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天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出
天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出血的病因及表现?
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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维生素K作为凝血因子，有天然与人工合成之分。天然的为脂溶性，存在于苜蓿，菠菜之中的称为维生素K1（phylloquinone）；由动物肠道内细菌合成的为维生素K2（menaquinone）。人工合成的为水溶性，即维生素K3与K4。一旦维生素K吸收，利用出现障碍，将影响一系列凝血因子生成。严重时出现出血症状，此系维生素K缺乏症。主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻衄、牙龈渗血，皮下青紫，黑粪，月经过多，痔疮出血，创面与术后渗血等。深部组织血肿与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。
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问天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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维生素K作为凝血因子，有天然与人工合成之分。天然的为脂溶性，存在于苜蓿，菠菜之中的称为维生素K1（phylloquinone）；由动物肠道内细菌合成的为维生素K2（menaquinone）。人工合成的为水溶性，即维生素K3与K4。一旦维生素K吸收，利用出现障碍，将影响一系列凝血因子生成。严重时出现出血症状，此系维生素K缺乏症。主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻衄、牙龈渗血，皮下青紫，黑粪，月经过多，痔疮出血，创面与术后渗血等。深部组织血肿与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。
问天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出血的病因及表现
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
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指导意见：维生素K作为凝血因子有天然与人工合成之分天然的为脂溶性存在于苜蓿菠菜之中的称为维生素K1（phylloquinone）；由动物肠道内细菌合成的为维生素K2（menaquinone）人工合成的为水溶性即维生素K3与K4一旦维生素K吸收利用出现障碍将影响一系列凝血因子生成严重时出现出血症状此系维生素K缺乏症主要表现为轻重不一的出血症状常见有鼻衄、牙龈渗血皮下青紫黑粪月经过多痔疮出血创面与术后渗血等深部组织血肿与关节腔积血较少见偶可见颅内出血危及生命新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然无预兆
问天小儿晚发性维生素k1缺乏颅内出血的病因及...
职称：医师
专长：内科，尤其擅长上呼吸道感染
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维生素K作为凝血因子，有天然与人工合成之分。天然的为脂溶性，存在于苜蓿，菠菜之中的称为维生素K1（phylloquinone）；由动物肠道内细菌合成的为维生素K2（menaquinone）。人工合成的为水溶性，即维生素K3与K4。一旦维生素K吸收，利用出现障碍，将影响一系列凝血因子生成。严重时出现出血症状，此系维生素K缺乏症。主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻衄、牙龈渗血，皮下青紫，黑粪，月经过多，痔疮出血，创面与术后渗血等。深部组织血肿与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。
问新生儿-晚发性维生素K1缺乏引起的颅内出血
专长：甲亢、肿瘤科痛风
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新生儿-晚发性维生素K1缺乏引起的颅内出血是容易预防的孕妇可以补充维生素K宝宝生后及时用维生素K就可以避免提问者对于答案的评价：
问先天性缺乏维生素K1导致颅内出血怎么办
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
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你好！~及时补充维生素K1 可以得到治疗恢复的，
问新生儿34天，诊断；惊厥，颅内出血，晚发性维生素K1缺...
职称：医师
专长：肺炎球菌肺炎,肺脓肿,呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼吸衰竭,过敏性肺炎,肺水肿,肺大疱,感冒,间质性肺炎
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问题分析：你好，新生儿颅脑类出血比较常见，特别是早产儿多一点，主要由于发育不良原因！意见建议：建议去三甲医院儿科住院治疗，一般三甲医院都可以的，主要是药物止血促吸收对症处理！多数患儿还是可以度过危险期！
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小儿晚发性维生素K缺乏病是怎么引起的？
　(一)发病原因
　　维生素K又称凝血维生素，是天然和人工合成维生素K的总称。存在于食物中的称维生素K1，猪肝、黄豆和绿叶食物如苜蓿和菠菜中含量丰富。人体肠道内细菌合成的称维生素K2，二者均为脂溶性，在肠道吸收，需有胆盐及胰腺酶参与，人工合成的维生素K有维生素K3和维生素K4，均为水溶性维生素。维生素K不但是凝血酶原的主要成分，而且还能促使肝脏制造凝血酶原，有利于止血。本病的发病原因是由于体内维生素K缺乏，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成不足，从而引起出血。发病原因如下：
　　1.母体缺乏维生素K 母体缺乏维生素K至维生素K经胎盘转运不足，经放射免疫方法检测大部分新生儿脐血中维生素K缺乏。
　　2.孕期药物影响 母亲怀孕期间服用影响维生素K代谢及合成的药物导致新生儿期维生素K的缺乏。
　　(1)广谱抗生素和磺胺类药物：如长期应用抑制肠道内细菌生长的药物，象广谱抗生素和肠道内不易吸收的磺胺类药物，能抑制肠道内寄生的非致病菌，减少肠道内维生素K的合成，导致维生素K的缺乏。
　　(2)维生素A和D： 摄入过量的维生素A和D，也能抑制维生素K2的肠内合成。
　　(3)抗凝和抗惊厥药物：口服抗凝药物如双香豆素的结构与维生素K相似，可与维生素K竞争，减少凝血酶原在肝脏内的合成。
　　孕妇服用抗惊厥药物后，可经胎盘输送，并以类似抗凝药物的作用来抑制维生素K的生成，引起新生儿维生素K的缺乏。
　　3.摄入不足 新生儿吃奶量少且母乳中维生素含量低，平均为15&g/L(牛奶中含量为60&g/L)。初乳中几乎不含维生素K。缺少丰富的蔬菜、水果，均可引起维生素K缺乏。90%以上的维生素K缺乏出血是发生在母乳喂养的婴儿中。
　　4.吸收、利用功能不良 因慢性腹泻、溃疡性结肠炎、肠切除、囊性纤维化等疾病引起的小儿肠道吸收不良，均可引起维生素K吸收障碍，以及胆道阻塞、胆瘘、胆汁缺乏性疾病，也可影响维生素K的吸收。
　　5.合成减少 肠道细菌可合成一部分维生素K，但新生儿出生时肠道内无细菌，维生素K合成减少。在婴儿于肠道菌落出现后，维生素K缺乏则明显减少。长期应用广谱抗生素抑制肠道内的正常细菌的生长，可致维生素K缺乏。
　　另外，新生儿肝炎、新生儿败血症及病毒感染等任何原因引起的肝脏损害，可影响维生素K依赖因子的合成。
　　(二)发病机制
　　维生素K分为两大类，一类是脂溶性维生素K1(从植物中提取)和K2(从微生物中提取，也可由肠内细菌制造)，另一类是水溶性的维生素，即K3和K4(由人工合成)，其中以K1和K2最为重要。维生素K控制血液凝结，维生素K是四种凝血蛋白(凝血酶原、转变加速因子、抗血友病因子和司徒因子)在肝内合成必不可少的物质。
　　因为维生素K1、K2均为脂溶性物质，其他脂溶性维生素如A和D都能影响其吸收。口服抗凝药物如双香豆素的结构与维生素K相似，可与维生素K竞争，减少凝血酶原在肝脏内的合成;孕妇服用抗惊厥药物后，可经胎盘输送，并以类似抗凝药物的作用来抑制维生素K的生成，引起新生儿维生素K的缺乏。新生儿及早产儿肝脏功能未发育成熟，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成不足，以至维生素K依赖因子生成减少。肠道细菌可合成一部分维生素K，但新生儿出生时肠道内无细菌，维生素K合成减少。维生素K的缺乏将导致凝血功能失常，而出现出血。
小儿晚发性维生素K缺乏病相关知识
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Inc all Rights Reserved.一月左右婴儿血色素低于多少警惕晚发性维生素k1缺乏出血_百度宝宝知道一个月前，管管朋友的宝宝出生了，但是喜事没过多久，宝宝被查出患有小儿晚发性维生素k缺乏病。最开始听到这个消息的时候，管管也是一脸懵逼状，之前检查都是正常的啊，为什么会突然这样，很奇怪，医生说因为宝宝一直都是纯母乳喂养，而且产妇在月子期间一直没有吃蔬菜，所以诱发了这个病。所以管管赶紧查了下资料，今天来跟大家分享一下这个小儿晚发性维生素k缺乏病到底是什么东西？
Q：什么是小儿晚发性维生素k缺乏病？
A：小儿晚发性维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏引起的凝血障碍性疾病。维生素K缺乏，影响某些凝血因子激活，发生凝血障碍而出血。
Q：小儿晚发性维生素K缺乏病是由什么原因引起的？
　　维生素K又称凝血维生素，是天然和人工合成维生素K的总称。存在于食物中的称维生素K1，猪肝、黄豆和绿叶食物如苜蓿和菠菜中含量丰富。维生素K不但是凝血酶原的主要成分，而且还能促使肝脏制造凝血酶原，有利于止血。本病的发病原因是由于体内维生素K缺乏，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成不足，从而引起出血。具体发病原因如下：
母体缺乏维生素K；经放射免疫方法检测大部分新生儿脐血中维生素K缺乏。
孕期药物影响；母亲怀孕期间服用影响维生素K代谢及合成的药物导致新生儿期维生素K的缺乏。
饮用广谱抗生素和磺胺类药物；如长期饮用抑制肠道内细菌生长的药物，象广谱抗生素和肠道内不易吸收的磺胺类药物，能抑制肠道内寄生的非致病菌，减少肠道内维生素K的合成，导致维生素K的缺乏。
摄入过量的维生素A和D，也能抑制维生素K2的肠内合成。
服用抗凝和抗惊厥药物：口服抗凝药物如双香豆素的结构与维生素K相似，可与维生素K竞争，减少凝血酶原在肝脏内的合成。
　孕妇服用抗惊厥药物后，可经胎盘输送，并以类似抗凝药物的作用来抑制维生素K的生成，引起新生儿维生素K的缺乏。
摄入不足 新生儿吃奶量少且母乳中维生素含量低，平均为15&g/L(牛奶中含量为60&g/L)。初乳中几乎不含维生素K。缺少丰富的蔬菜、水果，均可引起维生素K缺乏。90%以上的维生素K缺乏出血是发生在母乳喂养的婴儿中。
吸收、利用功能不良；因慢性腹泻、溃疡性结肠炎、肠切除、囊性纤维化等疾病引起的小儿肠道吸收不良，均可引起维生素K吸收障碍，以及胆道阻塞、胆瘘、胆汁缺乏性疾病，也可影响维生素K的吸收。
维生素K的合成减少；肠道细菌可合成一部分维生素K，但新生儿出生时肠道内无细菌，维生素K合成减少。在婴儿于肠道菌落出现后，维生素K缺乏则明显减少。长期应用广谱抗生素抑制肠道内的正常细菌的生长，可致维生素K缺乏。
　　另外，新生儿肝炎、新生儿败血症及病毒感染等任何原因引起的肝脏损害，可影响维生素K依赖因子的合成。
Q：小儿晚发性维生素K缺乏病有哪些表现？
A：多发生于出生后1个月左右，约90%以上见于单纯母乳喂养儿，如合并腹泻、使用广谱抗生素、肝胆疾病和长期禁食患儿则更易发生。
具体表现：
起病急骤；病情严重，多见于生后4～8周的母乳喂养儿。
颅内出血；大多首发表现为急性或亚急性颅内出血，以蛛网膜下腔、硬膜下、硬膜外出血为多见，脑室、脑实质出血少见，临床上有严重的中枢神经系统机能失常及颅内高压的表现，表现为烦躁不安、高声尖叫、频繁呕吐、反复抽搐，严重的患儿可出现昏迷，呼吸不规则，严重时形成脑疝。体检发现前囟饱满，颅缝增宽，Moro反射、觅食反射消失。
严重的出血倾向；可见皮肤紫癜、黏膜出血，注射部位出血不止，常有呕血、便血。
贫血；同时可有出血性贫血。
小儿晚发性维生素K缺乏病应该如何治疗？
小儿晚发性维生素K缺乏病患者的病症如果比较轻，就要以补充维生素K及输血为主；维生素K缺乏合并颅内出血急性期以止血、输血、营养支援疗法、对症处理治疗为主；恢复期及后遗症期以营养脑细胞，加强功能锻炼为主。
　　肝脏合成凝血因子需维生素K参与，而人体所需维生素K一方面来源于食物，另一方面由肠道细菌合成。如果孕妇及小儿因疾病而使用抗凝药、大量抗生素时，或单纯母乳喂养而母亲少食含维生素K丰富食物，或双胎、早产及患有慢性肝胆疾病小儿，则易导致维生素K缺乏。因此主要预防措施如下：
预防孕妇、乳母维生素K的缺乏新生儿维生素K缺乏症应从孕妇预防开始，分娩前数周即可口服维生素K20mg，能预防新生儿维生素K缺乏所致的低凝血酶原血症。哺乳期母亲应多食含维生素K丰富食物，以提高乳汁中维生素K的含量，使婴儿从母乳中获得较多的维生素K。如各种深色绿叶蔬菜、菠菜、卷心菜、紫花、苜蓿、水果、黄豆、牛奶、动物肝脏、蛋黄、奶酪、鱼肉、海带、海藻及植物油中含有丰富的维生素K。
生后常规肌注维生素K：自从1961年美国儿科学会营养委员会提出，所有新生儿应在出生后肌内注射维生素K1 0.5～1mg作为预防新生儿出血以来，维生素K1用来预防和根治新生儿维生素K缺乏性出血，已在许多国家得到广泛应用。早产儿、低体重儿及难产儿均需在产后6h内肌注维生素K 1mg。我国多数医院也已把生后肌注维生素K作为常规，有效地预防了维生素K缺乏性自然出血症的发生。
口服维生素K：荷兰Cornelissen EA等人实验证明，在新生儿出生后3个月内，每周口服维生素K 1mg可有效纠正维生素K缺乏，且不会引起维生素K在体内的积聚。加拿大儿科协会建议足月产的新生儿应在出生后6h内口服或肌注维生素K 1我国林良明等于2002年报道，中国7省协作对19751例活产婴儿进行对照研究发现，采用给婴儿出生后口服维生素K1 2mg，以后每隔10天1次，服满3个月，共10次，对预防维生素K缺乏性出血有相当好的效果。
积极预防维生素K缺乏 因脂肪吸收不良而有迟发性出血性疾病危险性的新生儿，对有用广谱抗生素药物的孕妇及小儿，双胎、早产儿，患有肝炎、先天性胆道闭锁的小儿均应预防性给予维生素K。需每天口服维生素K 1mg或每月肌注维生素K 1次，以预防维生素K缺乏性出血症。
母乳是新生儿宝宝最为营养的食物，在宝宝断奶之前，宝宝成长所需的营养成分，都会通过母乳来获取。今天，给麻麻们分享关于母乳喂养过程中可能遇到的问题：/bang/485/462863
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对的，还是要多补充维生素k，纯母乳喂养的妈妈，也要多吃蔬菜
出院当天注射了维生素K
妈妈如果挑食，就一定得额外补充维生素
纯母乳的妈妈一定要多吃菜！
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