南非法律是如何确保艾滋病病毒携带者携带者不被歧视的

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南非艾滋病患者人数达619万 居全球之首
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  中新社约翰内斯堡7月23日电 (记者 宋方灿)南非国家统计局7月23日公布的最新统计数字显示,该国目前总人口已近5500万人,其中非洲黑人比例进一步提升,达到了80.5%,而白人则继续流失。另外,该国目前有619万人为艾滋病毒携带者,依然是世界上艾滋病毒携带者最多的国家。
  这份统计报告的数字截止到2015年年中。统计显示,南非的总人口已达到5496万人,相对于2014年增长1.65%。其中黑人人数达到4423万人,占到总人口的80.5%,依然在该国的政治版图中起到举足轻重的地位。有色人种为483万人,占8.8%。南非的白人为第三大族群,共有433万人,占总人口的8.3%。另外,印度裔和其他亚裔人口为136万,占总人口的2.5%。
  从1986年至今的30年中,离开南非的白人总数达到了64.5万人,而有390万非洲黑人进入该国。在过去的5年中,扣除返回南非或新移民南非的白人数字,南非的白人总数净减少9.5万人。与此同时,有近百万非洲其他国家的黑人移民到南非。
  在人口分布上,拥有经济中心约翰内斯堡和行政首都比勒陀利亚的豪登省虽然面积最小,但却是南非人口最多的省份,达到1320万人。在过去的一年中,有近百万人其他省份的人移居到该省。此外,经济发达的西开普省也是南非人口流动的一个重要目的地。大量的工作机会,吸引东开普和林波波等落后省份的民众前往这些大城市。
  报告还包括南非的艾滋病毒携带者的情况。统计显示,南非目前有619万名艾滋病毒携带者,占总人口的11.2%。处于生育年龄的女性是艾滋病毒的主要携带人群,大约有五分之一为病毒携带者。(完)
(原标题:南非总人口近5500万:持续“黑化” 艾滋病患达619万)
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& A02/A03:重点?声音
艾滋病患的隐性歧视之痛:就医遭 拒 法律难罚
艾滋病防治宣传年年在做,困扰艾滋病患者的社会歧视尤其制度歧视依然存在
日 & A02/A03 :重点?声音 &
稿件来源:上海法治报 &
&&&&□法治报记者 陈颖婷  昨天是第27个“世界艾滋病日”。截至日,本市累计报告艾滋病病毒感染者12950例,其中艾滋病病人4029例。近年来,许多公益组织都在呼吁社会对这个群体给予更多关注和关爱,然而,生活中,困扰艾滋病患者的各种社会歧视尤其是制度歧视依然存在。日前,记者与上海市感染者自我关怀小组“心灵的依靠”成员接触,了解他们的生存状况以及他对生活的态度。  特别关注  听到得病那一刻,我的天塌了  “阳光”如他的网名一样,小麦色的皮肤,健壮的身材,开朗的性格,让人很难将这个充满活力的男人与艾滋病感染者划上等号。“阳光”聪明能干,刚过不惑之年就成为上海一家广告公司的老总。然而,他又显得有些与众不同,因为他的爱人也是一位男性。“阳光”依然记得2011年的那一天,刚刚结束了一段感情的他,如过去的每一年一样,在回老家之前,到疾控中心进行艾滋病检测。“我是一个很注重健康的人,所以我绝不滥交,定期做检查。”“阳光”回忆道。那天,医生看了检测单后,说了一句“你再抽一次血吧。”然而,这轻轻的一句话,却让“阳光”感觉全身瞬间麻木了。“我有了一种不好的预感。”“医生问我要身份证,我明明拿在手上了,却还在到处找身份证。”复查报告要半个月左后才能出来。  “我不知道我怎么回到家的。”在随后的半个多月的时间里,“阳光”已经无心工作,“整天魂不守舍,工作老是出错。”更多的时间里,“阳光”发了疯似的上网查询有关艾滋病的一切信息。“我一直觉得艾滋病离我很遥远,总觉得这是一场噩梦,会有梦醒的那一刻。”然而,“阳光”最终还是等来了一个坏结果,他被确诊为艾滋病感染者。  “知道结果的那一刻,我反而平静下来,觉得既然已经发生了,就应该勇敢。”半个月的突击学习,让“阳光”不再惧怕疾病,他加入了一个由艾滋病感染者所组成的自我关怀小组,成为一名志愿者。他的第一个帮助对象就是传染给他疾病的同性伴侣。“我只有一个伴侣,一定是他传染给我的,他肯定也是感染者。”“阳光”没有责怪他,反而劝说他去检测,尽快吃药控制病情。“后来,他去做了检测,CD4已经降到临界点,随时可能发病。”让“阳光”高兴的是,经过治疗,目前这位朋友的病情稳定下来。  与“阳光”对于艾滋病的恐慌不同,“猫”似乎更能接受这一结果。“其实在得病前,我已经了解了一些艾滋病的知识,所以真正降临在身上时,也并不惊讶,毕竟我的行为是高危行为。”“猫”自嘲说,“常在江边走,哪有不湿鞋呢。”这个25岁的大男孩告诉记者,大学里也会有防艾滋病的宣传,但“知道是一回事,做又是另外一回事”。  自助关怀  自我关怀小组抚平心灵创伤  “阳光”所加入的自我关怀小组名叫“心灵的依靠”,它是由艾滋病感染者所组成。6年前,某大学教授保罗与普通工人“蝴蝶”因为艾滋病病发,在上海公共卫生临床中心的抢救室相遇。经过几天几夜的抢救,医生终于终从从死神手中夺回他们的生命。“死过一次的我们,开始考虑生命的意义。”保罗告诉记者,由于无知,他们发现身体有异样时,也不知患了什么病,直到病危时才发现是艾滋病。“如果能早些了解,早些预防,早些用药,也许结果就完全不同。”保罗说,他们决定站出来,用第二次生命为艾滋病感染者做些事情。  于是,出院后,两人开创了NGO 组织――“心灵的依靠”。这个名字出自哲学系教授保罗之手,“我希望能从心灵上对艾滋病感染者以力量,给予依靠。”刚开始,由保罗与“蝴蝶”两人自费走进大学校园举行各种宣传活动,随着社会认可度的提高,“心灵的依靠”的成员数量如今在长三角地区已有数千人。  记者在采访中发现,不少艾滋病感染者在网上都会给自己取一个非常美好的名字,以此寄托自己对生活的憧憬与渴望。“阳光”告诉记者,志愿者很重要的一部分工作,就是发现潜在的感染者,给予他们生存的希望。因此,“阳光”在许多患友 QQ 群中,都留下了自己的联系方式。有一天,他的QQ接到一个名为“希望的原野”的陌生人信息。当“阳光”问他是不是患友,对方沉默了许久,才发了几个字“我不想活了”。“那时,我意识到这可能是一个刚刚发现病情的患友。”“阳光”了解到,这是一个年仅20岁的大学生,现在正在实习。由于是家里的独子,父母将所有希望都寄托在他身上,如今他感觉愧对家人,有了轻生的念头。“阳光”开始对“希望的原野”科普艾滋病知识,“艾滋病没有想象得那么可怕,只要按时按量用药,完全可以像普通人一样生活。”经过几天的疏导,“希望的原野”终于愿意将自己的联系方式给“阳光”。又过了几天,“阳光”接到“希望的原野”的电话,电话那头的他奄奄一息地说,他刚刚服安眠药自杀,没有成功。“阳光”与“蝴蝶”立即赶了过去,“蝴蝶”对“希望的原野”呵斥:“我那时都快死了,现在还不是好好的,你这么年轻,凭什么放弃生命!”醍醐灌顶的一番话,终于让“希望的原野”彻底放弃轻生的念头。如今,按时服药的他已经在广东的一家外企工作。“经过30多年的抗艾,艾滋病已经不再那么可怕,像糖尿病、高血压一样是个慢性病,只要按时吃药,就可以像正常人那样生活工作,我们提倡 ‘阳性健康’ 生活。”保罗说。  现实困境  比病毒更可怕的是歧视  尽管,艾滋病通过三种渠道传播:血液传播、母婴传播、性传播,但一提到艾滋病,还是有很多人把艾滋病与不洁的性行为或淫乱联系在一起,认为这是一种“脏病”。保罗表示,经过这些年的艾滋病宣传以及法律上的完善,对艾滋病患者的歧视已经大幅减少,但更多的歧视隐藏在暗处,这也是许多艾滋病病人不愿公开的最主要的原因。  就业就是其中最主要的歧视之一。“猫”告诉记者,他曾经在应聘时,对用人单位说起过自己的病情,无一例外都遭到了用人单位的“婉拒”。直到在应聘现在的外企时,入职体检中就有艾滋病的检测项目,“我只能找了一个枪手代为体检,然后就通过了面试。”“猫”说,如果当时自己还是那么诚实,无疑依旧会处于待业状态。  而来自医疗行业的歧视也是艾滋病患者跨不过的一道坎。通常情况下,艾滋病病毒感染者和艾滋病人患其他疾病去综合性医院就医,特别是需要手术时,往往被建议到当地指定医院就诊,但这些医院没有专科医院的医疗设备和水平,有的连资质也没有,无法提供及时的治疗。“只要知道我们是艾滋病携带者,基本上所有的医院都会以各种理由来拒绝我们。”“猫”对此忿忿不平。不久前,他刚刚接受一起痔疮手术。但即使是这么小的手术,他也必须赶往位于金山区的公共卫生临床中心,路程遥远不说,因为该医院没有肛肠科,就必须从其他医院请医生来做手术,为此他必须支付昂贵的转诊费。“我们一种疾病的治疗就要比其他人至少贵上一倍。”更多时候,即使出钱,也难请到好医生。此外,没有完善的配套机制,加剧了艾滋病患者就医的难度。  据了解,医院拒绝艾滋病患者的主要原因是医护人员心理恐惧、缺乏正确的自我保护方式、社会对艾滋病患者和病毒感染者的普遍歧视,还有来自对传播疾病的担心,怕传染给普通病人。而歧视也使得许多艾滋病患者在就医时不愿将自己的真实病情告知医院,医生也因此缺乏必要的防护,增加了感染的风险。  法律难题  法律难罚“隐性歧视”  其实,艾滋病人所遭遇的形形色色的歧视,在一些地方法规中多少也有所体现。据了解, 《艾滋病防治条例》 规定了许多有益于艾滋病患者的新举措,如自愿检测制度、隐私权保护、“四免一关怀政策”、医疗机构不得推诿和拒绝治疗艾滋病患者等。但自2006年实施以来,因相关规定过于笼统,故落实并不到位。  西北政法大学禁毒法律与政策研究所所长褚宸舸指出,我国 《艾滋病防治条例》 第二十三条明确,国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度,但有几个省都规定,对于高危人群或者出入境人员,进行艾滋病强制检测。再如, 《艾滋病防治条例》 明确规定,艾滋病患者享有结婚和生育权。但是,一些地方性法规剥夺了艾滋病患者结婚登记的权利。有的地方规定,“婚姻登记机关在办理结婚登记时,对于艾滋病病人和患有梅毒、淋病的病人不予以登记”; 还有的地方规定,“民政部门在办理结婚登记(含涉外结婚登记)时,对艾滋病、梅毒、淋病病人及感染者未治愈的,不予登记”; 有的地方甚至限制艾滋病患者生育权,其中规定,“夫妻一方患有艾滋病性病或为艾滋病病毒感染者的,在治愈前应当防止妊娠; 对已感染艾滋病和梅毒的孕妇,按 《中华人民共和国母婴保健法》 等有关法律、法规的规定采取相应措施”。  上位法与下位法“打架”,在艾滋病患者歧视中并不罕见,如 《中华人民共和国就业促进法》 明确规定:“用人单位招用人员,不得以是传染病病原携带者为由拒绝录用。”然而,目前的 《公务员录用体检标准》、《公安机关录用人民警察体检项目和标准》 以及保险相关的条款中,对艾滋病患者都有明显的歧视条款,即规定不得录用HIV携带者和患者,这显然是与 《就业促进法》 相悖。更让艾滋病患者就业受阻的是,不少单位还规定了参照公务员的体检标准。  又如, 《艾滋病防治条例》 规定:“医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。”但实际上,艾滋病毒感染者患其他疾病就诊时,尤其是手术前,被悄悄做HIV&&检测,这本身就是违反 《艾滋病防治条例》“国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度”的。检测呈阳性后,医院往往以各种理由拒诊或建议病人转院。更让人担忧的是,现实中单位或个人即便对艾滋病病毒感染者和患者实施了歧视,也不会受到法律制裁。这就造成了歧视艾滋病病毒感染者和患者的“违法成本”低,歧视难以真正消除。  专家认为,防治艾滋病不仅是医学问题,更是一个社会问题,需要伦理学、社会学、法学、经济学等多学科的共同研究。解决艾滋病患者受歧视的社会现象,应为艾滋病患者塑造一个良好的社会环境。艾滋病患者作为公民,应当得到政府平等的尊重,在资源利益的分配上予以扶助。政府应当加强防治艾滋病方面的国际合作,借鉴和吸取联合国和西方国家在防治艾滋病行动当中的经验和教训,加大防治艾滋病的财政投入,积极落实防治艾滋病的相关法律政策,推进社区支持的开展,鼓励非政府组织参与艾滋病防治项目。  相关链接  艾滋病患者登机遭拒 起诉航空公司获赔偿  今年7月26日,艾滋病帮扶志愿者程帅帅在购买机票时,发现春秋航空公司当时的 《特殊旅客运输说明》 规定,患有艾滋病的患者,航空公司拒绝运输。两天后,在已经购票的前提下,程帅帅携两名艾滋病患者办理登机手续。当他告知春秋航空工作人员,3人中有艾滋病患者后,遭春秋航空拒载。之后,3人向沈阳市东陵区法院递交民事起诉状,要求春秋航空公司及其沈阳营业部赔偿损失并公开道歉,获法院受理。近日,法院判决,两名患有艾滋病的豫籍原告分获3.6万元赔偿。
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南非仿造艾滋病药案获和解 给艾滋病患者带来了福音
日17:28 解放日报
  当引起世界舆论密切关注的跨国药品纠纷案的审讯工作在南非重新开始并且进入了关键性阶段的时候,当地时间19日,南非卫生部长鲁西曼宣布说,南非政府与世界上一些知名制药商达成了一项庭外和解,39家制药厂商放弃了对南非政府的指控,诉讼到此结束,同时这标志着它给艾滋病患者带来了福音。
  在比勒陀利亚审讯此案的法庭上,当法官作出上述宣布时,法庭内外传出了一片欢呼声。许多人欣喜若狂,因为这一结果对整个人类都极具重大意义。①南非大仿进口药
  此案得从大约2年多前说起,当年,南非政府颁布实行的新法律赋予卫生部门进口和生产廉价药物,并在国内出售的权利。于是一些从国外进口的药物在揭去其外包装之后就被“模仿”生产,之后又被廉价地出售给了艾滋病患者;南非国内自己研制生产的廉价治疗药物就这样分发给了艾滋病患者。这一“土政策”出台之后,立即引起了全球各大药品生产商的强烈不满,特别是西方国家的生产商。他们认为,南非政府如此规定实际上是侵犯了他们公司的产品权。他们认为生产药物可能药费不大,但是研制和开发的过程却耗资惊人,药品的价格应该反映出其含有研制和开发的劳动成本的基本概念。于是,这些药物生产商联合起来,一纸诉讼将南非政府告上了法庭。
  在诉讼请求中,制药厂商代表认为,南非政府允许本国的制药商生产或进口一些没有注册的治疗艾滋病的药物,这种做法大大损害了他们厂商的主权和相应知识产权。南非最高法庭在比勒陀利亚开庭审理。
  这一审讯行动顿时引起了全球舆论的注意。②跨国药商骑虎难下
  尽管一拖就是近3年,但是这桩跨国诉讼案事实上已经成为让西方制药商陷入骑虎难下的案件。一方面,这些跨国制药商不断受到种种指责和谩骂,被称为是赤裸裸的资本主义。更严重的是,他们还被指责为把商业利益放在无数人的生命之上,因为发展中国家的上千万,甚至更多的艾滋病患者会因为购买不起昂贵的药品而失去医疗的机会。在南非,当此案开庭时,这些药商代表下榻的地方总能看到许多的示威者静坐抗议。在诉讼期间,医药公司不断出面否认这些指称,但是仍然是徒劳的,南非人开始敌视这些世界上知名的制药厂商。制药商们最终终于明白了,他们损失的还不仅仅是利益和利润。
  另一方面,制药商认为,公司因此而不断地蒙受损失。这的确是一桩令他们感到骑虎难下的特别案件。
  为了尽量挽回一些影响,在过去半年中,全球生产治疗艾滋病的主要厂商,其中绝大多数分布在西方国家,表示愿意降低药品的价格,以低价出售给广大的发展中国家。不过,南非政府和一些国际组织均认为,西方制药商所提供的廉价药物并非廉价药,仍非一般人能够购买。因此,针对其诉讼,南非政府始终不愿服输,而是要将这桩跨国官司打下去。③突然提出和解要求
  4月19日,由全球39家制药厂联合控告南非政府的这桩马拉松跨国诉讼案继续在比勒陀利亚开庭审理,但是就在开庭之后不久,制药方面的律师代表突然主动提出了和解的要求,这让许多人感到了意外。就在再次开庭审讯时,一批关注艾滋病问题的人在法庭外示威,抗议药品制造商只注意自己的经济利益,而置社会效益以及病人的利益于不顾。另外,成千上万的艾滋病患者在南非药剂生产商位于约翰内斯堡的总部门外,举行示威,要求制药厂调低治疗艾滋病的药物价格。
  就在和解要求提出之后,这时,一个名为“让发展中国家广泛享受廉价药物”的国际组织负责人阿瑟朗公开呼吁南非政府要挺住,绝不能向制药商做出任何让步。阿瑟朗说,根据他个人获得的内部消息,他认为,39家大医药公司代表的内部已经出现了明显的裂缝,有可能会无条件地撤消对南非政府的侵权诉讼案。
  果然,在经过紧张的谈判之后,南非政府的卫生部长鲁西曼宣布,世界上这些知名的大制药商决定放弃针对南非政府的法律诉讼,同时宣布支付此次诉讼的法律费用。39家制药商一百八十度的大转弯的确令人感到了一些意外。其实,这也是不得已而为之的结果。如果继续与南非政府诉讼下去,那么制药商损失更大,而且绝不局限在经济利润方面。
  南非政府取得了胜利,因为南非政府有权从国外继续进口抗艾滋病的一系列药物。这一结果还包括,南非卫生部长可以不必遵守世界贸易组织在这方面的有关规定,以低廉的价格收藏抗治艾滋病的药物,然后在国内以更低的价格出售。
  南非是世界上艾滋病人数最多的国家,带有HIV的人数也相当多。无国界医生组织认为,南非政府将会很快实行强制许可证制度,以便那些不受商标注册保护的药物能够顺利地进口到南非。沙巴夫在18岁那年染上了艾滋病,现在诉讼撤消给他带来了新的希望。④法庭判决意义重大
  当法庭宣布这一决定时,法庭内外爆出了长时间经久不息的欢呼声,旁听席上的旁听者们兴奋地拥抱跳跃。南非政府发表声明说,政府方面并没有与制药商的代表中达成任何暗中的交易。不过,更重要的恐怕还是这一结果对今后类似诉讼所能产生的影响。
  毫无疑问这将会令其他发展中国家对此表示关注,如泰国等国,就一直希望能够自己生产抗艾滋病的药物。三周前,巴西说服了美国一家制药公司,希望其降低抗艾滋病药物的一半价格。
  英国防范艾滋病协会的负责人之一诺兰亚说,现在,经过艰苦的努力,南非政府终于在此案中获胜了,那么,其他国家也会采取类似的行动。
  这样,对发展中国家获得药物将更加容易,而且这不仅仅是有关艾滋病的药物,还有治疗肺结核和疟疾等病的药物。将会成为未来世界各大医药公司与各国政府之间解决此类纠纷的版本和模式。
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