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浅谈经支气管针吸活检术在纵膈及肺门肿大淋巴结诊断中的应用
目的:探讨我科近一年来应用经支气管针吸活检术(TBNA)在诊断纵膈及肺门肿大淋巴结方面的经验及体会.方法:对2010年3月- 2010年12月在我科行TBNA检查的56例患者的临床资料进行回顾性分析.对这56例患者体内的72组淋巴结进行穿刺检查.结果:在没有采用现场细胞学诊断的条件下明确诊断42例,确诊率为75%.在被确诊的42例患者中,有肺癌患者30例(肺腺癌患者12例、肺鳞癌患者6例、肺小细胞癌患者5例、不能定性的肺癌患者7例)、结节病患者2例、结核病患者5例、非癌性肿块患者5例.结论:TBNA是诊断纵膈及肺门肿大淋巴结的一种安全有效的方法.
作者单位：
无锡市第四人民医院呼吸科,江苏,无锡,214062
无锡市第四人民医院病理科,江苏,无锡,214062
江苏省肿瘤医院,江苏,南京,210009
年，卷(期)：
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万方数据电子出版社副主任医师
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淋巴结活检
状态：就诊前
&副主任医师
& 建议将病理切片带至权威医院病理科确诊，同时我推荐如果可能进行二次活检。
状态：就诊前
谢谢您的解答！ 在北医三院和友谊医院会诊过了，报的是皮病性淋巴结炎，只有本地医院（也是三甲医院）报的考虑是恶性的，现在最大的淋巴结也就2.8X0.8CM，和上次切得那个差不多大，在做活检的话会不会还是很有可能确诊不了呢？您建议在做活检是认为恶性的可能性较大吗？可以先加做几个免疫组化和基因检测排除一下这个病吗？
&副主任医师
从病程上看似乎恶性的可能性不大，但是全身反复淋巴结大也不是好事，所以建议再做一个确认一下，到时建议加做一个淋巴结的IgH/TCR确认是否存在克隆性的恶性病。
状态：就诊前
活检前脸上长着好几个痘痘和疖子不知算不算皮损？手术大夫手术中说淋巴结有粘连还说有血管供着。在做手术的话是现在做好还说观察一段时间在做好呢，加做哪几项免疫组化好呢谢谢！
&副主任医师
& 如果身体一般情况还好可以过段时间做，具体的免疫组化指标由病理科医生定。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
用不用赶快在做次活检？
副主任医师
范磊大夫通知出停诊:因为近期繁忙，品质预约服务暂停，开放时间另行通知。电话咨询和门诊预约加号照旧开放，谢谢。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：坏死性淋巴结炎&&淋巴瘤待随诊&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：去年9月份开始出现发烧，全身肌肉酸痛，发烧时并伴有红疹出现，不疼不痒的红疹，嗓子吞咽疼痛，后做超声、骨穿、淋巴活检、PETCT显示淋巴结反应性增生，确诊坏死性淋巴结炎，随开始服用激素，10...
疾病名称：鼻腔糜烂，脸肿，视网膜突出&&
希望得到的帮助：四川省人民医院说，这可能是淋巴瘤，因此咨询医生，谢谢。
病情描述：最初症状为全身发痒，在小门诊看后，该症状消失，但后来鼻子发炎，脸肿，头疼，眼睛视网膜都快出来了。血检报告中，白细胞计数24.12，明显高于正常值3.5-9.5，中性粒细胞数20.50，也明显高于正常...
疾病名称：颈部淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：请您看看彩超1、是不是淋巴瘤？2、我们下步应怎样治疗？谢谢
病情描述：今年3月手摸颈部有一肉瘤，上周发烧去医院检查做彩超和抽血检查，彩超报告颈部两侧各有一个淋巴门样血流，前胸易出现瘙痒，因工作繁忙（教师）压力大，近半年免疫力下降
疾病名称：鼻咽癌，鼻咽淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：我最近不光发现脖子有新增淋巴结，今天腋下也出现肿痛，一摸发现腋下有2个淋巴结肿大，...
病情描述：发烧38.7在家休息两天，烧退后，鼻腔尾端干痛，因倒吸带血块状的浓痰，在医院耳鼻喉科做了鼻咽镜，结果：鼻咽顶后壁有新生物，表面不光滑，触之易出血，医生开了Ct单，直接做了ct，结果为：右侧...
疾病名称：肿大淋巴结？淋巴细胞弥漫性增生？淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：我现在迫切的想知道，
我这是肿大淋巴结？
还是淋巴细胞弥漫性增生？
还是淋巴瘤？...
病情描述：2016年3月初，发现左侧大腿根部有个肿块，有点硬，当时不疼；
3月底到附近二甲医院做个彩超，确诊是淋巴结肿大，当时大夫说要是疼、变大就尽快来医院；
2016年5月份自我发现此硬块变大，有点疼...
疾病名称：淋巴瘤？&&
病情描述（主要症状、发病时间）：三周前喉咙痛，发低烧。口服双黄连后喉咙不痛，烧也退了，但是摸到颈部有较小两个淋巴结，左右侧都有。大约三天以后颌下颈部上方发现较大淋巴结，质韧。到医院...
疾病名称：肾上腺双侧淋巴瘤&&
检查及化验：做了petct检查
1、右心房、胃壁多处、双侧肾上腺、多处小肠及右后腹壁病灶，FDG代谢异常增高，考虑为淋巴瘤所致可能性大，建议活检病理
2、胆囊多发结石
3、脾脏肿大，副脾结节...
疾病名称：皮肤癌&&
检查及化验：高中分化鳞状皮肤癌。
治疗情况：两个月前做手术切除后植皮，现植皮部位伤口未愈合好，不能放疗。
病史：76岁，今年6月后感觉肿物见大，身体未有异常感觉。近期检查颈部有一瘤，其...
疾病名称：淋巴结粒细胞肉瘤&&
检查及化验：淋巴结粒细胞肉瘤
治疗情况：之前只是打吊水，具体用的什么药不是很清楚
病史：一个月前颈部出现肿大。在安徽省肿瘤医院做病理诊断说是淋巴瘤，弥漫大B细胞，但是有疑问。然后到上...
疾病名称：淋巴结炎&&
检查及化验：白细胞有点高 说是上呼吸道感染
治疗情况：当前吃维C银翘片 和消炎药
病史：颌下淋巴结曾经急性疼痛肿大过 后消炎治好 曾得过睾丸炎
这次颌下和右颈部肿大 会不会是瘤啊
疾病名称：神经源性肿瘤？淋巴管瘤或支气管囊肿？&&
检查及化验：后纵隔区胸主动脉及脊柱旁可见小片状低密度影，边界较清，大小约3.1X3.6X1.7CM，增强后未见异常强化；胸廓双侧对称，气管及支气管走行通畅，肺野内未见异常密度影。纵隔未见肿大淋...
疾病名称：淋巴瘤&&
检查及化验：活检。结果：颈部，非霍金。。。弥漫大B
治疗情况：外科手术切除（未尽），化疗六个疗程
想得到怎样的帮助：具体了解：淋巴结核和淋巴瘤症状有何异同？
疾病名称：纤维腺瘤&&
检查及化验：右乳B区10点钟见低回声结节，10.9*4.9，无包膜，边界清，结节与导管相通，形态规则，结节不伴钙化，血供不丰富。
右腋下低回声数个，其中之一12.6*6.3,有淋巴门，血供不丰富。
疾病名称：怀疑淋巴肿大&&
检查及化验：照了彩超：超声描述：左锁骨下可见一大小5.6*2.4MM低回升光团，边界欠清楚，未见明显薄膜回声形状成椭圆形，内部为低回声，分布欠均匀，底部回声无衰减，彩色多普勒现象：肿块周边...
疾病名称：霍奇金混合细胞淋巴瘤&&
检查及化验：患者女，56岁，11月11日发现左颈有3颗淋巴结肿大，13日吃了羊肉后，第二天发现淋巴结肿大多了2颗，伴局部瘙痒，在市三医院住院治疗，B超显示左颈及锁骨上方有多个淋巴结肿大，最大...
疾病名称：左颈部）血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤&&
检查及化验：日，手术切除左颈部淋巴瘤，作活检！
日，结果：左颈部）血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤。免疫组化：ＣＤ１５（－），ＣＤ30（散加＋），ＣＤ3（＋＋），...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
范磊大夫的信息
淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、各种贫血、血小板减少和骨髓移植的精确诊断和规范化治疗
血液学博士，副教授，硕士研究生导师。2006年赴法国巴黎从事血管内皮细胞研究，年于著名美国纽约C...
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淋巴瘤怎么样能尽快确诊或排除？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是不是太早做PET发现不了病灶?肿瘤外科说颈部、腋下浅表淋巴都太小，估计活检意义不大，我该怎么样才能尽快确诊，是不是去做肠镜、胃镜以求查出，还是赶紧腰穿，我怕已经侵犯头颅
所就诊医院科室：
浙一医院 血液内科
您的情况目前还不一定是淋巴瘤,发热寻找病因,在少部分病人不太容易,有时候需要时间去观察和逐步检查,少数的病人即使是淋巴瘤,也是反复检查才确定诊断. 浙一医血液科是水平很高的血液专科,应有耐心,具体情况您的经治医生可能更清楚,建议与其讨论、咨询.
状态：就诊前
首先感谢王大夫，谢谢您专业耐心的回答，实际上我的B地中海贫血就是在浙一医生的建议下于国庆节去贵院确诊的，现在浙一的观点是我是健康的（他们的依据是我PET和两次骨髓穿刺都是好的），让我观察，但是我阵发的瘙痒及低烧依然存在，而且头痛加剧，手脚发麻，眼睛很干，11月6日头颅MR：双侧额、顶叶大脑皮层下散在斑点灶（我咨询了放射科的主任，说现在是缺血灶，性质不能判断，但像我这种30岁不到的人缺血灶应该是比较少的，所以还是要小心），我现在最怕的是淋巴瘤侵犯头颅了，想做腰穿，但是浙一的医生认为没有必要，且我听到一个说法说即使是淋巴瘤侵犯头颅了腰穿要做出来也很难（除非侵犯脑膜，且检验医生具有非常高的水平），请问是这样吗？
那么接下来我该怎么办，难道只能等着病情加重再确诊吗，我不想自己坐着等死，也不想瘫痪瞎眼了再确诊，您有什么好的建议吗，好让我早点发现病情，这样我才对得起自己，对得起家人，
我可以考虑再次做脑部PET或者SPECT吗（7月底ct，8月15日CT，9月26日PET）或者赌一把做颈部淋巴清扫（肿瘤外科的摸了后说很小，且手感还好，不像淋巴瘤，要做只能做清扫，且做了之后以后可能这个地方就不能再做活检了），再或者做胃镜、肠镜、鼻窦核磁共振，期待能活检出来？
如果没有依据,是不能随便诊断淋巴瘤的,既然您的医生认为目前没有淋巴瘤的证据,还是以定期复查为宜。如果没有指征，腰穿也不作为常规。从你的介绍看，您的医生对你是负责的。当然你有症状，也需要考虑有无其他问题，可在相关科室再看看。
状态：就诊前
王医生，你好，我因为腹胀，腹泻去消化内科看，我和医生说了我可能患淋巴瘤的事情，然后给他看了我的9月26日PET：右侧腹腔回盲部肠系膜可见小淋巴结影，较大长径约0.8CM，未见放射性摄取增高
消化内科的医生让我做大肠镜和小肠镜（3000元，吃摄像头胶囊的那种），我想请问王医生，如果真是怀疑肠道淋巴瘤，是不是应该先做CT或者钡餐造影啊，还是直接上大肠镜和小肠镜
肠镜有可能获得组织进行病理检查, PET-CT做过了,再做CT没有意义,钡餐意义不大.
状态：就诊前
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状态：就诊前
王医生你好，自从查了核磁共振发现末端回肠肠壁增厚后，我又在浙一做了胶囊内镜，骨髓涂片、白血病免疫分型、残留病灶TCR+IGH、活检，后又到上海瑞金医院做了小肠CT检查，双气囊小肠镜检查及活检（因为我有溃疡的位置大肠镜做不到），具体我都已经上传（除上海小肠镜的常规报告），不太正常的情况就是：骨髓涂片有1.5%的异常淋巴细胞（具体见报告），回肠末端多发小溃疡，小肠粘膜层增厚且异常强化
现在有几个问题想向您咨询，麻烦您回答下
一：小肠CT上写着：小肠粘膜层增厚且异常强化，粘膜下层可见层状脂肪沉积影，我想问下粘膜层在那里，是最上面，最里面那层（就是小肠镜可以直接挖的那层）还是最外侧那层啊，如果是最外侧那层，岂不是除了手术切除外，肠镜永远取不到病灶，另外这种CT是不是典型的淋巴瘤侵犯肠道的表现啊，只是因为没有深挖或者取活检样本的位置没有选好，而没有取到阳性病灶？
二：我看报告上免疫组化及特殊染色那里是空白的，是否代表没有这两种检查，如果我有淋巴瘤，没有这两种检查是否会漏诊，我是否有必要加钱要医院给我做这两项检查
三：我现在在吃省中医院开的中药（主要针对瘙痒以及小肠溃疡，同时我让医生开了几味抗癌中药在里面），假设我有淋巴瘤，我这么做会不会掩盖病情啊，您觉得我该吃吗，还有目前消化内科的医生把我当成普通肠炎，让我吃美沙拉秦，同样我该吃吗，会不会掩盖淋巴瘤的病情
四：我骨髓涂片有有1.5%的异常淋巴细胞，但其他几项检查都是正常的，能彻底排除目前淋巴瘤侵犯骨髓的可能吗，也就是这个异常细胞不是淋巴瘤细胞（有医生说是病毒感染引起的，有医生又让我过段时间重新抽骨髓检查）
五：我看我的白血病免疫分型报告上写着：P1（约占非红系细胞的14.5%）：成熟淋巴细胞（T细胞为主，部分B，少量NK），那么假设我有淋巴瘤，是否就是T淋巴瘤啊
六：我现在非常非常害怕肠道T细胞淋巴瘤，因为首先我的乳酸脱氢酶虽然还在正常范围内，但最近三次做的检查，一次比一次高，另外我之前有发烧（目前没有），现在还有瘙痒，好像瘙痒就是消化系统淋巴瘤的特有表现，我接下来该间隔多长时间做哪些检查（怎么随访），才能让自己尽早发现病情（假设有淋巴瘤），是不是再次做小肠镜取腊块做活检，多久后比较合适啊
我这次问题有点多，麻烦李大夫给我回答下，浪费您宝贵时间了，谢谢
状态：就诊前
王医生，您能帮我仔细看看，给些专业的建议吗，我非常需要您的帮助
您的问题的确有点多，呵呵。这么详细的问题是需要一定专业知识，也需要面诊讨论的。一：小肠CT上写着：小肠粘膜层增厚且异常强化，粘膜下层可见层状脂肪沉积影，我想问下粘膜层在那里，是最上面，最里面那层（就是小肠镜可以直接挖的那层）还是最外侧那层啊，如果是最外侧那层，岂不是除了手术切除外，肠镜永远取不到病灶，另外这种CT是不是典型的淋巴瘤侵犯肠道的表现啊，只是因为没有深挖或者取活检样本的位置没有选好，而没有取到阳性病灶？
活检并不总能取到标本，有的时候手术获取组织标本是必须的，当然要由您的经治医生判断是否有必要。另外，影像学检查再典型，也不能代替活检病理检查。
二：我看报告上免疫组化及特殊染色那里是空白的，是否代表没有这两种检查，如果我有淋巴瘤，没有这两种检查是否会漏诊，我是否有必要加钱要医院给我做这两项检查。
您的病理报告为什么没有免疫组化，需要问您的病理医生，有时候医生认为没有必要或者组织不够也是原因。
三：我现在在吃省中医院开的中药（主要针对瘙痒以及小肠溃疡，同时我让医生开了几味抗癌中药在里面），假设我有淋巴瘤，我这么做会不会掩盖病情啊，您觉得我该吃吗，还有目前消化内科的医生把我当成普通肠炎，让我吃美沙拉秦，同样我该吃吗，会不会掩盖淋巴瘤的病情
中药要不要吃其实是应该您自己定的，因为您去看了中医，中医又开了中药，显然您的中医生认为是可以吃的。是不是掩盖病情有点复杂，通常淋巴瘤如果没有有效的治疗，是会进展的，要掩盖病情，能盖住的时间也不会太长。
四：我骨髓涂片有有1.5%的异常淋巴细胞，但其他几项检查都是正常的，能彻底排除目前淋巴瘤侵犯骨髓的可能吗，也就是这个异常细胞不是淋巴瘤细胞（有医生说是病毒感染引起的，有医生又让我过段时间重新抽骨髓检查）
异常淋巴细胞的原因比较复杂，比如病毒感染是最常见的原因，如果没有其他部分淋巴瘤的表现，最好的办法是短期内再次复查骨髓，同时做骨髓活检。
五：我看我的白血病免疫分型报告上写着：P1（约占非红系细胞的14.5%）：成熟淋巴细胞（T细胞为主，部分B，少量NK），那么假设我有淋巴瘤，是否就是T淋巴瘤啊
淋巴瘤的诊断不能假设，T、B、NK细胞都是体内的正常细胞，各自有一定的比例，是否正常需要专业知识的判断，如果怀疑淋巴瘤，报告上可能会有提示。非专业的人士最好不要猜。
六：我现在非常非常害怕肠道T细胞淋巴瘤，因为首先我的乳酸脱氢酶虽然还在正常范围内，但最近三次做的检查，一次比一次高，另外我之前有发烧（目前没有），现在还有瘙痒，好像瘙痒就是消化系统淋巴瘤的特有表现，我接下来该间隔多长时间做哪些检查（怎么随访），才能让自己尽早发现病情（假设有淋巴瘤），是不是再次做小肠镜取腊块做活检，多久后比较合适啊
任何化验指标都有一定的正常参考值，在此值之内，一次比一次高没有太多临床意义。至于瘙痒，原因就很多了，比如冬天干燥，有的人也会皮肤瘙痒，不能都往淋巴瘤上去想。
总之，淋巴瘤的诊断有时是比较复杂的，能不能诊断，需要专业知识，一时无法诊断，有时需要定期复查，比如三个月时选择必要的项目进行复查。但也不要草木皆兵，有时候可能真的没有那个病，所以选择一个您信任的医生定期去复查就可以了。
我这次问题有点多，麻烦李大夫给我回答下，浪费您宝贵时间了，谢谢！
我姓王。我不建议您付费这样咨询，抱歉我下次可能也无法再这么详细地回答您这样的问题，如果有这些疑问，建议您来我的门诊面对面的交流，应该更有效。祝您健康！
状态：就诊前
王大夫，首先对您表示感谢与歉意，感谢是因为您能这么仔细的在休息日为我回答，比我上次去贵院一位面诊的医生详细不少（因为我工作生活在杭州，所以只能单位什么时候有空，什么时候请假，因此上次去贵院就诊那天，您正好没出门诊，所以换了另外一个医生）
歉意是因为我自己的懒惰，直接把向其他大夫咨询的内容COPY过来，导致最下面医生的姓都没改，我再次说声对不起
最后我想请教下，如果我周一（1月27日）单位能请到假，到您的门诊，您能给加个号吗
我看了下预约申请里，没找到1月27日的预约项目
抱歉我现在才看到您最后的这个咨询。下午门诊太忙，您来得也比较晚，又接到另外一家医院急会诊的请求，要六点钟赶到，没有能够加号，希望下次能满足您的要求，不过，上面的一些问题及下午匆匆的交流，应该回答了您的主要疑问和顾虑。祝好！
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3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：坏死性淋巴结炎&&淋巴瘤待随诊&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：去年9月份开始出现发烧，全身肌肉酸痛，发烧时并伴有红疹出现，不疼不痒的红疹，嗓子吞咽疼痛，后做超声、骨穿、淋巴活检、PETCT显示淋巴结反应性增生，确诊坏死性淋巴结炎，随开始服用激素，10...
疾病名称：鼻腔糜烂，脸肿，视网膜突出&&
希望得到的帮助：四川省人民医院说，这可能是淋巴瘤，因此咨询医生，谢谢。
病情描述：最初症状为全身发痒，在小门诊看后，该症状消失，但后来鼻子发炎，脸肿，头疼，眼睛视网膜都快出来了。血检报告中，白细胞计数24.12，明显高于正常值3.5-9.5，中性粒细胞数20.50，也明显高于正常...
疾病名称：颈部淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：请您看看彩超1、是不是淋巴瘤？2、我们下步应怎样治疗？谢谢
病情描述：今年3月手摸颈部有一肉瘤，上周发烧去医院检查做彩超和抽血检查，彩超报告颈部两侧各有一个淋巴门样血流，前胸易出现瘙痒，因工作繁忙（教师）压力大，近半年免疫力下降
疾病名称：鼻咽癌，鼻咽淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：我最近不光发现脖子有新增淋巴结，今天腋下也出现肿痛，一摸发现腋下有2个淋巴结肿大，...
病情描述：发烧38.7在家休息两天，烧退后，鼻腔尾端干痛，因倒吸带血块状的浓痰，在医院耳鼻喉科做了鼻咽镜，结果：鼻咽顶后壁有新生物，表面不光滑，触之易出血，医生开了Ct单，直接做了ct，结果为：右侧...
疾病名称：肿大淋巴结？淋巴细胞弥漫性增生？淋巴瘤？&&
希望得到的帮助：我现在迫切的想知道，
我这是肿大淋巴结？
还是淋巴细胞弥漫性增生？
还是淋巴瘤？...
病情描述：2016年3月初，发现左侧大腿根部有个肿块，有点硬，当时不疼；
3月底到附近二甲医院做个彩超，确诊是淋巴结肿大，当时大夫说要是疼、变大就尽快来医院；
2016年5月份自我发现此硬块变大，有点疼...
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病情描述（主要症状、发病时间）：三周前喉咙痛，发低烧。口服双黄连后喉咙不痛，烧也退了，但是摸到颈部有较小两个淋巴结，左右侧都有。大约三天以后颌下颈部上方发现较大淋巴结，质韧。到医院...
疾病名称：淋巴瘤化疗时同时中医治疗吗？可以治愈吗？&&
希望得到的帮助：请问医生什么时候开始结合中医治疗比较好 我的病治愈的希望大吗？
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疾病名称：淋巴癌晚期&&
希望得到的帮助：请问淋巴癌晚期如何医治？还应该做哪些检查？
病情描述：连续多年右肩甲骨疼痛，最近晚上疼的睡不着觉。
2周前被家犬咬伤右腿开始去人民医院打狂犬预苗，打第二针后右锁骨处淋巴肿大疼痛（鸽子蛋大小），右臂腋下淋巴肿大疼痛。
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希望得到的帮助：非霍奇金淋巴瘤应该选择怎样的治疗？ 谢谢医生 急
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医生你好，感觉自己摊上大事了！我八月有三次高危（那人后来告诉我他确诊艾滋病），最后一次在8月28！于9月10月多次检测抗体阴，最后一次在天坛...
投诉类型：
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王健民大夫的信息
造血干细胞移植、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊治
王健民，全军血液病研究所所长，教授、主任医师、博士生导师。1983年毕业于第二军医大学军医系，获学士学位...
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苏州大学附属第一医院
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纵膈淋巴结肿大症状
基本信息：女&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的邻居前一段时间他总说自己体力越来越不好，干不了活了，最近就检查出纵膈淋巴结肿大请问，这种病在发病前有什么症状吗？
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丹东市长虹医院&&&全科
建议：纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多继发于其他脏器疾病　纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多，少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
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黄山市太乐医院&&&全科
建议：<span id="replyContent_.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上，相对较孤立，可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强，可有胸膜反应及肺内浸润。　　2.淋巴瘤：多有全身多处淋巴结肿大，常融合成片，与疾病不太符合。　　3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例，为全身多发淋巴结肿大，体温多为低热或中度发热。CT上纵隔淋巴结轻度肿大，质地较均匀。　　4.支气管囊肿并感染：肿物位于右主支气管前壁，除非感染较严重，一般很少有纵隔淋巴结肿大。　　5.肺癌：出现液化坏死者多数为鳞癌，瘤体多较大，位于腔内可较小。　　6.结节病：多好发于女性，可有肺内浸润，全身情况一般较好。
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上海中医药大学附属曙光医院（西院）&&&全科
建议：<span id="replyContent_.中年男性，乏力，干咳1月，不规则发热、盗汗3周，国外居住史2.进行性消C3.查体无明显发现4.胸部平片结果阴性，增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结，密度不均，内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出，致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶肺纹理有局限性聚拢现象。5.血常规血沉偏快，血常规曾有白分偏高。6.一般抗生素治疗无效
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议：纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外，大多继发于其他脏器疾病　纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多，少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。
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苏州市立医院&&&全科
建议：你好，淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象,可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的 原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。,患纵膈淋巴结肿大：引起淋巴结肿大的原因很多,比如感染性,肿瘤性等.而纵膈这个部位淋巴结肿大要特别注意,高度排除恶性的可能的,必要时做活检病理检查
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苏州大学附属第二医院&&&全科
建议：　急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源，由于化脓菌侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，初期尚可推动，到后期多个淋巴结粘连成硬块而不易推动，使表面皮肤红肿，压痛明显，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿，因此需要早期发现早诊断，早治疗是本病的关键。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议：纵膈淋巴结肿大：引起淋巴结肿大的原因很多,比如感染性,肿瘤性等.而纵膈这个部位淋巴结肿大要特别注意,高度排除恶性的可能的，及时去医院内科治疗，引起淋巴结肿大的原因很多,比如感染性,肿瘤性等.而纵膈这个部位淋巴结肿大要特别注意,高度排除恶性的可能的，及时去医院内科治疗
擅长：擅长常见肿瘤疾病，开展心包腔、胸腔、腹腔置管引流术治疗恶性浆膜腔积液。
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南昌大学第四附属医院&&&肿瘤科
建议：建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合中医药等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存。
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疾病百科　　淋巴瘤原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍...　　淋巴瘤原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。就诊科室：内分泌科 肿瘤科典型症状： 检查方法： 发病部位：淋巴疾病自测：常用药品：
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中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
中国慢病管理网&&&营养科
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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