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3个月婴儿肾盂分离和肾积水，如何治疗？需要手术吗？
状态：就诊前
轻度肾积水，目前问题不大，你可以挂周二、四下午泌尿专科门诊，要求沈医生做超声检查，积水不大就不做ECT了。
状态：就诊前
谢谢徐医生您白忙之中的回复，我会先在周二挂门诊请沈医生做b超，等结果出来了再向您请教，万分感谢您：）
状态：就诊前
根据您的建议，今天下午请沈医生做b超，结果如下：
右肾大小58*21mm，内部回声正常，集合系统无分离，见明显异常回声。
左肾大小59*25mm，左肾可见肾盂分离约14mm，上盏分离7mm，皮质厚2.7mm，UPJ处回声可；
双肾形态正常，包膜完整；
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱欠充盈，膀胱壁光滑，膀胱内部未见明显异常回声。
超声提示：
左侧轻度积水：UPJ0 建议随访
右侧、膀胱未见明显扩张。
双侧输尿管未见扩张。
沈医生建议3个月随访一次。门诊医生1-2个月建议随访一次。
请问应多久随访较为合适？日常需做什么护理吗？ect就不用做了对吗？谢谢！
状态：就诊前
根据您的建议，今天下午请沈医生做b超，结果如下：
右肾大小58*21mm，内部回声正常，集合系统无分离，见明显异常回声。
左肾大小59*25mm，左肾可见肾盂分离约14mm，上盏分离7mm，皮质厚2.7mm，UPJ处回声可；
双肾形态正常，包膜完整；
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱欠充盈，膀胱壁光滑，膀胱内部未见明显异常回声。
超声提示：
左侧轻度积水：UPJ0 建议随访
右侧、膀胱未见明显扩张。
双侧输尿管未见扩张。
沈医生建议3个月随访一次。门诊医生1-2个月建议随访一次。
请问应多久随访较为合适？日常需做什么护理吗？ect就不用做了对吗？谢谢！
听沈医生意见吧
状态：就诊前
谢谢您的回复：）
状态：就诊前
10-11，宝宝6个月又找沈医生做了次B超，结果如下：
右肾大小63*21mm，内部回声正常，集合系统无分离，未见明显异常回声。
左肾大小63*26mm，左肾可见肾盂分离约15mm，上盏分离7mm，皮质厚3.5mm。
双肾形态正常，包膜完整；
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱欠充盈，膀胱壁光滑，膀胱内部未见明显异常回声。
超声意见：
左肾轻度积水：UPJ0
右侧、膀胱未见明显扩张。
双侧输尿管未见扩张。
目前这个情况我是不是应该继续3个月随访一次？是否需要做ect？谢谢。
积水情况稳定，继续超声随访，目前无需同位素检查。
状态：就诊前
12-27，宝9个月又找沈医生做了次B超，结果如下：
右肾大小64*21mm，内部回声正常，集合系统无分离，未见明显异常回声。
左肾大小65*29mm，左肾可见肾盂分离约15mm，上盏分离7mm，皮质厚3.5mm。
双肾形态正常，包膜完整；
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱欠充盈，膀胱壁光滑，膀胱内部未见明显异常回声。
超声意见：
左肾轻度积水：UPJ0
右侧、膀胱未见明显扩张。
双侧输尿管未见扩张。
数值跟6个月基本相同，就是左肾变大了。目前这个情况是否正常？
接下来是不是还继续3随访。多久一次？谢谢。
情况是稳定的，每3个月超声随访即可。
状态：就诊前
“3个月婴儿肾盂分离和肾积水，如何治疗？需要手术吗?”原帖到期，只好重新发帖
状态：就诊前
，12个月大又找沈医生做了次B超，结果如下：
右肾大小71*25mm，内部回声正常，集合系统无分离，未见明显异常回声。
左肾大小64*31mm，左肾可见肾盂分离约10mm，上盏分离5mm，皮质厚3.4mm。
数据比3个月前小了，是否有自己康复的可能？接下来多久随访为宜？
3个月随访一次。
状态：就诊前
有新资料上传
状态：就诊前
徐医生，您好。我儿子现在四岁半，出生起就有轻微的左肾肾盂分离，左肾轻微积水。一直根据您的医嘱定期在沈志云医生处B超随访。情况一直比较稳定。今天的B超情况与前几次不同，右肾也出现了肾盂分离和积水情况，由于前几天小朋友发过高烧且老是说肚子疼，不知道是否与肾盂分离加重有关？现在这个情况是否需要做同位素检查？盼回复，万分感谢。附最近三次的B超数据，其中有一次是急诊B超，找不到沈医生，其余都是沈医生做的。
做一下保险
状态：就诊前
徐医生，做这个检查有副作用吗？由于刚发过高烧，会不会造成B超数据不准确，需要再过段时间再做次B超吗？谢谢
你想怎么办即可，诊疗中家长意愿重要哦。
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疾病名称：新生儿肾盂分离、肾积水&&
希望得到的帮助：新生儿右肾盂输尿管移行处扩张、右肾积水这种情况需要手术吗？因人在外地，想要了解一...
病情描述：新生儿，于日刨宫出生，早产（出生时孕周35周零1天），B超后确诊右肾积水、右肾盂输尿管移行处扩张（宽约2.4cm）。目前本地医院医生建议观察且做好准备去大医院进行手术治疗。
疾病名称：肾盂分离、肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
在怀孕时b超显示就有肾盂分离现象，在出生前两天的b超里显示左侧 肾盂分离为13mm，右侧为8mm。4月2号出生后感觉小孩生长情况良好，排尿正常。7月...
疾病名称：胎儿肾积水&&
希望得到的帮助：这个情况的右肾积水是轻度，还是中度？ 是否很严重了？
病情描述：周大夫您好，孕24周查出胎儿右侧肾盂分离0.9cm，左侧0.6cm；孕30周右侧1.0cm，左侧0.6cm；孕36周右侧肾盂分离1.7cm，右侧输尿管全程扩张0.7cm，右侧肾皮质最薄处0.8cm。。孕38周右侧肾盂分离2.0...
疾病名称：肾盂分离、肾积水&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我在孕24周时查出胎儿肾盂分离，肾积水，左肾0.5，右肾1.0。一个月后（28周）复查，肾积水，左肾0.7，右肾1.7，肾实质厚度0.4。
想得到怎样的帮助：您觉得...
疾病名称：左肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，九个月，怀孕七个月出生，自出生后身体就不大好，此次在当地医院检查为左肾积水。
曾经治疗情况和效果：
才发现没有治疗
想得到怎样...
疾病名称：肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者为男婴，四个多月，三个多月时B超结果依然是肾积水。
晚期妊娠时已经发现胎儿双肾积水（胎儿左肾集合系统暗区增宽，集分带分离14MM，胎儿右...
疾病名称：双肾肾盂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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出生后排尿正常。定期检查的结果和怀孕时一样，显示宝宝的肾积水并没有的涨。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：左侧肾盂肾盏积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
胎儿在23周做出左肾集合系统分离1.0CM,到了35+6W出生，早产了，B超显示分离2.1CM，出生四十五天B超时1.7CM,五月27号B超显示1.4CM.我们去了山东齐...
疾病名称：双肾分离，双肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
男婴，三月，胎儿时期检查有双肾分离，肾积水，目前做磁共振MRU检察结果：两侧肾盂、肾盏扩张，杯口饱满，皮髓质变薄。两侧输尿管走行正常，未见...
疾病名称：小儿肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
胎龄七个半月发现肾积水，左侧约1，4厘米，每次复查逐渐增大，八个半月去省立医院查右侧1，6厘米，左侧2，3厘米。现年龄三个月，男孩，在菏泽市...
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右肾形态规则，实质回声均匀...
疾病名称：3个月的宝宝左肾积水0.65&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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疾病名称：左肾肾盂分离20mm&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男婴儿，9个半月。
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疾病名称：先天性肾积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
胎儿在 母体内就有肾积水，但医生说是轻微的，完全可以等生下来观察再做治疗。宝宝现在两个半月，之前没有发过病，今晚莫名啼哭就去乡镇医院检查...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
徐卯升大夫的信息
小儿泌尿系统畸形，如肾积水、 尿道下裂、尿道上裂、两性畸形、膀胱输尿管返流等畸形的诊治
徐卯升，男，主任医师，教授，1963年出生，1986年毕业于同济医科大学。1991年12月~1993年11月在日本顺天堂大...
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妈豆2165 &地区:街道:宝宝生日&积分1829&
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昨天非常高兴的和LG去了医院，等待期待已久的宝宝人生中的第一张照片，还有宝宝脸部等问题都很没有，就是诊断书上有个双侧肾盂轻度分离，去找医生询问，狗屁医生说宝宝只要没有分离到10MM就还好，实在不放心，就在去大医院查查。说的好吓人啊。。
我好怕宝宝是器官上的毛病，o(︶︿︶)o 唉。。有没有妈妈们也有这种情况的，麻烦给交流下。我现在真的不知道该怎么办了？
顺遍传上宝宝图片，踩踩男女啦。。不过很难看清吧。
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妈豆143 &地区:龙岗区街道:宝宝生日&积分123&
你去其他大医院查也是一样的结果，你的医生这样说已经算很好的了，我在龙岗妇幼照的，医生说的能吓死我，我宝宝大脑侧室宽，需要观察，一周后我在留医部又去复查，说这属于正常范围，以后还要复查的，沈阳妈妈网好像有你这种情况，你去看看吧，别担心，宝宝肯定会健健康康的！！
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妈豆616 &地区:街道:宝宝生日&积分403&
双侧肾盂轻度分离没什么关系的,就像医生说的没有分离到10MM就不怕,那时候我女儿也是肾盂分离,现在还不是好好的
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妈豆14238 &地区:增城市街道:石滩镇宝宝生日&积分12886&
你那个医生说的没有错，正常值不要太在意，最怕有些没有医德的医生老是吓唬你。我儿子之前也是这样的，就是被无良的医生吓唬的，稍微有点常识的医生是不会这样吓唬你的
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妈豆360 &地区:街道:宝宝生日&积分274&
楼主,我现在是26周多了,20周在广州南方医院抽羊水之前的B超时就是左侧分离5毫米,南方医院的教授说是没超过1厘米就没有意义,大部分生下来都没有问题的,后来22周多时做三维是左右侧都分离了,左6.9,右4,在南山医院照的,医生也是说没超过1厘米就没事的,我现在也不是很担心了,等30周时再看好了,这个问题不大,我倒不是很担心,好像我的孕期也不太顺利呢.
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妈豆1139 &地区:街道:宝宝生日&积分1114&
据说肾盂分离，男宝概率比较高，说是可能憋尿造成的吧
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妈豆2165 &地区:街道:宝宝生日&积分1829&
看美妈们这么说，我也放心了，我会督天天促宝宝小便啊。过一个月做彩超后再看看。。谢谢大家
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妈豆2607 &地区:街道:宝宝生日&积分7654&
去上级医院复查一下吧，有时候真的很矛盾，各医院检查的结果不一，受不了。
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妈豆1734 &地区:南山区街道:桃源街道宝宝生日--&积分1495&
学习学习！
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妈豆2165 &地区:街道:宝宝生日&积分1829&
恩&&打算下次去市妇院再做次。
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复旦大学附属儿科医院
小儿泌尿科
宝宝在B超检查中只是轻度的肾盂分离，而在以后的随访过程中情况并没有加重，尿常规检查也未见异常，则可以暂缓做进一步的检查。
胎儿肾盂分离的定义
　　肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形，导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。
　　一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗，可以参照的治疗：（1）宫内治疗：经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水（2）生后手术治疗：肾盂成形术。
　　肾盂分离90%是发生在男婴身上的，有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题，有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。
　　症状就是羊水偏少，肾盂分离&=7mm为轻度，肾盂分离&=10mm为重度 。但需了解胎儿膀胱是否充盈，如膀胱充盈，需等胎儿排尿后复查。随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加。了解胎儿肾积水是否进行性发展，肾脏发育的大小，肾皮质是否有变薄。如有肾皮质变薄，可能对胎儿有一定影响。反之可能影响不大。生下来就应该检查。首先做B超，必要时可静脉肾盂造影，明确肾脏功能和梗阻的部位.手术有一定的难度，但对孩子的生命没有影响。
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胎儿肾盂分离的治疗
　　妊娠后期发现肩先露，纠正方法同臀先露，无效时可试行外倒转术转成头先露，并包扎腹部固定胎头，若失败，应提前住院待产。纠正方法如下：
　　(1)膝胸卧位：妊娠30周(7个半月)后
　　做法：两腿分开与肩同宽跪床，膝关节成90度角与床相接，将前胸尽量下压贴近床面，尽量抬高臀部，晨起与睡前空腹时，以自己能承受的时间长短为准，尽量坚持各做15-20分钟。
　　此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力，增加胎儿转为头位的机会，7天为一疗程，如没有成功可再做7天，有效率60%-70%，少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌，不能坚持，则需改用其他方法纠正胎位。
　　严重注意：胎儿在转位时，有可能将脐带绕在胎体某部，甚至勒住颈部，导致胎儿缺氧，出现胎动异常，因此，必须在医生指导下进行每周复查监测胎心，并记录比较胎动异常等。
　　(2)激光照射或艾灸至阴穴：用激光照射或艾灸至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天为1个疗程。
　　(3)其他：手法倒转、侧卧位等方法。坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。
　　(4)外转胎位术：应用上述方法无效，如无脐带绕颈，可在妊娠32～34周行外转胎位术。外转胎位术有诱发胎膜早破、胎盘早剥、脐带缠绕及早产的危险，应用时要慎重。孕妇取平卧，双下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，听胎心。首先松动胎先露部，即术者双手插入胎先露部下方向上提拉，使之松动，然后转胎。具体做法是：两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，轻轻向骨盆入口推移，另一只手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露。动作应轻柔，间断进行。若术中发现胎动频繁而剧烈或胎心率异常，应停止转动并退回原胎位，严密观察至恢复正常。
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EXPERIENCE
有肾盂分离的大都是男宝宝吗？
　　【破解】肾盂是输尿管与肾脏连接处，肾盂分离是指B超检查发现肾盂前后径增大。如果是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，属于生理性肾盂分离，也有因为结石或泌尿系统畸形等造成的病理性肾盂分离。观察胎儿是否有肾盂分离对于鉴别是否存在此类畸形是有积极作用的。
　　理论方面，造成胎儿肾盂分离的原因有很多种，和胎儿性别没有必然的联系。实际数据方面，国外资料显示正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%，其中男性胎儿占60%。这样的比例显然不能作为判断男女的指标。对于那些有肾盂分离的胎儿，希望父母关注的是肾盂分离的程度和性质，并且在医生的帮助下查找胎儿肾盂分离的原因，而不是试图用此判断性别。
　　所以说，孕囊、唐氏筛查、胎心、肾盂分离这些检测结果都不能用来判断胎儿的性别。孕期的各项检查是为了获悉宝宝的发育是否正常，准爸爸妈妈们也应该明确这一点，无需在宝宝性别上费心思，生个健康的宝宝才是最重要的。
还有疑问？您可以向以下权威专家提问
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EXPERIENCE
你觉得这篇文章：双肾集合系统分离【双肾集合系统分离】病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：您好!我家宝宝在怀孕期间B超显示有轻度肾分离,出生两个月以后B超复查左肾分离9MM右肾分离7MM,左肾大小约46乘24MM,右肾大小约44乘22MM,形态规则,包膜完整,结构清晰,实质回声均匀,未见明显强光团显示.双侧输尿管未见扩张.CDFI：双肾未见明显异常血流信号曾经治疗情况和效果：没有治疗过,宝宝排尿次数很多,尿量也多.想得到怎样的帮助：请问对这些情况对宝宝有什么不利影响吗?还需注意哪些事情?
明媚忧伤减
从目前的检查结果看属于轻度积水,肾脏结构本身还比较良好,因为胎儿时期就有积水,多半不需要处理.只需三个月后复查超声,如果没有积水明显增加,无需治疗.（四川省人民医院徐冰大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）
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<td class="t_f" id="postmessage_周排畸B超，宝宝右肾0.5，左肾0.6，双肾盂分离。我当时还没懂得这个名词，除了医院觉得五雷轰顶，给老公电话忍不住哭了，老公也吓了一跳，马上百度了一下，发现这也算是个普遍问题，只要不继续加大分离，就没有问题。
&&28周B超，宝宝右肾和左肾都是0.4，我家宝宝难道真是男宝么？据网上说，90%的双肾盂分离都是男宝，我想问问亲们，有没有遇到过这样的情况呢？
妈米20978 &经验值53085 &在线时间627小时&地区:东四街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子7200&阅读权限100&积分53712&精华3&UID7651809&
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一般都没事的，放心
&& **出生啦！！
妈米376 &经验值326 &在线时间47小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子70&阅读权限100&积分372&精华0&UID5458697&
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我家宝宝也有，只有左肾盂0.5，希望TA健健康康的，不要再扩张了，男孩女孩都一样~
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huoxl 发表于
24周排畸B超，宝宝右肾0.5，左肾0.6，双肾盂分离。我当时还没懂得这个名词，除了医院觉得五雷轰顶，给老公 ...
楼主宝宝已经出生了吧？出生后有做复查吗？应该木有问题吧
我家宝宝两次bc都是双肾分离，基本都在7mm左右，一次是31+做的，一次37+，医生说应该没啥问题，最后要出生后复查再看:( 祈祷啊。。。
妈米1245 &经验值1045 &在线时间35小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子356&阅读权限100&积分1080&精华0&UID4743417&
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我家宝宝也是这样，24周时是左肾盂分离0.7，四周后复查是0.6，36周时B超大夫说没事了，我们也一直很担心，当爹妈的真不容易呀，LZ，不要担心，宝宝会努力的！不管男宝宝还是女宝宝，只要健康就好了！
妈米5222 &经验值5242 &在线时间542小时&地区:学院路街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1702&阅读权限100&积分5784&精华1&UID4128991&
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回复 27# e12101
我不太记得了，好像一次是28周左右，一次是32周左右，反正B超基本是4周一次。
我不太记得当时自己是不是喝了很多水。不过别太担心了，不会有问题的。
妈米160 &经验值160 &在线时间3小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子68&阅读权限100&积分163&精华0&UID5242813&
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不好判断是男女的。不好判断是男女的。不好判断是男女的。
妈米819 &经验值819 &在线时间11小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子276&阅读权限100&积分830&精华0&UID5214406&
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我朋友家闺女就是一个0.6，一个0.4。这个不能判断男女。
妈米659 &经验值659 &在线时间232小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子222&阅读权限100&积分891&精华0&UID5197461&
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& & 我分别是24周和28周照的，当时喝水不多，不过我应该是男宝，因为去超了，疑是男宝！
妈米143 &经验值143 &在线时间273小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子51&阅读权限100&积分416&精华0&UID4716657&
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linhai0521
& & 请问你第一次和第二次都是第几周照的B超？第二次照之前，喝水多不多？我在网上看说，如果当时母亲膀胱充盈的话也会造成宝宝肾盂分离，不知是否准确。不过我32W B超之前刚吃过早餐，喝了两杯豆浆，不知是否是这个引起的。所以下周去照之前不准备喝水了，看看有没有好转。
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