新生儿皮下坏疽 ppt的中医疗法?

年长儿大面积皮下坏疽6例报告--《郑州大学学报(医学版)》1986年S1期
年长儿大面积皮下坏疽6例报告
【摘要】:自1980年以来,我院收治了6例年长儿大面积皮下坏疽的患儿。发病原因为全身感染败血症、不适当地应用大剂量的糖皮质激素、多种药物的混合液以及某些中药制剂肌肉注射。在治疗中应抓住三个主要环节:全身支持疗法;选用敏感的抗生素控制感染:尽早切除坏死组织,创造条件及时植皮。应禁用数种药物的混合液作肌肉注射;禁用复方氨基比林肌肉注射;用来退热的中药制剂可经口内服;严格掌握糖皮质激素应用的适应性,以预防大面积皮下坏疽的发生。
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
大面积皮下坏痕多见于新生儿,很少发生于年长儿。自1980年以来,我院收治6例,本文就其病因、治疗和预防进行讨论七 临床资料 本组6例患儿均来自农村,其中4例以感冒发热起病。1例以颈部淋巴结肿大发热起病。在基层卫生所就诊,为了退热,臀部肌注退热药物。另1例以败血症高热起病
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新生儿皮下坏疽
新生儿皮下坏疽也是一种急性蜂窝织炎,常由金黄色葡萄球菌引起,好发于新生儿容易受压的背部或腰骶部,偶尔发生在枕部、肩、腿和会阴部,在冬季比较容易发生。
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新生儿皮下坏疽治疗措施-新生儿皮下坏疽
分类:儿科新生儿皮下坏疽治疗相关
病儿首先表现为发热、哭闹和拒食,甚至有昏睡。开始,局部皮肤发红,稍有肿胀,界限不清;扪按病变部位,可以感到质地较坚,发红皮肤受压后颜色变白。在数小时内,病变即可迅速扩展,皮肤变软,中央部位颜色转为暗红。由于皮下组织液化而形成的脓液不多,触诊有皮肤下空虚、皮肤漂浮的感觉。但脓液积聚较多时,也可出出&波动&。最后,因皮肤和皮下的血管内血栓形成,皮肤出现坏死。在一部分病儿,局部皮肤出现多个水泡,并逐渐融合,内容物转为血性液体;中央部皮肤变黑,出现逐渐增大的坏死区。诊断一旦明确,即作多处切口引流(一般约需作5~7处),常可控制病变的进一步发展。每个切口长约1cm。如有坏死出现,应随时将坏死皮肤切除。术后应经常换药,保持引流通畅;待创面清洁后,及早作植皮术。全身应用青霉素等抗菌药物。此外,还应加强全身支持疗法,以提高病儿的抵抗力和促使伤口愈合。新生儿皮下坏疽治疗措施:(1)早期皮肤仅有轻微红肿,可用如意金黄散外敷。应用抗生素,如红霉素、青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等。(2)皮肤出现暗红或用手触之有飘浮感时,应及早切开引流,于暗红处中央做多处、多方向对口切开,并边切开边填塞凡士林油纱条,以免出血过多。头皮处切开时,忌横行切口。(3)手术后每日换药,洗澡并配合理疗。洗澡时可用无菌生理盐水、1%呋喃西林溶液冲洗伤口。(4)病儿体位,以切口不受压,敷料不被大小便污染为原则。一旦污染,应及时更换。避免混合感染。(5)支持疗法:可少量多次输血或血浆。
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