鼻窦炎导致嗅觉失灵能否恢复？
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医网摘要：患者提问：鼻窦炎导致嗅觉失灵能否恢复?鼻窦炎导致嗅觉失灵已8年做内窥镜治疗.
医生回答，只能参考：音频回复你还有什么不明白欢迎再次提出.医生回答，只能参考：性鼻窦炎，多为黏液脓性分泌物，双侧或者单侧，充满了各种白细胞和化脓性细菌，每次擤鼻涕时总是簧簧稠稠的，由于拈度非常高，常擤得耳朵胀痛，甚至鼻出血，还不能够完全排出，伴有鼻塞、头昏、记忆力下降等。严重的会引起精神萎...
鼻窦炎导致嗅觉失灵能否恢复?，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，　　患者发问：
咽喉不适如何医治
●患者性别：男●患者春秋：55●详细病情及咨询目的：近一周来咽部发干，沙哑，请问是什么病如何医治，没有感冒症状●本次发病及连续的时间：一周●病史：多年前曾有慢性咽炎，但与以往差别
大夫答复，只能参考：
慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部份。多为急性咽炎反复产生发火或延误医治转为慢性或者各种鼻病后因鼻梗阻而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下游，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过分等，另外全身因素如各种慢性病等均可继发本病。重要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。重要表现为咽部可有各种不适觉得，如异物感、发痒、炽热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，发言易委顿，或于刷牙漱口，发言多时易恶心作呕。
1、解除各种致病因素，如医治全身性疾病，医治鼻窦炎。注意养分，加强体质锻练。防止刺激性食品及烟酒，在有粉尘或刺激性气体情况中变乱者应戴口罩。
二、根据差别类型的咽炎采纳差别的医治措施。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口，各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。
三、不随便使用胖大海冲服。
四、肥厚性咽炎可以运用激光烧灼或者微波凝集
五、可以进行雾化吸入医治。对干燥、干咳等症状有必定的长处。
6.平时要吃些清淡性的食品,少吃辛辣刺激性的食品
大夫答复，只能参考：
就是咽喉炎的缘故?闹瘟凭突峒跚岬摹?
大夫答复，只能参考：
以进行雾化吸入医治。对干燥、干咳等症状有必定的长处.
，......　　鼻窦炎症，这种病人常有头胀、头痛、精力疲劳、失眠、记忆力减退等症状。以上就是关于“患有肥厚性鼻炎如何医治”的解说，如果您另有什么不明确的，乃至想要了解的，您可以前来咨询在线专家，专家会为您解说。舒适提示：市朝阳中中医联合院属国家医保定点单位，凡参保职员，持卡就医及时结算，无需定点选择，均可报销。咨询德律风：网站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请按照大夫诊断，...　　医网耳鼻喉百万问答，请浏览相关频道。患者提问：
鼻窦炎导致嗅觉失灵能否恢复?
鼻窦炎导致嗅觉失灵已8年做内窥镜治疗.
医生回答，只能参考：
音频回复你还有什么不明白欢迎再次提出.
怎样治疗鼻窦炎导致嗅觉失灵能否恢复?的扁桃体已有百害而无一利，只有把它手术切除。小儿的扁桃体切除方法一般分挤切法和全身麻醉下切除法。挤切法是不打麻药的或咽部表面喷麻药，手术时较疼痛，儿童在经受这种突然剧痛刺激后，日后容易产生恐医的心理障碍，一旦手术出血多，也带来医生处理困难。另一方面挤切法很难切除扁桃体的同时切除腺样体，这样只切扁桃体而保留腺样体，可引起腺样体代偿性过度增生。最好是住院全麻下手术切除，并连同腺样体一同切除。致于很多患儿的家长担心全麻影响儿童的发育和智力，这是没有必要的，现在所用的麻醉药都很安全，经过临床证实对发育和智力无影响。因此有慢性扁桃体炎患儿家长，还是带患儿到大医院听取专科医生的意见，不要延误了患儿的治疗。医生回答，只能参考：
性鼻窦炎，多为黏液脓性分泌物，双侧或者单侧，充满了各种白细胞和化脓性细菌，每次擤鼻涕时总是簧簧稠稠的，由于拈度非常高，常擤得耳朵胀痛，甚至鼻出血，还不能够完全排出，伴有鼻塞、头昏、记忆力下降等。严重的会引起精神萎靡、注意力不集中、呼吸困难而引发高血压、脑梗塞和突发心脏病等，老年人中比较常见。
鼻炎是很难根治的，用药只是当时把病情压住了，以后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来治疗.鼻炎不能根治，容易反复发作,日常鼻腔的养护就很重要，平时多锻炼身体,增强体质,防止感冒，减少鼻炎发作的几率。建议尝试用盐水洗鼻的方法，这个方法没有副作用，对单纯性鼻炎效果不错，贵在坚持，选择正确的洗鼻工具（比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器，操作简单安全，不损伤鼻纤毛和鼻黏膜，不会镪水，如洁必康）盐水的浓度，温度，操作方法掌握好了，可以有效消除炎症，缓解症状，预防复发。
　　制内耳或听神经的自发性兴奋，也可用助听器接替掩藏器。
③生理医治，如生物反馈疗法：是使用差别的生物反馈信号训练患者进入松懈状况，恢复体内相对均衡，以达到医治耳鸣的目的。
总之，耳鸣一般对康健危害不大，但却令人烦恼不安。目前医治亦存在必定困难。有耳鸣症状，应踊跃到病院作相应的查抄与处理处罚，以防止延误某些重要疾病的诊治。如确无特殊疾病，则无须紧张，应保持心情愉快，转移注意力，耳鸣或可加剧。
...　　部队综合性病院。天下黎民放心病院、军（警）民共建先进单位、省省、市市医疗保险定点病院。耳鼻喉诊疗中间是省病院具备上风的特色专科之一，有较完整的诊断、医治及随访轨制，领有先进的医疗设备和优秀的业余技能步队，驻足耳鼻咽喉常见病、高发病，以内窥镜微创内科医疗技能为寄托、高质量业余服务为目的，整体技能实力走在军区前列省病院耳鼻喉中间网络预约登记，为您的预约及就医提供利便快捷的通道，让您省去更多的候诊时间！
责任编辑：liuwei
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[][][][][][]鼻窦炎手术后破坏了嗅觉神经
来自于：云南|
提问时间： 12:38:18|
病情描述：
鼻窦炎手术后我的嗅觉一点也没有了，现在鼻窦炎是好了，但就是什么味道也闻不到，是不是把嗅觉神经给破坏了，如果真的是这样，是不是完全没有可能恢复了？
看了该问题的网友还看了：
您好，由于嗅觉只有在左右两边嗅觉神经都受损后才会完全消失，大多情况是属于部分丧觉。嗅神经如果只是部分割断，病人必需在嗅神经受损的一两个星期内找医生治疗，如果迟了，嗅神经就可能永久受损，无法补救了。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：12150收到了：
考虑鼻窦炎引起的，嗅觉有可能不能恢复。嗅觉下降要考虑萎缩性鼻炎，一般经常做手术的，鼻粘膜损伤比较严重，容易得萎缩性鼻炎。萎缩性鼻炎的主要症状是鼻及鼻咽部干燥、鼻塞、分泌物不易擤出、嗅觉障碍、呼气恶臭、头疼头昏。鼻炎现在还没有根治的方法。包括中、西药等，甚至是手术。暂时症状的缓解，不代表已经根治，鼻炎主要是容易复发。治疗鼻炎是一个漫长的过程，最好也不要长期药物治疗，有副作用和依赖性。除了常见的治疗方法，你可以用盐水洗鼻，生理盐水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。这个方法非常安全，没有任何副作用，见效相对药物慢一些，但对于没有鼻甲肥大和鼻的鼻炎来说，坚持洗鼻，效果很好。有鼻甲肥大和鼻息肉的，术后用盐水洗鼻可以减少鼻炎复发的机率。盐水洗鼻的方法对于单纯性鼻炎的治疗效果是非常不错的。
网友回答专区
鼻窦炎做的什么手术，鼻炎，鼻窦炎可以损伤粘膜，影响嗅觉，可以耳鼻喉科检查，必要时神经科检查。
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目前共收到封感谢信鼻窦炎手术后没有嗅觉了
来自于：湖北|
提问时间： 09:15:28|
病情描述：
●患者性别：女
●患者年龄：26
●详细病情及咨询目的：我是多年的鼻窦炎,在手术前嗅觉不是很灵敏,经过手术后嗅觉基本没有了,只是在不经意的时候偶然会有一点嗅觉,我想这是不是手术的,我这种情况嗅觉能不能恢复.
●本次发病及持续的时间：05年10月手术,至今一直如此
看了该问题的网友还看了：
您好，请问你现在的鼻窦炎的情况如何，如果是因为手术损伤嗅觉神经，则恢复的可能性不大，如果还是由于鼻窦炎自身的情况引起，建议积极进行治疗！
鼻窦炎的治疗同样可以用麻黄素收缩鼻腔，促进鼻腔通气，但由于鼻窦炎是引起的，可以吃一些抗生素。也可以用治疗慢性鼻炎的方法治疗，但要吃消炎药或配合鼻窦冲洗。
建议：要增加身体的免疫力，注意加强锻炼，多运动。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：12150收到了：
手术后有鼻粘膜的水肿，会暂时出现嗅觉障碍恢复一段时就好了，无需治疗
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目前共收到封感谢信　　[摘要] 目的 探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素。 方法 收集我院耳鼻喉科2009年1月～2012年6月收治" />
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慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素分析
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　[摘要] 目的 探讨慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素。 方法 收集我院耳鼻喉科2009年1月～2012年6月收治的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者为研究对象，采用描述性统计和二分类Logistic回归进行分析统计。 结果 慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉完全恢复率为68.93%，多因素Logistic回归分析示年龄大、嗅觉障碍严重、患者出现术后并发症和糖尿病史是危险因素，而患者应用清洗液是保护因素。 结论 行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉完全恢复率较低，术后嗅觉恢复受多方面因素影响。 中国论文网 /6/view-4741816.htm　　[关键词] 慢性鼻窦炎；鼻内镜术；嗅觉；影响因素 　　[中图分类号] R765.4 [文献标识码] B [文章编号] （3-03 　　慢性鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一，该病发生率较高，约占所有鼻病的半数，该病的发生多与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强有关，临床表现主要为鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退[1，2]。本病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外，尚无理想的治疗措施[3，4]。近年来，鼻内镜术是临床常见的治疗方法之一，效果尚可[5，6]。如何改善慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复是学者们和临床医师关注的焦点问题之一。为此，本研究笔者对我院耳鼻喉科2009年1月～2012年6月住院治疗的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者进行调查，旨在找出慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素，为针对性地采取预防干预措施提供参考依据，现报道如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　选择我院耳鼻喉科2009年1月～2012年6月住院治疗的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者为研究对象，其中男190例，女119例；年龄18～85岁，平均（51.65±22.69）岁；身高为152～176 cm，平均身高（168.14±16.49）cm；体重为50～85 kg，平均体重（72.31±13.48）kg。根据患者鼻内镜术后嗅觉恢复与否将本研究入组患者分为对照组和观察组，两组患者在性别构成、平均身高和平均体重方面差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 资料收集工具和内容 采用自编问卷（各项指标客观信度的Spearman相关系数均> 0.65，P 0.81，P < 0.05。重测信度各指标Spearman相关系数在0.779～0.956之间，各指标P 0.87）收集符合本研究纳入标准和排除标准的患者。调查内容主要包括：①一般人口学资料：包括性别、年龄、职业、生源地、婚姻状况、文化程度、身高、体重；②可能影响因素：性格、病程、贫血、分型分期、病情严重程度、病变部位、中隔偏曲、鼻用激素、鼻用激素时间、清洗液应用、嗅觉障碍时间、嗅觉障碍程度、术后并发症、过敏史、情绪紧张、吸烟史、饮酒史、高脂血症、糖尿病史等。 　　1.2.2 嗅觉障碍评价标准 嗅觉障碍评价标准[7]：对患者进行为期6个月的随访，本研究笔者认为嗅觉恢复为平均嗅觉阈值>3.0即嗅觉正常。嗅觉测试结果以患者五种嗅素的察觉阈分数总和除以5即为患者的平均嗅觉阈值，进而判断患者嗅觉恢复的程度。具体为：①嗅觉正常：平均嗅觉阈值>3.0；②轻度嗅觉障碍：平均嗅觉阈值在2.1～3.0；③中度嗅觉障碍：平均嗅觉阈值在1.1～2.0；④重度嗅觉障碍：平均嗅觉阈值在0.1～1.0；⑤嗅觉丧失：平均嗅觉阈值为0。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 19.0软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料比较以绝对值或构成比表示。慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复影响因素则采用二分类Logistic回归分析方法。α入=0.05，α出=0.10。 　　2 结果 　　2.1 慢性鼻窦炎患者术前和术后嗅觉情况比较 　　在309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者中有203例患者鼻内镜术后嗅觉恢复，嗅觉恢复率为68.93%。 　　2.2 慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的单因素Logistic回归分析 　　以患者鼻内镜术后嗅觉恢复与否为因变量，以性别、年龄、职业、生源地、婚姻状况、文化程度、身高、体重、性格、病程、贫血、分型分期、病情严重程度、病变部位、中隔偏曲、鼻用激素、鼻用激素时间、清洗液应用、嗅觉障碍时间、嗅觉障碍程度、术后并发症、过敏史、情绪紧张、吸烟史、饮酒史、高脂血症、糖尿病史等为自变量赋值后进行单因素Logistic回归分析，结果发现：年龄大、病程长、病情严重、患者合并中隔偏曲、嗅觉障碍严重、患者出现术后并发症和糖尿病史是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的危险因素，而患者使用鼻用激素时间≥12周和清洗液应用是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的保护因素。见表2。 　　2.3 慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的多因素Logistic回归分析 　　以患者鼻内镜术后嗅觉恢复与否为因变量，以进入慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的单因素Logistic回归方程的9个自变量为自变量赋值后进行多因素Logistic回归分析，α入=0.05，α出=0.10，结果发现：年龄大、嗅觉障碍严重、患者出现术后并发症和糖尿病史是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的危险因素，而患者应用清洗液是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的保护因素。见表3。 　　3 讨论 　　嗅觉障碍是耳鼻喉科最常见的临床症状之一，而慢性鼻窦炎是引起嗅觉障碍最常见的原因之一，该症状的存在严重影响人们的生活质量，甚至威胁患者的生命[1，2]。对于传统抗炎、抗过敏、促进黏膜纤毛传输、改变机体免疫缺陷和中医中药治疗等药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎患者，鼻内窥镜手术是主要治疗手段之一，手术效果是学者们和临床医师关注的焦点问题[3，4]。为此，探寻慢性鼻窦炎鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素意义重大，能够为临床治疗提供参考依据。
　　本研究笔者对我院耳鼻喉科2009年1月～2012年6月住院治疗的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者进行调查发现：慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复率为68.93%。究其原因可能与鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎能够有效地去除影响嗅素到达嗅区的鼻腔异常结构或新生物，清除患者鼻窦病变和控制感染，改善患者鼻腔和自然窦口的通气与引流，进而让患者的嗅觉功能得到不同程度的改善。从上面数据可以看出，行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉完全恢复率较低，在临床工作中，我们要加强行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉恢复影响因素的探究意义重大，能够明显改善患者的预后，提高患者的生活质量。 　　本研究笔者查阅慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复相关文献[5-7]，制定可能影响因素自编问卷并将其应用于收集2009年1月～2012年6月在我院耳鼻喉科住院治疗的309例行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者，结果发现：年龄大、嗅觉障碍严重、患者出现术后并发症和糖尿病史是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的危险因素，而患者应用清洗液是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的保护因素。究其情况可能与下列因素有关：①行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉恢复与术后水肿、肉芽、痂皮组织有关，老年患者各器官生理功能减退，鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者中老年患者组织修复能力明显较差，往往需要更长的时间才能使其嗅觉有所恢复；②患者嗅觉障碍严重往往意味着患者黏膜病变程度严重，患者黏膜病变出现不可逆性损害，导致鼻内镜术难以彻底清除黏膜病变有关，导致慢性鼻窦炎患者即使鼻腔通气功能改善，但患者的嗅觉仍然难以恢复；③患者出现术后并发症能够明显影响鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的效果，鼻窦内炎症的持续存在导致嗅觉通路仍然受到影响，嗅觉难以完全恢复；④糖尿病史是慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉恢复的危险因素，究其原因与糖尿病患者体内高血糖的存在严重影响鼻内镜术后慢性鼻窦炎患者嗅觉通路恢复，进而影响患者嗅觉功能的改善；⑤患者应用清洗液能够有效地去除影响嗅素到达嗅区的鼻腔分泌物和促进患者术腔上皮化，改善患者术后嗅觉功能的恢复。 　　综上所述，行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者嗅觉完全恢复率较低，鼻内镜术后嗅觉恢复受多方面因素影响，我们应该采取针对性的预防干预措施来增加患者鼻内镜术后嗅觉恢复，提高患者的生活质量，改善患者的预后。 　　[参考文献] 　　[1] Adelson RT，Adappa ND. What is the proper role of oral antibiotics in the treatment of patients with chronic sinusitis？[J]. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg，）：61-68. 　　[2] 谢斌，连磊. 经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用[J]. 当代医学，）：92-93. 　　[3] 王芳玲，徐智广，马小允. 慢性鼻窦炎治疗研究进展[J]. 现代中西医结合杂志，）：. 　　[4] 郭强中，夏纪严. 慢性鼻窦炎并发嗅觉功能障碍的研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报，）：27-29. 　　[5] 边志刚，姜涛，曹志伟. 鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术后嗅觉功能障碍转归因素分析[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志，）：192-196. 　　[6] 宋丽华，齐力. 鼻内镜对慢性鼻窦炎鼻息肉患者治疗术后嗅觉恢复的影响因素分析[J]. 现代预防医学，）：. 　　[7] 汪静波，陈晓云，陈君. 慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后嗅觉恢复的影响因素分析[J]. 实用医学杂志，）：. 　　（收稿日期：）
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