关节镜主动句变被动句练习题屈膝练习怎么做?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-19 04:14 标签： 半月板缝合 屈膝练习
半月板关节镜手术后屈膝练习时膝关节会有响声正常吗？_百度知道
半月板关节镜手术后屈膝练习时膝关节会有响声正常吗？
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提问者采纳
有可能基于半月板的作用，正常情况下有时候也会有响声。你所说的如果偶尔有应属正常，如果频度较高建议进一步检查下
提问者评价
谢谢您，我已经做完手术近两个月了，每次躺着弯腿的时候，都会有响声，会有大问题吗？谢谢！！！
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关节镜（1） 膝关节镜手术后康复指南（1）
| 作者：李智尧 | 发表时间： 09:18:24
膝关节镜手术后康复指南
关节镜手术是微创手术，创伤小，术后膝关节功能恢复迅速，通过正确的功能锻炼来恢复膝关节的活动度和力量十分必要。
膝关节镜下的手术有很多类型，从简单的半月板成形手术到复杂的韧带重建手术等。不同手术对膝关节的创伤大小是不一样的，术后康复程序也不一样。每个患者都应该有适合自己具体情况的康复程序，这需要在医生指导下进行。
功能锻炼总体来说包括三大方面，一是肌肉力量，二是关节活动度，三是负重及行走练习。不是所有功能康复都会顺利，特别是做韧带重建等大手术者。如果在特殊的锻炼活动后您的膝关节出现肿胀或疼痛，您应该减少或停止锻炼，直到感觉好转，或者经相应的医疗处理。如果症状持续存在，应及时与医生练习。
康复程序没有时间表，患者应根据自己的承受能力以及锻炼后的反应调节，掌握循序渐进的原则。
一.肌肉力量练习
直腿抬高：直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢，足跟距离床面约12厘米，保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米，再保持5秒钟。然后与先前的程序相反，放下12厘米，保持5秒钟，再放下12厘米，回到起始位置。重复10次。在坐位时，膝关节从屈曲逐渐伸直，反复练习，加强股四头肌力量。
强化练习：开始练习前在踝关节上放置沙袋等重物，从1公斤逐渐增加，4周后最大增至5公斤。或者助手施加对抗的力量，患者对抗练习。患者也可自行用健侧肢体施加对抗力量帮助练习。
股四头肌力量较弱者，往往不能自行完成直腿抬高练习，这时候可以在助手辅助下，将大腿抬高约90°，这是患者只需很小力量即可稳定大腿。患者可缓慢将大腿向下放，每次约10°，持续1分钟。反复练习后即可完成直腿抬高。
二.关节活动度练习
1. 主动练习
a) 坐位屈膝练习：坐于床边，N绳肌收缩，屈曲膝关节。尽量往后屈曲。
b) 卧位屈膝练习：先直腿抬高至90°，双手交叉握住N窝，利用小腿重力向下屈曲膝关节，再施加N绳肌收缩尽力屈曲。
c) 坐位伸膝练习及抱腿屈膝练习：在坐位时，膝关节从屈曲逐渐伸直，反复练习。坐于床面，屈膝。双手交叉握于小腿中段，向后施加拉力，屈曲膝关节。
终末伸膝练习：仰卧位，膝关节下方垫一毛巾卷或枕头。伸直膝关节并保持5秒钟，然后慢慢回到起始位置。重复10次。强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从1公斤逐渐增加，4周后最大增至5公斤。
e) 俯卧伸膝练习：俯卧位，膝关节置于床沿，小腿伸出于创面以外，小腿重力下垂，伸直膝关节。
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关节镜下交叉韧带损伤重建术后康复训练指导
膝关节交叉是最常见而严重的之一。现在对于交叉韧带的力学功能日益得到重视，同时也日益认识到其损伤后对膝关节稳定性影响较大。如果不能及时治疗，会导致膝关节不能满足日常生活和运动的需要，也可造成膝关节一系列后遗病变，因此应该行手术治疗，重建韧带及其功能。伴随着膝技术的成熟，在下交叉韧带重建术也更加普及。但是术后如何康复，一直困扰着患者。甚至有的患者因不知道如何锻炼，而导致手术失败。下面我就将如何进行术后锻炼，给大家做一个介绍。希望能对患者术后康复有所帮助。肌力练习指导术后应佩戴可调支具，在术后前6周，除练习关节屈曲功能外，其他时间均应用支具将膝关节固定于伸直位。进行膝关节锻炼时选择的体位是：平卧位，下肢平放与床上，确认支具固定牢靠，膝关节下方垫一软枕。术后第一天用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。大腿前侧肌肉绷紧及放松，绷紧5秒后放松2秒，再用力下压所垫枕头。该运动至少要1000次。在以后的锻炼中，如果不进行膝关节屈伸锻炼时，也要维持该该运动要大于1000次/每日，术后第二天进行直腿抬高训练。锻炼时要保持膝关节伸直，慢抬慢放，抬起后停留5秒。根据自身情况锻炼次数越多越好：大于10～40次/组，大于10～50组/日。以第二天感觉大腿酸胀为标准。术后第三天进行侧抬腿练习，大于10～40次/组，大于10～50组/日。以上主要是进行肌力锻炼，在以后的日子要每天持续进行直腿抬高训练及侧抬腿练习。锻炼的最终目的是达到双侧大腿等粗。肌力的提高是关节稳定的关键因素，交叉后大腿肌肉萎缩，严重影响关节稳定、手术效果，必须认真练习。肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）也应尽可能多地练习，以提高身体素质，促进手术局部的恢复。功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应继续坚持练习。关节的肿胀会伴随整个练习过程，属正常现象，如肿胀的突然增加应调整练习，严重时应及时复诊。屈伸膝关节训练指导膝关节屈曲随支具角度的变化而变化，活动到位后即可。以后每天活动到规定角度3次。除练习关节屈曲功能外，支具固定在膝关节伸直位。支具的调节角度及时间方案，每周要按照下面的角度要求调节支具，并达到规定角度。第1周：10°第2周：30°第3周：60°第4周：90°第5周：120°第6周：全范围活动负重训练指导4周后可在支具保护下进行拄拐直腿站立，但是患肢负重不得超过体重的50%。3月后可完全负重，但是要佩戴支具保护，睡眠时可不带支具。同时进行静蹲练习：后背靠墙，屈髋屈膝50°，小腿与地面垂直，双脚与肩同宽，脚尖及膝关节正向前，2分钟/次，根据自身情况锻炼次数越多越好。6月后拆除支具，正常行走。开始患侧单腿半蹲屈伸膝练习。患腿单腿站立，上体正直，缓慢下蹲，再缓慢蹬直至完全伸直。要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。根据自身情况锻炼次数越多越好。1年后恢复正常劳动、训练或体育运动。&
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