抗核抗体阳性1 100lg型是阳性1:80是什么意思

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健康咨询描述:
我的抗核抗体是斑点型1:80是什么意思,其它都是阴性,各项都是正常
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想得到怎样的帮助:解释抗核抗体是斑点型1:80是什么意思
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&&&&&&病情分析:&&&&&&抗核抗体又称抗核酸抗原抗体,是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称。&&&&&&指导意见:&&&&&&抗核抗体阳性本身不能确诊任何疾病,但抗核抗体阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。约99%(86%~100%)的活动期红斑性狼疮病人抗核抗体阳性,其滴度也常为1:80,但它的特异性差。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率。活动期SLE病人ANA阳性,其滴度常为1:80。&&&&&&指导意见:&&&&&&对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体。常见的核免疫荧光杭核抗体试验图行斑点型:核质染色呈斑点状,抗可提取性核抗原抗体常呈这种染色型;
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抗核抗体ANA是阳性是什么意思
基本信息:女&&40岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我有甲减,但医生又叫我检查风湿科
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建议:临床意义:(1)SLE:约99%(86%~100%)的活动期SLE病人ANA阳性,其滴度也常>1:80,但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体,若结果阴性,应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病,但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性,这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物,而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少,所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。有人认为效价滴度可作为反映病情的参考指标。由于抗脱氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脱氧核糖核酸因子与病情活动性有关,当病性好转或用大量皮质激素治疗后,其滴度下降甚至完全消失。一般说来抗核抗体滴度的高低大多数与病性的好转,恶化是平行的。 即认为ANA在狼疮活动期阳性率和滴度均增高,在缓解期阳性率和滴度均减低。但总的来说ANA抗体阳性与疾病的活动相关性不大。(2)其他结缔组织病:可见于盘状红斑性狼疮、皮肌炎、类风湿 关节炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎等。在非狼疮性结缔组织病中,ANA阳性率为50%,ANA作为自身免疫性结缔组织疾病的筛选试验必须强调中高滴度。(2)正常人 :只有少数ANA阳性。一般当血清稀释度1:4时,男性有3%阳性,女性有7%阳性,而80岁以上健康老年人阳性率可达49%。(3)其他疾病:消化系疾病(如慢活肝、溃疡性结肠炎)、造血系统疾病(如巨球蛋白血症、淋巴瘤、特发性自身免疫性溶血性贫血、恶性贫血)、感染性疾病、 原发性肺纤维化、恶性肿瘤、重症肌无力、结核病等。这类疾病的滴度往往较低。(4)药物反应:服用某些药物如普鲁卡因酰胺、三甲双酮、肼苯哒嗪、苯妥英钠、异烟肼、磺胺类、保泰松、对氨基水杨酸等均可出现ANA阳性。但停药后即降至正常水平。需强调的是:由于某些原因ANA可呈假阳性和假阴性。ANA主要用于自身免疫性结缔组织病的筛选试验,因为低滴度的ANA可在感染、肿瘤及正常人中出现,未加稀释的正常人血清约1/3也可呈阳性反应,一般滴度在1:40以上应考虑结缔组织病可能,ANA>1:80有较大临床意义。
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建议:很多病人以为抗核抗体是单一抗体,这种观点是不对的。现在,人们把抗体所针对的体内物质称为靶抗原,而ANA是一组将真核细胞内各种与细胞核相关成分作为靶抗原的自身抗体的总称。  ANA存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。目前理解,ANA包括五大类,每一类又因不同的抗原特性再分为许多亚类,因此称为抗核抗体谱。各种ANA在不同的自身免疫病中出现不同的组合,由此成为各种疾病的特征性抗体谱。到目前为止,已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发觉。  ANA对很多自身免疫性疾病有重要的诊断价值。ANA最常见于系统性红斑狼疮和混合性结缔组织病。在类风湿关节炎、干燥综合症、系统性硬皮病等也可出现阳性。
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建议:(1)SLE:约99%(86%~100%)的活动期SLE病人ANA阳性,其滴度也常>1:80,但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体,若结果阴性,应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病,但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性,这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物,而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少,所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。有人认为效价滴度可作为反映病情的参考指标。由于抗脱氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脱氧核糖核酸因子与病情活动性有关,当病性好转或用大量皮质激素治疗后,其滴度下降甚至完全消失。一般说来抗核抗体滴度的高低大多数与病性的好转,恶化是平行的。 即认为ANA在狼疮活动期阳性率和滴度均增高,在缓解期阳性率和滴度均减低。但总的来说ANA抗体阳性与疾病的活动相关性不大。(2)其他结缔组织病:可见于盘状红斑性狼疮、皮肌炎、类风湿 关节炎、硬皮病、干燥综合征、血管炎等。在非狼疮性结缔组织病中,ANA阳性率为50%,ANA作为自身免疫性结缔组织疾病的筛选试验必须强调中高滴度。(2)正常人 :只有少数ANA阳性。一般当血清稀释度1:4时,男性有3%阳性,女性有7%阳性,而80岁以上健康老年人阳性率可达49%。(3)其他疾病:消化系疾病(如慢活肝、溃疡性结肠炎)、造血系统疾病(如巨球蛋白血症、淋巴瘤、特发性自身免疫性溶血性贫血、恶性贫血)、感染性疾病、 原发性肺纤维化、恶性肿瘤、重症肌无力、结核病等。这类疾病的滴度往往较低。(4)药物反应:服用某些药物如普鲁卡因酰胺、三甲双酮、肼苯哒嗪、苯妥英钠、异烟肼、磺胺类、保泰松、对氨基水杨酸等均可出现ANA阳性。但停药后即降至正常水平。需强调的是:由于某些原因ANA可呈假阳性和假阴性。ANA主要用于自身免疫性结缔组织病的筛选试验,因为低滴度的ANA可在感染、肿瘤及正常人中出现,未加稀释的正常人血清约1/3也可呈阳性反应,一般滴度在1:40以上应考虑结缔组织病可能,ANA>1:80有较大临床意义。
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副主任医师
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ANA IgG型 S1:80,阳性
患者:检查及化验:2011年9月因羊水过多导致胎儿死亡,2012年9月在北京协和医院妇产科就诊,经检查:抗核抗体谱5项,其中ANA IgG型 S1:80,其余为阴性;抗磷脂抗体谱2项,均为阴性;中性粒细胞胞浆抗体筛选及抗体谱实验,均为阴性;狼疮抗凝物为33,参考范围(27-41);同型半胱氨酸(HCY)12.1,参考范围(5-15); D-二聚体&0.15,,参考范围(0-0.55);糖化血红蛋白5.6,参考范围(4.5-6.3);叶酸649,参考范围(307-665);甲功1:FT3为2.99,参考范围(1.8-4.1);FT4为1.17,参考范围(0.81-1.89);TSH3为1.19,,参考范围(0.38-4.34);甲功3:A-Tg&10,参考范围(&115);A-TPO&5,参考范围(&34)。因为ANA IgG型 S1:80,阳性,协和妇产科的马良坤大夫建议到免疫科复查。治疗情况:2011年9月因羊水过多进行剖腹产,胎儿死亡。病史:平时有双腿搔痒的现象。请问这种情况是否与免疫有关?是否需要接受治疗,因为2013年想再生宝宝。谢谢。患者:双方染色体检查均正常。精液检查也正常。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:IgG是免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)的缩写,是指具有抗体活性或化学结构与抗体分子相似的球蛋白。IgG是免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)的缩写。根据结构的不同将免疫球蛋白分为五种,IgG是人的免疫球蛋白之一,其他还有lgA、lgM、IgD和lgE.。某些自身免疫病,如自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、红斑狼疮以及类风湿等中的自身抗体都是IgG。一旦它与相应的自身细胞结合,反而加强了组织损伤作用。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgG参与抗菌、抗病毒、抗毒素、ADCC作用介导Ⅱ型、Ⅲ型变态反应及自身免疫病 。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:抗核抗体是指自身免疫病患者血清中存在的一种。能和细胞核成分及与细胞核成分相同的物质发生反应的抗体,称抗核抗体。ANA细胞核内成分有DNA、RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂、及各种蛋白酶等复杂的化学物质,决定了细胞核内复杂的抗原成分,因此构成了抗核抗体谱(ANAS),这些抗原成分不仅存在于细胞核内,也存在于细胞浆和其他细胞器中。正常人无此抗体或有低滴度ANA抗体,滴度,&1:20有临床诊断意义ANA阳性常见于自身免疫性疾病患者的血清中,可作为自身免疫性疾病的筛选试验。最常见于弥漫性结缔组织病,某些非结缔组织病也可阳性,如慢性活动性、重症肌无力、慢性淋巴性甲状腺炎等,正常老年人也可出现低滴度的ANA。ANA检测在临床上是非常重要的筛选试验,ANA阳性(高滴度)标志了自身免疫性疾病的可能性,ANA检测对的诊断和鉴别具有重要意义。在下列疾病中,ANA抗体阳性的比例大致如下:疾病名称和阳性率系统性红斑狼疮(SLE):活动期95%~100%幼年型风湿(JRA): 20%~40%非活动期80%~100%非结缔组织病: 10%~20%类风湿(RA): 30%~50%多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM) : 40%~60%药物性狼疮(DLE): 95%~100%干燥综合征(SS): 60%~80%混合性结缔组织病(MCTD): 95%~100%正常人: 5%~10%硬皮病(SSc): 70%~90%此外慢性活动性(CAH)、重症肌无力(MG)、慢性淋巴性甲状腺炎也都有一定的阳性率。底物:Hep-2细胞其阳性滴度&1:20有意义附:各种ANA模型和相关疾病的关系以细胞核蛋白质为靶抗原的ANA荧光染色模型可以是千姿百态,这些模型是不同的核蛋白物质所形成,不同的核型和自身免疫性疾病密切相关:1.均质型(homogeneous pattern,H):此染色型与抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体有关。常出现在SLE病人血清中,特别是SLE活动期病人血清中。2.斑点型(speckled pattern,S):又称核颗粒型、核斑块型。和细胞核可溶性核蛋白物质ENA,其相关疾病为硬皮病(SSc)、干燥综合征(SS)、多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM)、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿(RA)等。3.核仁型(nuclear pattern,N):核仁颗粒型常与抗U3nRNP/Fibrillarin抗体、抗RNA多聚酶I抗体相关;核仁均质型常与抗PM—Scl(PM—1)抗体、抗7—2—BNP(To)抗体、抗4—6—RNA抗体相关;核仁点型(1—2点),常与抗核仁形成中心(NOR)抗体有关。其相关疾病,与硬皮病(SSc)、多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM)有关。4.核膜型(membranous patterm,M):又称周边型(rim)。此荧光染色型与抗核层蛋白(Lamin)抗体相关。抗dsDNA抗体亦呈核膜型,或呈周边型。须经过特殊处理才能鉴别。免疫印迹法证明,抗核层蛋白分三型:LaminA、B、C,LaminA和C常见于自身免疫性;LaminB见于SLE。5.着丝点型(centromert pattern):又称散在斑点型(DiScrte speckled patttern)。此染色模型常见于硬皮病(SSc),CREST综合征可有很高阳性率。6.脑浆型(cytoplasmic pattern):细胞脑浆荧光染色阳性。又可分类线粒体型(脑浆粗颗粒型)、核糖体型(胞浆细颗粒型或均质型,有时可见核仁阳性)、Jo—1型(核、浆颗粒型)、细颗粒型(PL—7、PL—12),常见于自身免疫性肝病等。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:抗核抗体是指自身免疫病患者血清中存在的一种。能和细胞核成分及与细胞核成分相同的物质发生反应的抗体,称抗核抗体。编辑摘要 ANA 细胞核内成分有DNA、RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂、及各种蛋白酶等复杂的化学物质,决定了细胞核内复杂的抗原成分,因此构成了抗核抗体谱(ANAS),这些抗原成分不仅存在于细胞核内,也存在于细胞浆和其他细胞器中。正常人无此抗体或有低滴度ANA抗体,滴度,&1:20有临床诊断意义 ANA阳性常见于自身免疫性疾病患者的血清中,可作为自身免疫性疾病的筛选试验。最常见于弥漫性结缔组织病,某些非结缔组织病也可阳性,如慢性活动性、重症肌无力、慢性淋巴性甲状腺炎等,正常老年人也可出现低滴度的ANA。ANA检测在临床上是非常重要的筛选试验,ANA阳性(高滴度)标志了自身免疫性疾病的可能性,ANA检测对的诊断和鉴别具有重要意义。在下列疾病中,ANA抗体阳性的比例大致如下:疾病名称和阳性率系统性红斑狼疮(SLE):活动期95%~100%幼年型风湿(JRA): 20%~40%非活动期80%~100%非结缔组织病: 10%~20%类风湿(RA): 30%~50%多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM) : 40%~60%药物性狼疮(DLE): 95%~100%干燥综合征(SS): 60%~80%混合性结缔组织病(MCTD): 95%~100%正常人: 5%~10%硬皮病(SSc): 70%~90%此外慢性活动性(CAH)、重症肌无力(MG)、慢性淋巴性甲状腺炎也都有一定的阳性率。底物:Hep-2细胞其阳性滴度&1:20有意义附:各种ANA模型和相关疾病的关系以细胞核蛋白质为靶抗原的ANA荧光染色模型可以是千姿百态,这些模型是不同的核蛋白物质所形成,不同的核型和自身免疫性疾病密切相关:1.均质型(homogeneous pattern,H):此染色型与抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体有关。常出现在SLE病人血清中,特别是SLE活动期病人血清中。2.斑点型(speckled pattern,S):又称核颗粒型、核斑块型。和细胞核可溶性核蛋白物质ENA,其相关疾病为硬皮病(SSc)、干燥综合征(SS)、多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM)、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿(RA)等。3.核仁型(nuclear pattern,N):核仁颗粒型常与抗U3nRNP/Fibrillarin抗体、抗RNA多聚酶I抗体相关;核仁均质型常与抗PM—Scl(PM—1)抗体、抗7—2—BNP(To)抗体、抗4—6—RNA抗体相关;核仁点型(1—2点),常与抗核仁形成中心(NOR)抗体有关。其相关疾病,与硬皮病(SSc)、多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM)有关。4.核膜型(membranous patterm,M):又称周边型(rim)。此荧光染色型与抗核层蛋白(Lamin)抗体相关。抗dsDNA抗体亦呈核膜型,或呈周边型。须经过特殊处理才能鉴别。免疫印迹法证明,抗核层蛋白分三型:LaminA、B、C,LaminA和C常见于自身免疫性;LaminB见于SLE。5.着丝点型(centromert pattern):又称散在斑点型(DiScrte speckled patttern)。此染色模型常见于硬皮病(SSc),CREST综合征可有很高阳性率。6.脑浆型(cytoplasmic pattern):细胞脑浆荧光染色阳性。又可分类线粒体型(脑浆粗颗粒型)、核糖体型(胞浆细颗粒型或均质型,有时可见核仁阳性)、Jo—1型(核、浆颗粒型)、细颗粒型(PL—7、PL—12),常见于自身免疫性肝病等。
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&&&&&&是有乙肝的现像,这个可以进行针对性的治疗。指导意见:你的情况我已经看过了,由于对你的情况了解还不是很透彻,我不能轻易的下结论,请你按动(咨询专家)四个字,就是答案上方的黄色长方形,针对你的情形与我们的在线人员详谈,他可以为你做详细的解答,通过与他的详谈,你可以跟他讲述你的病情的起因,后来的发展情形,以及想得到怎样的治疗,都会为你做详细的解答,希望她的回答可以让你早日认清症状,找到对应的治疗方法,早日远离的疾病的困扰,最后祝你早日康复。
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