适合糖尿病人吃的饼干血脂高适合吃哪种他汀?

胆固醇和血脂高吃他汀类的药吃多长时间?胆固醇和血脂...
胆固醇和血脂高吃他汀类的药吃多长时间?胆...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):胆固醇和血脂高吃他汀类的药吃多长时间?胆固醇和血脂高吃他汀类的药吃多长时间。
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
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问题分析: 你好!血脂和胆固醇高,他汀类的药物要坚持吃一段时间知道血脂、胆固醇正常。意见建议:同时生活饮食上要注意少吃油腻的食物,多吃水果、蔬菜,同时要适量运动,减轻体重。希望我的回答对你有所帮助。
&&已帮助用户:6351
问题分析: 你好,他汀类的药可以降血脂水平但是有副作用,一般在血脂正常后停药,长期吃需要定期复查肝功等。意见建议:建议主要是通过饮食控制来降血脂。在烹调时少用油脂,尽量采用植物油,少用动物油。一般每日用油量小于50克,忌吃油炸、油煎食品。过多的热量可在体内转化为脂肪,加重心血管系统的负担。 水果宜吃苹果、火龙果、木瓜、猕猴桃等,都有降脂降压的作用。积极参加体育锻炼,控制体重在理想水平。
职称:医生会员
专长:中医科
&&已帮助用户:8351
病情分析:你好,具体吃多久时间是要看病人服药后的效果而定的,如果血脂很快恢复正常,就可以慢慢停药或者改为预防用量。如果长时间效果不佳,就需要考虑加大剂量或者联合用药了。意见建议:具体吃药多久时间不是固定的,是根据药物对患者的作用而定的。希望对你有所帮助!
问高血脂,吃他汀类药物,应该晚上吃还是早上吃呢?
职称:医师
专长:心血管疾病,糖尿病
&&已帮助用户:44867
问题分析:血脂异常,是心脑血管病的高危因素,如果不积极控制血脂可以诱发严重动脉粥样硬化引起血管狭窄闭塞,危及脑肾心血管及四肢血管闭塞等,他汀类药物只要是控制以低密度脂蛋白胆固醇增高为主的血脂异常,可以稳定斑块,预防斑块破裂发生,对于常用的他汀类药物一般以晚上睡前服用,但阿托伐他汀可以任意时间服用,意见建议:建议低脂饮食,禽去皮、蛋去黄、肉去肥,避免进食动物内脏和坚果,戒烟酒,注意有氧运动30分钟以上,请在内分泌科医生指导下指导使用
问血脂高吃啥药好吃多长时间
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:115885
建议低脂饮食和低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜.如果肝功正常 是可以不治疗的.肝功不正常就保肝治疗.平时一定要注意不要过于劳累.
问血脂和胆固醇高吃他汀类药需要多长时间?血脂和胆固醇...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,根据你的情况,血脂,胆固醇指数均高,需要饮食、运动和药物的多方面综合调整。意见建议:建议他汀类药物服用2个月后复查,并化验肝肾功能。需要配合低脂清淡饮食,少吃动物的内脏,脂肪等食物,多运动,减轻体重。
问血脂和胆固醇高吃他汀类药需要多长时间?
职称:医师
专长:前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
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病情分析: 你好,根据你的情况,血脂,胆固醇指数均高,需要饮食、运动和药物的多方面综合调整。意见建议:建议他汀类药物服用2个月后复查,并化验肝肾功能。需要配合低脂清淡饮食,少吃动物的内脏,脂肪等食物,多运动,减轻体重。
问血脂和胆固醇高吃他汀类药需要多长时间?血脂和胆固醇...
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,根据你的情况,血脂,胆固醇指数均高,需要饮食、运动和药物的多方面综合调整。意见建议:建议他汀类药物服用2个月后复查,并化验肝肾功能。需要配合低脂清淡饮食,少吃动物的内脏,脂肪等食物,多运动,减轻体重。
问两年来查体发现血脂高胆固醇6.6低密度4.4,吃他汀类都...
职称:医生会员
专长:擅长疾病
&&已帮助用户:32119
病情分析:你好 高血脂建议服药治疗,常用的药物有贝特类药物,并且配合低盐低脂清淡饮食,意见建议:戒烟酒,适当的身体锻炼,良好的生活习惯和减肥来逐渐纠正,1-3个月复查血脂检查.病情变化及时就诊
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评价成功!他汀不能解决所有血脂问题
北京大学人民医院教授 徐成斌
来源:健康报
  剩留风险是什么   在欧美发达国家,经过对血脂异常人群长期坚持使用他汀药物进行治疗,患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,因而人群心血管疾病风险也明显降低。然而,仍有些患者因甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常而面临心血管疾病风险。国外学者开始关注研究这类患者,并将这类心血管风险称为剩留风险。   狭义的剩留心血管风险是指应用他汀后剩留血脂异常的心血管风险,广义的则指心血管疾病的主要危险因素LDL-C、血压及血糖下降达到标准靶目标值后剩留的心血管风险,如糖尿病治疗后剩留心血管风险。&&   存在剩留风险的患者血脂异常表现为甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,在这些患者中大血管事件和微血管并发症的剩留风险仍持续存在。尤其在2型糖尿病患者中,强化血糖控制也并未进一步减少冠心病事件。   只有LDL-C达标还不够   PROVE&IT-22研究提示,尽管予以大剂量他汀,达到了LDL-C&&70&mg/dl(1.8&mmol/L)的目标值,但TG≥200&mg/dl(2.3mmol/L)的患者死亡、心肌梗死或急性冠脉综合征(ACS)风险仍增加了56%。TNT研究也显示,在低LDL-C患者中(&70&mg/dl或1.8mmol/L),HDL-C最高组心血管事件的发生率比HDL-C最低组减少39%。PROCAM研究表明,当LDL-C达标时,低HDL-C是冠心病风险的独立预后因素之一,高TG是大血管剩留风险重要原因之一。   另一些研究则表明,高TG是增生性糖尿病视网膜病变的危险因子,升高的TG/HDL比例与微量白蛋白尿的进展独立相关,低水平的HDL-C和升高的空腹TG&水平与自主神经病变相关。   这些研究结论都提示,对于血脂异常的患者,仅仅关注LDL-C是否达标已经不够了,临床医生还要尽可能帮助患者把除LDL-C之外的TG、HDL-C调整到正常范围。   综合防治的新主张   目前降低剩留血管风险的治疗策略主要包括生活方式干预与调脂药物治疗两部分,对于高TG、低HDL-C人群,单纯采用他汀治疗远远不够。现有的研究证据支持以最佳的治疗干预使所有的血脂谱达标,相关指南也越来越主张考虑其他调脂药物与他汀联合应用,如贝特类药物、烟酸等。   贝特类药物属于过氧化物酶体增殖物活化受体-α(PPAR-α)激动剂,可改善几乎所有脂质指标。如非诺贝特对致动脉粥样硬化血脂异常的作用为降低TG30%~50%、增加HDL-C&5%~15%,对其他脂质指标的作用还包括降低载脂蛋白(Apo)C3和LDL-C水平。在既往HHS研究、BIP研究、VA-HIT研究和FIELD研究中,均包括贝特联合他汀降脂的联合应用,结果证实,其在减少终点事件方面起了非常重要的作用。对941名TG≥204&mg/dl、HDL-C≤34&mg/dl的2型糖尿病患者的研究中,联合组较对照组主要心血管事件相对风险降低31%,绝对风险下降4.9%。同时,两类药物联合应用也显示了比较好的安全性。   值得一提的是,现有数据显示美国血脂异常患者LDL-C的达标率已经达到了76%,而我国的这一比例仅仅为10%。国内同行要一边努力帮助更多的血脂异常患者LDL-C达标,一边关注剩留风险。面对血脂异常的患者,首先要想到他汀,同时要知道有时仅有他汀还不够。&&&&&&&&&&&&&&&& & 正文
降胆固醇 正确服用他汀药
  他汀类药物降选择常规剂量
  根据各项研究报道,他汀类药物可使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低20%到60%,并且胆固醇越高,服用他汀类药物后,降低的幅度常常也越大。适当加大他汀类药物的剂量,可以进一步减少血胆固醇的含量。但是盲目地增加他汀类药物剂量是不可取的,因为剂量增加一倍,比如由原先每晚20毫克改为每晚40毫克时,血胆固醇并不成倍下降,只可多降低5%到7%。目前市场上销售的所有他汀类药物最大安全剂量为80mg,在这个剂量时他汀类已经有所增加。所以建议他汀类药物常规剂量20~40mg。
  通常,服用他汀类药物4到6个星期以后,胆固醇就会稳定下降,对他汀类药物敏感的患者,通常在这个时间也会出现肝酶和肌酶异常。所以在服药后4~8周之间,应查血脂和肝酶、肌酶,如果服药后自我感觉异常,肝酶和肌酶均正常,说明你对他汀类药物比较耐受,以后发生肝酶和肌酶异常的可能性比较小,每年复查一次肝酶和肌酶即可。通常服药4~6周后胆固醇都会下降,如果胆固醇已经在你所应达到的正常范围,可以继续服用这个剂量,如果胆固醇还没有降到正常范围,可以把药量加倍,如果胆固醇已降到你所应达到的最低目标值,继续服用,不要停药。
  有危险因素者应长期使用
  是一个慢性疾病,其对和的作用是终身存在,且逐步加重。因此,对于已经有冠心病、、脑中风、外周血管病或合并一项或以上危险因素的患者(危险因素同前)降脂治疗应该长期坚持。比如你有高血压,再加上你是男性,年龄大于45岁,你就应该坚持服用他汀药物。或者你有高血压,再加上吸烟或,也应该坚持服用他汀药物。大量的临床研究结果表明,只有长时间的降脂治疗才能获得明显的好处,而且降脂治疗时间越长,获得的好处越大。所以,服用降脂药物其实并没有疗程的规定。达到降脂目标以后,还需要长期服药维持疗效。只要你能坚持,没有发现副作用(包括肝酶或肌酶的升高分别3倍和10倍,或者有不能解释的肌痛或肌无力),就不要随意停止降脂治疗。但对于一个普通人,没有高血压、糖尿病或冠心病或脑中风或外周血管病,单纯血脂高,可以服用他汀血脂正常后维持3个月左右停药,但需继续控制饮食和体育锻炼,半年后复查血脂。如果血脂正常就这样控制即可。如果血脂升高,建议你坚持服用他汀类药物。
(责任编辑:刘晓 )
文章关键词:
他汀类药物对血脂最主要的影响是降低低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)。这种作用强于其他任何一种降脂药物,除此之外,他汀类药物还具有升高高密……
大量临床证据表明,为了防治冠心病,应首选他汀类降脂药。这种药物单独使用时,有一定的局限性。如运用中等剂量以上后,不良事件发生率就开始升高……
对于糖尿病患者来说,可怕的并不是糖尿病本身,而是伴随着糖尿病而来的并发症,据了解,超过七成以上的糖尿病患者死于心肌梗死、脑梗死等心脑血管……
研究显示,65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。糖尿病患者动脉粥样硬化病变发生早、进展快、病变更弥漫,因而需要更早、更积极的……
化验单上的胆固醇正常值,是对正常人的标准。得了高血压、糖尿病,这些值的上限标准就要降低,也就是说,要控制得更严格些。这是因为高血压、糖尿……
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服用降脂药须知八件事
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由于胆固醇在晚上合成更多,睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用,相反,洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药,推荐贝特类在早上服,他汀类在晚上服,以减少不良反应。
原标题:服用降脂药须知八件事华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 汪 震 杜 光1、并非血脂不高就不需服药有些冠心病病人的血脂在化验单的正常范围内,可医生还是为病人开了降脂药。原因在于,血脂的正常范围因人而异,化验单上的正常范围主要适用于健康人,而对于冠心病患者,为降低再发冠心病或死亡的危险,血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。2、生活方式必须改饮食治疗和改变生活方式是降脂治疗的基础。改变饮食、适量运动、控制体重等可使胆固醇下降4%~13%。3、收效不能太心急不是吃了降脂药,血里的胆固醇马上就会减少。根据用药种类和剂量的不同,见效时间可能是1~2周,也可能是1~2个月。4、要坚持长期服药通常服药1~2个月时,降脂药物会产生最大的降脂作用,继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药,血脂又会回到治疗前的水平。5、选对服药时间由于胆固醇在晚上合成更多,睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用,相反,洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药,推荐贝特类在早上服,他汀类在晚上服,以减少不良反应。6、注意降脂药的不良反应少数患者可能有轻度的腹部不适、厌食、恶心呕吐和便秘等,也可能会有肝功能的升高,注意监测。7、合用其他药品时应告知医生同时服用的其他药物应告知医生。治疗冠心病、心律失常的药物,如胺碘酮、维拉帕米、地尔硫卓等可影响他汀类代谢,并因此增加降脂药的不良反应。除此以外,部分抗真菌药物、克拉霉素等大环内酯类抗生素,以及环孢素、他克莫司等也都会造成副作用的增加。不建议同时服用维生素E,因其可能减弱降脂药的疗效。8、勿用中草药代替降脂药现在上市的中草药中,至少十余种都标明有降脂作用。但中药降脂的机制还不清楚,疗效也有待证实,因此,不能擅自代替降脂药品服用,以免耽误病情。
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你好,根据你描述的情况,继续吃他汀类药物,你要降血脂没有这么快起效,是一个长期的过程。
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