男童满口烂牙还不肯治 吹“气球”睡着后医生一次搞定|儿童|口腔|医生_新浪新闻
　　一口20颗牙，有18颗是烂牙，这事发生在一名4岁半男童的身上，但他却又极不配合牙医治疗！怎么办？最终，他在江苏省口腔医院通过全麻技术，完成了治疗。昨天是“920爱牙日”，记者在江苏省口腔医学会等联合在江苏省口腔医院举办的大型口腔健康宣传活动上了解到，我省5岁儿童的乳牙患龋率在70%左右，但70%没达到有效治疗，其中有一大原因是儿童不配合治疗。
　　案例 4岁半男童20颗牙齿烂了18颗
　　用惨不忍睹来形容轩轩（化名）的牙齿，一点都不为过，虽然他只有4岁半，却已是满口蛀牙。家人直到他不肯吃东西，才意识到问题的严重性。据其家人介绍，轩轩在饮食方面也没有什么特别的习惯，对于甜食，也没有太大的偏好，但是，他自小不爱刷牙。“小时候睡前是一定要喝一瓶奶的，常常喝着喝着就睡着了，自然也不可能让他漱口。”孩子大一点后，家长也曾有意培养他的刷牙习惯，但小朋友就是不配合，慢慢地，家长也就放弃了。但是，由于口腔卫生状况太差，轩轩渐渐就出现了蛀牙，一开始情况还不算严重，但妈妈带他到医院补牙时，年幼的轩轩看到医生就哇哇大哭，好不容易连哄带骗躺上了牙椅，他就是死活不肯张嘴。从普通医生看到专家，从这家医院换到那家医院，轩轩妈妈为了带他看牙，真是煞费苦心，却始终没有成功。“乳牙反正要换的，随他去吧！”最终，家人这样劝轩轩妈妈，她也只能妥协。
　　再次带轩轩走进江苏省口腔医院儿童牙病科时，妈妈实在是迫不得已，因为轩轩一吃东西就说牙疼，不肯吃饭，连零食都不肯吃，只喝点牛奶，原本肥嘟嘟的小脸明显瘦了下来。妈妈好话说了一箩筐，轩轩自己也被牙疼折磨得很痛苦，终于接受了医生的检查，这一查把医生都吓了一大跳，他满嘴20颗牙齿，竟然18颗都有问题。这么严重的口腔问题，又遇到极度不配合的轩轩，要在门诊治疗，不知来来回回要跑多少趟，关键是每次治疗都是一场“战争”。针对轩轩的情况，江苏省口腔医院副院长、儿童牙病科主任医师梅予锋告诉家长，该院新引进了儿童口腔全麻技术，通过全麻，让轩轩安静地接受治疗。
　　考虑再三后，家长同意了梅予锋的建议。“整个手术做了4个多小时，补牙、牙髓治疗、上牙套……儿童牙科的治疗方法他都用上了。”梅予锋说，就牙髓治疗，门诊的话要分3-4次完成，因为儿童治疗时张口时间最好控制在15-20分钟之内，张口时间太长，一方面患儿的配合度会下降，另一方面，清醒状态下张口时间太长，对患儿的肌肉也会有损伤，所以，门诊牙髓治疗都是分多次进行的。不过，梅予锋表示，在全麻状态下，肌肉处于放松状态，即便张口时间长也不会有影响。
　　吹个“气球”患儿安然入睡
　　看了轩轩的情况，肯定有人会疑惑，看牙不配合的轩轩，又怎么会配合医生打麻药呢？其实啊，给轩轩上麻药，医生并没有像常规那样给他打针，而是让他吹了个“气球”。
　　虽然轩轩是由妈妈陪着进入治疗室的，但看上去还是有点紧张，不过，当医生拿出一个形似橄榄球的蓝色“气球”时，好奇心很快就战胜了恐惧。“来，小朋友，先吹个气球，看看你厉不厉害，把气球吹大。”省口腔医院麻醉科主任孙强说。轩轩吹了不到1分钟，就渐渐睡着了。
　　“这其实不是真的气球，而是一个气囊，我们会把面罩、气囊接入麻醉回路，气囊里面装的是七氟烷，麻醉药物的一种。当孩子通过面罩吹气的时候，气囊会鼓起来，里面的麻醉药就能被患儿吸入产生作用。”孙强介绍。随着麻药的作用显现，医生迅速为轩轩静脉给药，这是为了维持麻醉剂量，利于手术的顺利进行。
　　正是有了全麻技术的配合，轩轩的18颗烂牙才得以一次搞定。孙强表示，由于是全麻下治疗，除了治疗的医生和护士外，还有两名麻醉师在现场“保驾”。
　　已有230多人预约全麻下治疗
　　梅予锋说，儿童口腔全麻技术是使用麻醉药物(吸入气体或注射药物，或者二者联合应用)，使儿童进入无意识状态，没有能力自主保持生理功能，如呼吸和保护性反射等，在严密的监护下，由训练有素的麻醉师和儿童口腔科医师共同完成口腔治疗。这项技术可以为儿童提供安全、有效的口腔治疗，消除焦虑和疼痛，利于对精神上、身体上或医学上不合作儿童的治疗。
　　“北京、重庆、西安等地区，开展此技术的较多，华东地区我们是第一家。”梅予锋说。虽然省口腔医院开展此项技术才半年多，但是预约手术已经如潮水般涌过来，梅予锋说，“现在有230多人在排队，我们也在想办法增加手术，满足更多患者的需求。”
　　孙强说，适合全麻的主要是2-7岁的小孩子，对于低龄儿童，会通过吹“气球”的方式实施全麻，而年龄相对大一点、能配合的孩子，则可以通过注射麻醉。“全麻下治疗的患儿，基本上都是口腔问题相当严重，有大面积龋坏的。”梅予锋说。
　　我省5岁儿童
　　七成有蛀牙
　　据江苏省口腔医学会会长、南京医学会口腔医学专委会主任委员、南京医科大学副校长王林教授介绍，儿童口腔健康状况不容乐观，我省5年前就启动了儿童护齿行动，每年投入500万用于6龄牙免费窝沟封闭。
　　江苏最近一次流行病学调查显示，我省5岁儿童的乳牙患龋率在70%左右，平均每人有3.5颗龋齿。但儿童龋齿的治疗率却不到位，在龋齿患儿中，70%左右没达到有效治疗。“很多家长认为，乳牙龋齿没关系，反正以后会换牙，其实，这种观念是不对的。孩子在5-12岁会经历一个换牙期，但不代表乳牙不用补。儿童口腔健康有问题，不但会影响孩子的进食，而且，对后续的牙齿和颌骨发育也会有影响。”王林教授说。
　　牙科畏惧症患儿成功治疗曾仅六成
　　在没有得到有效治疗的龋齿患儿中，有一部分是因为患儿不配合，口腔科医生把它称之为“牙科畏惧症”。江苏省口腔医院儿童牙病科护士林琳曾做过这样一个调查，日至日，她共收治了218例有牙科畏惧症的患儿，其中完成治疗的只有132例，治疗成功率为60.6%。江苏省口腔医院儿童牙病科周红艳主治医师告诉记者，临床上有比较严重的牙科畏惧症的患儿，往往一看见牙科锐利器械或者一听到钻牙的声音，就开始哭闹、抗拒，给治疗带来一定的风险和难度。
　　为了帮助患儿克服牙科畏惧症，林琳说，该院医生、护士除了提高技术，增强沟通外，还购置耳机，播放音乐，这样可以很好地掩盖住钻牙的声音和其他孩子的哭声，减少周围环境的影响；目前该科诊室的每张椅位上方都安装了电视机，不间断地播放儿童节目；适当给予患儿鼓励或奖励，例如：五角星、贴花等，以增加患儿的自信心。
　　不过，招数使尽后，还是会有患儿不配合。日至日共收治的203例牙科畏惧症病例，完成治疗182例，牙科畏惧症患儿治疗成功率89.7%，虽然较改善前的60.6%有了较大提高，但还是有患儿无法接受治疗。
　　据周红艳主治医师介绍，她曾遇到一名7周岁的患儿，因龋齿、牙龈发炎就诊，一开始还配合医生补过一两颗牙，但因磨牙时钻头的嘶嘶声让他倍感恐惧，后面死活不肯再配合，有一个烂牙根一直处理不了，最终，家长只能为他预约全麻下拔牙根，现在还在排队中。
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大家有没有发现，现在越来越多的小孩只爱喝饮料不爱喝水，甚至不少人只喝饮料不喝水。这几天，杭州连续接到两位只喝饮料不喝水的患者，一个是19岁的高中生，满口牙齿全烂掉了。医生说，从业二三十年，从来没见过一个高中生的牙齿会烂成这样，可能全国都找不出第二例。还有一个是20多岁的小老板，因为工作压力大，天天拿功能饮料当水吃，一天多的时候要喝掉10多瓶，结果引发糖尿病。
医生再次提醒，真的真的不要再拿饮料当水喝了，它对身体的损伤超乎你的想象。爱吃甜食，12岁起光喝饮料不喝水嚼口香糖代替刷牙
说说这位高中生，男孩家在宁波一个富裕的村子里，父母是做生意的，家境很好。但因为生意忙，男孩自小由爷爷奶奶带大。爷爷奶奶宠孙子，又不大懂口腔保健知识，小时候常常由着孙子含着一块糖就睡着了，也不要求他一定刷牙。因为这些坏习惯，男孩的乳牙也基本全部龋坏，但老人觉得反正要换牙的，加上孙子年纪小害怕去看牙医，也就作罢了。等到十一二岁恒牙几乎长齐的时候，男孩又多了一个坏习惯，就是每天拿饮料当水喝。他对饮料的爱好简直到了狂热的程度，每天不喝水只喝饮料的，什么冰红茶、可乐、汽水，每天都要喝上四五瓶。甚至靠饮料下饭，一口饮料一口饭。不爱刷牙的坏习惯也一直延续了下来，经常是嚼块口香糖当刷牙了。28颗牙齿已拔掉8颗、折断10颗其余的也没有一颗完整的
男孩被妈妈带到口腔医院的时候，满口牙齿已经惨不忍睹。成年人的口腔里，有功能的应该有28颗牙齿，上下12颗门牙+8颗前磨牙+8颗磨牙。男孩的这28颗牙齿，其中上门牙6颗、下磨牙2颗，因为烂得太彻底，已不得不拔掉了。还有8颗牙齿因为被饮料腐蚀得脆弱不堪而折断，甚至齐根折断与牙龈齐平了。满口牙齿中，还算“有点样子”的只剩6颗下门牙，但也被腐蚀得很单薄，牙体几乎变透明了，基本上只要一咬骨头，也会马上碎裂。
因为从小烂牙齿，不能咬硬东西，什么骨头呀、豆子呀、都不能吃，这也影响到了面部骨骼发育，男孩的上颌骨骨量不足，显得窄小，闭着嘴的时候，是“地包天”。他平时不敢笑，要笑的时候，也只好抿着嘴，怕被同学笑话。
妈妈说，孩子小时候是从来不肯看牙医的，现在长大了，知道要漂亮了，再去牙医那儿，一般的牙医却不敢接手了。治疗费用至少十多万年纪轻轻只能是满口假牙了
“他的牙齿修复起来确实非常棘手，全口没有好的牙冠了，固定修复无法固位。即使勉强利用牙根打桩修复，因为牙质溶解变软，剩余牙体组织少，打桩牙根又容易裂；种植牙的话，颌骨没有发育好，骨量三维方向均不足，植骨种植有很大的失败率。”专家表示，即使像老年人一样镶副假牙，难度都很大。现在只能给男孩先做残根残冠的根管治疗，争取保留所有剩余的牙根。然后制作合垫式过渡性活动义齿。半年内，男孩得定期复查，然后再固定修复后牙。上前牙要等到植骨后，根据骨质情况再决定进一步的治疗方案。
听听都觉得复杂，而且还要吃很多的苦。专家表示，上面这些过程全部弄好起码要一年以上，费用需要十多万。即是如此，他年纪轻轻的，也只能是满口假牙了。而且这个假牙也不可能使用一辈子，随着年龄的增大，口腔里还会出现牙槽骨的退缩，他被酸蚀过的牙根使用寿命也是有限的，等到这些牙根也完全碎裂了，那么他的假牙修复也就失败了，到时候还得再选择其它的治疗方案。常喝软饮等于把牙齿泡在PH值2.2-4.9的酸液里
曾有媒体报道，澳大利亚25岁青年威廉·肯尼韦尔，也是喝软饮料成瘾，多时一天喝8升可乐，致使满口牙全部被拔，只能靠假牙进食，还得了败血症。“大部分饮料，包括碳酸饮料和其它软饮，PH值通常在2.2-4.9之间，而牙齿表面的珐琅质，溶解临界值是5.5。所以牙齿长时间泡在饮料里，肯定会慢慢溶解。”专家解释到，在医学领域，这一现象被称作“酸蚀症”，简单来说就是牙齿长期广泛接触酸性物质，造成牙齿硬组织溶解丧失。
而且，饮料里的糖分遇到口腔里的细菌，也会发酵产酸，导致牙釉质脱矿溶解。口腔医生表示在平时的门诊中，经常会碰到牙齿患上酸蚀症的孩子，大部分得病原因就是爱喝饮料，或者醋、果汁等。12-16岁的小孩，酸蚀症的程度可能比较轻一点，常见的是牙齿上出现白垩色改变。在国内的酸蚀症流行病学调查中，12岁小孩的酸蚀症犯病率达到20%。25-30岁的年轻人是酸蚀症的另一个发病高峰，这部分人的牙齿，特别是牙颈部位，往往已经被饮料腐蚀出像弹坑一样的小龋洞。
完全不让孩子喝饮料也不现实，喝饮料也要讲究方法：尽量用吸管，减少牙齿和饮料接触的面积；喝完后马上用清水漱口，但不要马上刷牙，以免破坏已被饮料泡软的牙齿表层珐琅质。真是触目惊心！爱牙护牙的习惯一定要从小养成，文章来源于网络　
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日常生活中你没在意的恶习风水会招灾病和霉运
——慧缘居士语录：每个人都有生命，但并非每个人看得清人生、懂得生命。不珍惜生命，不去了解命运稀里糊涂过的人，生命对他来说会是一种灾难和惩罚！ & & & & & “人非圣贤孰能无过，过而能改善莫大焉。”
& & & & &1、最恶“妇人心”，成天唉声叹气、怨天尤人，狭隘多心多疑说人坏话、给人穿小鞋……的这类人，痛苦失落疾患祸乱将永远伴随其终生。唯苦事者，方知少事之为福；唯平心者，始知多心之为祸。
& & & & 2、明知不可为的事情，你为之（把自己推上绝路），会引发人为灾难，必得恶报；不自重者取辱、不自畏者招祸。人要有自制力，藏大爱怀勤勉之心。 & & & & & & &3、窝藏私心坏心、冷漠利己、傲慢暴躁者，隐藏恶果祸端，
& & & & &4、女人留流海倒霉：留流海的女人吧阳光都挡住了，眉毛会到着长，会倒霉。 &
& & & & 5、摇膝抖腿：很多人一坐下来就不由自主地摇摇膝盖，抖抖腿，感觉那样特舒服，很放松，殊不知这样一个小动作，暴露了你个性中的弱点。一个爱腰膝抖腿的人，他内心的个性不定，在为人处事和花钱方面都不够成熟，这样钱财就在无意中流失不见了。 & & & & &6、频吐口水：有这样一个的故事，一位小姐爱嗑瓜子，日磕夜磕，天天磕，结果一日卧床不起，看了很多医生都不知道为什么。后来找了一位道士，道士看了小姐脸色，听闻小姐爱嗑瓜子就知道原因了，嗑瓜子耗费了小姐过多的口水，损害了她的元气。道士要人把小姐磕过的瓜子壳找来煎水服用，果然小姐康复了。口水与气一样要养，经常随意吐口水，是散财的预兆，财神爷当然不待见了。 & & & &7、常蹙眉头：眉头是一个人的意念中心，眉头常常皱着得不到舒展，人也紧张烦闷得不到放松，这种状态反应到脸上以及全身，给人感觉很不好，跟人谈话也难顺利，难得好人缘。人缘差，生意也不会好得长久，事业更难推进，钱财自然进不来。 & & & &8、蹲着吃饭：现代人很少蹲着吃饭了，在工地上还是能经常看到民工们蹲着吃饭，在大街上也有为省时间随意买便当、面包蹲着吃的人。吃饭是一件享受财富的事情，蹲着吃饭除了上不了台面，也代表钱财来了你却不要它，所以这样的举动会让你摆脱不了穷神。 & & & 9、剔牙不遮：好些人觉得一只手剔牙另一只手去遮挡很麻烦，殊不知剔牙不遮除了代表卫生习惯不好，个人修为欠佳外，它也代表个人完全没有保护自己。嘴巴是代表了人的财库，财库张开无遮拦，这种动作很容易让财神远离，而穷神找上门。 & & & 10、吃饭吧唧嘴：吃饭吧唧嘴也许是从小无意识养成的习惯，有人看到吧唧嘴吃饭的人会觉得他吃得很香，但有人却很讨厌，遗憾的是财神爷也很讨厌这一举动。嘴巴代表的是个人财库，一吃饭就把这财库弄得吧唧作响有意招呼穷神来，财神当然闻声而走啦。 & & & 11、头先过步：什么叫“头先过步”？就是走路的时候头在前面走，而脚在头后。曾经一个记者问周总理，为什么中国人走路总是低着头走路，而外国人总是昂着头走路。总理机智地回答：因为中国人在走上坡路，而外国人在走下坡路。实际这种经常埋头走路的人表示他的个性很急躁、做事情很急。而钱财的事是不能急的，急的话，赚得多也会掉得多。 &
& & & & &12、乱拍照恶风水：现代人手机照相摄像都很方便，对那些坟地、殡仪馆、医院、垃圾场……等等污秽之处乱留影拍照，会招灾病和霉运。 & & & & 13、屏保恶风水： 有人喜欢对方，或宠爱自己的孩子，就会把他们的照片做成屏保，我有一友就是这样的。他孙子才两三岁，十分可爱，但是经常生病和半夜惊悸。我偶尔发现他的屏保后，劝他立即取消。孩子怎经得起突然而来的闹铃，和时明时暗的手机屏显呢？他接受了我的意见后，孩子果然身体好多了。 & & & & & 14、脚下恶风水：有人走路不看脚下，不知道回避路面上的排水窨阱。长期以往，其实无形中已经将晦气、污气集于一身。大家试想，窨阱盖下都是些什么？正常情况下，窨阱盖下都是污水和垃圾等等。每次走在污水和垃圾上，人的好运气自然会受到阴损。 & & & & 15、洗脸恶风水： 有人洗脸的时候喜欢用毛巾快速的擦一下脸，甚至用水拍拍脸颊即可，这样的做法是错误的。额头在人的五官面相中，代表天。如果洗脸的时候，不用洗脸毛巾清洗额头，那你一天的好运气还在沉睡中。要想好运气从天而降，那么洗脸时就不要忘记先清洗额头。 & & & & 16、车挂恶风水： 有些人对佛很虔诚，也渴求能够得到佛祖的护佑。于是在自己的车子里，悬挂佛珠、佛牌、佛像等等，以佑自己出行安全。出发点是好的，但是做法是错误的。车子基本上行驶在高速公路和人潮拥挤的街道上，属于吵杂喧闹的氛围，而供佛宜安静，不宜吵闹。 & & & & &17、晒吃恶风水： 随着电子产品的发达，现在爱自拍的人越来越多，爱晒照片的人也越来越多。甚至有一种现象更为严重，那就是在吃饭之前，先用手机拍照，然后上传微博、微信，最后才能吃饭。吃货们晒自己的美食照片，虽是与大家分享生活，但无形中也将自己的福禄瓜分给了大家。 & & & & &18、摆筷恶风水： 有时我们在家里吃饭，如果时间充裕，我们会精心的布置餐桌，摆放整齐筷子。但更多的人会把筷子随便往餐桌上一丢，或者筷子东一个西一个。将筷子长短不齐的，交叉的摆放放在桌子上，这种做法是不吉利的，通常叫做三长两短。长期以往，会导致自己的财气不顺。 & & & & 19、指甲恶风水： 在民间有一种说法，小手指的长度超过无名指最上面的那条线，就代表吃喝不愁，生活富足。小手指留长指甲会让自己的运气翘起来，小手指剪短指甲则会让自己的运气受损。 & & & & 20、犟顶恶风水： 无论是甜蜜的情侣还是老夫老妻之间，争吵是难以避免的。争吵后，一方先道歉，一定会让彼此的关系恢复到从前。但是生活中，男人常常爱面子，不肯认错。男人不肯认错，在卦术中形成了天地否卦。否卦，阐释了一种由安泰到混乱，由通畅到闭塞的现象，因此要想家庭关系畅通，男人还是先认错吧。 & & & & & 21、喝茶恶风水：有些人喜欢夜里喝茶，殊不知夜里喝茶也会坏了自己的好运气。茶叶五行中属木，代表了一种生机勃勃、积极向上生长的上升气场。夜晚则是平静的缓慢的下沉气场，两种气流属于对冲气场，从而影响自己的运气，因此夜晚喝茶需要注意喔。 & & & & &22、断财恶风水：男人裤子后口袋要放钱，否则后无福禄，影响个人的财运。大家也会有疑惑，裤子后口袋放钱或者钱包会有被偷的可能，因此大家可以在裤子后口袋放少量钱币，以提升自己的财富运。 & & & & &看了都吉祥！看完随即收藏分享转发给十位好友 ，你会喜沾善根慧缘，添慧、添喜、添财、添福、添寿、天官晋爵……，你的命运会因此而发生改变！传承民族优秀文化，弘扬中华传统习俗。欢迎您订阅———欢迎各界人士索取助印《风水命理学研究》杂志。得道助印——开万善之门、修千秋之德、消百难之灾、化十方恶煞、保一家安康；添万罐家财、立千福之基、增百岁之寿、得十全果报、享一生富贵！风水命理学研究院公众订阅号:CN-123888慧缘居士 公众订阅号：CN-123999。微 信：HYJS88。 CN-。
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