心肝宝贝真的怀在肝脏里 大夫都看不懂 | 北晚新视觉
心肝宝贝真的怀在肝脏里 大夫都看不懂
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日讯，广西壮族自治区人民医院日前接诊并救治了一例极其罕见的肝脏妊娠的孕妇。目前，患者术后恢复顺利，即将出院。2015年国际最新英文文献报道，在过去的60年里，全球仅报道过22例。
极其罕见21岁女子宝宝怀在肝脏里3月26日，记者在广西壮族自治区人民医院妇产科见到了这位曾怀上了“心肝宝贝”的患者，她术后康复得不错。“病人属于肝脏妊娠，幸好发现得早，及时手术，要不然后果难料。”医生告诉记者。什么是肝脏妊娠呢？ 用通俗的话来说，就是这位患者把宝宝怀在肝脏里。患者今年21岁，在3个月不来月经之后，她去了当地医院做检查。医生认为她是怀孕了，可是让人奇怪的是，在她的子宫里却没有看到“宝宝”的踪影，甚至在异位妊娠常常发生的部位——输卵管也没有发现“宝宝”，却在肝脏里发现了异常包块。经过几轮检查后，她被确诊为世界极其罕见的“肝脏妊娠”，而这个“宝宝”长在肝脏里面，已经相当于怀孕14周，胎儿已经成型，还能看出性别了。那么患者既然已经妊娠14周，为什么孕相并不明显呢？广西壮族自治区人民医院妇产科主任赵仁峰分析，14周胎儿有7-8厘米长，而且又刚好在肝脏里，外部有肋骨支撑，所以还不是特别明显，一般正常的孕妇，也要5个月以后才能有比较明显的孕相。世界首例采用腹腔镜下手术保住肝脏根据检查的结果，赵仁峰判断患者肝脏妊娠部位非常特殊，不像大部分肝脏妊娠病例描述的胎盘位于肝脏表面，而是位于肝脏血管最丰富的肝门附近，并覆盖肝脏内侧大部分面积。如果采取肝脏切除的方式，这就意味着患者的肝脏将被切除大部分。如果采取保留肝脏，单纯清除妊娠病灶，要取出14周的胎儿及其胎盘必然会引起胎盘与肝脏附着面出血，甚至大出血。医生采用腹腔镜下为患者进行了肝内妊娠病灶清除术，并获得了成功。这例手术也成为世界首例腹腔镜下保留肝脏的肝内妊娠清除手术。为什么说这是世界首例腹腔镜下保留肝脏的肝内妊娠清除手术？据赵仁峰介绍，第一，这是肝脏妊娠周数最长，婴儿已成形；第二，使用腹腔镜下保留肝脏，第三，查阅了文献，均无采取过这样的手术。医生探因胎儿怎么会跑到肝脏里？赵仁峰介绍，正常人怀孕，精子和卵子在输卵管里受精，形成受精卵，在输卵管里呆7-10天后，输卵管里有一个粘膜层，会开始一点点地拨动，像划船一样，把受精卵慢慢推到子宫里。但是如果输卵管发炎了，这 “划船”的动作就没有了；或是输卵管畸形，就游不进子宫着床。受精卵停在了输卵管，会出现返流，流出输卵管以外的地方着床。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，又称为宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。异位妊娠是妇科常见的急腹症，发病率1%，是孕妇主要死亡原因之一。以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠95%。赵仁峰告诉记者，他们在检查的过程中发现该患者的子宫发育异常，属于残角子宫，先天性发育畸形；同时她的输卵管有炎症，为此，受精卵不能通过输卵管进入子宫着床，只能找别的地方“安家”。而且这个患者平时喜欢跳舞，受精卵滑进输卵管受阻碍后，就会滑出来，经常跳动使得受精卵有可能滑到了肝脏上，从而在肝脏着床。因为受精卵就像花粉受精一样，着床在什么地方就会种植在什么地方。但是对于受精卵是如何钻进肝脏里的，医生目前尚在研究。据当代生活报来源：北京晚报 北晚新视觉网
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备案号：京ICP备号乙肝五项对照表是怎么看的|到底乙肝五项指标是什么
到底乙肝五项指标是什么
乙肝五项对照表是怎么看的，为了方便广大患者朋友对乙肝两对半结果对照查询，特绘制了乙肝五项对照表及含义。两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，不能判断病情的轻重。乙肝两对半对
乙肝五项对照表是怎么看的
乙肝五项对照表是怎么看的，为了方便广大患者朋友对乙肝两对半结果对照查询，特绘制了乙肝五项对照表及含义。
两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，不能判断病情的轻重。乙肝两对半对照表仅供参考：
第一项HBsAb
第二项HBeAg
第三项HBeAb
第四项HbcAb
第五项简明临床意义
1+++-+1235阳亚临床型或非典型性感染早期，多为不稳定期，建议过段时间复查
2++-++1245阳
3++--+125阳
4+++--123阳
5++---12阳(1)亚临床型HBV感染早期; (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查
6+-+++1345阳　(1)急性HBV感染趋向恢复; (2)慢性携带者;(3)考虑为过渡期，建议过段时间复查乙肝五项对照表
7+-++-134阳(1)亚临床型HBV感染早期; (2)不同亚型HBV二次感染，建议过段时间复查
8+-+-+135阳急慢性乙型肝炎。提示HBV复制活跃，传染性强，俗称大三阳
9+-+__13阳早期HBV感染或慢性携带者，传染性强(意义与大三阳基本相同)
10+--++145阳大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，传染性弱，俗称小三阳
11+--+-14阳　(1)慢性HBsAg携带者易转阴; (2)急性HBV感染趋向恢复，传染性弱(意义与小三阳基本相同)
12+---+15阳(1)急性HBV感染; (2)慢性HBsAg携带者; 两种情况皆传染性弱，多为中间阶段，多在一段时间后转为大三阳或小三阳，建议过段时间复查
13+----1阳(1)急性HBV感染早期; (2)慢性HBV携带者，传染性弱
14-++-+235阳非典型性或亚临床型HBV感染;已经产生抗体，乙肝五项对照表但病毒仍有复制，传染性强
15-++--23阳非典型性或亚临床型HBV感染;已经产生抗体，但病毒仍有复制，传染性强
16-+-++245阳急性HBV感染康复期;传染性弱
17-+-+-24阳HBV感染后已恢复，体内具有乙肝抗体
18-+--+25阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力;打过乙肝疫苗
19-+---单2阳以前感染过HBV，已痊愈，仍有免疫力;打过乙肝疫苗
20--++-34阳急性HBV感染中期
21--+++345阳此类情况极少见，建议换家医院复查乙肝五项对照表
22--+-+35阳非典型性急性感染
23--+--3阳(1)非典型性急性感染; (2)见于抗-HBc出现之前的感染早期， HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性
24---++45阳(1)既往感染过HBV; (2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性
25---+-4阳　急性HBV感染趋向恢复
26----+5阳(1)既往感染未能测出抗-HBs; (2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现; (3)无症状HbsAg携带者
27-----全阴　未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗
未感染HBV，且体内没有乙肝抗体，建议注射乙肝疫苗
在乙肝两对半结果对照表中，一般第1项与第2项、第3项与第4项很少同时出现，如果同时出现时，应考虑是不是检查误差或者病情不稳定期，建议过段时间复查。
乙肝五项对照表乙肝两对半对照表只是对于病毒感染情况的一个参考指标，并不能反映病情的严重程度，所以不要直通过乙肝两对半结果对照表来诊断自己的病情。如需要详细的了解病情，需要做、HBV-DNA、B超或肝穿刺检查，来综合判断。
到底乙肝五项指标是什么
很多人不了解乙肝五项指标是什么?乙肝五项指的是乙肝表面抗原(HBsAg)，(抗-HBs)，乙肝e抗原(HBeAg)，乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)。乙肝五项指标是确诊和发现乙肝病情的一个重要依据。通常情况下，乙肝进入人的身体后，就开始繁衍后代，但是乙肝的这种繁殖方式却不相同，它是通过复制繁殖方法，即一分为二，二分为四，四分为八等不断分裂，因此在乙肝病毒不断繁殖的过程中，如果进行五项指标检查，若在检查单上，HBsAg一项显示为+，代表阳性，可以确诊为感染乙肝病毒。
乙肝五项指标的是什么，加减号的多少又代表?
1.乙肝外表抗原(HBsAg)：有1个加号，是乙肝病毒(HBV)感染的特异性标记。它表明曩昔您 感染过乙肝病毒，或当前正在受乙肝病毒的感染。常见于乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、缓慢肝炎、或伴发以及HBsAg携带者。
2.乙肝外表抗体(抗-HBs)：人天然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可发作乙肝外表抗体，但并非所有人都能发作。一般若是标识有外表抗体1个加号，并到达必定水平(至少大于10IU/ml)，表明今后能够不会再感染乙肝病毒。乙肝五项指标是什么。
3.乙肝e抗原(HBeAg)：显现1个加号，表明病毒仿制活泼，且传染性强;HBeAg转阴常常提示病毒仿制削减，但也不乏特殊状况。
4.乙肝e抗体(抗-HBe)：此项若为1个加号，代表乙肝病毒在肝安排内仿制逐步削减，传染性下降;而当病毒发作某种变异时，即使抗-HBe已转阳，仍有能够呈现乙肝病毒活泼仿制的状况。
5.乙肝中心抗体(抗-HBc)：单凭此项就可以知道患者能否感染过乙肝病毒，但不能断定是近期感染仍是曾经感染的，也不能凭此项来判别感染后能否已恢复健康了。乙肝五项指标是什么。
不同的检查结果对于不同的乙肝恶化程度。
1.乙肝大三阳：大三阳指的是乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项为阳性，即各1个加号，常见于急性或者，在某些肝硬化患者的化验单比较常见，传染性强。
2.乙肝小三阳：小三阳则指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性，各1个加号，通常表示病毒感染者趋向恢复，可见于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴发肝癌者，传染性弱。
3.但是如果在乙肝五项的检验报告上只有抗-HBs阳性，即1个加号，表示这个人是接种过乙肝疫苗的人，身体已经产生了免疫力，不是得了乙肝。
4.检测结果显示乙肝五项全部是减号，表示从来未曾感染乙肝病毒，并且没有对乙肝病毒的抵抗力，必须尽快注射乙肝疫苗。
5.如果HBsAg为加号，HBV-DNA为减号，则表示属于非活动性乙肝表面抗原携带者，乙肝五项指标是什么暂时不需要治疗，但需定期监测，一旦出现HBV-DNA升高，并有，则说明该乙肝患者肝炎可能发作，需要尽快治疗。
乙肝疫苗有效期是多长时间呢
乙肝疫苗一些肝炎患者在偶然一次检查中被发现中度肝硬化甚至肝癌，患者觉得很疑惑：以前只是肝炎，怎么突然就肝癌了呢?一点感觉都没有啊?专家介绍，在很多情况下，患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治疗时机。一般来说，肝炎的预后大多是良好的，不会演变成肝硬化和肝癌，但研究发现，80%―90%的肝癌患者多经历慢性肝炎-肝硬化-肝癌的过程。
乙型肝炎，肝癌发病重要因素
在我国，乙型肝炎病毒携带者约有1.2亿，广东、福建等沿海地区属于肝病高发区。据专家教授介绍，对于乙型肝炎患者来说，乙肝病毒对肝脏的损害每天都在进行，今天半毫米，明天就会一毫米。这样日复一日，年复一年，当乙肝的症状出现时，肝脏的纤维化已经非常严重了，继而可能转为肝硬化、肝腹水、肝癌。所以，乙肝若会加重，肝硬化和肝癌是其必然的结果，所谓乙肝&肝硬化&肝癌三步曲就是最好的证明。乙肝疫苗。
多数患者都是发展到中晚期
肝癌病情发展非常迅速，早期一般都没有什么不适，可一旦出现症状往往已属中晚期了，发病后患者生存时间一般仅为6个月，让人觉得患者平常还好好的，可怎么突然就不行了，病人及家属很多难以接受，陷入极大的痛苦之中，这正是肝癌的可怕之处。
乙肝疫苗肝癌发病并非毫无征兆，专家表示，肝癌大多由肝炎转化为肝硬化，最后才形成癌变，有数据显示肝癌病例90%感染过(乙型肝炎病毒)HBV，肝癌病人中慢性乙型肝炎感染比对照组高出10-20倍以上，有关HBV的指标愈强，发生肝癌的危险性就愈高。慢性乙型肝炎与肝硬化有关，而80%的肝癌发生在肝硬化的基础上，其中大部分是肝炎后肝硬化。
另外，黄曲霉毒素也是引发肝癌的原因之一，它是肝脏强烈的化学致癌物，居民食入黄曲霉毒素多是来源于温湿地带霉变的玉米与花生。
高危人群应每年检查早期发现小肝癌
随着乙肝在广东的流行，肝癌的患者也在持续增加。专家说，来医院就诊患者一经发现，有95%以上是中、晚期肝癌，一般都是体检时发现，或者出现有右上腹胀满、不适或隐痛、上腹部的肿块才来看医生，早期的小肝癌(国际标准为肿瘤直径&3厘米)占不到10%的比例。乙肝疫苗
由于早期肝癌基本没有什么明显的症状，患者自己很难察觉，因此专家强调，一定要重视健康体检，乙肝患者等高危人群要定期做肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP)，这样才能早期发现小肝癌。而以下肝癌的高危人群每年要做一次B超和甲胎蛋白检查，必要时采用CT筛查：
(1) 肝癌高发区的自然人群;
(2) 有肝炎病史或HBsAg(+);
(3) 有肝癌家族史;
(4) 原发性肝癌切除术后的患者;
三种方法预防乙肝变肝癌
乙肝的发生常在不经意间，乙肝转化成肝癌同样如此，悄悄的就已经让肝癌上身了，对于中年乙肝患者如何预防肝癌的问题。乙肝疫苗专家提醒，预防肝癌乙肝患者应从以下三个方面着重手。
1、中年乙肝患者治疗要及时
中年乙肝患者一旦出现治疗指征，如肝功能明显异常、乙肝病毒复制活跃、肝纤维化严重，应及时治疗。乙肝治疗方案应由权威的正规医院专家制定，患者要认真执行治疗计划，按时复查，定期随访。上海肝病医院肝病治疗中心是国家级重点肝病诊疗中心，医院拥有雄厚的医师力量，最先进的诊疗设备，检查诊断准确率高，特别是医院成功引进的乙肝治疗最新方法，临床治疗效果显著，康复率高。
2、建立和保持良好的生活方式
得了乙肝一方面要及时治疗，另一方面要有合理的生活方式，即良好的心情、适当的休息和合理的营养。首先要调节好自己的心情，保持健康乐观的精神，树立战胜疾病的信心。其次要适当休息，对于急性期的病人，应适当卧床休息，这样可以减轻肝脏的生理负担，有助于肝细胞的恢复;对于慢性肝病患者，应劳逸结合，适当活动，但不能过度劳累。
3、中年乙肝肝癌患者应定期进行全面体检
检查项目包括肝功能全项、乙肝血清病毒标志(即乙肝两对半和乙肝病毒DNA检查)、甲胎蛋白(AFP)、B超检查。以上只是在体检中通常选用的项目，如在这些检查中发现问题，则要进一步做相应的深入检查，尤其怀疑有肿瘤时，应做CT、核磁共振等检查。
乙肝疫苗此外，合理的饮食对肝病的康复也很重要，可根据本人的具体情况和饮食习惯调整膳食，如不要摄入过量的蛋白质、糖和脂肪，否则会加重肝脏的负担，引起、腹胀等症状，甚至导致脂肪性肝病;切忌饮酒，因为酒精可直接损伤肝细胞，加重肝病的进展。
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真心真意84分享经验461.141.127.*
就是呀，医生的字能让你看懂，那他就喝西北风啦
121.31.117.*
病历不给病人是卫生部规定的，医院也想给把病历给病人，这样变不用专门建个病案室帮病人保管病历30年了，这样病人要是搞丢了什么的去医院也复印不了什么东东了，大家都省事了
222.139.131.*
说的也不是没有道理！
不过，初练草书的人的字也是好人的！张旭的好像就不太好认了吧！
最後一句?太搞了
222.139.131.*
子曰：知之为知之，不知为不知，是知也！
拜托，不懂不要乱说，好不好！
吃?追剿?就能解?Q的毛病 我?牟簧厢t院
222.139.131.*
生不下孩子怨炕高！
自己知识体系不完善，看不懂怨别人，你杂不把WINDOWS给读懂，破译出来啊！
222.139.131.*
我想医生的处方比张旭狂草好认多了吧！
懂与不懂就是行业问题，大部分非计算机专业的人员看不懂程序员编的原始程序吧！
是啊，没折。
采用先进的电子病历
zhuangyonglin
如果他们用的是他们的专业术语,我们不懂不会怪他们,但是如果是汉字,我想你我都应该认识的吧,但是他们写的汉字很多我们都看不懂啊!
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楷书，有欧阳询、颜真卿和柳公权等人为代表，这就看喜欢哪一种了。
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答: 你好，包皮手术价格跟各个地区有关系，而且每个人的情况不一样，制定的治疗方案和预后的恢复也不一样，应该有具体的治疗方案来确定。包皮过长应当及早到医院手术治疗。作包...
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