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托马斯26+8+6 绿军轻取76人巩固东部第五
日 13:21:57 来源: NBA官网 &&作者: 佚名
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& &&& 北京时间3月21日,凯尔特人120-105战胜76人,迎来2连胜。 & &&& 凯尔特人全队6人上双,小托马斯26分8助攻6篮板,布拉德利20分,阿米尔-约翰逊18分8篮板,特纳17分9篮板6助攻。 & &&& 76人遭6连败,兰德里26分8篮板,霍利斯-汤普森18分,伊斯-史密斯14分8助攻。
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脑出血开颅手术后造成的癫痫能治好吗?
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:患者于11个月前突发脑出血,开颅手术后一个月出院,留下严重的后遗症,偏瘫失语。5个月左右又做的颅骨修复术,术后两个月出现癫痫,已做脑电图确诊。现在已发作4次,一个月以前开始服用抗癫痫药德巴金,服药期间又发作一次。请问能治好吗?
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&&&内科_神经内科
擅长:癫痫治疗
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上海海滨医院&&&内科_神经内科
建议:【专家解答】您好,目前癫痫治疗的方法是很多, 关键就是要看治疗原理是否符合发病机制。
【专家分析】癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致反复性 发作性 短暂性的中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病。运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查,找出致痫胞体,通过电脑导航精准定位,渗透到神经元胞体内,促进神经元代谢加快,渗透激活受损神经元细胞,直至功能恢复,平衡异常放电,使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常,疏通胞体膜上离子通道,恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作,达到癫痫临床治愈。祝早日康复! 【专家建议】癫痫病患者首先不能喝酒,不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动,加强体质,减少感冒的发生。平时注意:第一:注意饮食,尽量清淡,少肉类,特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。。多吃一些富含维他命B、C的食物,新鲜蔬菜、以及富含矿物质、胆碱的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、鱼、蛋黄和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麦、黄豆、蒜头、蘑菇、酵母、奶、动物肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。 第二:适当体育锻炼,避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。第三:情绪方面,避免生气,减少各方面压力。第四:积极的治疗,建议用中药治疗或者中西药结合治疗。另外:电脑,电视都不能过长玩,1小时为宜。
&&&精神心理科_精神病科
擅长:失眠,抑郁症,精神分裂,癫痫,心理咨询
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上海新科医院&&&精神心理科_精神病科
建议:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性,短暂性脑功能障碍的临床综合征.临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉,运动,精神异常或植物神经功能障碍等.强调遵医嘱按时服药,不能擅自更改或停药.保持良好的生活规律,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等, 保持良好的包含习惯,避免过饱.饥饿,食物以清淡为宜,忌辛辣刺激性强的食物,戒烟酒.保持心情愉快,培养个人爱好,进行适当活动与工作.注意安全,如出现癫痫前驱状时要立即平卧,外出要有人陪行,平时不宜从事危险性工作,不宜参加剧烈运动和重体力劳动.保持环境安静,避免惊吓等诱发因素,指导病人随时携带疾病治疗卡和急救盒.
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疾病百科(别名:脑溢血)(别名:脑溢血)  脑出血cerebral hemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的...  脑出血cerebral hemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。  脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。&就诊科室:脑外科 血管外科典型症状: 多发人群: 老年人 检查方法: 发病部位:颅脑 血液血管常用药品: 疾病自测:
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【组图】脑囊虫摘除 | 减小开颅手术创口时间: 17:06:09来源:医学科普
原标题:脑囊虫摘除 | 减小开颅手术创口
  王涛,解放军306医院,神经外科
  疾病简介
  脑囊虫病是中枢神经系统最常见的寄生虫感染疾病,是猪肉绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生于人脑内引起的疾病。脑囊虫发病率较高,约占囊虫病的60%~80%,潜伏期较长,数月到数十年不等。脑囊虫病常引起机体的神经功能障碍,临床表现有癫痫、精神症状、头痛、恶心呕吐、脑膜刺激症状等,复杂多样。
  要想通过外科手术的方法取出囊虫,如何精准地定位病灶、选择手术路径是医生面临的重要问题。
  通常,单纯凭借肉眼观察医学影像和粗略的数值计算得到的定位精度不够,导致开颅手术时间很长,病人创口大,后遗症多。对于病灶相对较深的病例,医生利用显微镜观察、用双极电凝切开脑皮质寻找病灶则会更加困难。
  新方法的出现
  1983年,Kelly首先提出立体定向开颅手术的概念,与传统开颅手术相比,这种方法精准度提高,神经功能障碍的发生率可由10%下降至4%,切口并发症发生率可由8%下降到4%,住院天数也相应缩短。
  随着科学的发展,结合计算机技术、机器人学和临床需求逐渐发展起来的神经外科医疗机器人可以根据CT、MRI等医学影像辅助医生进行更加精准的定位和导航,机械臂直接抵达医生在计算机软件内三维模型上选择的最佳入颅点,这意味着患者的开颅创口会尽可能地缩小,更有助于术后康复。
  病例解析
  11月9日,在解放军306医院展开了国内首例机器人辅助的立体定向脑囊虫摘除手术,患者为44岁男性,脑部MRI图像如下图,可清晰看见位于患者顶叶的囊虫。由于囊虫位于功能区,传统的开颅手术后易引发患者并发症,比如瘫痪。
  手术的主刀医生是解放军306医院神经外科的主任医师赵全军主任,他从事神经外科治疗三十余年,除神经外科常见疾病,如颅内肿瘤手术切除以及脑出血、脑外伤、脑积水等外科治疗外,赵医生在难治性癫痫的外科治疗、 脑功能性疾病的立体定向手术治疗以及机器人辅助无框架定位脑手术方面尤为擅长。
  本次手术使用到的医疗机器人是我国自行研发的 Remebot 神经外科手术机器人。上午9时许,患者头戴 Remebot 标志点扫CT图像,文件导入机器人的计算机软件内后,自动生成患者头颅的三维模型,医生根据模型中所示的病灶位置选择好最佳入颅点和入颅角度。
  完成机器人和病人注册步骤后,病人与机械臂的相对关系建立,在计算机软件内操作控制机械臂分步骤完成走位,医生根据机械臂末端指向的靶点位置确定开颅创口的具体位置,并用笔标记在患者头皮。
  紧接着,针对患者头部、机械臂末端操作平台进行全面消毒,并做好开颅手术所需全部术前准备。机械臂再次走位,确认到达病灶点后,医生先利用机械臂末端的操作平台钻孔,确定病灶深度,然后将机械臂归位,开始实施小创口开颅手术。
  环钻去除颅骨作小直径骨窗,剪开脑硬膜后显微镜下沿脑沟回切开脑皮层,避开重要血管和功能区,找到脑囊虫病灶后完整摘除,残腔反复冲洗后,敷贴可吸收止血纱布,缝合脑硬膜后用颅骨锁固定颅骨骨瓣,缝合头皮层。
  成功摘除的囊虫如下图所示
  此病例完成后,赵全军医生接受了中央电视台新闻栏目的采访,并在节目中介绍了医疗机器人未来在远程医疗上的更多可能性。
  医生简介
  赵全军,主任医师,教授,博士,研究生导师。1981年进入第二军医大学军医系学习并入伍,后师从于我国癫痫外科四大创始人之一的刘宗惠大师,1992 年毕业获医学硕士学位并留海军总院神经外科工作。2012 年底至 2013 年初作为医院领军人才赴美国克利夫兰医院癫痫中心与梅奥医院神经外科学习,按期回国,现任解放军306医院神经外科主任医师。
  1998年起, Remebot 在海军总医院研制的时候,赵医生就参与了机器人系统的研制与临床应用,累计实施手术3000余例。2015年,解放军 306 医院神经外科正式引进了 Remebot 医疗机器人,并与 Remebot 继续合作开展脑立体定向微创手术相关的临床研究。
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