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上锦分院召开手卫生专题培训暨手卫生月宣传活动总结会
作者:朱德智
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近日，上锦分院在门诊六楼会议室召开了5月手卫生宣传月总结会，33个科室共339名医务人员参加会议。内容主要包括手卫生知识专题培训、手卫生月宣传活动总结、优秀作品表彰及肿瘤科和急诊科的宣传视频展示。会议首先由医院感染管理办公室主任徐世兰进行 “正确勤洗手，健康握在手”的专题培训，她阐述了手卫生的概念、手卫生与感染的关系、正确的手卫生时机和方法，特别强调洗手是降低医院感染最简单、最经济、最有效的手段。她还就医院观察数据，分析了医生、护士在临床工作中常见的手卫生错误。随后，院感办公室朱德智报告医院手卫生宣传月活动开展情况。他通过ppt介绍了在门诊开展的手卫生一系列宣传活动，向大家一一展示了 25个科室50多幅手卫生作品，这些绘画及摄影作品真实生动的记录下医生、护士、患者、患者家属及其他工作人员如何正确参与手卫生，预防感染发生。他还向大家报告了各科室开展提高本科室的手卫生正确性和依从性的丰富多彩活动。如：骨科、神经外科二病房、老年科等科室进行了手卫生知识竞赛；消化内科进行问卷调查；普外三科进行手卫生考核并建立“守护”手卫生品管圈；放射科、胸外科、中西医结合科等科室号召科室医务人员进行手卫生承诺；小儿外科“我洗手，你监督”活动，带动患儿家属一起参与手卫生，并监督医务人员手卫生执行情况；急诊科利用小品、洗手舞、情景演练等活动规范手卫生正确性；呼吸内科手卫生查房等等。随后钟彦助理、徐世兰主任，向获得手卫生作品展一、二、三等奖的神经外科、小儿外科、泌尿外科、老年科等科室颁发了奖状及奖品。&&
来源: 上锦感染管理办公室
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手卫生品管圈
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手卫生品管圈_临床医学_医药卫生_专业资料。提高手卫生的依从性 QCC 杨燕平 品管圈(QCC)工作性质相近或相关的人组圈,针对部门内的问题,以自动自发精神,结合群体...《提高医护人员洗手依从性》品管圈新_临床医学_医药卫生_专业资料。提高医护人员...(杨晓君,医 务人员手卫生依从性调查.中华医院感染学杂志,): 1848-...应用品管圈提高护士手卫生依从性_预防医学_医药卫生_专业资料。=_【=蒜 年事 、Ip 管弹》 2O1 3年第 3期f第2 4卷 总第 13 3期 ?109 ? 应用 品管...ICU品管圈手卫生_临床医学_医药卫生_专业资料。降低ICU医务人员手卫生不规范率秭归县人民医院ICU 谭喆 救生圈 ICU是危重患者 的救生圈,随时呵护 着各类危重患者的...品管圈在提高手卫生依从性中的应用【摘要】针对重症医学科医护工人员洗手依从性差的原因进行 分析、探讨,通过科室组建的品管圈,即 qcc 小组,利用美国著名 质量...品管圈——提高护理人员手卫生执行率及正确率_临床医学_医药卫生_专业资料。 由于本圈希望提高达标 率, 圈员全体决定 10分 以上实行对策 , 共 四个 对策: 制...开展品管圈提高医务人员手卫生依从性_临床医学_医药卫生_专业资料。201 4年l 2月 C第1 卷第 1 4期 Dec.C
NO.14 临床医药文献杂志 Journal of...品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的应用_临床医学_医药卫生_专业资料。现代医 药卫 生
8日 第3 O卷第4 期 JModMedHealth,February 28,20 ...? 24 ? 与研 究20] 3年第l 0卷第22 品管圈活动对提高 医务人 员手卫生依从性的效果分析 徐仁 花摘要 毛秀兰 目的: 探讨品管圈活动在提高医务人员手...品管圈在提高护士手卫生依从性中的应用_临床医学_医药卫生_专业资料。现代 医 药卫 生 2014年8 月3 0日 第3 0 卷第1 6N JModMedHealth,August 30,2014,...ICU品管圈手卫生_图文_百度文库
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ICU品管圈手卫生
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品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的质量改善小团体（又称QC小组，一般5~8人左右），全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，活用品管圈手法（QC新旧七大手法），来讨论、发现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题，从而改善品质、提升效率、降低作业成本，使一线重地成为品质管制的核心。
品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话, 彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪 改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上。
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协助医院成立品管圈院内推行委员会，定期召开委员会议追踪活动进度，对活动所遇困难予以支持及帮助
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定期对品管圈活动效果进行追踪，并将各圈标准化措施推广至相关科室，以达到一个科室改善，全院推广的效果。
颁布品管圈活动竞赛办法，与医院内部晋升或奖惩制度挂钩营造全院质量改善氛围；
建立院内培训机制，定期进行品管圈相关知识的培训及辅导。
公开培训课程（21小时）重点讲解品管圈活动十大步骤
课桌式辅导（6小时/圈）实地教导圈员对于品管圈手法的使用，如查检表、柏拉图、脑力激荡法、鱼骨图等......
科室一对一辅导（9小时/圈）根据各圈活动主题，实地辅导圈员活动，并提出改善建议；
线上系统辅助&&线上品管圈系统实施跟进各圈圈员进度，自动制作图表，解决圈员office困扰。
项目背景通过第一期品管圈运作，医院质量改善风气及意识已明显提升，藉由圈员的主动发掘及问题改善，至下而上的问题管理模式已大幅解决许多现场作业问题，为进一步的将院方政策性问题由上而下的引导改善，提升全体员工对质量改善手法运用的熟悉度，使品质改善活动能在全院范围更广泛的开展起来，扩大品质改善效益。
康程医管解决方案1、持续进行品管圈课程培训，稳固全员质量意识
2、着重院方政策性问题改善，提升院方运营管理效益
3、培训种子成员，建立医院内部助理辅导员培养机制
客户关键问题目前主要改善问题大部分由圈员依照自已工作现况订定而出，观注面较未考虑到院方的整体政策性问题，且部分员工对於品管圈的手法运用仍不熟练，所以医院整体的品管圈运作宏观面效益较不足，仍需依靠外部辅导力量，无法依靠内部员工持续运作。
项目成果项目成果报告书、成果发表会、医院标准程序作业书、院内辅导员共11名，独立辅导院内品管圈活动共64圈。
临床医生改善主题
降低缺陷病历率
降低医嘱差错率
减少第一台手术的迟到时间
降低Ⅰ类手术伤口抗生素使用率
减低门诊药物比例
提高产房医务人员洗手依从率
减少住院患者流失率
降低桡动脉术后疼痛指数
提高小儿疝气临床路径达标率
缩短住院择期手术病人等待手术时间
降低呼吸机相关性肺炎发生率
降低药品比例
降低妇科肿瘤病人院内感染率
降低术中一次性医用耗材耗损率
提高中医诊疗操作的使用率
临床护理改善主题
提高药品帐物相符率
降低血压漏测率
提高备用药品管理的正确率
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提高药物现配现用率
降低病房响铃次数
提高门诊病人预约挂号率
降低血糖漏报率
提高住院病人口腔清洁度
降低病房噪音量
提高术后病人即刻护理完整率
降低收费差错次数
提高进出产房人员感控执行率
降低鼻胃管非计划性自拔率
提高本科护士操作前手卫生主动率
减少手术室医疗垃圾重量
提高护理人员手卫生的执行率及正确率
减少住院病人欠费率
提高入院宣教的知晓率
缩短复诊病人候诊时间
提高出院患者PICC管维护之遵循率
降低住院病人静脉重注率
提升患者或（家属）住院期间胰岛素笔的正确使用率
降低病人口服药漏服次数
提升肿瘤病患有计划住院之比率
提高急诊护理人员使用仪器设备合格率
提高眼科病人眼药水使用的正确率
减少住院病人收费材料漏收率
提高住院病历完整率
降低留置针非预期拔除率
提高门诊病历书写质量
减低病人分诊环节错误率
提高患者对肺结核防治的知晓率
提高病房卫生满意度
提高胸科病人术后肺功能锻炼的依从率
减低术后低体温发生率
提高120出车指标达标率
缩短颅脑急诊手术病人准备时间
提高术前访视病人的成功率
减少住院病人每日费用差错件数
提升病人对糖尿病知识的认知度
降低住院患者欠费率
提高低年资护士静脉穿刺成功率
降低门诊检验开单和送检时间的错误率
降低护理抱怨次数
缩短医保病人出院结算时间
降低非计划性拔管率
降低一次性耗材漏收率
提高接台手术的紧密度
缩短术前用物准备时间
提高患者口服药服用时间的准确率
提高病房整洁度
提高病人对入院宣教的满意度
提高护士对病人的巡视力度
提高门诊窗口满意度
减少急诊漏收费率
提高新病人入院接待满意度
降低新生儿腕带滑脱率
提高人群对我院高端体检的认识度和满意度
降低门诊输液重注率
提高患者对护理服务质量的满意度
提高住院患者卫生合格率
提高护理服务的满意度
提高护士交接班完整率
提高病人对门诊收费处满意度
降低终末处理的漏失率
提高患者候诊满意度
降低开放病房安定类药物使用率
提升病患满意度
减少病区收费差错
提高危重病人床边交接班到位率
降低病房内响铃次数
提高住院病人满意度
提高住院病人的复诊率
提高母乳喂养成功率
提高住院患者对健康宣教的知晓率
提高对放疗病人监管率
提高护士对病人病情的掌握率
提高晨晚间护理后使用快速手消毒剂的遵从率
提高雾化氧喷医嘱执行率
提高护理文件书写的正确率
提高老年患者对术前心理护理的满意度
增加术前访视的成功率
提高护理不良事件的主动件数
提高静脉穿刺成功率
提高康复计划落实率
提高护理文件书写正确率
提高新入院患者健康教育知晓率
提高输液病人巡视率
提高标本送检流程规范的执行率
降低疝气病人术后护理缺失次数
降低器械清洗不合格率
降低门诊患者PICC贴膜异常现象发生率
提高医护人员手卫生的执行率
提高医护人员手卫生的执行率
提高单踝置换术后早期下床活动率
提高入院评估表的书写准确率
提高危重患者晨间床边交接班的完整率
降低非计划性拔管率
提高产科医护人员手卫生的遵从性
医技部分（药剂部门、检查检验部门）
缩短石蜡切片的出片时间
提高药品周转率
提高住院病人检查的及时率
减少住院药房差错事故发生率
缩短放射病人候诊时间
降低门诊西药房调配差错率
提高常见疾病诊断的准确率
降低门诊药房发药的差错件数（包含内部及外部错误）
提高CAP患者24小时内病原学采集率
减少药品调剂内差
提高羊水细胞培养成功率
提高病房摆药准确度
降低超声报告出错率
降低门诊药房调配的差错件数
降低检验危急值的漏报率
降低PIVAS出药的错误件数
降低标本漏做率
降低药房调配发药的差错次数
降低门诊病人取报告等候时间
提升门诊病人对门诊药房的满意度
缩短胎儿三维B超检查的候诊时间
缩短中药房高峰期病人候诊时间
降低检体退件次数
减低门诊生化检验报告延迟率
缩短患者等待CT 检查时间
降低住院药房发药差错件数
如何降低免疫室检验结果的差错率
提高缺血性脑卒中住院病人入院后24小时内完成颈动脉彩超检查合格率
缩短生化样本的周转时间
缩短门诊病人肝、肾功能检验周期
提高胸片甲级片率
降低体检报告单位时间
降低门诊血常规发报告时间延迟件数
降低门诊药房调剂内差件数
后勤相关主题
降低急诊仪器的维护保养缺失率
提高中央空调系统规范维护率
减少全院报修次数
降低维修报修次数
提高水电班组维修服务的满意度
降低医用耗材比例
提高洗衣房满意度
提高病区保洁服务满意度
提高病区办公电脑闲时关机率
缩短固定资产申请报告院内流转时间
提高预约诊疗率
缩短高峰时段收费排队等候时间
提高门诊患者预约挂号率
肝胆相照圈
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《运用品管圈提高患者对门诊中药房的满意度》
出版社中国实用医药
　　　　期 275-276页作
　　　 林杰茹
　　　 沈英俊
《品管圈对提高产房医护人员工作前后洗手依从性》
出版社广东医学
　　　　期 页作
　　　 林洁容
　　　 崔志英
《品管圈活动在提高社区获得性肺炎病原学采集率》
出版社当代医学
　　　　期 87-89页作
　　　 邓素辉
《品质圈活动在提高护理病历书写质量中的应用》
出版社现代护理
　　　　期 页作
　　　 冯丽珍
《品管圈在中药房药学服务中的应用》
出版社中国实用医药
　　　　期 255-256页作
　　　 陈亚芬
《品质圈活动在降低手术器械包湿包发生率中的应用》
出版社全科护理
　　　　期 页作
《品质圈活动对提高护士疼痛评估技能的效果探讨》
出版社护理管理杂志
　　　　期 45-46页 作
　　　 陈玉娣
《护理部推行品质圈活动的实践与成效》
出版社实用护理杂志
　　　　期 41-42页
《 品管圈应用临床护理路径对脑梗塞病人实施健康教育的效果》
出版社求医问药（学术版）
　　　　期 52-53页 作
《品质圈活动在提高护理病历书写质量中的应用》
出版社医学临床研究
　　　　期 653-655页作
　　　 周冬梅
《品质圈活动在规范病区物品管理中的应用》
出版社现代护理
　　　　期 页作
　　　 李燕英
《品管圈在降低住院药房差错件数中的应用及效果评价》
出版社中国药房
　　　　期 页作
　　　 张俊芳
《开展品质圈活动减少外敷中药对被服的污染》
出版社现代护理
　　　　期 673-673页
《品质圈管理在健康教育中的应用》
出版社南方护理学报
　　　　期 59-60页作
　　　 肖秀英
《品质圈活动对提高护士心电监护使用技能的效果探讨》
出版社岭南心血管病杂志
　　　　期 410-411页作
　　　 巫秋霞
《品质圈活动在提高住院病人进餐服务质量中的作用》
出版社实用护理杂志
　　　　期 63-64页作
《连发式食管静脉结扎器的回收改装再应用》
出版社中华消化内镜杂志
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《实施品管圈活动降低中心药房调剂差错率的成效分析》
出版社中国药业
　　　　期 65-66页作
《品质圈活动在住院病人健康教育中的作用》
出版社现代护理
　　　　期 54-55页作
　　　 罗瑞玲
《品质圈活动在手术室的应用》
出版社护士进修杂志
　　　　期 104-105页作
《品质圈活动对降低重症监护室老年危重患者压疮发生的效果观察》
出版社现代临床护理
　　　　期 65-66,24页作
　　　 梁慧梅
《品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用》
出版社药学服务与研究
　　　　期 466-468页作
《应用品管圈实施患者跌倒管理的实践》
出版社中国护理管理
　　　　期 23-26页作
　　　 金志芳
《品管圈在门诊药房管理中的应用》
出版社中南药学
　　　　期 936-939页作
《品管圈在降低门诊药房调剂差错中的应用》
出版社中国临床药学杂志
　　　　期 166-170页
《品管圈活动在提高住院药房实库存准确率中的应用》
出版社临床合理用药杂志
　　　　期 1-2页作
《应用品管圈活动提升医院ICU护工洗手依从性》
出版社中华医院感染学杂志
　　　　期 页
《采用品管圈方法优化药学服务流程》
出版社中国医院
　　　　期 15-18页作
　　　 范关荣
《品管圈在门诊药房中的应用》
出版社医药导报
　　　　期 970-972页作
《运用品管圈缩短门诊病人候诊时间》
出版社现代医院管理
　　　　期 32-36页作
　　　 乡志忠
《品管圈手法在减少一次性消耗材料漏收率的应用》
出版社健康必读（下旬刊）
　　　　2011年09期 295,302页作
《品管圈活动在药剂科制剂部门的应用与成效》
出版社中国药事
　　　　期 页作
　　　 钟明康种植中心“手卫生依从性品管圈”系列活动四
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