目前断指再接的成功率有多高？受哪些因素影响？
年前吧，亲戚家小孩手指被钢锯锯断了，跑了杭州上海十来家医院，最后也没接上，都表示小孩子接指难度太高，水平不够，故有此一问。
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断指再接手术在显微外科开展已久，在1966年已经在我国首先报告了断指再植成功的报告。49年过去了，目前断指再接成功率大概在95％-96％左右（回顾共1976例断肢再植术后得出）。对于影响断肢再植成功率的因素，目前归纳起来主要有：年龄（大于60岁）长期吸烟史（香烟中的尼古丁容易引起小动脉痉挛，增加血管阻力，造成血液粘稠度增加，增加导致血栓形成的几率）离断程度（完全离断）断指数目（多指＞单指）热缺血时间（大于6h）保存方法（非常重要！最好的保存方法是用无菌湿纱布包好，再包一层无菌干纱布，置于4°冰箱，不要直接放在冰块、冰袋上面）血栓和血管痉挛术后焦虑抑郁评分（患者一时间难以接受断指事实，和对断肢再植手术的不了解）=========================================================================顺便再补充一下断肢再植术后的护理要点吧绝对卧床休息，患侧抬高，减轻肿胀，利于静脉回流。烤灯照射，促进血液循环。定期观察指腹颜色、温度、弹性和毛细血管充盈情况循序开展患指的锻炼======================================================================福利：截止2000年，世界17例十指全断再接成功一览表（中国占了15例，绝对世界领先地位）o
第四军医大学附属一院
山东潍坊解放军第89医院
韩国汉城Inie大学医学院
韩国汉城Inie大学医学院
沈阳医学院附属中心医院
台湾嘉义市仁义医院
大连医学院附属医院
北京积水潭医院
广东省东党市虎门医院
郑州153医院全军显微外科中心
郑州153医院全军显微外科中心
郑州153医院全军显微外科中心
兰州军区兰州总医院
广州和平手外科医院
北京积水潭医院
空军乌鲁木齐474医院
温州市中医院
12:00引用自：方彩琼，周志华，叶伟德.断指再植术后成活率影响因素分析及护理对策.中华全科医学2014年7月第12卷第7期Chinese Journal of General Practice．July 2014，Vo1．12．No．7
首先我不是医生，只是因为我爸是享受国务院津贴的显微外科医生所以来说两句，不专业请轻拍！
断肢（趾）再植是我爸爸他们二十多年前就开展的手术了。
存活率怎么说呢要看很多因素的，比如说受伤部位，伤者年龄，肢体保存的环境温度时间等等！一般来说孩子的血管神经都比较细，所以难度就会比较大！貌似曾经有过残肢最长受伤后48小时以上还成功过呢！
大概知道这点，希望能帮到你！
无锡手外科医院，长三角最好的了吧。
时间真的很关键，还有受伤方式也是重要的影响方式，如果断端比较齐接的难度就小很多
难度大是因为要在显微镜下把比头发丝还细的血管接通！目前有些辅助措施能提高接通率。
你来四医大试试
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断指再造想用脚趾接上
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
没必要，意义不大
状态：就诊前
如果为了功能，目前手还有百分之九十的功能。如果为了美观，足趾移植也不太好看。
状态：就诊前
只要能接活，没什么功能都没事，李主任帮帮我，好吗？
状态：就诊前
再说我是做业务的，人面场上总有点心里不平衡,李主任帮帮我。谢谢！
对不起，这样劳民伤财的事我不做的，真的不值得，损失大于收益。
疾病名称：15岁男孩，鼻子头上长时间起浓包不好，&&
希望得到的帮助：希望专家诊断指点用药
病情描述：鼻子头上长大浓包，下去还起两年停
疾病名称：手指再造&&
希望得到的帮助：能不能做手指全形再造
病情描述：由于机械事故，右手除拇指外，其余四指只剩下不到一节
疾病名称：请问下你们能接手指吗&&
希望得到的帮助：我希望能接上
病情描述：左手无名指被砍了一截，请问能接上吗
疾病名称：接肢&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：我小时候不小心把手指砍了一截，心里留下阴影想把手指接上请问能接上吗
疾病名称：手指断指再植&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：左手食指末节断指再植，拔订一个半月了，还是不能蜷
疾病名称：先天性断指再造&&
希望得到的帮助：孙大夫：听说您去了国外不晓得什么时候回来，因我是外地的，来你们山东也不容易，我想...
病情描述：尊敬的孙大夫，您好，我是一名天生左手断指的患者，想通过手指再造手术来改善自己的缺陷，本人因此长期比较自卑，想问问我的这种情况能否通过手术得到治疗，本人手指外观不好看，但功能还可以，...
疾病名称：手指再造&&
希望得到的帮助：能不能手指全形再造？造几根？费用等
病情描述：机械意外事故，右手除拇指外其余四指没了
疾病名称：断指在造&&
希望得到的帮助：请问大夫能不能接指
病情描述：小孩因玩炮左手中指末节被炸缺损
疾病名称：从小右手食指断了一节，想修复&&
希望得到的帮助：在网上搜到您的文章，像我这种情况，可不可以用骨延长手术来进行适当的修复呢？殷切盼...
病情描述：医生，您好！我在两岁时右手食指末梢被锯子锯掉很短的一节（现在跟左手食指一比，不到一厘米的差距，还留有指甲，只是指甲向下长了），因为在农村，医疗条件比较差，虽然当时我父亲马上带上我的...
疾病名称：右手食指断了一节，现在还可以接回来嘛？&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：右手食指断一小节，有十几年了，现在想接回来，还有可能嘛
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：目前伤口怎样处理？需不需要清创？
病情描述：所就诊医院科室：
虞城县人民医院
用药情况：
药物名称：
服用说明：之前在吃头孢类抗生素，现在已经停了
病情描述：
患者是5月31号发生的右手拇指，食指和中指的粉碎性...
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：1、什么时候转院过去做移植比较好？
2、两个手指移植费用要多少？
3、脚趾移植到手上...
病情描述：患者5月31号右手拇指食指和中指被机器压碎，拇指和食指都没有了，中指还剩一节。现在当地医院做初期治疗，打算过段时间去北京做拇指和中指的移植，脚趾移植过去
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：我想请问拇指和中指黑痂处需不需要做清创？还是让它自然愈合吸收？如果不清创会不会引...
病情描述：患者是5月31号发生的右手拇指，食指和中指的粉碎性骨折，现在打算做拇指和中指的移植手术，手术还要七月中旬才做，现在拇指和中指黑痂下面还有一点渗液，按压局部有点软，每天都在换药
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：5月31号，大拇指食指和中指，右手粉碎性骨折。要进行大拇指和中指使用脚趾进行移植。食指伤害严重，放弃移植。
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：能不能进行手指再造，恢复成左手的样子
病情描述：三岁时右手示指，中指，环指被电锯割伤，当时医生说没有伤到骨头，现在（24岁）示指环指比中指少半截，中远节指骨关节还在，也有指甲生长，功能不受影响，就是少一截，影响美观。
疾病名称：2个月前手指被机器绞碎，咨询断指再造&&
希望得到的帮助：至今已经有两个月，是否能做断指再造手术？
病情描述：患者于日劳动时右手指不慎被机器绞伤，于10分钟后就诊于当地镇级医院右手食指远端缺损，第一第二指节确失，指骨外露，中指远端缺损，第一指节缺失，指骨外露，入院后给予清创缝合，预...
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：请问现在有哪些治疗方法可以让手指外观上有以前的效果或进一步恢复。
病情描述：一周前，由于工作不慎，将三个手指前段轧掉。经过医生努力只接上了一支，其余两只未接上，现在会有发凉疼痛感。
疾病名称：断指再造&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,做两个手指费用大概多少...
病情描述：我哥哥42岁，5月31号右手拇指，食指和中指粉碎性骨折，在当地医院治疗后现在打算做拇指和中指的移植手术，从脚趾移植，请问方医生贵院可以做这个手术么？手术要等多久？预后情况怎样？希望您百忙...
疾病名称：先天性断指再造&&
希望得到的帮助：孙大夫：听说您去了国外不晓得什么时候回来，因我是外地的，来你们山东也不容易，我想...
病情描述：尊敬的孙大夫，您好，我是一名天生左手断指的患者，想通过手指再造手术来改善自己的缺陷，本人因此长期比较自卑，想问问我的这种情况能否通过手术得到治疗，本人手指外观不好看，但功能还可以，...
疾病名称：左手第一节无名指断了&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,想断指再造，左手食指第一节。
病情描述：进行了断指再接手术，术后第六天了，指尖发黑。大夫说成活率渺茫基本是没希望了。想断指修复！手术第六天了，指尖发黑。没有成活率了，大夫建议摘除直接包扎。手术前
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李岩峰大夫的信息
擅长手、腕、足、踝关节疾病、四肢骨与关节损伤的修复、周围神经与肌腱损伤的修复与重建。擅长腕关节镜下微...
李岩峰，男，上海市第六人民医院东院骨科主治医师。
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副主任医师
副主任医师
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上海第六人民医院
中国医大一院
副主任医师男子捧两截断指“打飞的”从非洲回国做手术[图]-OK 苏州市第五人民医院 手术时间 做手术 断指-社会新闻-东方网
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男子捧两截断指“打飞的”从非洲回国做手术[图]
原标题: 男子捧两截断指“打飞的”从非洲回国做手术(图)　　公派出国，在埃塞俄比亚安装机器时，右手两根手指被砸断。当地医院告知有可能会被截指。抱着一线希望，苏州一男子当即“打飞的”回国手术。在苏州医院医护人员的努力下，已经被砸断约25小时的两根断指，经过4个多小时的手术终于又被接上，并慢慢恢复了“生机”。昨天下午，在苏大附属瑞华医院病房里，已被从手指中取出钢钉的伤者――陈先生接受了扬子晚报记者的采访。　　埃塞俄比亚首都　　安装机器,苏州技术员两手指齐根被断　　当时都没有痛感，但鲜血瞬间渗出手套　　据陈先生介绍，他今年56岁，家住苏州市区，目前供职在苏州一家纺织机械厂。因为公司里有一批纺织机械出口到了非洲埃塞俄比亚，今年8月初，他作为公司里的技术人员，被派往埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴，协助当地企业进行纺织机械的安装调试。　　亚的斯亚贝巴当地时间8月31日下午1点半左右，距离他完成任务回国已经没几天，他在当地的纺织厂里，组织和协助当地人，对纺织机械进行安装，没想到悲剧就在瞬间发生了。“那个机器大约六七吨左右，我组织工人安装时，可能是因为语言不通，当我说OK的时候，一边的工人先松了手，而另外一边的工人没松手，机器一下子发生了倾斜。”　　据陈先生回忆，当时他下意识地就伸了一下右手，准备扶一下机器。就是这一下，倾斜的机器压了一下他的右手。“当时我也没感觉到痛。后来一看，戴了两层手套的右手渗出了鲜血。”这时，他才发现自己受伤了，钻心的痛。再后来，等他脱掉手套，才发现问题的严重，右手的小拇指和无名指已经齐根被压断，只有少许一点皮和筋连着。　　飞越小半个地球　　11小时“飞的”回国，直奔苏州医院　　经过4个多小时的手术，两根断指最终接上　　见状，企业老板和工作人员赶紧把他送往当地医院救治。送医后，当地的医护人员表示，他们会尽力手术，但无法保证手术成功，被截指的可能性比较大。陈先生告诉扬子晚报记者，纺织厂老板是中国人，已经在埃塞俄比亚生活了十几年，对当地的情况比较了解。事发后，也建议他立即回国手术。“他说只有这样，才比较保险。我当然也希望这样，如果回国手术，保住两根手指的希望毕竟更大一点。”　　当即，陈先生购买了从亚的斯亚贝巴当地时间晚上11点05分（北京时间9月1日凌晨4点05分）直飞上海浦东国际机场的航班，当班机延迟了一小时起飞。经过约11小时的飞行，在北京时间9月1日下午4点30分左右，抵达上海浦东机场。陈先生供职公司的领导，早已派车等在机场。　　接到陈先生后，车子一路疾驰。可是因为当时正值上下班的出行高峰期，晚7点左右的时候，车子才将陈先生送到苏大附属瑞华医院。医院也迅速行动，一路绿灯，在收治到陈先生后的半小时内，就将陈先生送到手术台上。再经过4个多小时的手术，最终将陈先生的两根断指接上。　　医生都惊叹　　从受伤到上手术台，间隔了25小时　　现在已取出钢钉，手术很成功　　陈先生的主刀医生苏大附属瑞华医院手外科组主任熊胜回忆，当天当陈先生被送到医院时，手上除了包着纱布外，外面还包了一块毛巾，鲜血已把毛巾染红。　　熊胜表示，陈先生的伤情尽管严重，但还是比较常见的。可当他得知陈先生坐了十多个小时的飞机，从非洲国家埃塞俄比亚赶回来手术时，还是惊得倒吸了一口气。　　“从受伤到推上手术台，这中间已经相隔了25个小时。”熊胜表示，一般来说，最佳的黄金接指手术时间，在断指6―8个小时。时间越长，气温越高，断指存活的成功率越低。　　“非洲气温，在我们的印象中，一直是非常高的。而且受伤后，他还在埃塞俄比亚待了9个多小时。”熊胜坦承，对于陈先生的断指是否能存活，当时他心里也没底。　　幸运的是，手术后，陈先生被接上的断指没有继续恶化下去，而是慢慢恢复了“生机”――被接上去的断指慢慢能动了，血管也通了。　　11月12日，陈先生再次回到医院进行了手术，将当初钉入断指内的钢钉取出。再休息几天，便可“大功告成”。　　揭秘当事人　　伤者是个半专业的“医学牛人”　　受伤后，他指挥外国医护人员进行初步处理　　对于断指存活的原因，熊胜表示，除了手术成功外，首先可能是和陈先生的体质好有关。其次，就是受伤后，面对惨厉的断指，陈先生并没有被吓倒，临危不乱，反应机敏，冷静理智，处理也很专业。　　原来，陈先生也是半个专业医学牛人。他父母都是苏州市第五人民医院的医生，他从小就生活在医院大院内，不仅见惯了各种伤情，也有相当的处理知识。陈先生笑着告诉扬子晚报记者，他被送到当地医院后，当地医护人员处理很不专业。结果，现场变成是他在指挥。“他们帮我简单地包扎了一下，然后就不管了。我只好通过翻译，让他们帮我输液，然后再帮我打破伤风针。”　　乘机离开埃塞俄比亚前，陈先生还托着伤手，和纺织厂老板夫妻吃了一顿饭。“吃饭的时候，老板娘给了我一条白毛巾。我就用这条白毛巾又裹了一下伤手，然后就独自一个人去乘飞机了。”　　当然，陈先生也是幸运的。飞机只是延迟了一个小时就起飞了。到达上海后，也就准时降落了。另外，据陈先生介绍，当时埃塞俄比亚正处于雨季，白天气温并不高，最高温度大约也就是在二十七八摄氏度，早晚气温低，大约也就是二十一二摄氏度。“我在浦东下飞机后，觉得国内的温度比埃塞俄比亚还高。”　　“大约手术一周后，我看到手指的颜色没有变黑、变暗，我就知道有希望了。”昨天陈先生在接受扬子晚报记者采访时，神情依旧很淡定。　　医学小科普　　断指需低温保存　　“黄金手术时间”　　只有8小时　　熊胜表示，在一只手的功能中，大拇指占比40%，中指和食指各占比20%，小拇指和无名指的功能占比，各只有10%。从目前来看，陈先生小拇指和无名指已经存活，也能进行一些动作，估计功能损伤大概也就是百分之几。对他的生活工作应该不会造成什么太大影响。当然，其实这个手术最大的成功，就是保证了手掌完整。“如果截指了，不仅外形很难看，那也就是残疾了。”　　对于此次手术的成功，熊胜表示，他也很惊喜。这也是他十多年的从医经历中，第一次遇到这样一位从海外打飞的飞回来手术的断指伤者。据熊胜介绍，因为对断指时间有要求，他们收治的伤者，一般都是苏州附近的。比如上海、浙江、无锡这些地区。稍微远一点的伤者，一般都是就近在当地进行手术。　　熊胜表示，在断指25小时后，接受手术还能存活的病例，比较少见。他表示，市民遇到类似的伤害，应就近送医治疗，骨头不稳定的应进行外固定，如手指等出现断裂，应注意低温保存，尽可能在8小时之内赶到具备手术条件的医院接受接合手术，接受手术的时间越早，成功的概率越高。
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男子捧两截断指“打飞的”从非洲回国做手术[图]
日 13:15 来源:扬子晚报
原标题: 男子捧两截断指“打飞的”从非洲回国做手术(图)　　公派出国，在埃塞俄比亚安装机器时，右手两根手指被砸断。当地医院告知有可能会被截指。抱着一线希望，苏州一男子当即“打飞的”回国手术。在苏州医院医护人员的努力下，已经被砸断约25小时的两根断指，经过4个多小时的手术终于又被接上，并慢慢恢复了“生机”。昨天下午，在苏大附属瑞华医院病房里，已被从手指中取出钢钉的伤者――陈先生接受了扬子晚报记者的采访。　　埃塞俄比亚首都　　安装机器,苏州技术员两手指齐根被断　　当时都没有痛感，但鲜血瞬间渗出手套　　据陈先生介绍，他今年56岁，家住苏州市区，目前供职在苏州一家纺织机械厂。因为公司里有一批纺织机械出口到了非洲埃塞俄比亚，今年8月初，他作为公司里的技术人员，被派往埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴，协助当地企业进行纺织机械的安装调试。　　亚的斯亚贝巴当地时间8月31日下午1点半左右，距离他完成任务回国已经没几天，他在当地的纺织厂里，组织和协助当地人，对纺织机械进行安装，没想到悲剧就在瞬间发生了。“那个机器大约六七吨左右，我组织工人安装时，可能是因为语言不通，当我说OK的时候，一边的工人先松了手，而另外一边的工人没松手，机器一下子发生了倾斜。”　　据陈先生回忆，当时他下意识地就伸了一下右手，准备扶一下机器。就是这一下，倾斜的机器压了一下他的右手。“当时我也没感觉到痛。后来一看，戴了两层手套的右手渗出了鲜血。”这时，他才发现自己受伤了，钻心的痛。再后来，等他脱掉手套，才发现问题的严重，右手的小拇指和无名指已经齐根被压断，只有少许一点皮和筋连着。　　飞越小半个地球　　11小时“飞的”回国，直奔苏州医院　　经过4个多小时的手术，两根断指最终接上　　见状，企业老板和工作人员赶紧把他送往当地医院救治。送医后，当地的医护人员表示，他们会尽力手术，但无法保证手术成功，被截指的可能性比较大。陈先生告诉扬子晚报记者，纺织厂老板是中国人，已经在埃塞俄比亚生活了十几年，对当地的情况比较了解。事发后，也建议他立即回国手术。“他说只有这样，才比较保险。我当然也希望这样，如果回国手术，保住两根手指的希望毕竟更大一点。”　　当即，陈先生购买了从亚的斯亚贝巴当地时间晚上11点05分（北京时间9月1日凌晨4点05分）直飞上海浦东国际机场的航班，当班机延迟了一小时起飞。经过约11小时的飞行，在北京时间9月1日下午4点30分左右，抵达上海浦东机场。陈先生供职公司的领导，早已派车等在机场。　　接到陈先生后，车子一路疾驰。可是因为当时正值上下班的出行高峰期，晚7点左右的时候，车子才将陈先生送到苏大附属瑞华医院。医院也迅速行动，一路绿灯，在收治到陈先生后的半小时内，就将陈先生送到手术台上。再经过4个多小时的手术，最终将陈先生的两根断指接上。　　医生都惊叹　　从受伤到上手术台，间隔了25小时　　现在已取出钢钉，手术很成功　　陈先生的主刀医生苏大附属瑞华医院手外科组主任熊胜回忆，当天当陈先生被送到医院时，手上除了包着纱布外，外面还包了一块毛巾，鲜血已把毛巾染红。　　熊胜表示，陈先生的伤情尽管严重，但还是比较常见的。可当他得知陈先生坐了十多个小时的飞机，从非洲国家埃塞俄比亚赶回来手术时，还是惊得倒吸了一口气。　　“从受伤到推上手术台，这中间已经相隔了25个小时。”熊胜表示，一般来说，最佳的黄金接指手术时间，在断指6―8个小时。时间越长，气温越高，断指存活的成功率越低。　　“非洲气温，在我们的印象中，一直是非常高的。而且受伤后，他还在埃塞俄比亚待了9个多小时。”熊胜坦承，对于陈先生的断指是否能存活，当时他心里也没底。　　幸运的是，手术后，陈先生被接上的断指没有继续恶化下去，而是慢慢恢复了“生机”――被接上去的断指慢慢能动了，血管也通了。　　11月12日，陈先生再次回到医院进行了手术，将当初钉入断指内的钢钉取出。再休息几天，便可“大功告成”。　　揭秘当事人　　伤者是个半专业的“医学牛人”　　受伤后，他指挥外国医护人员进行初步处理　　对于断指存活的原因，熊胜表示，除了手术成功外，首先可能是和陈先生的体质好有关。其次，就是受伤后，面对惨厉的断指，陈先生并没有被吓倒，临危不乱，反应机敏，冷静理智，处理也很专业。　　原来，陈先生也是半个专业医学牛人。他父母都是苏州市第五人民医院的医生，他从小就生活在医院大院内，不仅见惯了各种伤情，也有相当的处理知识。陈先生笑着告诉扬子晚报记者，他被送到当地医院后，当地医护人员处理很不专业。结果，现场变成是他在指挥。“他们帮我简单地包扎了一下，然后就不管了。我只好通过翻译，让他们帮我输液，然后再帮我打破伤风针。”　　乘机离开埃塞俄比亚前，陈先生还托着伤手，和纺织厂老板夫妻吃了一顿饭。“吃饭的时候，老板娘给了我一条白毛巾。我就用这条白毛巾又裹了一下伤手，然后就独自一个人去乘飞机了。”　　当然，陈先生也是幸运的。飞机只是延迟了一个小时就起飞了。到达上海后，也就准时降落了。另外，据陈先生介绍，当时埃塞俄比亚正处于雨季，白天气温并不高，最高温度大约也就是在二十七八摄氏度，早晚气温低，大约也就是二十一二摄氏度。“我在浦东下飞机后，觉得国内的温度比埃塞俄比亚还高。”　　“大约手术一周后，我看到手指的颜色没有变黑、变暗，我就知道有希望了。”昨天陈先生在接受扬子晚报记者采访时，神情依旧很淡定。　　医学小科普　　断指需低温保存　　“黄金手术时间”　　只有8小时　　熊胜表示，在一只手的功能中，大拇指占比40%，中指和食指各占比20%，小拇指和无名指的功能占比，各只有10%。从目前来看，陈先生小拇指和无名指已经存活，也能进行一些动作，估计功能损伤大概也就是百分之几。对他的生活工作应该不会造成什么太大影响。当然，其实这个手术最大的成功，就是保证了手掌完整。“如果截指了，不仅外形很难看，那也就是残疾了。”　　对于此次手术的成功，熊胜表示，他也很惊喜。这也是他十多年的从医经历中，第一次遇到这样一位从海外打飞的飞回来手术的断指伤者。据熊胜介绍，因为对断指时间有要求，他们收治的伤者，一般都是苏州附近的。比如上海、浙江、无锡这些地区。稍微远一点的伤者，一般都是就近在当地进行手术。　　熊胜表示，在断指25小时后，接受手术还能存活的病例，比较少见。他表示，市民遇到类似的伤害，应就近送医治疗，骨头不稳定的应进行外固定，如手指等出现断裂，应注意低温保存，尽可能在8小时之内赶到具备手术条件的医院接受接合手术，接受手术的时间越早，成功的概率越高。