脑电图检查常规
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目录1 拼音nǎo diàn tú jiǎn chá cháng guī2 名称脑电图检查常规3 概述脑电为生理的基础。的应用范围已不在局限于疾病，而是已广泛用于各科危重的，监测以及、的研究。除常规脑电图检查外，还有脑电图长期监测，录像脑电图监测，监测及数字化计算机。
4 适应证1.疾病，特别是发作性疾病。
2.手术治疗的术前定位。
3.围生期异常的监测。
4.脑及大脑手术后监测。
5.危重患者监测。
7.的辅助检查。5 禁忌证颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术未愈合时。6 方法6.1 1.准备脑电图检查前头发，前1d停用镇静。检查前向患者解释：脑电图检查无痛苦；检查时应心情平静；尽量保持身体各部位的静止不动；如何做好“睁闭眼”试验，过度换气及闪光。6.2 2.电极头皮电极以盘状电极效果最好。针电极因其在头皮下的部位不准确，阻抗高，引起患者痛苦，国际上已不再应用。在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免。柱状电极因其不易固定已很少使用。
6.3 3.电极位置国际通用10～2019个记录电极及2个参考电极。应用皮尺基线长度后按比例安置电极才能称之为10～20系统（图1），否则只能称为近似10～20系统。
先用皮尺测量两条基线，一基线为鼻额缝至枕外粗隆的连线，另一为双耳前窝的左右连线。两者在的交点为Cz（中央中线）电极的位置（图2）。从鼻额缝向后10%为Fpz（额极中线）电极，从Fpz向后20%为Fz（），以后依次每20%为一个电极位置，从Fz向后依次为Cz（中央中线），Pz（）及Oz（枕中线），Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
另一基线为双耳前窝连线（图3）从左向右距左耳前窝10%为T3（左中颞）电极，以后向右每20%放置一个电极，依次为C3（左中央），Cz应与鼻额缝枕外粗隆连线Cz相重合，Cz向右20%为C4（右中央），T4（右中颞），T4应距右耳前窝10%。
从Fpz通过T3至Oz连线为左颞平面，距Fpz向左10%为Fp1（右额极），从Fp1每向后20%放置电极1个。依次为F7（左前颞）、T3、T5（左后颞）及O1，其中T3为此线与双耳前窝连线的交点，O1应距Oz10%。右侧与此相同从前到后为Fp2（右额极），F8（右前颞），T4（右中颞）O2（右枕）（图4）。
从Fp1至O1及Fp2至O2各做一连线，为矢状旁平面，从Fp1向后各20%分别放置电极1个，左侧为F3（左额），C3（左中央）及P3（左顶），P3应距O1 20%。右侧与此相同，电极为F4（右额）C4（右中央）及P4（右顶）（图5）。
双侧参考电极置于左右（A1，A2），新生儿和可置于双侧乳突（M1，M2）。
测量时应用标志笔在头皮上点出电极位置。测量后用70%或充分去脂后用导电胶将盘状电极一一粘于正确位置上。
长期监测脑电图除用导电胶外，加用火胶固定电极。
电极安放完毕测头皮电极间阻抗，应＜5kΩ，而且各电极阻抗应基本匹配。
特殊电极：必要时可以加特殊电极，如蝶骨电极用于癫痫或疑为癫痫的患者，硬膜外电极及深部电极用于癫痫患者手术前或手术中定位。6.4 4.导联每一个放大器有两个输入端。有两种基本导联。
（1）参考导联：记录电极进入输入1，参考电极进入输入2。在16导脑电图仪具体安置如下：
Fp1-A1，Fp2-A2，F3-A1，F4-A2，C3-A1，C4-A2，P3-A1，P4-A2，O1-A1，O2-A2，F7-A1，F8-A2，T3-A1，T4-A2，T5-A1，T6-A2。
（2）双极导联：一对记录电极分别进入放大器的输入1和输入2。常规应用两种导联：
纵向双极异联：Fp1-F3，Fp2-F4，F3-C3，F4-C4，C3-P3，C4-P4，P3-O1，P4-O2，Fp1-F7，Fp2-F8，F7-T3，F8-T4，T3-T5，T4-T6，T5-O1，T6-O2。
横向双极导联：Fp1-Fp2，F7-F3，F3-Fz，Fz-F4、F4-F8，A1-T3，T3-C3，C3-Cz，Cz-C4，C4-T4，T4-A2，T5-P3，P3-Pz，Pz-P4，P4-T6，O1-O2。
此外可根据临床增添顺时针环状导联，逆时针环状导联，横向三角导联，小三角导联等。6.5 5.放大器有4项主要功能。
（1）性：输入电压和波幅之比，单位为μV/mm。国际通用敏感性为10μV/mm或7μV/mm。
（2）时间：输入电压通过放大器后衰减63%所需的时间。国际通用0.3s。
（3）高频滤波：又称低通滤波。国际通用75Hz即＞75Hz的通过放大器后明显衰减。
改变放大器参数来消除伪迹是错误的，因其可以导致波形、波幅失真。
（4）交流滤波：仅使50Hz或60Hz电流（视输入电源数而定）明显衰减。国际脑电图及临床会尽量交流滤波。但目前国内受脑电图室设备的限制，可以用交流滤波。6.6 6.记录速度用记录纸的脑电图仪纸速应为30mm/s。用屏扫描显示的脑电图仪，在具备自动测量频率条件下扫描速度可变，仍以每30mm相当1s为宜。6.7 7.检查程序常规脑电图记录时间不应少于30min，睡眠监测至少应包括一个完整的睡眠周期，录像脑电图监测最好监测到与过去发作完全相同的1次发作。在描记中患者任何动作均应及时记录于记录纸上，尤其出现发作时更应详细记录。
（1）应包括参考导联、纵向双极导联及横向双极导联。
（2）应在参考导联中进行生理及诱发试验。
（3）睁闭眼：在参考导联，基线平稳时做3次睁闭眼，每次3s，间隔10s。
（4）过度换气：在参考导联做过度换气3min，每分钟呼吸15～20次。不能合作者可令其吹置于嘴前的羽毛或纸片。过度换气后至少描记3min，如有异常应描记到异常消失。
（5）闪光刺激：将10万烛光的白炽闪光灯置于患者眼睛前20～30cm，患者闭目。用不同频率闪光刺激，每个频率刺激10s，间隔10s。常用频率为1Hz，3Hz，9Hz，12Hz，15Hz，18Hz，20Hz，25Hz，30Hz，40Hz及50Hz。
（6）每次描记前应做10s仪器，各放大器输入50μV电压，观察其阻尼及敏感性以及生物校准，各道均将O1进入输入1、A1进入输入2，描记10s，观察频率响应。仪器校准及生物校准各道完全一致，才能进行患者描记，否则应先进行仪器调试。
患者描记完毕再做10s仪器标准。
6.8 8.脑电图报告应采用描写式报告。
（1）α（alpha）节律：应描写存在部位，频率范围，波幅及两测对称性；是否在全部安静描记中为主要频率。
（2）β（beta）波：应描写存在部位，频率范围，波幅及两侧对称性，单个散在还是成节律，并应估计在全部描记中所占的比例。
（3）θ（theta）及δ（delta）波：应分别描写存在部位，频率范围、波幅及两侧对称性，单个散在还是成节律，并应估计在全部描记中所占的比例。
（4）睁闭眼：描写睁眼后脑电图的变化，是否出现异常波及其部位以及闭目后恢复情况。
（5）过度换气：描写过度换气后脑电图的变化及其出现时间，持续时间。过度换气后恢复至过度换气前背景的时间。如出现异常波应描写波形及部位以及出现方式，即单个散在还是成节律。
（6）闪光刺激：描写闪光中及闪光后脑电图变化。如有节律应注明出现部位及刺激频率。如有异常波应描写波形，部位及出现方式。
（7）睡眠：除描写背景活动外，应描写睡眠现象（顶尖波、睡眠纺锤，K复合波）的出现部位，两侧是否对称。还应叙述睡眠纺锤的频率及波幅以及每次出现的持续时间。还应对睡眠分期作描述。如睡眠中出现异常波，应描写出现于哪一期，出现部位及出现方式。相关文献
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擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
脑电图检查大约需要5分钟左右，价格三甲医院在五百左右。脑电图不仅能检查出脑部本身疾病，如癫痫、肿瘤、外伤及变性病等所造成的局限或弥散的病理表现，而且对脑外疾病如代谢和内分泌紊乱及中毒等所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等，也可做脑电图检查。脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效。由于大脑功能的变化是动态的、多变的，因此做一次脑电图检查没有发现异常时，不能完全排除大脑疾病的存在，而应定期进行脑电图复查。
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size: '250,235',
display: 'inlay-fix'癫痫病的检查有很多的项目，但是其中最主要的还是脑电图的检查，因为癫痫病是一种慢性的脑部疾病，发病为止在大脑部位，所以主要的检查还是检查大脑，但是患者就会有一个疑问，如果癫痫不发作我们是否可以提前检查出癫痫病，对此加以预防呢?癫痫病医院专家告诉你答案。
脑电图是检测癫痫病的重要措施，通过脑电图可以得出很多结论。脑电图是通过粘贴在头皮上的电极记录来自脑细胞的生物电活动，并不对病人施加任何电刺激，是一种非损伤性的检查技术。病人在检查过程中没有明显的不适感。癫痫患者一生中将会进行很多次脑电图检查，但不论做多少次，都对人体无害。很多患者对于做脑电图都有一个顾虑：不发作时能捕捉到异常放电吗?答案是：大多数患者可以。
癫痫患者并不是只有在发作的时候才会放电的，实际上在平时也会有异常放电，一般为散在放电，不至于引起临床发作。当这些放电逐渐增强、积累达到一定程度后，会引起临床发作。因为门诊脑电图检查时间短，大多数癫痫患者在门诊做脑电图时获得的都是间歇期脑电图。对于已确诊的癫痫患者内科药物治疗，间歇期脑电图就可以满足需要了。若患者有临床发作，但没有充分的证据诊断为癫痫或是顽固性癫痫患者需要精确定位癫痫灶进行手术治疗，则需要进行连续长程视频脑电图检测。
由此可见，即使是在癫痫病人未发作的时候做脑电图也是有作用的，大部分病人都可以通过这种脑电图对疾病有好的诊断。但是有一部分患者则需要做长程视频脑电图，这种脑电图的检测效果更好，而且更为连续，对诊断也更为精确。
专家提醒：因为癫痫的诊断是非常复杂的逻辑思维，病人的情况又各不相同，所以病因也是多种多样的，为了更好的进行癫痫治疗，先要找对病因，针对病因进行治疗才更有效果。治疗之前先找病因，然后针对癫痫病因进行一个科学的治疗，全面又十分的有效，并且可以早日康复。
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擅长：治疗面瘫、头晕等[第152期] [第151期] [第150期] [第148期]您好，欢迎来到新东方
地道英语口语：“脑子一片空白”英语怎么说
来源：中国日报
　　Blank这个词在英语中的应用很广泛，可以表示试卷、屏幕等具体实物是&空白的&，也可表示发呆时大脑无意识的&空白&状态，今天我们一起来学习一下这个词及相关词组在口语中的应用吧！
　　1. I blanked outyour question. What did you say?（blank out: to forget something, to blot something out of memory）
　　我忘记你的问题了，你刚才问了什么来着？（blank out：忘了某事）
　　2. The new manager has been given no detailed instructions about how to train the staff. He just has a blank check. (blank check: freedom to act as one wishes or thinks necessary)
　　没有人要求也来的经理具体该如何培训员工，他可以自由发挥。（blank check：按自己想法行事的自由）
　　3. We looked in the files for an hour, but we drew a blank. (draw a blank: to find nothing)
　　我们在那些文件里搜索了一个小时，一无所获。（draw a blank：毫无回应；一无所获）
　　4. Bill: There was a big fight at their house last night, then the neighbors called the police.
　　Mary: Then what happened?
　　Bill: Fill in the blanks. (fill in the blank: you can figure out the rest)
　　比利：昨晚他们在家里打起来了，然后邻居报了警。
　　玛丽：然后怎么样了？
　　比利：还能怎么样！猜都能猜到。（fill in the blank：你可以猜到剩下的故事）
　　5. After I told her to stop smoking, she just gave me a blank lookand kept puffing.（give someone a blank look: to look back at someone with a neutral look on one's face）
　　我告诉她别抽烟了，她面无表情地看了我一眼，继续&腾云驾雾&。（give someone a blank look：漠然地看着某人）
　　6. He knew all his lines in rehearsal, but his mind went blankwhen he went before an audience. (one's mind went blank: someone's mind has experienced total forgetfulness.)
　　排练的时候，他对自己的台词倒背如流。但是站在台上，看着台下的观众，他大脑一片空白。（one's mind went blank：脑子一片空白）
（编辑：赵颖茹）
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