受访专家：王琎　　本刊健康专家咨询团成员　　住院医师 2008毕业于兰州大学临床医学专业，本科，学士学位，国家三级营养师。参与完成省级科研1项。擅长老年常见病、多发病的诊断及治疗。　　近日，几场雨的到来并未完全驱走高温天气，反复的冷热交替，让一些老风湿患者掉以轻心，反倒在此时犯了病。王琎提醒大家，秋季来临，老风湿患者应特别注意保暖。同时应该注意适当减少外出，循序渐进接触冷空气，让身体有个适应过程。对于很多老人久病成医，习惯擅自用药的问题。王琎提醒，风湿是慢性病，用药一定要用到好，后期巩固一段时间再停止，否则会前功尽弃，导致反复发作，最好在医生指导下用药。　　秋季 风湿骨病易复发　　秋季是风湿骨病最容易复发和加重的季节，北方尤其如此。风湿骨病包括风湿热、类风湿性关节炎、骨质增生性、强直性脊柱炎、股骨头坏死、颈椎病、肩关节炎、腰椎间盘突出症等多种病症。　　秋季日夜温差较大，膝盖等部位的保暖容易被忽视，一些中老年人很易患上风湿骨病。王琎表示，风湿骨病患者在日常行为中应避免久坐久站，如果需要长时间久坐，在坐的时候，腰要挺直，每小时起身活动两三分钟，舒展筋骨。而久站则应注意姿势，且应适度活动。走路不要走太久，要避免长时间低头、仰头、歪头。最好每半小时就放松颈部肌肉，缓解一下颈部肌肉疲劳。除此之外，风湿骨病患者要避免弯腰提重物，必要时先蹲下再提物品。风湿增多 原因有三　　原本潮湿的春季是风湿病高发季节，但是近期兰州的天气时冷时热，尤其一些家庭的房子是“西晒”，到了下午房间里很是燥热，很多人在这时候就喜欢打开空调。正是这样的坏习惯，风湿免疫出问题的患者也很多，这与人们过度贪凉有关。　　王琎告诉记者，目前风湿病发病率逐年增高，一是因为环境的变化、人们生活方式的改变、老年人口的增加；二是因为大家重视了，检测手段更加先进了；三是各科医生对风湿病的认识也提高了，能够正确指导病人就诊相关专业。虽然风湿病不能达到根治的目的，但早预防早检查早治疗，特别是经过及时正规的专科治疗，大多数风湿性疾病可以得到有效的缓解和控制。　　营养均衡也是辅助疗法　　风湿骨病实际是一组疾病，主要是由于风、寒、湿、创伤侵入人体，形成痹毒并附着于人体骨骼软骨，尤其是软骨处，破坏软骨，进而损伤骨骼和与骨相关的硬组织引起骨、肌、腱的肿、胀、疼、麻痹等症状。要预防这种疾病，首先应当做到保暖，尤其是关节炎患者，对患病部位要加以保护，如使用护膝等，女性尽量不要在寒冷及阴雨天穿裙装。其次，可适当多洗热水澡，或用热水烫脚，以改善四肢的血液循环。此外，居住环境要避免阴寒湿冷，室内保持干燥、温暖，应避免出汗。加强体育锻炼可防止关节僵直、黏连、畸形及肌肉萎缩，对于改善肌肉骨骼的功能大有帮助。　　在饮食方面，王琎提出一定要注意荤素搭配，适当吃一些含丰富蛋白质类的食物，如鱼蛋奶瘦肉等，多吃新鲜蔬菜和水果，增强机体的免疫力。但不要大量吃甜的水果，防止血糖升高。msyy1911(msyy1911)　
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雅美罗治疗类风湿多久见效？
近年来，随着医疗技术的快速发展，类风湿关节炎（RA）治疗效果有了显著的提高。而雅美罗（托珠单抗）的问世，更是为类风湿关节炎患者带来了新的希望。雅美罗（托珠单抗）用于治疗对改善病情的抗风湿药物治疗应答不足的中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者。托珠单抗与甲氨蝶呤（MTX）或其它抗风湿药物联用。雅美罗（托珠单抗）的应用指征（证据水平A- 1a）包括：对至少一种合成的缓解风湿病病情药物（sDMARDs）或坏死因子（TNF）抑制剂反应不佳或耐受的RA患者；活动性RA（至少一种病情评定指标评定为中等及以上活动度）。治疗时要时时评估病情活动性，尤其是在初始应用雅美罗的第一个月内雅美罗治疗的目标是疾病缓解或低疾病活动度。通常，治疗12周后可以取得显著改善；治疗24周后可以达到治疗目标。反应不佳者转用其他替代疗法。
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