幼儿中耳炎 4岁下常见
核心提示：根据国外的调查报告，过敏性鼻炎常常发生在耳朵感染之前。研究还指出，3岁以上的宝宝，若有反复或慢性中耳感染，有50%并发过敏性发炎。其他可引起中耳炎的原因还有感冒、鼻窦炎、过度肥大腺样体、腭裂、鼻息肉、甲状腺功能不好和鼻腔肿瘤等。
　　何谓中耳炎？中耳炎是指中耳腔急性或慢性发炎，是4岁以下孩童最常见的问题之一。中耳炎是由于耳咽管（连通中耳腔和鼻腔后壁）功能不良或阻塞，引起继发性细菌感染所造成的。如果没有及时治疗，可引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差。
　　造成中耳炎的危险因子
　　根据国外的调查报告，常常发生在耳朵感染之前。研究还指出，3岁以上的宝宝，若有反复或慢性中耳感染，有50%并发过敏性发炎。其他可引起中耳炎的原因还有感冒、、过度肥大腺样体、、鼻息肉、甲状腺功能不好和鼻腔肿瘤等。
　　急性中耳炎的好发年龄
　　单纯急性中耳炎常见于6个月至1岁的宝宝。之后随着年龄的增长，发生几率就会下降。但中耳炎并发积水常发生在2～7岁的宝宝身上，不及时治疗会引起听力丧失及其他颅骨内或颅骨外的并发症，例如脑炎、、脑部化脓、乳突炎等。
　　发生中耳炎的成因
　　6岁前，耳咽管尚未发育完全，所以常引起无效的中耳腔换气，再加上宝宝耳咽管较直、较短，当耳咽管因某些因素造成功能不好导致阻塞时，中耳炎就发生了，例如过敏性鼻炎、上呼吸道感染或其他耳咽管附近的构造异常，均可因黏膜炎、肿胀或机械性阻塞，造成耳咽管功能不好，使得感染的液体积在中耳腔，引起中耳发炎而造成。如果耳咽管持续功能不好，中耳积水会变得更多，甚至引起鼓膜破裂或向外扩散而引起其他并发症。
　　中耳炎的症状
　　中耳炎最开始的症状是发烧、耳痛和耳朵不舒服。年龄太小的宝宝不会表达，可能表现出躁动不安或去拉扯受感染的耳朵，也有可能会出现恶心和。若耳膜穿孔，会有分泌物流出。此外，中耳炎常伴随发烧，如果中耳炎并发积水，耳朵会有肿胀感，吞咽时会听到“pop”“pop”的声音或讲话时会有回音。若已经是慢性中耳炎，耳膜会增厚且结疤，耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤，这时就要手术治疗了。
　　中耳炎的诊断
&&&&&&& 病人会有耳朵痛、发烧、并发上呼吸道感染症状（打喷嚏、）、轻微听力障碍和。如果是慢性中耳炎，就会反复发作。
　　1、 中耳炎发生时，用耳镜由外耳道看进去耳膜会有红肿，并向外耳道突出的发炎现象。
　　2、 耳膜表面对耳镜光线的反射会消失或减弱（正常情况下用耳镜光线照射时在耳膜前下方会有光线反射现象）。
　　3、 中耳积水时，耳膜呈现白界面。
　　耳朵的构造及功能
　　中耳腔向外隔着耳膜和外耳道相邻，向内则和内耳道相接，正常功能是将声音传入内耳。另有一条耳咽管由中耳腔延伸出来，连接到鼻腔后壁上部，它提供了中耳腔的换气功能，保持中耳腔压力平衡，也可作为对抗感染的屏障；内有纤毛，可将含有杂质的黏液排到后鼻腔，耳咽管在吞咽和打哈欠时会打开。
　　中耳炎的处理
　　当中耳炎并发过敏性鼻炎或其他问题时，应该同时处理，使用抗生素治疗一个疗程。
　　1、治疗中耳炎感染。中耳炎有一部分是病毒引起的，因不容易和细菌性中耳炎区分，所以目前治疗时，如果是急性中耳炎必须使用抗生素治疗一疗程。
　　若使用鼻滴剂的局部鼻塞缓解剂来打开耳咽管，病人须躺着滴入鼻腔几滴药物，然后头部转向耳朵有发炎的那侧，如此可使药物流经耳咽管，使血管收缩，黏膜消肿使耳咽管打开。
　　2、 外科方式。当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时，可以考虑手术方式。
　　耳膜切开术 耳膜上切一小口，可缓解耳朵疼痛，引流出分泌物做细菌培养。
　　耳膜造口术 如果中耳积水超过3个月，就要考虑手术治疗。因为积水过久会破坏听小骨，引起听力障碍。将耳膜打个小洞，放一个引流小管，一般建议应放置6～18个月或直到自然掉落为止。耳管放置期间最好不要去游泳。
　　腺样体切除术 腺样体是位于鼻腔后半部的淋巴组织，若发育太大，也会阻塞耳咽管开口，引起中耳炎。若反复发作，可考虑腺样体切除。腺样体肥大的症状包括，因鼻塞用嘴巴呼吸、睡觉、和经常鼻窦感染等。
　　中耳炎的诊断并不困难，但应选择合适的抗生素和完整的治疗过程，并注意是否并发积水或是听力障碍等症状。
（实习编辑：黄秀杰）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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春节过后的天气乍暖还寒，气温反复无常，保暖工作一旦做不到位，很容易就引发流行性感冒。而临床数据显示，八成以上的小儿中耳炎是由感冒引起的。预防中耳炎首先要预防感冒。 []
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盛夏期间，各大游泳馆相继开放。但随着游泳爱好者日渐增多，在日常门急诊中患耳道疾病的患者也日渐上升。五官科专家提醒游泳爱好者，碧波荡漾虽能带来很多乐趣，但也要慎防因为游泳不当而引发的耳道疾病。爱耳日：春季小儿感冒高发 当心感染中耳炎
核心提示：临床数据显示，在感染急性中耳炎的小孩中，有八成以上是由感冒引起的。一旦孩子出现感染症状，一定要观察其是否伴随中耳炎的典型症状。一旦确诊为中耳炎，要及时到正规医院接受治疗。
张孝文 耳鼻喉科 主任医师广州医科大学附属第一医院名医介绍：毕业于华中科技大学同济医学院,博士学位,担任科室主任3项课题通过鉴定，在国内外发表论文30余篇(SCI论文9篇)，对耳、鼻、咽喉、头颈外科的认识站在一个较高的水平。擅长领域：熟练开展鼾症的各类手术治疗，鼻窦炎和鼻息肉的内镜治疗、中耳炎等的耳神经显微外科手术等。　　八成是由引起的　　预防中耳炎首先要预防感冒　　回春以后，天气乍暖还寒，阴晴不定，不少小孩也因此患上。同时，中耳炎的发病率也在同步上升。临床数据显示，在感染急性中耳炎的小孩中，有八成以上是由感冒引起的。　　中耳炎是一种累及中耳全部或部分结构的炎性病变，可分为非化脓性及化脓性两大类。常见症状有耳痛、流脓、听力下降、、、烦躁、食欲减退等。那么，感冒为何易引发中耳炎呢？　　张孝文教授解释，人的咽鼓管连接中耳和咽部，当上呼吸道感染时，致病微生物便可通过咽鼓管进入中耳，从而诱发中耳炎。由于儿童免疫系统尚未发育完全，抵抗力低下，且其咽鼓管短、直、平，一旦发生感冒就会比成人更易感染中耳炎。　　很多小儿急性中耳炎都是感冒引起的，而不少家长只按感冒治疗，忽略了中耳炎的潜在危害，从而延误治疗，导致孩子，甚至引起或。　　张孝文教授特别提醒：儿童是中耳炎的高发人群，一旦孩子出现感染症状，一定要观察其是否伴随中耳炎的典型症状。尤其是高烧不退者，更要考虑感染中耳炎的可能性。一旦确诊为中耳炎，要及时到正规医院接受治疗。　　喂奶姿势不正确也会引起中耳炎　　导致中耳炎的不良习惯你知多少　　1、喂奶姿势不正确　　听起来似乎是无稽之谈，然而，这确实是有科学根据的。张孝文教授解释，如果采用仰卧位吃奶，由于婴幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳，进而引发中耳炎。正确的喂奶姿势应是把宝宝抱在怀里，让宝宝的整个身体对着你的身体，脸对着你的，你的前臂托住他的后背，你的手托住他的臀部。　　2、擤鼻涕方式不对　　鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，从而引发中耳炎。正确的擤鼻涕方法，应是堵住一侧鼻孔，然后擤另一侧鼻孔，切不可两个鼻孔同时擤。　　3、游泳时鼻咽呛水
　　有些人游泳时喜欢从高处急速跳水，这难免容易呛到水，此时水可通过鼻咽部进入中耳，继而引发中耳炎。千万不要觉得呛几口水没关系，也不要以为只要戴上耳塞游泳就没事。实际上，戴耳塞只能预防外耳道感染而已，并不能百分百预避免中耳炎。　　4、用挖耳勺掏耳朵　　不少家长喜欢经常给孩子掏耳朵，其实这种做法是百害而无一利的。儿童的外耳道皮肤比较娇嫩，与软骨膜连结比较紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时如果用力不当就容易引起外耳道损伤和感染。如果耵聍（耳屎）太多影响听力，应到医院就诊让医生取出，切不可擅自掏出。
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您最近浏览的疾病中耳炎会引起哪些症状
来源：网络
发布者：xiaobai
　　很多朋友们认为自己生病只要按时吃药有着正规的治疗方法就可以治愈这个疾病了，所以在其他方面上没有任何禁忌的。这样往往导致病情反复发作，大家应该多了解一些关于这方面的知识。让我们一起了解下中耳炎会引起哪些症状。病例一：病情描述 :　　中耳炎会引起其他疾病吗？长时间中耳炎,耳洞严重堵塞,能否引起其他疾病,临床有无这方面的报道?问题回答 :　　耳鸣也是其他疾病的症状,如贫血,心血管疾病（高血压,动脉硬化症）,甲状腺功能低下症以及头部外伤.　　耳鸣可呈吹风样,电铃声,口哨声.某些患者可能听到复合声音.声音可呈间断性或持续性.搏动性耳鸣可能来自动脉阻塞,假性动脉瘤,或血管性肿瘤,或其他血管性疾病.耳鸣患者常伴有听力下降,所以,应作听力学检查以及头部MRI或颞骨CT.　　试图确定和治疗引起耳鸣的疾病常常做不到.有几种不同的方法可以帮助患者耐受耳鸣,但耐受程度因人而异.助听器可抑制耳鸣,亦可播放音乐以掩蔽耳鸣.某些患者使用耳鸣掩蔽器,若有严重耳聋,耳蜗植入可降低耳鸣.症状在鼓膜穿孔后可产生剧烈疼痛,耳道流血,听力损失和耳鸣.若听骨链中断或内耳受损,则听力损失更严重.24~48小时后外耳道可有脓液,尤其是有水流入中耳时,更易发生.治疗应给予口服抗生素预防感染,并保持耳部干燥.若中耳有感染,可滴含有抗生素的滴耳剂.通常鼓膜可自行愈合.若2月内仍未愈合,可通过手术来修补鼓膜（鼓室成形术）.　　若持续性传导性听力损失存在,提示有听骨链中断,可通过手术修复.若受伤后有感音神经性听力损失或眩晕持续数小时以上,提示内耳有不同程度损伤.在这种情况下,应行外科手术以探查损伤的范围并将其修复.气压性中耳炎 气压性中耳炎是因为鼓膜内外两侧压力不平衡所致的中耳损伤.鼓膜分隔外耳和中耳.当外耳道的气压与中耳腔气压不相等时,鼓膜就会受损伤.在正常情况下,咽鼓管通过吞咽动作让外界空气进入中耳腔,以保持鼓膜内外的压力平衡.当外界压力突然升高,如飞机下降,潜入深水,这时空气必须通过咽鼓管进入中耳,以平衡中耳气压.　　若咽鼓管部分或完全阻塞,空气不能进入中耳,鼓膜内外的压力差可使鼓膜膨出,甚至破裂,出血.咽鼓管阻塞原因有瘢痕形成,感染或过敏反应.若压力差较大,卵圆窗亦可破裂,导致内耳液体进入中耳.若在潜水过程中发生听力损失或眩晕,提示可能发生淋巴液漏入中耳.在上升过程中发生上述症状,提示有气泡形成.　　乘坐飞机时突然发生气压改变,可产生耳胀满感或疼痛.行张口呼吸,咀嚼口香糖或吞咽动作一般可使压力保持平衡,消除不适感.有呼吸道感染或过敏反应的患者在乘坐飞机或潜水时常有耳部不适感.减充血剂如盐酸苯福林滴鼻剂或鼻腔喷雾剂可减轻充血,平衡鼓膜内外压力.外界空气通过咽鼓管进入中耳以维持鼓膜两侧的气压平衡.如果咽鼓管阻塞,空气不能进入中耳,致使中耳压力降低.中耳压力低于外耳道压力时,鼓膜内陷.压差可能引起疼痛,血肿或鼓膜破裂.感染性鼓膜炎 感染性鼓膜炎是由细菌或病毒感染所致的鼓膜炎症性疾病.　　鼓膜上可产生水疱,起病突然,疼痛剧烈,持续24~48小时.若有听力下降或发热,多为细菌感染.常用抗生素控制感染.疼痛剧烈者可用止痛药,水疱破裂后疼痛缓解.急性中耳炎 急性中耳炎是中耳因细菌或病毒感染所致的炎症性疾病.虽然该病在所有年龄组均可发生,但儿童最常见,尤其是3个月至3岁儿童多见.常为感冒的并发症.细菌或病毒通过咽鼓管或血管进入中耳.病毒感染常继发细菌感染.症状通常首先出现的症状为持续性剧烈的耳痛,暂时性听力下降.幼儿常有嗜睡,呕吐,腹泻等症状.体温升高达40.5℃,鼓膜充血,肿胀.鼓膜破裂后,起初有血性分泌物,继之为粘液性,最后为脓性分泌物流出.　　急性中耳炎严重的并发症包括邻近骨质感染（乳突炎或岩骨骨炎）,半规管感染（迷路炎）,面瘫,听力损失,脑膜炎,脑脓肿等.严重并发症的体征有头痛,重度耳聋,眩晕,寒战,高热等.诊断和治疗医生应仔细检查患耳才能作出诊断.若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类.　　可口服抗生素控制感染.羟氨苄青霉素对任何年龄组的感染都是首选药物,亦可用其他抗生素.肾上腺素类药物可保持咽鼓管通畅,抗组胺类药物对有过敏反应者常很有用.若有严重的或持续性疼痛,高热,呕吐或腹泻,鼓膜肿胀未破者,可作鼓膜切开术,让脓液流出.鼓膜切口可自行愈合.分泌性中耳炎 分泌性中耳炎是因为急性中耳炎未完全控制或咽鼓管阻塞使中耳腔积液的一种疾病.　　液体常含有细菌.因为儿童咽鼓管较宽大,增殖体肥大,鼻咽部炎症以及过敏反应等因素易造成咽鼓管阻塞,所以儿童较常见.在正常情况下咽鼓管在吞咽过程中每分钟开放3~4次.当咽鼓管阻塞时,氧气吸收入血,中耳腔内压力下降,液体聚积于中耳腔,鼓膜振动能力降低,产生传导性聋.医生通过鼓室压测定,简单的听力试验,即测定鼓膜内外的压力来作出诊断.耳痛 耳痛是源于或表现于外耳和中耳的疼能.它可能是由外耳或中耳感染引起的炎症,肿瘤或其他增生物引起.外耳道即使有轻微的炎症也会很痛.外耳软骨炎（软骨膜炎）可引起剧烈疼痛和针刺样疼痛.　　中耳感染（中耳炎）引起的炎性疼痛,是儿童耳痛最常见的原因.咽鼓管（连接中耳和鼻腔后部的管道）阻塞导致中耳压力升高,压迫鼓膜,引起疼痛.在飞行时,压力突然变化也会引起暂时的该类型的耳痛,作吞咽动作可减轻压力和疼痛.　　有些感觉像耳痛的疼痛,实际上可能是来自与耳有相同传导到脑神经通路的邻近器官,这种疼痛称为牵涉性疼痛.与耳有同一神经的器官有：鼻,窦道,牙,牙龈,颌关节,舌,扁桃体,咽喉,气管,食管和腮腺.这些器官中任何一个出现癌症,最初的症状常常是感到耳痛.　　根据疼痛的病因进行治疗.中耳炎用抗生素治疗,防止感染恶化.如果耳部没有受累,应检查与耳部有相同神经的器官,进行相应治疗.止痛药如扑热息痛,可缓解疼痛.治疗常用抗生素治疗.其他的药物如肾上腺素类,麻黄素类,抗组胺类药物可减轻充血,有助于咽鼓管开放.通过使外界空气进入中耳腔改变鼓室低压.患者可闭口呼气,捏压鼻孔,使气流通过阻塞的咽鼓管进入鼓室.医生可在鼓膜上作一小切口,让液体流出；亦可放置一个小管,让液体流出或空气进入中耳.咽鼓管阻塞的原因应给予处理.儿童可作咽扁桃体切除.急性乳突炎 急性乳突炎是耳后乳突骨质的细菌感染性炎症.常为急性中耳炎未处理或治疗不当,使感染向中耳周围骨质扩散所致.症状常在急性中耳炎发病后2周或更长的时间发生症状.这是因为感染扩散至乳突,破坏骨质的结果,在乳突骨质内形成脓肿.乳突表面皮肤发红,肿胀,压痛；耳廓向前下移位.其他症状有疼痛,发热,粘液脓性分泌物及其听力进行性下降.CT扫描可见乳突气房内充满液体.当乳突炎进行性恶化时,乳突气房影扩大.若治疗不当,可引起耳聋,败血症,脑膜炎,脑脓肿,甚至死亡.治疗静脉给予抗生素.对分泌物应作病原学检查及药物敏感试验.根据药敏试验调整抗生素.抗生素应用时间应在2周以上.若乳突骨质脓肿形成,应行手术引流.慢性中耳炎 慢性中耳炎是鼓膜穿孔,中耳持续性感染.急性中耳炎,咽鼓管阻塞,尖锐物体外伤或气压突然改变,高温或化学药物烧灼伤均可使鼓膜穿孔.症状症状取决于鼓膜穿孔的位置.若鼓膜中央性穿孔（穿孔部位在鼓膜中央）时,慢性中耳炎可因鼻咽部感染或污水进入中耳后急性发作.通常为细菌感染,有脓性分泌物；持续性炎症导致息肉形成,通过鼓膜穿孔处脱入外耳道.感染持续存在可破坏听小骨,产生传导性听力损失.慢性中耳炎可引起鼓膜边缘性穿孔,发生传导性聋及恶臭的分泌物.边缘性穿孔更易发生严重的并发症如内耳感染（迷路炎）,面瘫,颅内感染等.边缘性穿孔常伴有胆脂瘤形成（中耳上皮脱落聚积）.胆脂瘤破坏骨质,增加了产生并发症的可能性.治疗当慢性中耳炎急性发作时,应用棉签或负压吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳.严重的急性发作应口服抗生素如羟氨苄青霉素等,或根据感染细菌种类及药敏试验来选择抗生素.　　鼓膜穿孔可通过鼓室成形术来修补.若有听骨链破坏亦可同时修复.胆脂瘤应通过外科手术去除.若胆脂瘤未去除,不能修复中耳结构.耳硬化症 耳硬化症是一种中耳内耳附近骨质硬化,使镫骨不动,影响声音传导的疾病.　　耳硬化症是一种遗传性疾病,为成年人听力进行性下降的最常见原因,鼓膜正常.若骨质增生影响连接内耳与大脑的神经时,可引起神经性听力损失.约10％的白种人有耳硬化的证据,但只有1％的人发展为传导性聋.可在青年期或成年早期发病.采用显微手术松动镫骨或用人工镫骨置换,可恢复听力.有些患者愿意配戴助听器而不愿行手术.内耳疾病 内耳疾病可产生听力损失,眩晕,耳鸣等症状.原因较多,如感染,外伤,肿瘤,药物等,有时原因不明.梅尼埃病 梅尼埃病是一种以复发性,阵发性,发作性眩晕,听力损失和耳鸣为特征的疾病.其原因不明.症状包括突然发作的眩晕,恶心,呕吐,可持续3~24小时,随后逐渐缓解.发病前患者常有耳内胀满感,患耳听力有波动倾向.在几年之内可有进行性恶化.耳鸣可呈持续性或间断性,可发生在眩晕发作之前,之中或之后.该病在大多数患者只累及单耳,但约有10％~15％患者波及双耳.　　有一种类型的梅尼埃病,其耳鸣和听力损失在眩晕发作之前数月或数年就存在,在眩晕发作后听力可能改善.治疗口服东莨菪碱,抗组胺类药,巴比妥类药或安定,眩晕可暂时缓解.东莨菪碱亦可通过皮下注射给予.对经常眩晕发作不能耐受者可采取手术治疗,切除半规管神经（前庭神经切除术）可缓解眩晕,通常不损伤听力.若眩晕发作频繁,听力障碍严重者,可作耳蜗及半规管切除（迷路切除术）. 前庭神经元炎 前庭神经元炎是一种以突发的严重眩晕为特征的疾病.为半规管神经的炎症性疾病.　　病因可能是病毒感染.首发症状为严重的眩晕,伴有恶心,呕吐,可持续7~10天.眼球向患侧不自主运动（眼球震颤）.可自行恢复,可单次发病,亦可经2~18个月后多次发作,但症状较初次发作持续时间更短,症状更轻.听力不受影响. 　　通过听力测定及眼球震颤检查可作出诊断.眼震电图仪用来记录眼球运动.另外还可向耳内灌注冰水诱发眼震.头部MRI有助于区别其他疾病.　　眩晕的治疗与梅尼埃病相同.若呕吐持续时间较长,应注意补液及电解质平衡.位置性眩晕 位置性眩晕是一种在特定头位时诱发剧烈的眩晕,持续时间不超过30秒.　　这种类型的眩晕可由损伤半规管的疾病引起.如内耳损伤,中耳炎,内耳手术或内耳动脉栓塞.　　当患者卧向一侧或将头向上仰时出现眩晕,异常的眼球运动.通常,位置性眩晕在几周或数月后可缓解,但亦可经数月或数年后复发.诊断和治疗让患者平卧于检查台上,头悬吊于床缘,数秒钟后,患者出现严重眩晕并持续15~20秒,眼球震颤者即可作出诊断.　　患者应避免诱发眩晕的位置.若眩晕持续1年以上,可切断半规管神经,眩晕可得到缓解.耳带状疱疹 耳带状疱疹是一种听神经遭受带状疱疹病毒感染,产生严重耳痛,听力损失及眩晕的一种疾病.　　在耳廓及外耳道皮肤上有充满液体的小水疱,水疱亦可发生于面部或颈部皮肤,即受病毒感染神经支配的区域.若面神经受累,可导致一侧面部暂时性或永久性面瘫；听力损失可为永久性,亦可部分或完全恢复；眩晕可持续数天或数周. 　　较好的治疗药物是抗病毒药物阿昔洛韦.止痛剂可缓解疼痛；安定可缓解眩晕.当面神经受压时,应行面神经减压术,以治疗面神经麻痹.突发性聋 突发性聋为严重的听力损失,通常单耳发病,可在数小时内发生.　　每年约有1/5000人患突发性聋.常因病毒感染所致,如腮腺炎病毒,麻疹病毒,水痘病毒或传染性单核细胞增多症病毒等.其次为剧烈运动,如举重运动使内耳遭受严重的压力损伤,导致突然的或波动的听力损失或眩晕.当损伤发生时,患者可听见爆破声.有时病因不明.通常听力损失相当严重,但大多数人在10~14天内可完全恢复或部分恢复.可伴有耳鸣和眩晕.眩晕常在数日内缓解,但耳鸣常持续较长时间. 　　目前尚无有效的治疗措施.可给予强的松口服,建议患者卧床休息.在某些病例手术可能有效.噪声性听力损失 暴露在噪声环境,如木工车间,钻井,重型机械,枪弹或飞机上等,损伤听觉感受器（毛细胞）,可致听力下降.其他常见的原因有经常带耳机或在音箱附近听音乐.虽然对巨大声音的敏感性个体差异很大,但长时间暴露于噪声环境均可造成一定程度的听力下降.任何声音超过85分贝时就对听觉系统产生损伤.爆炸产生的冲击波（声损伤）可引起类似的听力损失.这种类型的听力损失是永久性的,常伴有高音调耳鸣. 预防和治疗尽量减少暴露于噪声环境,降低噪声强度,远离噪声源可预防听力损失.应尽可能少地接触高强度噪声.配带耳保护器如塑料耳塞可减少噪声暴露.对噪声性听力损失患者可选配助听器.老年性聋 老年性聋是发生于部分正常人的感音神经性聋.这种类型的听力损失在20岁以后即开始,首先影响高频区,然后逐渐向低频区扩散.听力损失的个体差异相当明显.有的人60岁时即已全聋,而有些人90岁时尚有较好的听力.在听力损失方面,男性较女性常见且更严重.听力损失程度可能与噪声暴露程度有关.对老年性聋尚无有效的预防或逆转措施.可通过唇读,学会体语.借助于助听器可对听力损失给予一定补偿. 药物性聋 某些药物,如某些抗生素,利尿剂（利尿酸,速尿）,阿司匹林及其类似物（水杨酸盐类药物）,奎宁等均可损伤内耳.这类药物对听觉和平衡有影响,但主要影响听觉.所有这些药物几乎全部通过肾脏排出体外.所以,在肾功能有任何不良时均可增加药物的体内蓄积,达到造成损伤的水平.　　在所有的抗生素中,新霉素对听觉具有较强的毒性,其次为卡那霉素,丁胺卡那霉素,紫霉素,庆大霉素和妥布霉素,既影响听觉,又影响平衡.链霉素主要损伤平衡系统.应用链霉素后产生的眩晕,平衡失调多为暂时性的,然而在黑暗中行走时平衡丧失却是永久性的.步行时自觉外界环境不稳定（丹迪综合征）.　　当给肾衰竭或正在接受抗生素的患者静脉注射利尿酸和速尿时,可致永久性或暂时性重度听力损失.长期大剂量服用阿司匹林可产生听力损失和耳鸣,但常为暂时性的.奎宁可致永久性听力损失.警告当鼓膜穿孔时,有耳毒性的药物不能直接滴入耳内,因为药物可被内耳吸收.孕妇不能使用有耳毒性的抗生素.对老年或已有听力损失者除非没有其他更有效的药物时,一般不使用耳毒性药物.虽然对药物的敏感性个体差异较大,但只要血药浓度在允许范围内,听力损失尚可避免.所以,应追踪血中药物的浓度.若有可能,在用药前或用药期间应检查听力.耳毒性损伤的首发症状有高频区听力下降,高音调耳鸣,眩晕等.颞骨骨折 颞骨在受到暴力打击后可以发生骨折.耳道流血或外伤后颞部皮肤淤血,提示可能有颞骨骨折.若有清亮液体从耳道流出,可能发生脑脊液漏,提示大脑已暴露,易感染.颞骨骨折常伴有鼓膜破裂,面神经麻痹,重度感音神经性听力损失.通常CT可确定有无骨折.　　静脉给予抗生素预防脑膜炎；面神经受压所致的面瘫可通过手术治疗；鼓膜和中耳结构的修复常在几周或数月之后.听神经瘤　　听神经瘤是起源于许旺细胞的前庭神经（第八神经）良性神经鞘瘤.　　听神经瘤约占颅内肿瘤的7％.听力损失,耳鸣,眩晕和不稳定感是其早期症状.其他症状在肿瘤长大压迫大脑时才出现.早期诊断依靠MRI和听力学检查,包括脑干诱发电位.　　小的肿瘤通过显微外科手术切除,以免损伤面神经；大的肿瘤需广泛手术切除.耳部疾患如何影响面神经由于面神经通过耳部,因此,耳部疾患可能影响它,例如,耳部带状疱疹可影响面神经以及听神经,导致面神经水肿,在它穿过颅骨孔处受到压迫,面神经受压后可引起暂时性或永久性面瘫. 　　可以引起其他疾病的,可以引起眩晕,头疼. 病例二：病情描述 :　　中耳炎会引发什么严重的后果脸痛,脖子痛一星期前/原因不明问题回答 :　　病情分析：　　　中耳炎是累及中耳（ 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 ）全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症.指导意见：　急性化脓性中耳炎如果治疗不及时,不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎,慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎.慢性中耳炎绝不是小病,应该引起患者高度重视,患有慢性中耳炎,平时应注意用药,保证脓液及时排出,如果条件允许,最好手术治疗,这样,不但可避免并发症,还可以提高听力,并且也不再受耳流脓不止之苦. 　　病情分析：回答得让你满意请你采纳,谢谢 如果有什么需要问我的请追问,我会在线替你解答! 病因症状 中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛（夜间加重）,发热,恶寒,口苦, 小便红或黄,大便秘结,听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻, 并常与慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质, 气候变化,耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.指导意见：病因症状 中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或 细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛（夜间加重）,发热,恶寒,口苦, 小便红或黄,大便秘结,听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻, 并常与慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质, 气候变化,耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.回答得让你满意请你采纳,谢谢 如果有什么需要问我的请追问,我会在线替你解答! 　　本篇文章和大家介绍了关于患者的一些生活常识等的内容，希望大家可以预防疾病的继续发展。生活中只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。
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