黄斑变性能治好吗去哪个医院

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苏州治疗黄斑病变什么医院比较好?
文章来源:苏州大学附属理想眼科医院日期:
黄斑变性需要及早治疗,黄斑变性带来的危害很大,如果不加以治疗,会产生很多的并发症。据了解,在各种黄斑病变中,老年性黄斑变性以及高度近视引起的黄斑变性是成人致盲的主要原因。苏大附属理想眼科医院是苏南疑难眼病中心,苏大附属理想眼科医院眼病专家表示:一旦黄斑受损,视力将受到严重损坏,甚至可引起严重的不可逆的中心视力丧失。老年性黄斑变性多发生在45岁以上,年龄越大,发病率就越高。如有任何疑问,欢迎大家在线点击咨询!
当黄斑变性发展到严重的时候,是可以致盲的。据专家介绍,&年龄相关性黄斑变性疾病&的病因尚不清楚,但有几个危险因素已经得到证实。年龄是唯一一个已经明确的危险因素,这个疾病出现在老年人当中,而且随着年龄的逐渐增高,患病比例逐渐增长。这个疾病已经成为西方国家50岁以上人群最重要的致盲眼病。在美国大约有175万人患有此疾病。
既然眼底黄斑变性能致盲,我们就应做好预防。苏大附属理想眼科医院专家建议,预防黄斑病变,首先应该保持健康的生活环境,要戒烟、戒酒,避免强光刺激。另外在生活当中还可以服用抗氧化药物,比如维生素C、维生素E,特别值得一提的是现在有一种叫做叶黄素的药物,在国外进行了以人群为单位的大规模试验以后,补充叶黄素对预防老年性黄斑变性的发生还是有好处的。
专家讲解:不识&黄斑&易延误就医 每年定期检查眼底很重要
&黄斑&并不是&斑&,它是眼底视网膜中央一个重要的视觉结构,集中了大量的视功能细胞,可识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。一旦黄斑区出现病变,就会出现视力下降、看东西颜色变淡、视野中心出现小黑点或视物变形等症状。
苏大附属理想眼科医院告诉我们,黄斑变性早期症状并不明显,容易与白内障等其他眼部疾病混淆,具有隐蔽性强、危害严重等特点。虽然随着疾病发展,患者会出现对比敏感度下降、暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能减退等症状,然而,不是所有患者都会有这些症状,疾病早期或单眼发病时,症状通常被忽视,因而容易造成延误就医。大多数患者首诊时已发展成为中晚期,即造成了视力不可弥补的损失时才前来就医。不仅治疗难度大大增加,也为患者和家庭带来不必要的经济和心理负担。
因此建议各位老年人,每年需要定期来专业眼科医院做眼部检查,防止黄斑变性给生活带去不便,给身体造成损伤。
小知识:暴晒会损伤黄斑:
黄斑变性主要的危险因素是年龄,年龄越大,老年黄斑变性的发病率越高。其他危险因素还有:吸烟、紫外线照射等。有研究表明,长期接触紫外线,可令黄斑受到损害,日积月累可能就会得黄斑变性。朱晓波建议,在夏季外出时,最好戴太阳镜护眼。
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谁才是黄斑变性高危人群?
人们常常互相调侃:“所谓关掉电脑去睡觉,只不过是改为躺着继续玩手机。”平板电脑、智能手机悄悄改变人们的娱乐方式和生活习惯,而这些智能型电子产品给身体健康带来的潜在危害,也逐渐为人们所认识和关注。针对这一现状,人们常常会在微博、微信上转发一些眼睛保健的“医学提醒”给自己的亲朋好友,如近期的黑暗中玩手机,强光会引发黄斑变性甚至失明之类的帖子,就被大量转发。专家表示,这些说法虽然骇人听闻,但也不能不引起重视,毕竟光线昏暗的条件下,手机的强光的确会对眼睛造成一定的伤害。说法@真相年轻人患黄斑变性有误导嫌疑网上说法“手机强光直射眼睛30分钟以上,会使视力急速恶化———不可逆的黄斑变性。”《黑暗中看手机,易失明——— 转给像我一样睡前爱看手机的人》的帖子称,由于关灯后手机屏幕在黑暗中显得特别明亮,若近距离观看,导致高能量直射眼睛,直接伤害眼睛的黄斑部。专家点评:眼睛黄斑变性一般是老年人症状,年龄越大,发生黄斑变性的可能性越大,引发黄斑变性的因素之一是长期暴露于蓝光和日光之中。蓝光是一种波长处于400-480纳米之间,具有相对较高能量的短波光线。“由于蓝光波长较短,因此穿透力较弱,很难穿透到人眼的黄斑部。”邹玉平解释道,虽然蓝光对人眼的损害大,但它很少能穿透到黄斑并对其造成影响。邹玉平博士表示,早期人们没有意识到蓝光对眼睛的危害,没有相应的防护,于是出现了将黄疸病新生儿放在保温箱里照蓝光的错误做法,如今医生会用纱布蒙住新生儿的眼睛再以蓝光照射,以免伤害其角膜和结膜表层。蓝光照射视网膜会产生自由基,而这些自由基会导致视网膜色素上皮细胞衰亡,上皮细胞的衰亡会导致光敏感细胞缺少养分,从而引起视力损伤,而且这些损伤是不可逆的。由于中老年人眼部抗氧化机制衰退,代谢功能减弱,消除自由基的能力退化,因此蓝光对45岁以上人群的眼睛伤害更大,他们更容易患上黄斑变性。“手机强光直射眼睛30分钟以上会造成黄斑变性”一说,有误导嫌疑。“长时间盯着手机看会损害视力,但屏幕中的蓝光不足以造成黄斑变性。”邹玉平进一步解释,“实际上蓝光对40岁以下人群的眼睛损伤不大,因为年轻人眼部的抗氧化机制较好,能自动修复蓝光带来的伤害,现代医学也没有相关证据。”其实我们更应担心一些大量接触自然蓝光的人群,以及眼部曾受外伤的人、白内障术后病人以及糖尿病人,他们才是黄斑变性的高危人群。黄斑变性与使用智能手机无关网上说法“黄斑变性有年轻化趋势,其中30到40岁患者增加三成,大多是智能手机重度使用者。”上述帖子同时称,黄斑变性不再是老年人“专利”,年轻人要是重度使用智能手机,同样会患上黄斑变性,其中30到40岁病人明显增加。专家点评:邹秀兰博士对记者说,“30岁到40岁黄斑变性患者增加三成”这一统计数据值得怀疑,且“大多是智能手机重度使用者”也不可信。她说,黄斑变性可由遗传性病变、老年性改变和炎症性病变引起,也可受其他眼底病变的累及。年龄在40岁以下的人群如果有家族遗传史、其他各种眼部炎症以及高度近视等,的确是有可能患上,但主要还是衰老性病变。邹玉平博士补充道,黄斑变性非所谓“重度使用智能手机”的不良后果。所谓“眼睛癌症”纯属夸大其词网上说法“一旦得了黄斑变性,就等于眼睛癌症,只有等着失明。”该同题帖子提到,眼睛黄斑变性是一种不可逆的病变,一旦患上了,即使求医也于事无补,只能等着视力逐步衰退,直到完全失明。专家点评:邹玉平博士称,眼睛黄斑变性确实无法完全治愈,但将其称为“眼睛癌症”是一种夸大其词的说法。“黄斑变性虽然不能被完全治愈,但科学治疗能帮助延缓视力下降的速度,早期发现更是有利于治疗。”另外,黄斑变性患者会完全失明这一说法不够准确。黄斑变性分为两大类型,一类为干性黄斑变性,也是最常见的黄斑变性,它是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化,不会发生眼底出血及渗出,病变进展缓慢,视力逐渐下降,中央视力出现模糊,危害也相对较小;第二类为湿性黄斑变性,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,直至丧失中央视力。邹玉平表示,部分湿性黄斑变性病人由于出血量大,确实会失明,但大部分是不会完全失明的。如患者50岁左右患上干性黄斑变性,那么按照黄斑变性令视力衰退的速度,大部分黄斑变性的病人只有到150岁的时候才会完全失明。干眼症是注意力太过集中所致网上说法“熄灯后,不管是看手机,还是滑平板,初期会引发干眼症,严重的则让白内障提早报到,甚至让视力丧失。黄斑变性初期,得接受镭射或注射类固醇,才有机会治愈。”上述帖子甚至开出了黄斑变性的治疗方案———镭射和类固醇注射药是救命稻草。专家点评:无论是否熄灯,长时间看手机、滑平板、看电脑,都会诱发干眼症,这是注意力太集中,眼睛过少眨眼的结果。邹玉平博士介绍,很多就诊病人称自己在长时间盯手机、电脑后有眼睛干涩、酸胀的症状,还出现了暂时性视力模糊。人们在高度集中看屏幕的时候,眨眼次数减少,造成角膜前的泪液膜受损,由此引发眼睛充血、干燥、畏光并伴有视物模糊的症状。邹玉平称,白内障发病的其中一个因素是过度暴露在阳光和紫外光下,而智能型手机屏幕产生的紫外光和红外光并不多,并不足以产生“让白内障提早报到”的影响。白内障与玩智能型手机没有关系。接受镭射或注射类固醇能治愈初期黄斑变性?针对这个“处方”,邹秀兰说,不同类型的黄斑变性,治疗方案也不同。注射类固醇的确对湿性黄斑变性的水肿或出血状况有改善,但对其他类型不一定有疗效。“所谓的‘ 镭射’治疗是无稽之谈。”邹秀兰博士说,“治疗黄斑变性临床药物中有雷珠单抗,还有一种光动力疗法,但‘镭射’疗法闻所未闻。”刺痛感和灼热感是视频终端综合征的表现网上说法“长时间使用平板和手机,容易患上视频终端综合征。”除了上述帖子,网上还有一些关于电子产品对眼睛会造成伤害的网文,比如,视频终端综合征造成眼睛不舒服,出现发红、充血、干涩、视力下降等多种症状。半数以上每天使用视频终端多于6小时的人或多或少会出现一些视频终端综合征的表现。专家点评:邹玉平博士认为,长时间使用平板和手机的确会令眼睛产生刺痛感和灼热感,同时造成视力疲劳,这些也是视频终端综合征的眼部症状。视频终端综合征会加深近视。邹玉平博士解释道,27岁以上的成年人,只要近视度数不超过300度,一般不会再加深,但近视度数超出600度,即使到了五六十岁,近视还是会有加深的可能。长时间高度专注地看视频,有可能让低度近视成人的近视度数加深。床上侧身玩手机的确会造成左右眼视力偏差网上说法“在床上侧身玩手机会造成左右眼睛视力偏差。”另一则网文说,“左右横躺着对左右眼睛的压迫力最大,会造成左右眼睛视力偏差。枕头对眼睛压迫,时间一长造成短时性影像重叠。”专家点评:在床上侧身玩手机的确会造成左右眼睛视力偏差,因为侧身看手机,双眼不能产生立体视觉,光线也不能达到统一。“但‘枕头对眼睛的压迫造成供血不足’这一说法过于夸张”,邹秀兰博士指出,实际上侧躺时枕头并不会对眼睛造成什么压迫,更不会造成供血不足。偏方@鉴定偏方:伸伸懒腰看看远方,避免早发性老花眼鉴定:有一定道理网上说,若要避免早发性老花眼,不宜长时间近距离盯着屏幕,每30分钟适当休息一下,做做柔软操、伸伸懒腰,或起身看看远方,都有助于眼睛保健。点评:有一定道理!老花眼出现的年纪与个人基础屈光状态、用眼习惯、职业及爱好都有关。除了电脑,长时间盯着任何事物看都是不利于眼睛健康的。而适当的休息和柔软操的确是有助于眼睛的保健。邹玉平博士提醒,老花眼是一种生理现象,是人们步入中老年后必然出现的视觉问题,保健操也只能起到延缓眼睛老花的作用。偏方:老揉眼睛不好,容易导致散光鉴定:说法不科学网上称,揉眼睛通常会闭上双眼,这时眼球会向上移,揉时的压力便会聚在眼球下方,造成角膜下方的弧度发生变化。角膜弧度不均,便会出现散光。点评:邹玉平博士称,揉眼睛会造成散光这一说法是不科学的,散光通常是先天因素或者是某些眼病引起的。当然,三种情况下揉眼的确不好:一是手不干净时揉眼,容易使病原体入眼,造成感染;二是部分青光眼和白内障手术后的患者,其角膜内皮细胞较少,此时揉眼会损伤角膜内皮,可能造成大泡性角膜病变,表现为视物不清和反复眼痛、怕光、流泪;三是高度近视的人大力揉眼,可能诱发可怕的视网膜脱落。偏方:多眨眼能促进泪液分泌鉴定:基本正确网上说,每隔10-15秒眨一下眼,每隔40-60分钟休息一会儿,能够避免眼疲劳。不可盲目使用眼药水,应在眼科医师的指导下,使用人工泪液眼药水。点评:邹玉平博士认为,上述说法基本正确,使用电子产品时,每40分钟休息一次,每10-15分钟“走走神”,让眼睛离开屏幕,对眼睛健康有好处。邹玉平建议大家不要随便使用含激素的眼药水,因为长期使用有引起青光眼、角膜溃疡和白内障的风险;另外,不少眼药水含有防腐剂,这类眼药水对角膜上皮有不良影响,久而久之会加重干眼和异物感。专家@提点电子雾会增加患结膜炎的机会据悉,家电和电子设备在使用中会产生多种电磁波,它们掺杂了空气中的灰尘后,形成一种类似“烟雾”的东西散布在空气中,大家称为“电子雾”。“‘电子雾’的确会增加眼疲劳和眼充血以及患上干眼症、结膜炎的机会。”邹玉平博士表示,微波炉中的红外光的确是白内障的一个致病因素,但使用微波炉通常只有短短几分钟甚至几十秒,不会对眼睛造成太大影响,当然直视使用中的微波炉也是不对的。β-胡萝卜素有利眼睛健康邹秀兰博士建议,多吃富含叶黄素和β-胡萝卜素的食物如胡萝卜、菠菜、黄玉米、西红柿、猕猴桃等,可以预防黄斑部变性及视网膜色素变性,中和光对眼睛带来的损伤。此外,常饮枸杞菊花茶可以明目醒脑,多吃深海鱼,补充维生素A可以预防眼干涩和视力下降。邹玉平指出,胡萝卜素是橙黄色的,而香蕉是白色的,香蕉所含的β-胡萝卜素并不算多,绿叶蔬菜中的含量远远超过香蕉。养生@技术活中老年人应戴黄色、茶色太阳镜邹玉平博士特别提醒,45岁以上的人在强光下最好佩戴太阳眼镜,中老年人戴太阳眼镜不是耍酷,而是为了健康。“首先要选择符合规格的太阳眼镜,其次不同年龄和不同群体适合的太阳眼镜镜片颜色也不同。”邹玉平介绍,“中老年人首选黄色、茶色和棕色的镜片,这些镜片的颜色是蓝光的互补色,能够过滤蓝光”。车人士在傍晚或晚上应戴茶色和黄色的太阳眼镜,以增加对比度;白天驾车时,蓝色太阳眼镜则不利于司机辨别红绿灯。儿童在强光下应佩戴太阳眼镜,避免紫外线对眼睛的伤害。需要注意的是,青光眼、色盲以及夜盲症患者,不适宜佩戴太阳眼镜,部分青光眼患者戴太阳眼镜使眼压升高,造成眼睛疼痛;而太阳眼镜更增加色盲患者辨认颜色的困难;至于夜盲症患者在昏暗的光线下佩戴太阳眼镜,会让视物更加模糊不清。采写:南都记者 曾文琼 实习生 邱悦 通讯员 银春林C FP供图[医学指导] 广州军区广州总医院眼科主任邹玉平博士 广州军区广州总医院眼科副主任邹秀兰博士
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Copyright & 1998 - 2016 Tencent. All Rights Reserved黄斑病变自我检查
黄斑病变的自我检查-Amsler表
Amsler表格是一种简单的黄斑病变的自我检查工具,我们可以打印在一张白纸上,定期检查双眼,以便及早发现眼底黄斑病变并监测黄斑病变的进展。
检查方法及注意事项:
检查应在自然瞳孔下检查,避免散瞳;
将Amsler表格放于眼前750px距离,在较好的照明条件下检查;
看近时有戴眼镜习惯,则需戴眼镜观察;
遮盖一眼,用另一眼注视表格中心点,观察有无扭曲变形,黑影遮挡等,检测一眼完成后,检测另一眼。
出现以下情况则考虑黄斑病变(如图)
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黄斑变性 治疗方法
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光动力治疗后眼前的黑影变大了,是不是治疗没起作用?还用多做几次吗?光动力治疗会影响视力吗?经
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职称:副主任医师
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&王&敏& &如果得了湿性老年性黄斑变性(AMD),且对视力产生了一定,或严重的影响。这时我们需及时就诊,寻找专业的眼底病医生制定适合病情的治疗计划,否则延误治疗时机,将发生不可逆的视力损害。 & & & 湿性AMD绝大多数有脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)形成,或脉络膜血管异常,或视网膜内有新生血管形成,这些非正常的血管一旦形成,必将引起渗出、出血、机化、瘢痕等一系列...
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&&&&& 眼内注射抗VEGF药物治疗黄斑变性,没有固定的多少次之后能治好,一般需要多次治疗,每月一针,连打三个月。&&&&& 如果想达到改善视力的目的,目前通行的注射方案就是每一个月打一针,打三次,然后再去复查。这三针打完了以后,大夫经过OCT、造影检查去评估你的病情是否稳定。如果这三板斧砍下去,病情稳住了,就可以暂时不用再打了,但是必须要严格的追踪,过一段时间可能又再复发了,如果再发就要再打。...
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眼内注射是安全的,比激光和光动力这两种方法都安全,最大的风险就是与注射相关的并发症,如:眼内感染、出血、视网膜脱离。其适应性特别的广,好多类型的病都能够包括进去。目前主要有曲安奈德、阿瓦斯丁(Avastin)和雷珠单抗(Lucentis)。中心凹病变,应该主要选择注射治疗,因为这种治疗起效快,可以快速减轻新生血管因子引起的视网膜出血、水肿、渗出。而光动力疗法效果较慢,且不提高视力,还可能引起局...
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老年性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的发病率在西方发达国家迅速上升,已成为50岁以上年龄组丧失中心视力最严重的致盲性眼病,发病率随着年龄的增长而上生。我国部分地区流行病的研究提示该病发病率也在上升。一、病因AMD的发生与遗传、环境因素如长期暴露紫外线、环境污染、吸烟、种族、肥胖、家族史、与血抗氧化水平下降等因素有关。二、分型和检查AMD的病变部位累及脉络膜毛细血管...
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近年来,“黄斑变性”一词时常出现在众多科普文章,网络报纸乃至药品广告之中,很多人对于黄斑变性的认识并没有像白内障、青光眼、视网膜脱离等常见眼病那样熟悉。今天,我就带大家由浅至深的大致了解一下究竟什么是黄斑变性,黄斑变性有什么危害,如何治疗,相信一定能够解答大家心中的许多迷惑。&首先,要弄清楚什么是黄斑。黄斑,不是眼睛里长的色斑,黄斑本身也不是什么异常组织。黄斑是正常视网膜的一部分...
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玻璃体腔注药治疗眼底病近来比较风靡,也确实有一定疗效,改变了我们一些传统的治疗思路。最近不断有患者提问,关于玻璃体腔注射药物的相关情况,我集中了一下,回答如下:1、玻璃体腔注药(眼内注药)治疗哪些疾病:答:目前用于玻璃体腔注射的药物的主要机理是:在老年黄斑变性等一些列的黄斑疾病,由于各种原因导致了眼内新生血管的生长(脉络膜和视网膜),而新生血管很脆,很容易出血、渗漏,水肿,最终导...
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&&& 2012年6月,雷珠单抗(Lucentis)已经在中国正式上市,中文名叫“诺适得”。&&& Lucentis已经2006年就已经在美国上市,当年被评为美国的十大卫生新闻。它是一种血管内皮细胞生长因子(VEGF)片段的抗体,可以抑制多个VEGF亚型,很多临床试验证明其在治疗老年黄斑变性的治疗效果十分令人振奋。目前在世界上大多数国家已经获得批准应用于临床。&&& 目前,用于玻璃体腔注射的药物的主要机理是:在老年黄斑变性...
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池州市第二人民医院眼科童晓陆:
&光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。其作用基础是光动力效应。这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化动态反应过程。光动力疗法最初是作为肿瘤治疗的一项新技术出现的。
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人体的眼睛就像照相机,眼底的视网膜脉络膜相当于底片,黄斑区是眼底的一个解剖部位,是与我们的视力密切相关的关键点之一,一旦黄斑发生病变,必将影响我们的视力,导致视力下降,视物变形等。目前的医疗水平尚无法修改“底片”,还没有技术更换视网膜,比如像黄斑变性等眼底疾病,由于视网膜不能移植,治疗的手段还相对有限,所以黄斑病变日益成为主要的致盲原因。常见的黄斑病变包括老年黄斑变性、中渗、高...
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&&& 对于本病的治疗,目前尚无特效的治疗方法,在治疗中可采用下列辅助疗法:
&&& 微量元素锌剂:口服葡萄糖酸锌每次50mg,每日两次。有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的发展。
&&& 抗氧化剂:口服维生素C和维生素E,可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。
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老年性黄斑变性,亦称年龄相关性黄斑变性,是一种严重威胁老年人视功能的眼底病变【1】。随着人口老龄化,在西方国家已成为第一位的致盲眼病,在我国其发病率亦呈逐渐增多的趋势。其中脉络膜新生血管(CNV)的生成是其致盲的主要因素之一。因其病因不明、治疗棘手,目前已成为国内外研究热点。当前主要的治疗方法有光动力治疗(PDT)、经瞳孔温热疗法(TTT)...
职称:主任医师
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科室:眼科
患者:半年前前左眼视物不清,近一月来进行性加重,直线看成斜线,在湖北省宜昌市中心医院眼底图象检查,为老年黄斑变性,建议到上级医院治疗。 未作治疗 希望明确诊断,确定治疗方案。
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&&&&& 这个“黄斑”指的就是我们眼睛里的一个部位,它非常重要,我们看东西时,中央一大片区域的视力是由黄斑区负责的。下面的图可以看到眼睛里面黄斑的位置。如果这个地方生了病,视力会明显下降,严重影响我们的生活。
&&&&& 那么黄斑为什么会生病呢?原因有很多,有的是老年性的改变,有的是因为高度近视引起的变性,有的是因为炎症感染...
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&&& 年龄相关性黄斑变性亦称为老年性黄斑变性,是与年龄相关的致盲的重要眼病之一。临床类型根据临床与病理表现,老年性黄斑变性分为两型,即萎缩型与渗出型。萎缩型老年性黄斑变性主要为脉络膜毛细血管萎缩、玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩等原因所致的黄斑区萎缩变性;渗出型老年性黄斑变性主要为玻璃膜破坏、脉络膜血管侵入视网膜下形成新生血管而导致视网膜或/及色素上皮有浆液或/及出血。
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职称:主任医师
医院:天津市第一中心医院
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&&& 年龄相关性黄斑变性是发达地区50岁以上常见的致盲眼病。随着社会的老龄化,发病率增高,确切的病因尚不明确。可能与黄斑长期的光损伤、遗传、代谢、营养、环境影响等因素有关。分为两型
1.&&干性(萎缩性、非新生血管性)
临床表现起病缓慢,视力不知不觉减退,视物变形,双眼程度相近。主要是视网膜色素上皮层、Bruch膜、脉络膜毛细血管等各层逐渐萎缩变性。早期眼底后级部出现大小不一的黄白色类园型玻...
职称:主任医师
医院:甘肃省人民医院
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&&& 老年黄斑变性,又称为年龄相关性黄斑变性(AMD),是一种与年龄有关的的黄斑区的变性,也就是说,这种黄斑变性的发病率随着年龄的增加而有增加的趋势。其发病机理至今未明,在美国40岁以上的人群中约有850万人罹患此病。它是西方国家50岁以上人群中致盲的首要原因。
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