楚雄州城镇职工医疗保险特殊疾病、慢性病门诊管理政策解答
一、楚雄州现行城镇职工医保特殊疾病、慢性病门诊管理政策规定的病种有哪些？&
答：（一）特殊疾病病种：1、恶性肿瘤。2、慢性肾功能衰竭。3、器官移植术后抗排异治疗。4、系统性红斑狼疮。5、再生障碍性贫血。6、血友病。
（二）慢性病病种为：1、活动性肺结核病。2、慢性活动性肝炎。3、糖尿病。4、甲状腺机能亢进（减退）。5、慢性心力衰竭。6、冠心病。7、原发或继发性高血压。8、支气管扩张。9、支气管哮喘。10、慢性阻塞性肺疾病。11、肝硬化。12、老年性前列腺增生Ⅱ°、Ⅲ°。13、慢性肾小球肾炎。14、肾病综合症。15、类风湿性关节炎。16、脑血管意外（脑出血、脑梗塞）。17、帕金森氏病（震颤麻痹）。18、癫痫。19、阿尔茨海默病。20、精神病（精神分裂症、情感性精神障碍）。21、重症肌无力。22、强直性脊柱炎。23、运动神经元病。24、系统性硬化症。25、干燥综合症。26、原发性青光眼。&
二、如何申报特殊疾病慢性病门诊待遇资格？&
答：患有符合上述规定病种的参保患者，需申请办理门诊待遇资格的，可到参保地医保中心领取或自行在楚雄州人力资源和社会保障网（www.）下载《楚雄州城镇基本医疗保险特殊疾病、慢性病待遇申报审批表》填写相关信息，按文件规定到相应级别的定点公立医疗机构进行病情诊断，参保单位签署意见并加盖公章后，附文件规定的“准入标准”所需的诊断资料，即可向参保地医保中心进行申报。最后由参保地医保中心组织医院相关专家组成的评审组进行审批，特殊疾病按月审批，慢性病按季审批。&
三、每个参保患者可以申报几个病种，可报销限额是多少？
答：按照省人社厅文件规定，单一病种年度统筹基金报销限额为2000元。我州执行单一特殊疾病、慢性病病种门诊费用年度统筹基金报销限额为3000元。参保患者患多种特殊疾病、慢性病需要增加病种的，每增加一个病种统筹基金报销限额增加1000元，慢性病门诊统筹基金每年最高支付限额为5000元。&
四、特殊疾病、慢性病门诊费用起付标准是如何规定的？&
答：按照省人社厅文件规定，在一个自然年度内，特殊疾病、慢性病门诊费用的统筹基金起付标准为300元。我州由原来的400元降为300元执行（具体为：每次特慢病门诊费用结算计收100元，全年累计满300元为止）。&
五、特殊疾病、慢性病门诊报销比例是多少？&
答：按照省人社厅文件规定，慢性病门诊报销比例为80%左右。我州的执行标准为：起付标准以上，统筹基金报销限额以内，符合特殊疾病诊疗范围及用药范围的医疗费用、符合慢性病门诊用药报销范围的药品费用，在职人员报销90％，退休人员报销95％。&
六、对特殊疾病、慢性病门诊费用报销超过报销限额后的门诊费用如何规定？&
答：特殊疾病门诊统筹基金支付累计达报销限额后的门诊费用，可按城镇职工基本医疗保险住院费用的相关规定继续报销。慢性病门诊费用统筹基金支付累计超过慢性病门诊报销限额的门诊费用，不再纳入报销。&
七、特殊疾病门诊可报销的范围有哪些？&
答：特殊疾病可报销范围统一按省人社厅文件规定执行：1、文件附件规定的西药、中成药；2、符合病种治疗的中草药。3、文件附件规定的检查、治疗项目。其中属《云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定有限制条件的，须按限制条件执行。&
八、慢性病门诊可报销的范围有哪些？&
答：慢性病门诊可报销的范围统一按省人社厅文件规定执行：1、文件附件规定的西药、中成药；2、符合病种治疗的中草药。诊疗项目不纳入慢性病门诊报销范围。其中属《云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》规定有限制条件的，须按限制条件执行。&
九、已批准特殊疾病、慢性病门诊待遇资格的参保患者如何就医？&
答：经批准享受特殊疾病、慢性病门诊医疗待遇的参保人在楚雄州范围内应持本人《社会保障卡》、《楚雄州医疗保险特殊疾病、慢性病就诊证》、门诊病历本到医保中心指定范围的定点医疗机构就诊或购药，费用实行即时结算。参保患者须使用门诊病历本，主动要求医生如实在门诊病历本上做好就诊记录。在医保中心指定范围以外的其它医疗机构或药店发生的费用不予报销。
如因定点医疗机构条件限制无法提供部分诊疗服务或所需药品以及长期居住外地，需到统筹区以外就诊或购药的，须按照规定办理转诊转院或异地安置审批手续，并在所批准的定点医疗机构就医结算或开具双处方回参保地医保中心报销，若未按规定办理相关审批手续的医疗费用由患者自行承担，医保统筹基金不予报销。&
十、对特殊疾病、慢性病门诊处方用药量是如何规定的？&
答：特殊疾病、慢性病的门诊处方每次用药量不超过1个月（精神病和异体器官移植术后抗排异治疗门诊处方每次用药量最长不超过3个月）。超用药量规定的费用，医保统筹基金不予支付。同种药品前后两次处方间隔时间与处方用药量须保持一致，如前后两次处方用药量重复，重复的药品费用医保统筹基金不予支付。每年度年终处方所开药品用药量时间应至12月31日止。&
十一、异地就诊患者报销特殊疾病、慢性病门诊费用时需提供哪些资料？时限如何规定？&
答：《楚雄州医疗保险特殊疾病、慢性病就诊证》复印件、正规门诊发票原件、处方原件（双处方）及收费清单原件（无收费清单的需在处方上注明每种药品单价、数量），特殊疾病病种相关检查化验报告单、治疗项目明细单等资料原件，其他需要提供的资料。当年的费用应于次年1月31日前交参保地医保中心审核报销。&
十二、特殊疾病、慢性病门诊待遇资格哪些病种需要复审？哪些病种免于复审？&
答：须复审的病种分别是：1、每两年复审一次的病种：活动性肺结核、慢性活动性肝炎、支气管扩张、脑血管意外（脑出血、脑梗死）、老年性前列腺增生（Ⅱ°、Ⅲ°）、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、甲状腺机能亢进（减退）、原发性青光眼。2、每三年复审一次的病种：精神病（精神分裂症、情感性精神障碍）、癫痫、冠心病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝硬化、原发或继发性高血压、类风湿性关节炎、系统性硬化症、干燥综合症。3、每五年复审一次的病种：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。
免于复审的病种是：器官移植后抗排异治疗、血友病、帕金森氏病、慢性心力衰竭、阿尔茨海默病、重症肌无力、强直性脊柱炎、运动神经元疾病。&
十三、特殊疾病、慢性病门诊待遇资格如何复审？&
答：对原已批准且按文件规定需要复审的病种，复审时限统一从2014年起开始计算。今后新审批的，复审时限从批准当年按年度计算。凡需复审的病种，参保患者必须在批准享受待遇期满前一个月到参保地医保中心申请复审（复审具体办法另行制定）。符合条件的继续享受特殊疾病、慢性病门诊待遇；对临床治愈、达不到复审条件或到期未复审者，停止享受特殊疾病、慢性病门诊待遇。【医保】重症慢性病的种类、办理程序、就诊_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
【医保】重症慢性病的种类、办理程序、就诊
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何为重症慢性病？
重症慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害且已发展到重度的疾病。
重症慢性病的种类及办理时间？
我市目前可申请办理重症慢性病的病种有，城镇职工17种：报销比例为65%，糖尿病并发症（心、脑、肾、眼并发症），心衰，脑血管意外后遗症，恶性肿瘤，肾脏骨髓移植，肾衰，红斑狼疮，肺结核，股骨头坏死，慢阻肺，肝硬化，再障，精神分裂，类风湿关节炎，帕金森，重症肌无力，冠脉支架术后。城镇居民7种：报销比例50%，肾衰，糖尿病并发症（同城镇职工），脑血管意外后遗症，肿瘤，肝硬化，结核，肾脏、骨髓移植。　　每年3月、9月为我市重症慢性病初审及复审时间，部分病种如：恶性肿瘤、肾脏骨骨髓移植、肾衰、冠脉支架术后为随时办理。
重症慢性病办理流程？
符合重症慢性病申报条件的由医保办公室审核并发放重症慢重慢病鉴定申请表二份及办理注意事项一份，申请表由经治医师按要求认真填写，单位盖章。申请者还需提供近期，门诊治疗病历。近期住院的病历复印件：病历首页、住院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、麻醉单、手术记录单、病理报告等（加盖医院公章）。诊断资料：近期两次以上的有诊断意义的异常化验单、心电图、B超、彩超、CT片及报告单、X光片及报告单，近期照片3张（其中2张贴在申请表上），基本医疗保险就医卡。以上材料准备齐全后上交我院医保办公室进行审签、备案。3月、9月统一办理的由医保办公室组织院专家组进行初审，符合申报条件的，整理相关材料统一送往市社保局工伤科。随时办理的人员需自行送往。申请重症慢性病的人员按照社保局工伤科指定的时间、地点进行现场审核。
重症慢性病就医卡使用原则？
经申请并取得重症慢性病就医卡的人员需持卡到我院重慢病门诊进行登记、开药等管理。重症慢性病就医卡有效期为一年，请持卡人在有效期前一个月交至医保办公室办理复审。冠脉支架术后的就医卡有效期为一年，到期作废，不再复审。 重症慢性病就医卡使用注意事项：患者持就医卡到重症慢性病门诊开具处方。医务人员应严格按照重慢病用药范围开具药品，原则上同类药品不可开具两种。疾病专科性较强的可由专科医师开具处方，患者持该处方到重慢病门诊换取重慢病专用处方。重症慢性病门诊医生把关签字，超范围、超量、不属重慢病范畴的均不可开具。个别原因需同类联合用药的由专科主任（副主任）医师写明用药情况及理由上报医保办公室审核，医保办公室交市医保中心审批后方可使用。对需静脉输液治疗的重慢病患者做专项登记，药品必须在医院内使用，有相应治疗费用的产生。河南大学淮河医院健康生活 关注淮医
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慢性病如何鉴定和报销，本文提供最新慢性病医保政策、慢性病医保报销的范围和病种内容。慢性病医保药政策参加医疗保险的慢性病患者经鉴定达到慢性病补助标准的，可以享受医疗保险门诊慢性病补助。社区医院慢性病药品有限，患者配药来回折腾的局面有望得到改善。与三甲医院相比，目前社区医院有将近一半以上的慢性病治疗药品都没有库存，而大部分后期治疗疾病的“二期用药”即使能开出也无法报销。北京市医管局局长封国生表态，将尽快改变这一现状，逐步实现三甲医院和社区医院药品目录的统一。门诊慢性病有哪些一、门诊大病鉴定病种：1、恶性肿瘤的门诊放化疗2、白血病的门诊治疗;3、器官移植术后的门诊抗排异性治疗。4、慢性肾功能衰竭的门诊维持性血液透析或腹膜透析二、门诊慢性病鉴定病种：1、糖尿病;2、高血压(Ⅱ期以上);3、冠心病;4、脑血管疾病后遗症;5、类风湿性关节炎;6 、肝硬化7、精神病门诊慢性病医保报销门诊慢性病待遇标准，按照师办发﹝号文件。从日起执行其他：原已鉴定通过的恶性肿瘤和慢性肾功能衰竭的(已享受门诊慢病医疗待遇的)人员可享受门诊大病的医疗待遇，此次不需重新鉴定。不再享受的慢性病医疗待遇。
慢性病医疗保险最新政策&相关知识
慢性病是指不会传染、长期累积的疾病，慢性病具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点，基于此，我国医疗保险对慢性病提供补助。那么哪些慢性病可以获得补助呢?2015年慢性病补助标准是什么?国家慢性病补助政策有哪些?慢性病补助病种我国慢性病补助病种共有31中，分别是：高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性心脏病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性骨髓纤维化、慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。2015年国家慢性病补助政策1.起付标准规定：定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50%。患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加200元。门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。2.慢性病补助对象：参加市职工基本医疗保险的各类人员(包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人)均可享受慢性病补助。2015年慢性病补助标准2015年慢性病补助标准是什么呢?下表是2015年慢性病补助标准具体内容。2015年慢性病补助标准类型病种补助标准在职职工退休（职）人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准：1200元起付标准：1000元起付标准：800元2、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）补助比例：社区卫生服务机构：70% & & 非社区卫生服务机构：60% & & 最高补助限额：2000元补助比例：社区卫生服务机构：85% & & 非社区卫生服务机构：75% & & 最高补助限额：3000元补助比例：社区卫生服务机构：95% & & 非社区卫生服务机构：85% & & 最高补助限额：3500元3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎5、慢性丙型肝炎6、肝硬化失代偿7、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期8、帕金森病、帕金森氏综合症9、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、肺心病10、支气管哮喘11、活动性肺结核12、慢性肾炎、慢性肾功能不全（非透析治疗）13、类风湿性关节炎14、强直性脊柱炎15、硬皮病/系统性硬化症16、白塞氏病17、血友病18、重症肌无力19、多发性硬化20、自身免疫性肝炎21、真性红细胞增多症22、多发性肌炎/皮肌炎23、原发性血小板增多症Ⅱ类24、系统性红斑狼疮起付标准和补助比例同上，但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上，但最高补助限额为10000元起付标准和补助比例同上，但最高补助限额为10000元25、慢性再生障碍性贫血26、颅内良性肿瘤27、骨髓纤维化同时患有两种及两种（以序号病种为准）以上慢性病起付标准和补助比例同上，在原最高补助限额基础上增加1000元慢性病补助办理流程慢性病补助流程应该如何办理呢?消费者可写到住院病历的复印件(住院首页等)、门诊病历、抢救病历的复印件及诊断证明书复印件前往当地经办机构办理。办理时，需要提供以下材料：1、认真填写门诊慢性病补助申请鉴定表(一式两份)，并加盖公司社保部公章;2、提供以上资料均为二级以上医院近两年的医疗资料;3、每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料，其余时间不受理申请业务;4、住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。慢性病补助办理流程图更多文章查阅&&&医保报销的慢性病有哪些?慢性病医保报销多少
据陕西澄城地方政府发布的最新消息将门诊特殊慢性病病病种共15种都纳入城镇职工医疗保险。不同的病种支付的限额不同，年度最高支付限额为10万元。陕西澄城职工医保门诊特殊慢性病报销比例：1、慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析、器官移植术后的患者，不设置起付金，透析费及抗排斥药费用，由统筹基金支付90%，个人负担10%，其它辅助治疗必须使用的药品费用由统筹基金支付70%，个人自付30%。2、其他门诊慢性病患者发生的医药费用，先由个人自付起付金500元，一年度支付一次，对超出起付金的符合规定的费用，由统筹基金支付70%，个人负担30%。陕西澄城将15中门诊特殊慢性病纳入职工医保：城镇职工医疗保险门诊特殊慢性病病病种共15种，年度支付限额从5000到10万元不等，不同的病种支付的限额不同，根据病种支付限额分别为：1、年度最高支付限额为5000元的病种(10种)：原发性高血压 糖尿病 冠状动脉性心脏病 脑出血后遗症 脑梗塞后遗症 慢性活动性肝炎多耐药性肺结核 精神分裂症 系统性红斑狼疮再生障碍性贫血2、年度最高支付限额为10000元的病种(3种)：恶性肿瘤门诊放化疗 白血病 肝硬化(失代偿期)3、年度支付最高支付限额为10万元的病种(2种)：慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析 器官移植术后
据统计数据显示，我国慢性病发病率逐年呈上升趋势，众所周知，罹患慢性病后用药负担极其重大。日前，宿迁人社局将为减轻居民用药负担，将新增居民医保门诊慢性病种，将高血压Ⅱ、Ⅲ期、糖尿病（合并慢性感染或有心、肾、眼、神经系统并发症）、脑梗死后遗症、冠心病、慢支合并肺气肿 5种常见慢性病纳入了居民医保门诊慢性病保障范围。宿迁新增居民医保门诊慢性病种2015年，为进一步减轻不需住院的慢性病参保居民负担，我市开设了一条“绿色通道”即新增居民医保门诊慢性病种。通过分析我市慢性病发病率，我市及时将高血压Ⅱ、Ⅲ期、糖尿病(合并慢性感染或有心、肾、眼、神经系统并发症)、脑梗死后遗症、冠心病、慢支合并肺气肿 5种常见慢性病纳入了居民医保门诊慢性病保障范围。二是增加次数。建立季度申报评审制度，将门慢申请由每年2次变为每季度1次，使每一个符合诊断标准和需要帮助的参保人员能及时享受到医保的周到服务。并通过发放申报告知单让每个人都清楚门诊慢性病申报的流程和必要的材料，并对外承诺“材料齐全一分钟内办结”。下一步，宿迁市将结合城区人口分布，进一步做实城镇居民门诊慢性病基层申报工作，让老百姓不出村(街道)就可以申报慢性病。据悉，此次市直共有350名患者提交了申报材料，经过慢性病病种专家鉴定委员会初审，最终通过鉴定合格319人，通过率90%。目前，市直累计享受门诊慢性病待遇人数增至5500余人。
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众所周知，重症慢性病的治疗需要长期治疗和药物支持，为进一步减轻参保人的看病负担，河南遂平将经批准在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用，不设起付线，由统筹医疗保险基金报销，职工65%，居民60%。重症慢性病医保报销多少？据了解，河南遂平将患者在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用，不设起付线，由统筹基金报销，职工65%，居民60%。医保报销的重症慢性病有哪些？城镇职工医保：①肾脏、骨、骨髓移&②心衰&③脑血管意外后遗症&④肝硬化&⑤阻塞性肺气肿&⑥恶性肿瘤&⑦糖尿病并发症&⑧肾功能衰竭&⑨再生障碍性贫血&⑩重症肌无力&?帕金森氏综合症&?精神分裂症&?股骨头坏死&?结核病&?类风湿性关节炎&?系统性红斑狼疮&?支架植入术后&?血友病城镇居民医保：①肾脏、骨、骨髓移植&②肾功能衰竭&③恶性肿瘤&④肝硬化&⑤结核病&⑥脑血管意外后遗症&⑦慢性糖尿病并发症&⑧支架植入术后&⑨血友病重症慢性病如何结算？重症慢性病患者在定点医疗机构发生的医疗费用采取记账结算的办法，个人支付部分由个人账户或现金支付。重症慢性病费用不设起付线，不分段计算，由统筹基金支付的重症慢性病门诊费用，年最高支付限额与其他住院参保人员一样(含住院费用)。
保险案例王先生最近检查出来患有慢性病，为以后可能出现的高昂的医药手术费用，带给家庭的冲击，王先生想为自己购买一份保险，但不知道慢性病是否可以买保险？可以的话，买哪种保险合适？大家保保险网专家分析无论健康人群还是慢性病患者，都可以购买社保，社保没有年龄等条件的限制。而商业保险，慢性病要看是什么方面的病，一般情况下，已经患有某方面的疾病尤其是慢性病的话，住院医疗保险比较难买得到。重疾和寿险是要根据核保情况而定的，购买时应如实告之，有可能可以承保，也有可能增加保费，或者不保相关的疾病医疗费用;再或者会拒保处理。不过，意外和意外医疗一般情况下是可以单独申请购买的。投保时需要注意以下几点：如实告知病情，准备好既往住院病历和近期体检报告，认真阅读所投保险的保险责任和免责条款。产品推荐一：国寿病员安康意外伤害保险主险适用年龄：不限　|　产品险种：意外保险保障范围：意外保障&手术产品推荐二：太平洋太平如意意外伤害保险(2006)&主险适用年龄：18周岁至65周岁　|　产品险种：意外保险保障范围：意外保障&住院
提供县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历、疾病诊断证明书、出院记录、检查治疗报告单、近期一寸照片等申报材料到您户籍所在地镇合管站领取并填写《和县新农合慢性病鉴定审批表》，镇合管站受理、初审、按申报病种分类整理汇总后上报县合管中心，县合管中心组织县新农合慢性病专家鉴定委员会定期召开鉴定会对所申报材料进行审核、鉴定、并作出鉴定结论。对鉴定符合条件的参合慢性病患者发给《和县新农合慢性病就诊证》，按规定享受新农民和慢性病门诊补偿待遇。今年，我县新农合年住院补偿累计最高限额为8万元。大病医保，针对尿毒症患者，血透最普通的自负百分之5，排异药物自负百分之7左右。移植过的，是农村合作医疗的可以免费办理。新濮地区办理QQ：　&电话：　邮箱：县合作医疗管理中心咨询电话5306199
慢性病医疗保险最新政策&热点关注
以安徽定远为例，新农合慢性病办理须知，请提供以下材料到所在乡镇卫生院医保办办理，每年5月份、10月份各受理一次。1.提供县级以上住院病历。2.本人近期2张1寸免冠照片。3.IC卡、参合发票、身份证或户口簿。慢性病病种暂定如下：糖尿病合并并发症、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、脑血管意外后遗症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、心脏病并发心功能不全、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿期、慢性肾炎、系统性红斑狼疮、肝豆状核变性、帕金森氏病、重症肌无力、精神病、癫痫、甲状腺功能亢进(减退)、风湿(类风湿)性关节炎、慢性溃疡性结肠炎。
慢性病是什么？慢性病，在ＷＨＯ（世界卫生组织）的名称叫非传染性疾病，我国卫生部称它为慢性非传染性疾病。“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，说白了就是现在不去治疗也没太大问题，但越拖就越严重，很多人关心基本医疗保险可以报销的慢性病有哪些？本文为您介绍医保报销的慢性病的种类以及慢性病医保报销比例。医保报销的慢性病有哪些？25种慢性病有：恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性胰腺炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。慢性病医保报销比例：慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。产品推荐&&&（1）华夏同健重大疾病保险主险适用年龄：90天至60周岁　|　产品险种：医疗保险保障范围：意外保障&重大疾病（2）合众健康人生重大疾病保险主险适用年龄：18周岁至55周岁　|　产品险种：医疗保险保障范围：意外保障&重大疾病
人从一生下来就要注定经历生老病死这些事情，人的一生患重大疾病的概率高达72%。对于一些罹了有慢性病的人来说，了解慢性病报销对自己是有很大帮助的。那么慢性病医疗保险报销多少呢？报销的流程是什么呢？什么是慢性病？在一般情况下，高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。办理申请门诊慢性病手续：根据本人申请，填写申请表，凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单，报县医保中心，经县医疗保险专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种，一年审定二次。慢性病门诊医疗待遇：慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70%支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。慢性病报销流程：一、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。三、患者在指定的医院门诊部看病购药。四、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。
慢性病医疗保险最新政策&计划书
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