慢性胆囊炎如何治疗肠粘连怎么治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-22 23:39 标签： 慢性胆囊炎治疗
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你好，我们也觉得是胆囊炎，但是
匿名用户|女|23岁|
你好，我们也觉得是胆囊炎，但是去医院拍了彩超，医生说胆囊壁光滑，胆囊没得问题怀疑是十指肠的问题让做胃镜 怕疼不敢做，又一直觉得是胆囊炎
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指导意见：许多腹痛将胃及十二指肠疾病误诊为胆囊炎，建议查胃镜。
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指导意见：你好，根据你提供的检查结果考虑胆囊炎的证据不支持，建议你最好还是检查一下胃镜看看，因为有些患者这两个基本的症状很类似的。
你好，我们也...文章肠粘连是什么原因引起的?如何进行治疗？
肠粘连是什么原因引起的?如何进行治疗？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我患有肠粘连，我将原来进食稀饭改为吃糊糊这样好吗？
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擅长：治疗各种皮肤病
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河南第一社区医院,河南省南阳市&&&全科
建议：你好,肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附.从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况;从粘连的本质来讲有纤维蛋白粘连和纤维性粘连两个类型.肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛,腹胀等,重者可经常伴有腹痛,腹胀,排气不畅,嗳气,大便干燥,腹内有气块乱窜甚至引发不完全肠梗阻.治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,因为手术治疗并不能完全消除粘连,相反的还要形成新的粘连,所以对于单纯性肠梗阻,不完全性肠梗阻特别是广泛性粘连者一般选用非手术治疗,中药治疗可用复方大承气汤,症状轻者用生植物油或理气宽肠汤,也可以配合针刺足三里治疗.如有手术后早期发生的粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻日后可部分或全部吸收,非手术治疗效果满意.粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻手术须及早手术,以免发生肠坏死对反复频繁发作的粘连性肠梗塞也应考虑手术治疗.
副主任医师
擅长：重庆长城医院任职副主任医师，擅于各种骨科方面疾病。
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重庆长城医院&&&
建议：你好，从病因学来讲，粘连的形成，除了先天原因之外，不外乎损伤或炎症两种因素。(1)损伤：（A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连；（b)腹部创伤，腹部突然受到外界冲击，受冲击部位虽未破裂穿孔，但也有一定损伤，局部组织可出现充血水肿，或有血性渗出物流入腹腔，使周围组织水肿粘连；（c)化学药物，如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。(2)炎症：（A）腹腔内炎症导致炎性水肿，渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连；（b）结核性腹膜炎引发肠粘连，结核性腹膜炎可分为干、湿两型，干型特点为腹膜上除见结核结节外，尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连；(c)肠结核引发肠粘连，肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节，常因溃疡致使肠壁血管闭塞，同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
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中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
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腹腔镜与开腹手术治疗98例慢性胆囊炎临床疗效分析
目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性.方法:选择本院2010年3月-2011年12月收治的慢性胆囊炎患者98例,其中行腹腔镜胆囊切除术(LC)49例,行开腹胆囊切除术(OC)49例,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果:腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹手术组(P&0.01),术后切开感染率和肠粘连发生率也低于开腹手术组(P&0.01),但术后切口不愈合率和出血发生率与开腹手术组比较差异无统计学意义(P&0.05).结论:腹腔镜手术治疗慢性胆囊炎具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,具有较好的临床应用价值.
作者单位：
江西省永新县中医院 江西 永新 343400
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