神经行为发育评估怎么做

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今天宝宝做了一个发育评估,得到78分语言
男 | 4个月
健康咨询描述:
今天宝宝做了一个发育评估,得到78分语言和逗他很好,就是大运动不怎么好,说我宝宝不会翻身,平时我有宝宝在家放在床上会向左边翻的还很会的,还说我宝宝肌张力高,请问这医生这些重要吗现在宝宝6个月呢,还有什么我宝宝不会主动去拿东西,因这在家我们也很少给东西他玩,只是常和他说话,所以现在只有有人和他说话那很爱说的呀,说我宝宝只有四个月的宝宝的发育,
曾经的治疗情况和效果:
出生一个月后宝宝缺维生素K1大脑出过血的呀现在治好了,宝宝现在来很正常的也是人见人爱的呀
想得到怎样的帮助:我想知道肌张力高有什么后果,还有就是6个月的宝宝非得要会主动去拿东西吗
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医生回复区
擅长: 内科,妇科,儿科,中医
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好这位家长先不要着急,宝宝的情况我考虑问题不大,宝宝现在才6个月,对于主动拿东西的现象,才刚刚接触,如果平时家长不经常给宝宝东西,那么宝宝对于这种事情就会很迟钝的,但不一定就是异常的现象&&&&&&指导意见:&&&&&&所以宝宝的情况我考虑问题不大,宝宝现在才6个月,现在天气又很冷,一般宝宝穿着比较厚,翻身肯定是有困难的,所以不一定就是异常的现象
宝宝右手没有左手动得多,还有就是大母指喜欢内收不过现在好多呢。肌张力高有什么表现吗
20:40医生回答:
肌张力高,就是感觉身体很紧张的样子,孩子现在如果平时动作很灵活的话,那么一般没事的
就是右手以前动得少,不过现在也动多呢,而后宝宝喜欢站着就跳,晚上睡在床上腿还不停的动,手也是的,这样算正常吗
20:56医生回答:
是正常的,所以先不要担心,可以过一段时间,带宝宝去复查一下
谢谢医生呢,我们在湖北省儿童医院也说没有多大事情,打点补脑的钍就好呢,可是回来当的市人医就说很重呢,今天去市妇幼做了个评估也说严重,真不知道听那里的,总是让人怕呀一个医院一个说法,
21:02医生回答:
先不要担心,,每一个宝宝的发育速度是不同的,不一定就是有什么疾病,所以先不要担心,这种现象,专业的儿童医院还是可以信任的
谢谢医生呢,那我宝宝这样还要做什么康复治疗吗,右侧顶枕部及左侧颞枕部见片状长T1,长T2信号,边界较清,Flair呈低信号改变,余脑实质内未见明显异常信号,双侧脑室枕角呈负效应扩大,脑沟,脑裂加宽变深,中线结构居中这是上次的核磁共振的结果医生在帮我看一下好吗重吗
22:02医生回答:
检查的结果还是表明不正常的,所以可以补充脑部的营养,康复锻炼等等,
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听崔玉涛讲“婴幼儿生长与发育评估”
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作为家长你真的了解自己的孩子么?我们总是担心孩子胖了或者瘦了,高了还是矮了,可是你真的知道孩子的怎么评估么?如果不是十分确定,那么听听专家怎么说的吧。&如何正确评估生长情况&生长情况的判断,我们可以找到确切值来测量,它的参考对象不是邻家的孩子的身高体重。妈妈常常在说:我们家孩子不如谁谁谁家孩子长得胖、不如谁谁谁家孩子长得高、不如谁谁谁家孩子吃得多&&这是邻家孩子的标准。人家孩子不会爬就会走了,不会爬就会走正常么?人家孩子五个月20斤是正常的么?你需要知道正确的科学的评估方法--生长曲线。&我们主要学会使用四个曲线:体重、身高、头围、匀称度。&一、体重&体重是一个评估生长的敏感数据,孩子发烧三天、两天体重都会降,丢失水分多了,体液减少了,体重就下降了。所以,测体重是一件特别容易、也是特别不容易的事情。&1、如何测量&医院测量,由于测量时间,衣服,是否有尿,孩子是否哭闹挣扎都会影响。所以,体重测量可以在家选择相对固定时间(是否刚吃饱也要统一)、尽量脱光衣服,保障尿片干净或是不穿尿片,选择同一个称来测量,我们需要记录的是变化,而不是一个绝对值。我们不会说你的孩子差一点十斤,你家孩子有问题。关键是原来多少,长了多少,变化多少。所以,体重是最容易的事情,也是最不容易做准确的事情。&2、体重增长的规律&体重的增长规律,在出生后第一年是增长最快的一年,为生长的第一个高峰。体重增长速度随着年龄增长而减缓。前三个月体重的增加约等于后六个月的体重增加,体重增长是一个非匀速增长的过程。生长曲线中,蓝色代表男童,粉色代表女童,选择与孩子性别相同的曲线。&3、如何看体重的生长曲线&在判断具体生长曲线的时候,生长太快和太慢都是不好的(曲线短时间内跨越两个区间)。体重快速增长,心肺功能无法快速增长,过快增长的体重会造成心肺功能很大的负担,发育会出问题,胖小子并不是好事。&有的家长问,一个月该长几斤,这个观点就不可取了。每一个孩子都有自己的生长轨迹,每一个孩子都是独特的,没有一个制式生长的,不要跟别家孩子比较,只需关注自家孩子的变化。&4、如何正确理性看待生长曲线&生长曲线的正常范围是3%-97%,高于97%、低于3%都是异常的。中间50%是平均水平,但这个平均水平并不是达标数据,并不是一定要达到50%以上,如果都在50%,这个曲线就不存在了。一定是一半孩子在50%以下,一半孩子在50%以上,这样才能得出平均值。&关键是看自己孩子的曲线趋势,不要看具体数值。&二、身高(长)&身高(长),躺着量的叫身长(2岁前),站着量的叫身高(2岁及以上),两个测量方法会有一些差异,因为骨头之间因为姿势问题,紧密度不一致。&两岁前的孩子,在医院测量大多不配合,哭闹挣扎都可能导致数据不准确。家长可以选择在家测量身长,建议在孩子睡熟的时候,利用两本书,一本顶头顶,一本顶脚底,测量两本书之间距离来测量。两岁以后的孩子能够站着量了,测量数据就相对准确。&三、头围&头围,是指头的最大围径,反映脑和颅骨的发育。家庭测量头围,就是寻找五个点:俩眉毛尖、俩耳尖对着的颅骨、枕骨凸隆,这五点的连线即为头围。用粗一点的线比一下,再用尺子量。&四、匀称度&匀称度,是对发育指标间关系的评价,包括体型匀称、身材匀称。每个孩子匀称度都不同,并不能但看体高或体重的单一数据,而是看这两者之间的关系。所以,是以身长为标准,去了解体重。需要关注的是孩子在这一个身高的时候应该多少体重,而不是这个年龄的时候应该多少体重。&体块指数(BMI)&体块指数(BMI)=体重(KG)/身高(M)的平方,可用于评估超重和肥胖,只作为有效的筛查工具,而不是诊断工具。对于儿童而言,BMI具有年龄和性别特异性,所以需要使用曲线进行测量,在正常范围即可,无需苛求50%标准值,超重、过轻需警惕。且BMI曲线并不是匀速上升的,因为孩子体型的变化,正常曲线是一个勾状的。&如何正确评估发育情况&发育不能用指标来衡量。60和63分没有区别,婴幼儿发育包括6个方面:运动、语言、认知、个人-社会、心理、行为。发育是家长用心跟孩子交流的,发育存在的问题,大多数是家长因为各种各样的原因,无法投入全身心跟孩子交流,对于孩子的发育甚至是保姆更了解。运动是发育的基础,运动的基础是骨骼肌肉的发育,包括颅骨、脊柱、长骨。运动功能的发育,主要是肌肉发育,包括粗大运动、精细动作。&一、颅骨发育&1、颅骨发育规律&怎么关注颅骨,头顶看颅骨就是五块骨头,额骨2、顶骨2、枕骨1。成人的骨缝被纤维紧密连接,所以摸不到缝隙。婴儿的骨缝为什么能摸到缝,因为婴幼儿在三岁之前(最起码是两岁内),是脑子顶着骨头长。骨缝大,这是个生理过程,要留给脑子发育的空间,与无关,封死了脑子就不长了。建议缺钙、、缺的医生,是因为自己解释不清这个生理发育原理。&小贴士:颅骨发育有自己的规律,家长无需过度担心,部位有八层组织,没有我们想象的那么脆弱。有时能够看到血管搏动,是因为八层组织中有血管,小月龄时,纤维层比较薄,所以能看到血管搏动。&2、颅骨发育异常&婴儿平躺睡的时间太长,容易出现顶骨落在额骨上头,即头顶出现发夹型凸起。&头型异常的情况:斜头畸形(即严重偏头,可能导致机能障碍,比如大小脸、弱视、听力差异、影响牙齿排列等。部位若不为正中间,则可能存在偏头)、不对称短头畸形(平头+偏头)、短头畸形(即平头),舟状头(窄头)。方颅也与缺钙无关,方颅是外力造成的,也是因为长时间平躺,后方骨头挤压造成。&如何纠正:小月龄时,清醒时多趴,减少后脑勺接触床面的时间。睡觉时,可以自制帽子来矫正,即在扁下去的部位多缝一些棉花垫高,人为让平躺时实际上已经侧了,让突出部位作为着力点。&头型追求一个正常的状态,头型对称。只有很严重的畸形需要治疗,如确实存在头型异常自行难以纠正,可以戴矫正头盔(需定制)。&二、脊柱发育&脊柱发育,包括颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。&孩子脊柱发育有自己的规律,要鼓励趴,趴的时候,锻炼颈后肌和腰背肌肉。趴着时候,颈前曲才能形成。孩子腰背肌肉发育成熟,能够依靠自己的力量和动作,做起来的时候,胸后曲才形成。孩子下肢肌肉发育足以使他自己站起来时,腰前曲就形成了。&三、长骨发育&长骨的发育,最准确的是测量骨龄。骨龄即骨发育的年龄,骨龄和年龄不一定相符。&关于&骨密度&与&测试&&骨密度没有必要测试,骨密度偏低,代表有空间吸收更多的钙,有更多的钙进入支撑骨头。若骨密度不低,说明孩子就不长了。长骨头是骨头两头长,从而把骨头拉长,所以骨头的两端是的地方。&测骨龄常用部位是用左手腕,常用的方法是X线照相(要在医生指导下操作,不是可以随意做的,适用长得过快或者过慢的孩子,普通的孩子不推荐测)的骨密度是没有意义的。孩子永远不是缩小的成人。&,也没有意义。首先,取的是样本是血,血里的微量元素不足以代表实际的微量元素含量。以钙为例,钙都是落在骨头上的,落到血里的比例不足以代表实际的钙量;其次,孩子一般取指尖血,指尖血是血液+组织液,较稀,不准确,静脉血相对较准;对孩子的骨骼生长不要简单粗暴地以&缺钙&来定义!&四、牙齿&一共20颗,第一乳牙萌出的年龄:多于6-10个月之内。&13月未出牙称为出牙延迟。乳牙出齐的年龄:2-3Y。&有决定关系,父母出牙早晚决定孩子的出牙早晚。&牙不是磨出来的,是长出来的。不可以外力帮孩子。让孩子的牙齿慢慢长出来,用纱布擦牙的方式不可取。&长需要时间,种一个种子是需要等待的,不是拔出来的。&乳牙萌出的顺序,没有绝对的规律可言,孩子不一定会按顺序长牙。
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客服信箱: & 电话:010-癫痫孩子确诊后要尽快做发育评估_昆明军海癫痫病医院-昆明军海的博客 - 我的地球城
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癫痫孩子确诊后要尽快做发育评估_昆明军海癫痫病医院
&癫痫孩子确诊后要尽快做发育评估。为什么要尽早做发育评价?在对癫痫确诊后,要尽快对其进行发育评价,以便于给予早期治疗,尤其是生后1-2年时癫痫,必须尽早做发育评价。  因为出生后前两年,脑的生长发育改变是相当快的,要定期检查,评估其发育进展情况。对于不同年龄段的婴幼儿有不同的评价指标,用于婴儿的心理监测,包括粗大运动、精细运动、认知、语言。社会和自助六个方面。老年癫痫的护理//dxrq/72.html  5岁以下儿童发育评估怎么做?  儿童的评价方法,根据年龄的不同而有所不同,5岁以下的儿童,评价智力往往不准确,通常在3年时间内用同一方法每3-6个月检查1次。主要检查孩子具备的技巧如运动、语言、认知等是否落后,有无丢失,或进展率如何。需根据其发育水平和进展情况得出其校正年龄的发育水平。如一个22个月的孩子。他有10个月的说话语言技巧,有9个月的运动技巧,有12个月的认知技巧,那么它的校正率会是1岁。所以你最好把他当作1岁的孩子对待。&  学龄儿童发冶评估怎么做?  无论是学龄儿童还是学龄前儿童,都应尽早评估。有时学龄儿童的评估主要依靠老师,由于老师与学生接触较多,容易在课堂上,敏锐地发现问题,如儿童的失神小发作。学校也可以进行发育检测的筛查试验,从中检测出需要特殊教育的儿童,对可疑者还需进一步去医院严格检查。&
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