镇雄能一个人做腹腔镜手术术吗?

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  镇雄新城医院泌尿外科在我市率先开展腔内泌尿外科微创治疗手术。微创手术率占全科手术的90%以上。
一、&&&&&&&泌尿系结石的微创治疗
肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石统称为泌尿系结石。
1.经皮肾微造瘘气压弹道碎石取石术治疗肾结石及输尿管上段结石:于腰部十二肋下肾中级偏下、肾后组肾盏穿刺,采用18 G穿刺针(针鞘和针芯两部分组成),进入肾盏或肾盂后,有尿液从针鞘流出,由针鞘置入导丝,沿针鞘皮肤切口0.5cm,退出针鞘沿导丝逐级进入扩张器扩张,从F6、F8、F10等至F16(直径0.5cm),进入F16套管建成皮肾通道。因通道逐级扩张而成,基本不损伤肾单位和血管,减少了损伤和出血,通道选择在肾中偏下、肾后组肾盏,输尿管镜能进入大部分肾盏内和输尿管上段。由该通道进入输尿管镜及气压弹道碎石撞针,将大块结石粉碎成0.5cm结石颗粒,利用输尿管镜进入水流在套管腔内形成的涡流作用将0.5cm以下的碎石颗粒直接从套管冲出体外,取石结束,输尿管置入双猪尾巴管引流尿液,沿通道置入肾造瘘管防止尿外渗,术后3&4日拔造瘘管。直视下碎石取石,疗效确切。尤其适用较大结石或铸形结石。
2.输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石:输尿管镜经尿道进入膀胱,经输尿管口插入输尿管到达结石部位,从输尿管镜进入气压弹道碎石撞针直视下碎石,取石钳取出碎石块。输尿管置入双猪尾巴管、膀胱留置尿管引流尿液。
3.膀胱及尿道结石的治疗:直通道碎石膀胱镜经尿道插入膀胱,气压弹道碎石系统直视下碎石取石。
4.输尿管镜的其他应用:
(1)经尿道输尿管镜丝状电极电切治疗输尿管息肉、内切开治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄、、尿道狭窄:我科研发自制了输尿管镜丝状电极,我们选用F3输尿管导管(带有导丝),前端剪去,使导丝外露0.3 cm,后端导丝与高频电刀输出端连接,中间段输尿管导管即起到绝缘作用。前端外露导丝向下折30度,做成丝状电极。在硬膜外麻醉下,输尿管镜经尿道进入膀胱,进入输尿管到达息肉部位,丝状电极经输尿管镜进入,接触到息肉进行电切或电凝;轻中度UPJ狭窄,将狭窄环后外侧全层切开,放置F6双猪尾巴管,2个月膀胱镜拔除双猪尾巴管;尿道狭窄,将狭窄环3、6、9、12点切开,放置F20尿管,3周拔除尿管。
(2)耻骨上膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术治疗尿道断裂:尿道损伤是泌尿外科常见急症,伤后的治疗除按一般原则处理、外伤及感染外,均需行急诊尿道会师术,该术的主要目的是插入尿管,恢复尿道的连续性。我们研究实施了耻骨上膀胱造瘘输尿管镜尿道会师术达到了该治疗目的。具体操作如下:先于耻骨上膀胱穿刺,输尿管镜经穿刺套管进入膀胱,探察膀胱无破裂,找到尿道内口,经输尿管镜由内口向尿道插入斑马导丝,退出输尿管镜保留斑马导丝,输尿管镜再经尿道外口进到尿道断端寻找斑马导丝,找到后取石钳拉出导丝,将尿道外段斑马导丝穿入三腔气囊尿管(顶端带孔),将尿管沿导丝推入膀胱。耻骨上经膀胱穿刺套管(F16)插入膀胱造瘘管(F14)。术后常规留置导尿管3~4周,留置耻骨上膀胱造瘘管2周。
二、治疗前列腺肥大(BPH)的金标准&&经尿道前列腺电切术
前列腺肥大又称前列腺增生症,是老年男性的常见病、多发病。据统计60&70岁发病率达60%,发病率随着年龄的增大而增加。经尿道前列腺电切术(TURP),是国际公认治疗前列腺肥大的金标准,是将电切镜通过尿道插到前列腺部位,将增生的腺体一片片切除,因为是电切,大大减少了出血,又由于直视下切除,所以较开放手术切除更干净彻底。切除组织经镜鞘吸出。近日我们开展了经尿道前列腺剜除术:是用电切镜在前列腺尖部切开前列腺组织至外科包膜,象开放手术那样在腺体和包膜间用镜鞘剥离剜除腺体,再电切粉碎后吸出膀胱。
经尿道切除膀胱肿瘤、输尿管囊肿:电切镜经尿道进入膀胱,切除肿瘤,深度达肌层甚至膀胱全层,范围达肿瘤周围2cm,术后留置尿管;电切镜经尿道进入膀胱,切除输尿管口囊肿。
三、腹腔镜在泌尿外科的应用
电视腹腔镜泌尿外科手术的开展是随着泌尿外科内腔镜的发展而产生的。腹腔镜手术是在腹部或腰部穿孔(直径0.5&&1.0cm)三至四个,建立工作通道,由该通道进入手术器械,在电视直视下操作完成手术,具有损伤小、术后恢复快、疤痕小、住院时间短和住院费用低等优点。我们自2013年已成功开展腹腔镜精索静脉高位结扎术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜去顶减压术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜隐睾切除术等。镇雄县人民医院
骨科、心胸外科、传染病科等
镇雄县鸟峰镇西正街11号
镇雄县人民医院始建于1953年,是一所集全县医疗、教学、科研、预防保健、计划生育技术指导为一体的综合性医院,是云南省红十字会冠名的“镇雄县红十字会医院”、省卫生厅批准的职业病体检医院、市卫生局批准的健康体检医院、云南省“亮睛工程”定点医院、云南省青少年近视防治定点医院及云南省关爱妇女“两癌防治”定点医院。常年担负着全县150.2万人口的医疗救治,是全县医疗卫生技术人才的培养基地。1996年被评为“二级乙等”医院,2001年获县级“文明单位”称号,2003年、2005年、2008年、2009年、2010年获市级“文明单位”称号。先后发表医学论文300余篇,获地区科技成果二等奖2项,三等奖4项。
医院占地面积13495平方米,建筑面积18218平方米。设有30个科室,开放床位800张。有在职职工617人,其中高级技术职称2人,副高级技术职称19人,中级技术职称134人。年门诊35万余人次,年住院病人4万余人次,年手术10000人次。各种健康体检及大、中专学生体检10万余人。
医院科室设置齐全,门诊部设有急诊科,专家门诊、西医门诊、中医门诊、省医疗队专家门诊等综合门诊及妇产科、儿科、消化科、口腔科、五官科、针炙推拿理疗科、热疗室、碎石科、皮肤性病科、美沙酮维持治疗门诊等专科门诊及健康体检中心。开展健康体检和职业病体检。
住院部设有内一科(消化、血液、糖尿病内科)、内二科(神经、心脏、血管内科)、内三科(呼吸内科)、内四科(肾脏、风湿免疫内科)、内五科(感染科)、儿科、新生儿科、外一科(普外科、烧伤科)、外二科(骨科)、外三科(颅脑外科、胸外科)、外四科(脊柱关节外科)、外五科(泌尿科、肛肠科)、外六科(手足显微外科)、妇科、产科、康复疼痛科、口腔科、五官科等临床科室。
医技科室设有磁共振室、CT室、放射科、检验科(含血库)、B超室、胃镜室、肠镜室、病理室、脑电图室、心电图室、经颅多普勒等科室。
磁共振室引进了先进的美国GE1.5T磁共振成像系统,可进行全身各部位成像,对颅脑、脊柱、五官、心脏、大血管、纵隔、盆腔、关节肌肉等系统和部位的肿瘤、炎症、外伤、畸形等病变具有良好的诊断作用。无需使用造影剂,即可行血管造影,胆道造影等检查,能够无创伤地对脑、四肢、胸腹部脏器的动脉瘤、血管畸形、血管狭窄闭塞等血管疾病进行准确的诊断。
CT室引进新一代美国GE64排螺旋CT,适用于全身各部位各系统的检查,对头部外伤、脑血管疾病、头颅先天性疾病、颅内炎症性疾病、颅内肿瘤、眼眶疾病、耳部疾病及肝、胆、胰、脾、胃、肾肠、肾上腺等脏器的肿瘤性病变进行准确诊断,能开展先进的冠状动脉造影技术,对冠心病的早期诊断、复杂性心脏病诊断和肺梗塞的诊断非常容易和精确。血管重建功能能高清晰地显示腹部血管全貌,仿真内窥镜功能能详细显示肠道内腔情况,对膀胱结石、息肉、肿瘤、子宫肌瘤、卵巢及附件癌、睾丸及附睾肿瘤等疾病可以进行准确的诊断。三维重建功能可立体观察脊柱和骨关节情况,对椎管狭窄、椎间盘脱位、椎体移位、骨折的移位程度、关节脱位程度进行准确的诊断。
放射科配备了最先进的美国GE数字乳腺机、DR数字摄影系统、数字高频胃肠机等医疗设备;功能科配备了荷兰飞利浦彩色B超、日本产彩色B超、美国GE妇产科专用彩色B超、心脏专用彩色B超、彩色经颅多普勒血流诊断仪、脑电地图仪、基于量子医学信息检测仪等设备,新开展了B超检查心脏、血管、眼睛及小器官检查等业务;胃镜、肠镜室引进了先进的日本电子胃镜及肠镜,对胃肠炎、胃溃疡、胃肠癌、胃肠出血等消化系统疾病患者能提供准确的诊断依据及治疗;检验科配备了全自动五分类血球计数仪、美国产全自动电解质分析仪、全自动生化分析仪、细菌鉴定/药敏分析仪、意大利产全自动化学发光免疫分析系统、病理图文分析系统、德国产全自动尿沉渣定量分析仪、尿液分析仪等先进的设备,能开展甲状腺功能检测、糖尿病、优生优育、不孕不育、细菌培养、药敏试验分析、骨髓细胞检测等业务。热疗室引进了先进的肿瘤热疗系统,对肿瘤、乳腺炎、前列腺炎、关节炎、肩周炎、腰腿痛等有较好的疗效。
手术室配备了日本产电视腹腔镜、大型C臂X光机、麻醉机、呼吸机等先进的医疗设备,开展了电视腹腔镜胆囊切除术、颅内血肿清除术、肾切除术等各种大、中、小手术及骨科微创技术。脊柱关节外科开展了颈椎、胸椎、腰椎前后路手术及关节置换、骨盆髋臼骨折等省级医院才能开展的手术。胸外科开展了微创漏斗胸矫形、肺叶切除、肺大泡切除、全肺切除、肺癌根治、膈疝修补等手术。泌尿外科配备了德国产输尿管肾镜、钬激光系统、气压式腔内弹道系统、超脉冲等离子电切系统等先进的医疗设备,开展了前列腺增生症和泌尿系统结石的微创手术治疗。手足显微外科配备了手术显微镜、血管探测仪等先进的显微外科设备,开展了断指(趾)断肢再植、血管、神经、肌腱损伤修复及烧伤疤痕挛缩、手足先天性畸形、儿麻后遗症矫正等显微外科手术。口腔科配备了牙科综合治疗机、法国产牙科摄片机。五官科配备了数字化裂隙灯显微镜、激光治疗仪、眼科A/B超、手术显微镜等医疗设备,开展了人工鼻泪管植入、白内障摘除加人工晶体植入等手术。妇产科配备了电视腹腔镜、美国产LEEP刀、子宫阴道镜、激光治疗仪等设备,对子宫肌瘤、功能性子宫出血、宫颈糜烂、息肉、尖锐湿疣等有较好的疗效,开展了阴式子宫摘除术、宫颈疾患(宫颈癌的筛查)、无痛人流、无痛分娩等业务,并通过电视腹腔镜开展了不孕症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫外孕等微创手术。皮肤科配备了德国产MORA-Super型摩拉生物物理治疗仪,适用于儿童、成人过敏源筛查和治疗,对荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、血管性水肿、过敏性鼻炎、支气管哮喘、真菌变态反应性肺炎、消化不良、胃溃疡、溃疡性结肠炎、支气管哮喘、复发性口腔溃疡等疾病有显著疗效。
远程可视医疗中心:配备了国际先进国内领先的图像数字传输设备,能与昆明、上海、北京等地医学专家面对面的为病人开展会诊,进行手术指导等诊疗工作,到县医院就能享受到省级专家的诊断和治疗。
“120”急救:配备了先进的急救设备及120专用救护车,开通120急救电话,24小时开展120急救服务,需要住院或急救的病人,无论城市或农村,只要拨打120,救护车就快速出发接送或抢救病人。
省医疗队:昆明医学院第一附属医院安排有内科、外科、儿科、妇产科、感染科、麻醉科、男性科、肿瘤科、检验科、放射科等专家在医院开展门诊诊疗、住院查房、疑难手术、疑难病症会诊等技术指导及业务培训,设有医疗队办公室,方便广大患者,让患者能得到有效诊断和治疗。
美沙酮维持治疗门诊:设备先进,价格低廉的药物美沙酮能代替海洛因等毒品,规律服用可逐步减轻毒瘾达到戒毒和预防艾滋病的目的。
目前,医院已成为诊疗手段先进,综合服务能力较强的“二级乙等”医院。南部新区占地130800平方米,建筑面积99800平方米,编制床位1000张的现代化、数字化的镇雄县人民医院正在建设中。欢迎广大患者到我院就诊,我院将为您提供最优质的服务。本站已经通过实名认证,所有内容由孙燕茹大夫本人发表
卵巢囊肿十五厘米了能做腹腔...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生十五厘米的卵巢囊肿可以做腹腔镜手术吗?
所就诊医院科室:
九台市中医院 妇科
15厘米的卵巢囊肿是良性还是恶性都说不好呢,赶紧住院吧,如果是良性的也许可以做腹腔镜,但是操作空间局限,手术难度太高
那么大的囊肿会影响卵巢功能的
疾病名称:子宫肌瘤&&宫颈那囊&&左侧附件区囊性肿快&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:号,月经出血过多不断流血,后来没事了,去检查子宫肌瘤6.3*5.2cm,后来越来越小现在5.0*4.3cm。
疾病名称:30岁,女。无任何压力,就是入睡困难,整晚睡不着&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:医生,我的子宫肌瘤影不影响受孕。打算8月份备孕。另外我目前经期延长,偶有下腹坠痛,不知道是息肉引起的还是肌瘤引起的
疾病名称:子宫肌瘤&&你好&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:子宫肌瘤有58毫米今天才发现也没有吃药可能有几个
疾病名称:双侧卵巢囊性块大的4.5&&
希望得到的帮助:吃什么药才有好
病情描述:白带有血丝一直几十天怎治疗才好
疾病名称:想养二胎准备了一年都没怀上,要做什么检查&&
希望得到的帮助:想知道需要做什么检查吗?
病情描述:去年单位体检时,说是卵巢囊肿!吃的桂枝茯苓一个月,之后也没有复诊!
疾病名称:卵巢畸胎瘤(双侧)&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
病情描述:有时候明显涨痛,腰疼,复查好几次了还是没有变化
疾病名称:子宫肌瘤或是腺肌瘤,5公分,&&
希望得到的帮助:如果是腺肌瘤需要全切子宫吗,现能怀孕吗
病情描述:有十多年的疼经和有时小便困难,
疾病名称:右侧卵巢囊肿6cm&&
希望得到的帮助:需要手术吗?术后会复发吗?B超能看出来我是良性还是恶性吗?
病情描述:无任何疼痛感,检查B超时显示6公分大的右侧囊肿
疾病名称:子宫多发肌瘤。内膜厚12一14mm子宫内膜增生症。&&腺肌症&&卵巢囊肿&&内膜厚11伴增生&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?,请求您帮我治疗
病情描述:来事肚疼。胃疼,卧床吃止痛药。量偏多。贫血。经期十天。
疾病名称:下面流血2个月了 而且量很少&&
希望得到的帮助:希望医生可以帮帮我什么原因
病情描述:突然性的,两个月前月经走了之后,没过几天又来了,一直到现在还在流血,是什么原因.
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:子宫肌瘤8c m多发性,47岁月经正常,第2天3天多有血块。不想动手术,謝谢。
疾病名称:非经期不规则出血&&阴道壁囊肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:2015年七月月经干净后六天开始出褐色分泌物,出七天左右结束,直至2016年二月,出血加重,整个月都断断续续一直出,2016年三月,月经干净后第三天开始出褐色分泌物,宫颈tct中性炎症,激素六项正...
疾病名称:卵巢囊肿&&
希望得到的帮助:想到协和医院全面检查
病情描述:卵巢囊肿左侧,九公分左右,半年前查出来的
疾病名称:子宫肌瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:未婚未育,没有出血情况,月经正常,我的情况,可以做超声消融治疗吗
疾病名称:子宫肿瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,去华西能冶吗?
病情描述:小腹经常伴有疼痛
也有天天吃药
但不见任何效果
疾病名称:卵巢肿瘤加雌二醇超高&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:医生你好,我这个卵巢高回声团已经长了好多年了,期间都没变大,期间有过三年CA125偏高过,最高有90多,去年开始CA125正常了,请问这颗东西是什么,要怎么治疗,我的性激素是月经第四天抽的,月...
疾病名称:以前做了一个卵巢脐胎瘤手术,&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:2009做了一次卵巢脐胎瘤手术,后来腰困的厉害
疾病名称:卵巢囊肿或畸胎瘤&&
希望得到的帮助:这个必须手术吗?可以找您手术吗?谢谢
病情描述:无明显症状,偶尔觉得左侧不适,小腹变大
疾病名称:盆腔积液,右侧附件囊肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:大姨妈连续来了五个月,大概第三个月时发现肚子和腰上长了毛。
疾病名称:巢肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前我这个巢肿怎样治疗才好?
病情描述:三月5号去医院检查巢肿4.6X3,8吃了十多药没吃了现在小腹有些轻微的疼痛
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
孙燕茹大夫的信息
妇科良性疾病:子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢巧囊,卵巢畸胎瘤,子宫内膜病变,异位妊娠等疾病。
妇科可通话专家
副主任医师
上海红房子医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海市第一妇婴保健院
华西妇产儿童医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
北京协和医院
好大夫在线电话咨询服务怀孕两个月,右附件囊肿50*30,能做腹腔镜手术吗?_百度宝宝知道

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