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磁敏感加权成像与TOF-MR血管成像对急性脑梗死中大脑中动脉内血栓检测的对比研究
目的：比较研究磁敏感加权成像与TOF-血管成像(MRA)两种方法对检查急性脑梗死中大脑中动脉主要血管段内急性血管闭塞的诊断准确性。材料与方法61例大脑中动脉供血区急性脑梗死患者均行常规磁共振(MRI)和DWl、SWI、TOF-MRA检查。对SWI检测到的磁敏感血管征象(SVS)与MRA检测的大脑中动脉主要血管段不同程度狭窄或闭塞频率通过McNemar检验进行比较。结果61例脑梗死病变在DW I图像上均显示高信号，47例患者的患侧大脑深髓静脉较对侧明显扩张。59例患者在SWI上明确清晰显示SVS，其中有56例患者的SVS与MRA显示的闭塞或狭窄位置相匹配。两种技术在检测M1段内血栓性闭塞的灵敏度没有明显差异(SWI：98.1%；MRA：98.1%)，而在检测M2/M3段血管内血栓的灵敏度存在显著差异(SWI：75.0%；MRA：37.5%；P&0.001)。结论 SWI和MRA均能检测到急性脑梗死中血管内血栓性闭塞或狭窄，其在检测主要血管狭窄或闭塞方面的灵敏性没有差别，但是在检测较小、迂曲动脉段及髓静脉方面SWI更具有优越性。
Abstract：
Objectives:The aim of this study was to compare the diagnostic accuracy of both methods of susceptibility weighted imaging (SWI) and time-of-flight MR angiography (TOF-MRA) in determining middle cerebral artery occlusion in patients with acute ischemic stroke. Materials and Methods:Sixty-one patients who presented with clinical symptoms for acute ischemic stroke in the territory of the middle (M1, M2/M3) cerebral artery (MCA) were performed with conventional MRI, DWI, SWI and TOF-MRA. The frequency of hypointense susceptibility vessel signs (SVS) on SWI and vessel occlusion or stenosis on TOF-MRA were compared using the McNemar test. Results:All of the 61 patients displayed hyperintention on DWI in the infarction area. Forty-seven patients showed larger deep medullary vein than the contralateral. Fifty-nine patients displayed a clearly deifnable SVS on SWI. In 56 patients the SVS was associated with occlusion or stenosis on TOF-MRA. Sensitivity for detection of thrombi within M1 did not show any signiifcant difference between both techniques (98.2%for both SWI and TOF-MRA) while the sensitivity for detection of thrombi within M2/M3 was significantly different (75.0% for SWI versus 37.5% for TOF-angiography, P&0.05). Conclusions:SWI and TOF-MRA provide similar sensitivity for acute embolic occlusion in stroke while SWI is superior for the detection of embolic occlusion in small, tortuous arterial vessel segments and deep medullary vein.
GUO Shu-ning
ZOU Guang-dong
YOU Ke-zeng
作者单位：
山东省临沂市沂水中心医院影像科,临沂,276400
年，卷(期)：
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在线出版日期：
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万方数据电子出版社大脑中动脉是的直接延续，在颈内动脉的分支中最为粗大。大脑中动脉在外下方向外横过进入，再向后外，在附近分支。分支前的一段称大脑中动脉主干，呈S形、弓形或平直形，长15mm，外径3mm。此在岛阈附近呈双干（76 %）、单干（13%）及三干（11%），主要分支如下：
1).眶：1~3支，行向前上，布于的外侧部、及的下部。
2).中央前沟动脉：多为2支，沿或其前方上行，布于中央前回前部、额中后回部及额下回岛盖部的后部。
3).中央沟动脉：主要沿或其前、后缘行进，发小支布于中央前、后回的3/4。
4).中央后沟动脉：沿中央后沟，布于中央后沟下部及。
5).顶后动脉：越缘上回至顶或其附近，布于缘上回及下部。
6).角回动脉：全为单支，发出后有一凸向下的弓形弯曲，布于及外面大部。
7).颞后动脉：自大脑外侧沟浅出下行，布于、后部。
8).：布于颞上回、颞中回中部。
9).颞前动脉：布于颞上回、颞中回前部。
10).动脉：起源常有，可发自大脑中动脉主干、，或与颞前动脉共干，分~3支布于颞极。
（2）.中央支：大脑中动脉的中央支称外侧豆纹动脉，可分内、外两组。它们穿前穿质布于壳、与体内、后肢的2/3。大脑中动脉的中央支是供应和的主要动脉，易破裂，故又名“出血动脉”。
出自A+医学百科 “大脑中动脉”条目
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关于“大脑中动脉”的留言：
目前暂无留言动脉硬化性大脑中动脉狭窄患者急性脑梗死扩容治疗的研究
作者：[1]&[1]&[1]&单位：江苏省连云港市第二人民医院[1]&&
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目的：通过对伴有大脑中动脉（MCA）狭窄的急性脑梗死患者进行扩容治疗,观察其疗效。方法：选取伴有病灶侧大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者118例，其中治疗组60例和对照组58例。对照组患者给予常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上加用扩容治疗，两组于治疗前后进行神经功能缺损及生活能力评定，并进行临床疗效比较。结果：治疗后第7、14天治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显下降（P<0.05），Barthel 指数较对照组上升（P<0.05）。两组均无明显不良反应。结论：大脑中动脉狭窄患者发生急性脑梗死，在进行抗血小板治疗的基础上，给予扩容治疗，疗效显著，安全有效。
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　　儿童精神病的病因是什么，精神病是近些年来的高发病，不仅这样患病人群年龄越来越低，一些孩子甚至也会导致精神病发生，大家一定要重视起来，若不及时治疗对患者以后的生活和工作都有影响，家长们要多多注意孩子身体情况，一旦患病要及时去医院检查，找出病因，才能针对治疗，请看详细内容。
　　儿童精神病的病因是什么
　　首先，遗传因素
　　调查显示：患有儿童精神病和家长的遗传因素有一定的关系，而且，有精神病血缘关系近的后代，精神病的发病率高。父母有精神病的，子女得精神病的机会比一般人高十几倍。
　　其次、中毒因素
　　儿童精神病往往与一些中毒因素有关系，主要包括：中毒性痢疾、食物中毒、一氧化碳中毒、脑炎、脑外伤、肺炎、脑膜炎、有物的影响等，都可能引起患儿大脑功能紊乱而出现精神不正常，而成为导致儿童精神病的原因。
　　第三、不良的家庭环境
　　不良的家庭环境也是引发儿童精神病的主要病因，这也属于来自于外界的精神干扰，比如孩子受批评、惊吓、打架，刺激，父母教育子女方法不当，动辄打骂，家庭不合睦，患儿受，或受了巨大的精神创伤——天灾人祸等，这也是导致儿童精神病的原因之一。
　　儿童精神病的病因是什么，上文是对这个问题的详细介绍，希望对患者的治疗带来帮助，凤凰中医医生指出：孩子的健康是大家都非常关注的事情，儿童精神病若不及时治疗还会造成很大的伤害，所以，家长们要注意孩子的健康，一旦患病要及时治疗，若您对精神病还有什么想要了解的可在线咨询医生，祝您健康。
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　　常见精神病的危害特点
　　2005年初，福州空军医院率先在福建引进立体定向多靶点神经调控手术治疗精神病，开创了福建省治疗难治性精神病的先河，这是我省精神病治疗史上的一个“革命性”突破，采用加拿大进口射频治疗系统结合资深医生根据症状设定的靶点组合，使更加准确，手术具有以下特点：不开颅，创伤小，它只需在颅骨上钻两个直径1厘米的小孔，置入1毫米直径的电极针调控进行处理，无明显并发症，不影响智力、记忆，不影响美观，安全效果更好，技术在国内处于领先地位。
　　袁邦清主任从医二十余年，先后多次参加国内外的神经科技术研讨会，与国际医生交流神经科诊疗新技术、新经验，以更新、更高、更尖的学术理论服务于临床治疗之中。凭借扎实的医学 基础理论和丰富的临床经验，结合国际先进的微创技术，在临床上临床治疗众多三叉神经痛、舌咽神经痛、面肌痉挛、帕金森、精神病、颈动脉疾病、癫痫等神经功能性疾病患者。以作者发表了30篇统计源专业文章，SCI论文7篇。是福建省有名的神经外科医生。福建省福州市电视台等多家新闻媒体曾予以特别报道，具有良好的社会影响。袁邦清主任是福州空军医院神经外科主任、福建省医学会神经外科分会委员、全军神经外科委员会委员，南京军区中青年医学医生、全国精神外科学会委员、南京军区军事训练医学委员会委员。
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