三级医院今年全面推行预约诊疗 优先推行日间手术
日讯，国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉昨天表示，今年将在三级医院全面推行预约诊疗。此前，北京市也提出22家市属大医院今年年底前全部实施非急诊全面预约。
焦雅辉介绍，2015年国家卫生计生委和国家中管理局在全国联合开展了改善行动计划，通过改善环境、优化流程、提升质量等十类35项措施来着力解决人民群众看病就医过程当中最关心、最直接、最现实的问题。行动计划实施一年来，取得了很好的成效。
截至2015年11月底，全国有1238家三级医院建立了互联互通信息库，为患者提供信息查询和信息推送服务;660家三级医院通过APP、微信支付等方式方便患者结算;很多医院合理调配资源，推出了日间手术、多学科联合门诊、专病门诊等;全国1599家三级医院、4563家二级医院开展了临床路径管理;全国所有三级医院和99.9%的二级医院开展了优质护理服务;医患关系也更加和谐，北京市住院患者满意度平均得分，从2014年的89.7%上升到2015年的91.4%;全国有1.3万多家普遍开展了社工服务和志愿者服务，比如北京大学人民医院、华西医院等，在社工、志愿者服务方面都做得很好。
改革挂号方式，打击号贩子是近期社会关注的热点话题。焦雅辉谈到，过去一年，国家卫生计生委按照国务院提出的&互联网+&有关要求，在医疗服务领域充分利用优势，积极推行预约诊疗，特别是通过分时段预约诊疗，削平就诊高峰，改善患者就医秩序，患者就医更加便捷高效。全国三级医院预约诊疗率平均值达到32.1%，上海市三级公立医院门诊预约比例达到76%，北京市市属三级医院预约诊疗率达到67.5%。去年年底，还在北京开展了非急诊预约挂号推广经验现场会。
根据北京市医管局近日发布的消息，今年本市将在22家市属大医院全部实施非急诊全面预约。到今年年底前，这22家大医院将全部取消现场放号。届时除急诊外，市属大医院窗口不再提供非急诊挂号服务。
焦雅辉透露，国家卫生计生委准备在继续巩固2015年改善医疗服务这些成果的基础之上进一步聚焦，主要围绕几方面：一是要在三级医院全面推行预约诊疗。实践证明，预约诊疗是目前来看改善医疗服务和患者就诊感受非常好、非常有效的手段。这其中一个是预约优先，再一个是实名制预约诊疗，再有就是加强复诊患者的预约比例。
二是逐步推行日间手术，这种模式也是国际经验证明非常好的提高优质资源利用效率、改善患者感受、降低费用的手段，卫生计生委将协调医保，大力推行日间手术的模式。
三是持续改善医疗质量。
四是充分发挥信息化的优势，加强信息的推送、就诊的提醒、检查结果的推送。
五是建立方便快捷的结算，包括门诊的诊间结算、住院床旁结算，使患者在门诊或入出院的流程上感觉更加便利。
六是完善，保障患者用药。主要是利用信息化的手段，也通过人工窗口等多种形式为患者提供个性化的用药指导。现在慢性病病人很多，拿到药之后最大的困惑是不知道药怎么吃、会有什么样的不良反应等，提供这样的指导，对慢性病病人还是很有必要的。
七是急诊急救要做到无缝衔接。
八是深入推进优质服务。
九是要突出人文特色，和谐医患关系。&
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最新产品图文医院门前健康女婴被弃 身带玉佩
本报讯 昨日中午时分，有市民在经过大连市妇产医院附近时，发现医院门口的柱子下的包裹里竟然是个刚刚出生不久的女婴。记者从医院了解到，孩子出生才10天左右，身体很健康。而除了随身的一块玉佩，再无其他与身世相关的物品。目前警方已经介入调查弃婴者，孩子将在接受进一步身体检查后暂时被送往福利院。
昨日中午，记者赶到大连市妇产医院时，弃婴被安置在急诊室内接受检查。记者看到，孩子非常安静地在睡觉，身上包裹着一个白底碎花的小被子，外面还包裹着一床橘红色的毛毯。
最早发现弃婴的马女士说，昨日11时40分左右，经过妇产医院附近，无意中发现在医院门口的柱子下有一个小包裹。“当时包裹好像还在动。我不知道里面装的是啥东西，于是凑过去查看。”马女士说，这一看令她吓了一跳：“包裹里竟然是个小孩子，好像刚出生不久，一直在熟睡。”马女士立即跑进医院喊来保安和护士，并将孩子抱进了医院。
“经过初步检查，我们发现孩子的身体还是很健康的。”妇产医院医生告诉记者，孩子是个女婴，出生时间在10天左右。“孩子从发现后一直在熟睡，她可能是被喂饱之后遗弃到医院门口的。”医生说，在女婴身上有一块玉佩。“除了这块玉佩之外，再没有其他和孩子身世有关的物品了。”
记者在妇产医院附近询问了多位市民，他们均表示不知道何时有人把孩子遗弃到医院门口。“应该是中午前后被遗弃，不久就被人发现了。”有市民表示。而警方已经介入调查此事，并正在查询监控，寻找弃婴者。记者从警方了解到，弃婴者的做法已经涉嫌遗弃犯罪。
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Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved青岛市立医院：5小时连环手术 拯救“崩溃”的心脏
5小时连环手术 拯救&崩溃&的心脏
&& 心脏中心成功救治急性心梗并发室间隔穿孔患者
周日，家人为胡大爷办理完出院手续，高高兴兴陪着他回家休养康复了。但是提及10多天前，大爷凶险的病情和环环相扣的救治，经验丰富的医生们至今仍感叹惊心动魄。5小时、4个复杂的大手术环节！如果没有丰富的预判经验、给力的处置和扎实的手术技术，大爷的疾病转归实在不敢想象。
不经意的胸痛、胸闷 &暗藏凶险
& & 20多天前，63岁的胡传祥（化名）大爷活动后出现了胸痛、胸闷，休息十分钟后，老人感觉好多了，也就没在意；4天后，又出现了同样的情况，而且症状更为严重。到附近医院做心电图检查，被诊断为&急性前壁心梗&，家人赶紧将老人送到医院东院就诊。
& & 接诊医生马上将胡大爷收住院，入住心脏中心监护室之后，医生为大爷进行了无创辅助和相关药物对症治疗。可是，当天夜间，胡大爷忽然出现恶心、呕吐，循环不稳定，听诊心前区连续性收缩期杂音，紧急行心脏超声发现，由于心肌缺血梗死，病人的室间隔已经穿孔，并形成了室壁瘤，病情十分凶险。
紧急处置 果断手术 与&死神&夺生机
& & 心脏中心心内科值班医生即刻给予稳定循环、对症治疗，同时紧急汇报邵一兵主任，对病情进行评估后，立即给予植入IABP（主动脉内气囊反搏技术）稳定循环。
& & 为了明确病变，心内科副主任许文亮和医生们急症为病人进行了冠脉造影检查，发现患者的前降支中段已经闭塞，右冠状动脉近段狭窄也达到90%，已经形成室壁瘤和室间隔穿孔。室间隔穿孔，是急性心肌梗死后的严重并发症之一，短期内死于心力衰竭和休克的患者超过50%！ &&
& & 生死危急，刻不容缓！医生们第一时间联系到副总院长、心脏中心主任池一凡教授，一方面患者尚处于心梗急性期内，手术的风险不言而喻；可是如果不手术，病人随时可能因急性心衰导致死亡... ...面对生死一线的抉择，副总院长池一凡果断指示：立即将病人转入心外科，准备手术！
连环手术 &一气呵成 &拯救&崩溃&的心脏
& & 经过充分的术前准备，池一凡教授带领主治医师生伟及心脏中心心外科团队，开始了一场拯救心脏的&连环&手术。
& & 体外循环下，池一凡教授主刀，凭借多年的复杂心脏外科手术技术和经验，带领心脏外科团队仅用5小时，就为胡大爷完成了冠状动脉搭桥、室间隔穿孔修补、室壁瘤切除加左心室成型，总共四个复杂的手术环节！
& & 术后，经医护人员的精心调治和护理，李大爷恢复顺利，逐渐撤除了IABP及气管插管。术后一周，就从监护室顺利转至普通病房。目前，老人病情稳定，已经出院回家休养康复。
& & 据悉，胡大爷这个手术难度极高，达到国内领先，充分展示出医院心脏中心一流的救治水平，让青岛百姓在家门口就享受到&病有良医&。
（来源：青岛市立医院）
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精彩看点MARVELLOUS脑瘫患者跪求医院还我术前健康!_倒霉_天涯博客
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脑瘫患者跪求医院还我术前健康!
我是轻度脑瘫患者，出生时由于缺氧而造成的，但是生活完全能自理，不需要人照顾，也就是左臂肌张力略高但自己完全可以控制，走路什么的基本和正常人一样看不出来我哪里有什么与众不同来。我在我们当地上大学，计算机系，自己上下学坐公交啊，打车啊，什么都可以。也经常和朋友，同学一起出去吃饭，玩，一起去ktv.因为我是男生嘛，也喜欢玩，也喜欢交朋友，朋友挺多的也都喜欢和我玩，他们有什么事还找我出主意呢。。。（以上描述是我没有做手术之前的真实状况）
我19岁上大三的时候为了让自己更加完美决定和家人去北京东直门医院看看，专家说‘做颈动脉交感神经网剥脱术’说是这个手术主要就是降低左臂的肌张力的，还说成功率是50%到65%,我的家人就问专家剩下的35%到50%是个什么结果？专家说没有效果和手术前一样！然后我的家人再问专家最坏的结果是什么？专家一再强调最坏的结果和手术前一样。日晚上到达的北京,于是我们日入住的北京东直门医院。。。
我的手术安排在日，在做手术之前的几天里我的家人几乎把他们科室里的所有专家，医生都问了一遍就是问这个手术最坏的结果是什么？他们都是这样回答的；‘最坏结果是和手术前一样’！就这样我们才深信不疑的听信了白衣天使爷爷的话!
日，我做手术的日子到了，上午不到10点我走进了手术室，麻醉师给我打上了麻醉我就什么也不知道了。我醒来的时候已经是晚上了，醒来这一刻就是我噩梦的开始，醒来我全身抽搐的厉害，舌头向外伸，头好像吃了摇头丸似的，四肢僵硬，左臂更是疼痛难忍无法抬动向后扭转180度手指无法打开手腕弯曲90度，手指甲都握劈了，全身僵硬的像石头，无法控制。值班医生打了安定才算是勉强控制住，住了半个月每天症状一样，输液输的安定，吃的也是安定。医生说；‘这只是一个过程，回家吃几天药就好了’。于是带着医生开的安定就出院了。
回家后按时按量吃医生开的药，症状总是恢复不到手术之前身体状况，生活不能自理，吃喝拉撒睡总得需要人照顾，身体天天难受抽搐，四肢僵硬，全身不自主扭动，坐立不稳，越活动症状越严重，无法站立和走动，更谈不上去上学了，与他们医生联系总是说让我们慢慢来。
手术已经做了两年症状一直没有减轻，就站立小便也得靠家人搀扶才能勉强完成，生活完全不能自理，只能在家痛苦地坐了两年，现在和北京东直门医院里的专家，医生打电话也不接，去找他们，他们专家和医生态度也不好。他们还是那句话让我们回家慢慢来。 哎，现在我应该怎么办呢？
我们也去过别的大医院，医院都说不懂得这个手术，也不了解这个手术，具体怎么回事你们还是找给你们做手术的医院吧，可是他们东直门医院根本就不理会我们，态度也很强硬。哎，我们也非常无奈无奈，我只是让他们帮我把真正的病因查出来，兑现他们的承诺（最坏结果和手术前一样），时间拖的越长病情越严重，我们只想看病，不想和他们医院搞得太僵了。。。把一个无辜的病号夹在中间快要窒息啦。。。跪求各位专家，媒体，网友帮帮忙，想想办法。
我现在大学也快毕业了，毕业证发不发给我还不一定呢，因为我休学两年了，根本没有办法去学校考试什么的。哎。。。。我打字就非常困难，用了一天的时间。
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