腹痛,生命力那些你无法承受之痛_表现为_健康生活
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腹痛,生命力那些你无法承受之痛
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　　腹痛生命力那些你无法承受之痛。不要小瞧腹痛，可能一些急性腹痛之后隐藏了大病症。那么这些病症都是些什么呢?我们要如何来预防这些疾病呢?让我们一起来看看这篇文章吧。 　　警示一：黄体破裂 　　黄体破裂是女性急性腹痛的常见病因。它的疼痛表现为突发的撕裂样腹痛，短时间后变为持续性坠痛，轻者疼痛逐渐减轻，重者痛渐加剧，并伴腹腔内出血。正常情况下在月经第14天左右，女性会发生排卵，此时排出的卵泡如果没有遇到精子，便会转变成黄体，然后在腹腔内逐渐萎缩。但在此期间，如腹腔受到强烈刺激与撞击，个别人会导致黄体破裂，出血，引发急性腹痛。在出现腹痛的同时，还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。 　　警示二：卵巢囊肿扭转 　　那晚，美娅被丈夫紧急送往医院求诊，医生在美娅腹部触摸到了那个疼痛的&发源地&，一个光滑活动的包块，医生诊断为卵巢囊肿扭转。卵巢囊肿扭转后，囊肿循环障碍、坏死、血性渗出，引起腹部炎症，与急性阑尾炎临床相似，但卵巢囊肿扭转的疼痛多为阵发性绞痛。此病的发生多与患者体位急骤变动有关，美娅就是因为尿急，突然从床上爬起上厕所，动作太猛引起的。 　　警示三：宫外孕破裂 　　宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激下腹壁层腹膜，可出现急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕破裂引起的疼痛是急性剧烈腹痛，起于一侧，迅速扩至全腹，并伴恶心、呕吐、肛门坠胀、腹泻等症状。且宫外孕还常有停经及早孕史，这是诊断的关键，并有阴道出血等并发症状。 　　警示四：急性附件炎 　　急性附件炎可引起与急性阑尾炎相似的症状，虽有下腹痛，却无典型的转移性，而且腹部压痛部位较低，几乎靠近耻骨，且还有白带过多，呈黄色或脓样、有臭味，子宫两侧触痛明显等症状。 　　警示五：意外流产 　　怀孕期间突然出现剧烈下腹痛及阴道出血，可能是较为隐蔽的先兆流产。先兆流产早期的疼痛表现为轻微腹痛和少量阴道出血，它很容易被你误当作月经来潮。停经史和早孕反应是你判断的准则。 　　面对腹痛我们切不可小视，让我们一起认真来解决这个问题吧。
(责任编辑:东东）
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卵巢黄体破裂护理查房.ppt18页
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卵巢黄体破裂护理查房 妇产科
钟凤平 日 病史介绍 患者，女，28岁，有性生活史。因腹痛一天，加重2小时于日19点30分急诊步行入院。患者痛苦面容，T：36．5。C，BP98/62mmHg,P92次/分，R22次/分。末次月经２０１１年３月１１号，检查：下腹压痛、反跳痛，子宫正常大小，双附件扣诊不满意，后穹窿穿刺抽出不凝血3ml。查尿HCG阴性，B超提示盆腔积液。拟“腹痛查因”收入院，完善各项术前准备，送手术室行剖腹探查术。术中见左卵巢一破裂口，长2cm,见活动性出血，予缝合止血，腹腔积血500ml,出血100 ml。术后返回病房予监测生命体征，补液抗炎支持止血治疗。住院７天，生命体征平稳，腹部伤口愈合良好，予出院。 黄体细胞
卵巢黄体破裂概念 在黄体的发育过程中，可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂；严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂 卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在排卵期后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在月经周期的第10～18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。 　 卵巢黄体破裂 治疗卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一，其发病率低，往往不能引起重视，易误诊，应与其它急腹症相鉴别。因其发病后有不同程度的内出血，严重者处理不及时可导致严
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卵巢黄体破裂
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在的发育过程中，可能恰巧破坏了表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂；严重都可造成大量腹腔，即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-简介
卵巢黄体破裂为一种妇科急症，卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂，因而一般在后，大多在月经周期之末1周，偶可在月经期第1，第2天发病。少数病例为卵泡破裂，常发生于成熟卵泡，因而发病一般在的第20～26天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。我们通过对我院年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究，以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
治疗卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一，其发病率低，往往不能引起临床医师的重视，易误诊，应与其它急腹症相鉴别。因其发病后有不同程度的内出血，严重者处理不及时可导致严重后果，要提高警惕性。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-临床表现
卵巢黄体破裂黄体功能不全症状
症状一：不孕、流产、不孕是女性黄体功能不全的主要表现之一，而患有黄体功能不全的女性即便在怀孕后也会出现流产的情况。
症状二：月经不调、黄体功能不全的患者因为黄体功能不全对卵子卵泡的功能的影响使得女性月经频繁的到来还有月经缩小的情况产生。
症状三：基础体温的变化、女性在排卵时期通常的情况下体温在排卵后会有上升的情况，黄体功能正常的女性体温变化在十二到十六天但是黄体弓异常的患者大约只有九到十天。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-诊断
是妇科较常见的急腹症之一，好发于卵巢功能旺盛年龄段，即20～40岁女性。其临床表现不具典型性，主要临床症状为突然发作的腹痛，疼痛程度不一，部分有不同程度的感，严重时可发生大出血，甚至休克，危及生命，急需手术。
其发病急，目前尚无特殊检查方法明确诊断，误诊率高，易与异位、、急性、、卵巢肿瘤蒂扭转等急腹症相混淆，因此了解卵巢黄体囊肿破裂的发生因素、发展过程及临床特征并与超声检查相结合，分析其表现，对早期快速诊断，及时处理及预后有重要意义。对部分黄体囊肿破裂出血不多者，经保守治疗破裂口可自行闭合，超声检查是唯一一对保守治疗的效果进行观察评价的无创手段。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-原因
卵巢黄体破裂一是自动破裂
正常情况下，黄体内有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黄体内的压力，从而发生自发性破裂。有人认为，血管黄体化期间，功能不全，易发生黄体内毛细血管出血，从而导致黄体破裂。
卵巢黄体破裂二是外力作用的结果
如下腹受到撞击，以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时，腹腔内压力突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂。此外，时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，妇方下腹部受到强烈的冲击，也可导致黄体破裂。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-病因分析
卵巢黄体囊肿破裂可发生于各个育龄阶段，黄体囊肿形成是其发生的基本原因。卵巢内卵泡随月经周期发生周期性变化。成熟排卵后，卵泡壁塌陷、泡膜内血管破裂、血液流入腔内凝成血块而形成血体，卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭而修复，血被吸收而形成黄体，即是黄体在形成过程中液化所致，其直径一般在2～3 cm，有时可达8 cm或更大。
由于黄体囊肿位于卵巢表面，张力较大，质脆而缺乏弹性，内含丰富血管，当受外因作用发生破裂时，极易出血，血液积聚于腹、盆腔刺激引起腹痛。在外力、挤压、排便或性交等条件下均有可能导致其破裂，此为外力性破裂；在、卵巢充血或异常情况下也可致其破裂，即自发性破裂。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-治疗
治疗原则和基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。
本组中保守治疗成功20例，应用、止廊药物，观察腹痛情况及B超监测，附件区包块的变化。
要在注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕.尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-调查
现将近10年来治疗的黄体破裂45例进行回顾性分析，结果如下。
卵巢黄体破裂病例资料与检查
1.1一般资料45例发病年龄16～45岁，以20～30岁最多，占38例。已婚44例，未婚1例，有生育史者40例，发生于左侧卵巢20例，右侧卵巢25例。
1.2病史45例均以下腹痛为因就诊，一侧为重，伴里急后重者30例(占66.6%)，腹痛时间多发生在月经的后半期，发病前有性交史者20例(占44.4%)，1例16岁学生为体育课剧烈运动后发病。本组患者中35例月经周期正常(占77.7%)，与月经周期的20～26天出现；10例有停经史(占22.2%).在月经周期的35～50天出现下腹痛，其中有3例合并宫外孕，2例合并宫内；有阴道少量出血2例。均合并宫外孕：晕厥1例。
1.3体检本组中呈贫血貌20例(占44.4%)，所有病例均出现不同程度的下腹部压痛及反跳痛；有者8例(占17.7%)：有表现者7例(占15.5%)；妇检时附件区可触及包块伴压痛者22例(占48.9%)，子宫略大于正常者3例，所有患者均有不同程度的后穹隆触痛及宫颈摇举痛(其中1例未婚者行肛诊除外)。
1.4辅助检查所有病例均常规行尿HCG检查，其中5例阳性均与妊娠有关，2例(后排除妊娠，考虑为假阳性)。入院查血常规提示贫血者23例(占51.1%)；后穹隆穿刺36例，抽出不凝血35例(占9’70h，)；B超发现37例(占8212%).附件区发现包块25例(55.5%)。
卵巢黄体破裂处理
以腹痛、积液消失为治愈，20例均痊愈出院。手术治疗25例，其中3例合并宫外孕，2例误诊为宫外孕，1例误诊为急性阑尾炎。12例黄体破裂因病情急，症状重，内出血多，急诊行剖腹探察术，单纯黄体破裂者行卵巢修补术，合并宫外孕者修补同时行患侧输卵管切除术.1例误诊为急性阑尾炎，在打开腹腔后见有内出血，请我科医师协助完成手术。8例在保守治疗的过程中，病情进一步加重，改为手术治疗。所有手术病例均取组织送病检，与临床诊断相符。
卵巢黄体破裂讨论
卵巢在排卵后形成黄体.正常黄体直径1.3cm.黄体腔内有大量的积液使直径超过3cm以上者称黄体囊肿。黄体越大越易破裂出血：一是黄体自动破裂.正常情况下.黄体内有少量出血.如出血太多，黄体内压力太大，而发生自发性破裂。二是在外力作用下如：性交，剧烈跳跃，奔跑，用力咳嗽，大便时用力过大等均可致黄体破裂。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂-黄体简介
正常的育龄期女性平均每个月排一次卵，位于卵巢内，卵子排出后，由血液凝成血块填补在原来卵子的位置上，这就是血体。血体中含有一种充满黄色颗粒物质的颗粒细胞，它不断增大，使血体的外观变为黄色，即为黄体。是有寿命的，在卵子排出后7—8天，黄体的发育达到最高峰，如果卵子未受精，在后9—10天，黄体开始萎缩。黄体衰退后，，新的月经周期再次开始。
卵巢黄体破裂卵巢黄体囊肿破裂的并发症
卵巢黄体囊肿破裂严重者可表现口干、心悸、头晕、眼花、昏厥等休克症状。
卵巢黄体破裂卵巢黄体破裂临床观察分析
黄体破裂发病主要原因是:在排卵后的黄体期或妊娠、流产后的黄体囊肿形成期间，由于外力的作用使腹腔内压力升高，导致其破裂出血。发病的症状和体征与腹腔积血多少密切相关。重症患者需行手术治疗，其中优于开腹手术，轻症患者可保守治疗。可有少数患者（5.00%）出现少许阴道流血，故易与异位妊娠混淆。本文经过B超、血β-HCG和后穹隆穿刺等检查，有65.00%患者得到确诊。如将这些检查列为诊断黄体破裂的常规检查项目，确诊率可望进一步提高。由于当前患者及家属对医生诊断的期望值不断提高，为减少术后与家属的分歧，术前诊断明确是很有必要的。[1]
一、详细询问病史特征
(1)腹痛卵巢黄体囊肿破裂与宫外孕破裂都有突然发生的剧烈腹痛。但卵巢黄体破裂发生中期或后期，突然一侧腹痛；而破裂有史，一般在停经后发生腹痛。
(2)仔细询问有无性生活史性生活时，女性生殖器官扩张、充血，内张力升高，加上男方动作粗鲁，亦可致。
(3)观察有无阴道流血卵巢黄体囊肿破裂无或有流血；宫外孕破裂有少量阴道流血。
二、密切观察由于腹腔内急性出血，可引起急剧减少，严重者可引起。所以必须严密观察、血压、、尿量、体温的变化。
三、积极做好术前准备卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一。在积极输液的同时，须积极做好、交叉配血、阴道准备、手术术野皮肤准备。
四、腹痛、手术可造成患者恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪。要为患者安排安静舒适的环境，经常巡视询问，主动与患者交流，认真听取主诉，给予心理安慰，缓解和消除其恐惧、焦虑情绪。
五、出院指导卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作用下发生，如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到冲击，均可导致腹压突然升高，造成破裂。此外，性生活时，女性生殖器官扩张、充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，也可导致黄体破裂。所以应避免和防止上述外力因素。痊愈出院后，须连续服用3～6个月的，调节激素水平，防止黄体自身破裂的发生。&黄体破裂严重吗
黄体破裂严重吗
黄体破裂严重吗相关问答
病情描述：一个月前做了右侧卵巢黄体破裂,今天复查说右侧卵巢囊肿盆腔积液左侧20MM*20MM右侧45MM*40MM请问医生这种情况严重吗?需要用药吗?谢谢黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称“黄体细胞”，并逐渐形成黄体。在排卵后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富...[]病情描述：我老婆腹痛厉害，医生说是黄体破例。什么叫黄体破裂，黄体破裂是什么意思黄体破裂的主要表现为：突发下腹剧痛。因此女性排卵期后发生的剧烈腹痛要注意黄体破裂可能。[]病情描述：我妹,平时月经很准,量也正常.但这个月忽然来的不通畅,而且完了之后5天要出现“假月经”,色呈鲜红.到医院就疹初步称为黄体破裂,这妹没有男朋友,也没有性生活.正常上下班,问为什么会有这种情况?谢谢医生.应当先了解什么是黄体.在女性的每个月经周期,都有一个卵子从卵巢排出.排出后卵泡壁塌陷,在激素的作用下,留在卵泡内的一些黄色颗粒聚集并增生,形成一个黄豆或花生米大的小体,这就是黄体.在排卵后一周左右,黄体发育...[]病情描述：病情描述：我去年8月份黄体破裂，住院保守治疗了1个礼拜。9月12日来的例假，10月1日晚上小腹左侧就不太舒服，并有少量阴道流血，我也没有太在意，第二天就很不舒服，一直有流血，左侧感觉坠胀疼。下午去医院，尿...[]黄体破裂的症状？黄体破裂是可怕的,可怕就可怕在不及时采取措施,不及时进行黄体止血和修复.但只要及时治疗,就没有什么可怕的,因为本病不会留下严重后果,也不会影响今后生育.[]病情描述：你好，我之前黄体破裂，不是很严重，住院两天之后回家治疗，吃止血药，现在都不痛了，不过有时候肚子内脏还会刺痛怎么回事？建议坚持选择抗炎止血药物调理，多属于炎症没有完全吸收导致不适的情况，注意卫生，加强营养预防感染的情况的[]病情描述：卵巢黄体破裂不手术能治好吗?我是这个月七号开始剧烈疼痛当时没注意、十号疼的特别厉害然后住院了输了四天消炎针、什么时候能好啊?黄体破裂是妇科常见的急腹症,好发于1430岁的年轻女性.黄体破裂后的变化因人而异,其临床症状及表现有很大的差别.有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛,破裂后的毛细血管自行愈合,流出少量的血液也自行吸收.有的则可...[]
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