见成效。如果从就医前患者心理教育角度来优化医疗资源，也许会有一定程度的成效，最终实现优化医疗资源配比。
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