意外伤害保险赔偿中药昰什么类的药拍片能报销吗按什么比例报销

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合肥城镇居民医疗保险报销比例
发布时间: 16:45&&&浏览次数:
  一、社区普通门诊看病报销
  报销比例:40%,单次最多报销30元
  最高报销额度:120元(一年度内),男满60岁和女满55岁以上参保居民另增加80元。
  注:必须是在普通门诊定点医疗机构就医
  二、住院报销
  住院报销比例:最高95%
  三级医院60%;二级医院70%;一级医院80%;
  一类低保、重度残疾参保人员基金支付比例为三级医院70%;二级医院80%;一级医院90%;
  连续参保每年再增加2%,累计增加比例不超过10%;
  一类低保、重度残疾参保人员住院基金支付比例累计最高不超过95%。
  最高报销额度:12万
  举例:一类低保人员王大爷已连续参保4年,在一级医院住院花费3092元,其中个人自付部分为310元(是指乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分和基本医疗保险范围外的费用)。
  异地转院和急诊抢救住院
  1)异地转院和急诊抢救住院起付标准为600元,基金支付比例为50%;一类低保、重度残疾参保人员基金支付比例为60%。
  2)参保居民因病在本市三级医院(或专科医院)难以确诊或诊断已明确但无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。
  3)参保居民在异地突发疾病需在当地医疗机构住院治疗的,须在入院后3个工作日内与市医保中心联系办理登记备案。其间医疗费用先由个人支付,出院后一个月内到市医保中心结算。
  三、特殊病门诊
  报销比例:60%(小儿脑瘫70%)
  最高报销额度:
  慢性肾功能不全:2160元。
  再生障碍性贫血:14400元。
  肝硬化、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮:2400元;
  慢性心力衰竭:3000元;
  恶性肿瘤:4500元。
  心脏移植术后参照肾移植术后的诊疗项目、用药目录执行,年度最高支付限额:48000元。
  特殊病包括: 居民医保病人患有肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、乳腺癌(内分泌治疗)、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、肾透析、肾移植术后、冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、恶性肿瘤、小儿脑瘫的可以申请特殊病门诊治疗。
  再生障碍性贫血待遇享受期限设定为3年,同时每年应参照造血干细胞移植术后管理办法年审。3年后仍需继续治疗的,需重新提交相关病例审核鉴定,符合条件的方可继续延长享受期限。
  此外,在校学生、少年儿童及18周岁以下参保居民患有再生障碍性贫血、血友病、恶性肿瘤、小儿脑瘫,不设基金起付标准。您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
住院的时候到医院医保科登记,出院前再去办一次手续
现在办医保,不能马上报销,有一定得观察期,可能是半年吧(记不得了)
具体报销比较复杂,不同级别的医院起付价也不一样,三甲医院1000元以上按比例额报...
答: 这是因为历史包袱太重!
加上政府重视不够,投资太少;还有她的地理位置不是太理想。
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(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2081942',
container: s,
size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'新农合报销范围_百度百科
新农合报销范围
“”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括补偿、住院补偿以及补偿三部分。
新农合报销范围报销范围
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
新农合报销范围报销标准
新农合报销范围门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
新农合报销范围住院补偿
报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
新农合报销范围大病补偿
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。[1]
新农合报销范围报销程序
参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
新农合报销范围注意事项
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
.三江侗族自治县人民政府[引用日期]城乡居民医保新政:中药饮片报销比例最高增10个百分点-医疗保险-金投保险网-金投网
城乡居民医保新政:中药饮片报销比例最高增10个百分点
来源:巴蜀在线编辑:
摘要:昨日,国家中医药管理局与市政府签订促进统筹城乡医药商业发展合作协议:5年内,我市将新增12所二甲以上中医院...记者还获悉,今年城乡居民合作医疗保险也制定了中药饮片报销比例最高增加10个百分点的政策......
(gold.org/)12月31日:生病想请名中医把脉问诊,但屡遇号难挂、队难排。昨日,国家中医药管理局与市政府签订促进统筹城乡医药商业发展合作协议:5年内,我市将新增12所二甲以上中医院,并选拔培养更多的名老中医继承人,届时,高价买号请名老中医问诊的局面将得到改变。记者还获悉,今年城乡居民合作也制定了中药饮片报销比例最高增加10个百分点的政策。
新增中医院解决看病难
喜欢找中医看病的市民或许有这样的体会,当天就想挂名中医的号,几乎不可能,即使凌晨四五点去,也&一号难求&,只有花高价买号。市卫生局局长屈谦介绍,目前,我市拥有市级名中医100余人、区县级名中医500余人,同时,我市位居三甲的中医院只有重庆市中医院1所,二甲中医院21所,二乙中医院20所。无论是从名中医的数量,还是从甲级医院的数量上来讲,远不能满足市民需求。
5年内,重庆将新增12所二甲以上中医院,昨日,市卫生局副局长方明金表示,包括新增4所三甲中医院(注:指由永川区中医院、北碚区中医院、九龙坡区第一中医院、垫江县中医院从二甲上升至三甲),新建8所二甲中医院(注:将从目前20所二乙中医院升级产生)。同时,我市还将加快培育20名在全国拥有一定知名度和影响力的中医药领军人物,并选拔培养一批名老中医继承人,届时,看中医难的局面将得到缓解。
社区医院将设中医项目
不仅于此,我市社区卫生服务中心都将开设中医服务项目,包括号脉、拔火罐、针灸等服务项目。目前,我市所有的社区卫生服务中心、90%的乡镇卫生院建立了中医科和中药房,73%的村卫生室能开展中医药服务。这些社区医院必须配有2至3名中医师,中医药的比例必须达到三成以上。
将扩大中医药报销范围
偶感风寒,去中医院治疗,一服中药或许只花十余元,与西医相比,便宜不少。&今后,药费还将进一步降低!&市人力资源和副局长王安石介绍,我市今年在实施城乡居民合作医疗时,制定了中药饮片在原报销比例上增加5到10个百分点的政策,即最多可比原来多报一成。据悉,此前,甲类中药饮片的报销比例为75%,新的报销比例出台,意味着市民药费报销比例最高可达到85%,&老百姓自掏腰包的费用将更少。&王安石介绍,我市还将进一步扩大中医药报销范围。
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意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残:在保险期间内,若被保险人因在旅行时遭受意外伤害,并自事故发生之日起365日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金;因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗:在保险合同有效期内,若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故,或罹患疾病,且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗,保险人依据本附加合同约定,对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
意外保障/飞机意外伤害:被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营的客运飞机,并遵守承运人关于安全乘坐的规定,自持有效机票检票并进入所乘客运飞机客舱时起至抵达机票载明的终点离开所乘客运飞机客舱的期间内遭受意外伤害,导致身故直接给付保额,导致残疾则按比例给付。
保险顾问在线
问:咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度,将...
Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
Q:你好:麻烦问一下,我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销,跨年呢?
Q:我要出国两年,车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗?
Q:你好。怎么查理赔
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