迟发性神经病的婴儿预防针推迟

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2011江苏省预防医学复习试题及答案_百度文库
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2011江苏省预防医学复习试题及答案
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中毒性神经病
中毒性神经病中毒性精神病简介
中毒性神经病是毒物引起周围神经损害的疾病，早年常称中毒性神经炎（toxic neurotis）。表现为单神经病和多发性神经病。单神经病如铅中毒的桡神经麻痹，三氯乙烯中毒的三叉神经麻痹。多发性神经病较多见，可在急、慢性中毒时发病，如铊中毒、丙硒酰胺、氯丙烯、砷及二硫化碳中毒等；但在磷酸邻甲苯酯、某些有机磷农药等中毒，多在中毒后2-3周发病，称为迟发性神经病。受累肢体体远端感觉异常，有针刺、蚁走、电灼、麻木等感觉，呈手套、袜套样分布。运动障碍也以远端为重，肌张力降低，腱反射减弱，肌肉萎缩；可伴有植物神经功能障碍。肌电图出现失神经电位及神经传导速度减慢。治疗除脱离接触、特效解药毒外，与一般神经炎治疗相似。
中毒性神经病中毒性远端轴索病
中毒性神经病（一）病因
多种工业毒物可引起这一类型的中毒性神经病，如丙烯酰胺、二硫化碳、正己烷、甲基正丁基甲酮、氯丙烯。有机磷农药如磷酸三甲苯酯、丙胺氟磷、嗅苯磷、敌百虫及敌敌畏等。在药物中可引起中毒性轴索病的有异烟肼、呋喃妥因、长春新碱等品种。由于用药中注意预防不良反应，这类药物中毒性神经病已较前少见。
中毒性神经病（二）临床表现
因系远端轴索病，临床上皆表现为感觉运动型多发性神经病，四肢对称性手套、袜套样深浅感觉障碍，伴四肢远端肌力减退，跟腱反射减退或消失，严重者出现肌萎缩。肌电图可见神经源性损害，神经传导速度正常或轻度减慢。急性铊中毒时因感觉神经中的粗纤维较易受累，故常出现手足烧灼样疼痛及痛觉过敏。丙烯酰胺中毒性神经病时经常以麻木、手足多汗或步态异常起病。深浅感觉障碍明显，因小脑损害可以出现Rom-berg征阳性，肌力下降不明显，而以自主神经功能紊乱症状突出。二甲胺基丙腈引起的中毒性神经病，其首发症状为排尿困难和阳痿，提示自主神经纤维选择性受损。有机磷及砷中毒引起的周围神经病，多发生于急性中毒后2周左右，称为迟发性神经病。一般症状持续2～5周。在慢性中毒的情况下（每天摄入大于500～1000微克），病程中期可以出现慢性感觉性周围神经病。病理上仍以远端轴索损害为主，部分患者可以见到脑脊液蛋白的升高。少数有机磷中毒迟发性神经病患者可后遗肌肉萎缩，但同时存在膝反射及跟腱反射亢进、下肢肌张力增高等脊髓侧索受损的表现。
中毒性神经病中毒性髓鞘病
中毒性神经病（一）病因
白喉毒素及少数药物。如乙胺碘呋酮、心舒宁可引起此型病变；工业毒物中甚少引起以节段性脱髓鞘为主的周围神经病。
中毒性神经病（二）临床表现
乙胺碘呋酮致周围神经病的发生率很高，并有明显的剂量相关性，在每日剂量超过400mg，服用大于1年患者中出现。临床表现亦为感觉运动多发性神经病，经常以近端或远端肢体的疼痛起病，伴随远端肌无力。感觉损害的规律为大纤维的损害重于小纤维，呈远端对称性分布。运动及感觉神经传导速度皆减慢，远端潜伏期延长，肌电图偶可见失神经电位，停药后症状及神经传导速度皆可改善。
中毒性神经病（三）诊断
主要依靠临床表现和毒物的接触史以及电生理检查结果。
中毒性神经病（四）治疗
停止接触毒物或药物后一般缓慢恢复，同时给予B族维生素治疗和康复治疗。160例有机磷农药中毒患者迟发性周围神经病的发生与预防--《河南实用神经疾病杂志》1999年04期
160例有机磷农药中毒患者迟发性周围神经病的发生与预防
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R595.4【正文快照】：
1临床资料lopl1998年对我院所收治的Ito例有机磷农药中毒患者，分为两组，治疗组89例，男性11例，女性78例，早期加用神经营养药，对照组对例，女性54例，男性17例，传统治疗方法。年龄匕一cd岁（平均兀．5岁）。其中口服乐果45例，甲胺磷110例，二者混合5例，口服量约25－200
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京公网安备74号药物中毒性迟发性周围神经病吃什么补的最...相关问题
提问时间： 23:37:07
患者性别：男患者年龄：25
问题分析：您好，根据您的描述，遗传性压力易感性周围神经病，目前没有特别疗效好的药物，但可能应用改善能量的相关药物来缓解症状。比如ATP、辅酶Q10等。意见建议：建议当地正规医院神经内科就诊，在专科医师指导
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提问时间： 21:00:01
患者性别：男患者年龄：
主要是使用免疫抑制药控制血管炎，以及对症处理原发病。
　　1.泼尼松 对绝大多数轻症病人有较好疗效，一般可单用40～60mg/d。对重症病人可增加剂量至60～100mg/d。
　　2.环磷酰胺 尽管缺乏严格的对照研究，
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:22:05
患者性别：男患者年龄：42岁
你好对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗药物治疗主要用于病损早期手术治疗用于保守治疗无效的损伤而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行
回复医生：共1个回答
提问时间： 22:46:01
患者性别：男患者年龄：
医用药物中毒所致的精神障碍应该如何治疗？
　　(一)治疗
　　1.肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍
　　(1)逐渐减药或停药或改换他种激素如因躯体疾病不能停用激素可继续小量使
回复医生：共1个回答
提问时间： 20:22:20
患者性别：女患者年龄：28岁
问题分析：你好，在有药物中毒后引起的症状，需要积极使用阿托品扩瞳治疗，有可能是有机磷农药中毒可以使用解磷定治疗为宜，需要积极急症科就诊为宜。意见建议：建议注意卫生，避免受凉，积极对症输液以及解毒和保
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:48:17
患者性别：女患者年龄：30-40
病情分析：意见建议：主要是使用营养脑细胞的药物如：脑活素，胞二磷胆碱，脑复康等，戒烟酒。避免吃含明矾的食物如油条等，另外加上对症治疗的药物如控制精神症状的药物。生活调理：
回复医生：共5个回答
提问时间： 13:56:03
患者性别：男患者年龄：
艾司唑仑片
氟哌噻吨美利曲辛片
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:48:12
患者性别：男患者年龄：33岁
你好首先是病因治疗；其次给予对症支持处理如给予止痛药物及B族维生素等针灸、理疗、按摩是恢复期中的重要措施有助于预防肌肉挛缩和关节变形用一些营养神经的药如弥可雹维生素B12等治疗不适当的肌力训练可以加重痉
回复医生：共1个回答
提问时间： 19:59:19
患者性别：男患者年龄：28
病情分析：你好，当农药中毒轻度会出现腹痛腹泻恶心呕吐等不适，严重者可以导致昏迷甚至是生命危险，需要及时治疗。意见建议：由于常见的农药为有机磷农药，可以用解磷定和阿托品来解毒，而目前市场上的农药成分复
回复医生：共1个回答
提问时间： 12:07:01
患者性别：男患者年龄：35岁
你好你的情况考虑急性炎症建议暂时禁食可以选用吗丁啉和环丙沙星片和必奇颗粒口服治疗最好吃一些流食比如浓米汤、稀藕粉情况好转后再吃一些半流食如挂面白米粥等都可以
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