发生继发龋时，腐坏的牙本质一定要完全去除吗_百度知道
发生继发龋时，腐坏的牙本质一定要完全去除吗
描述：今天下午去看牙，发现03年用银汞补过的一颗磨牙（左上+6）有继发龋（牙体发黑）。牙医用球钻去除银汞，钻到一定程度发现，一个点已经露髓，其余的地方有剩余的腐坏牙本质（黑色），去除的话应该会穿髓。牙医给我3个选择：1.用急性失活剂处理牙髓；2.用慢性失活剂处理；3.直接局麻杀神经。我怕麻药有副作用，于是选了畅埂扳忌殖涣帮惟爆隶第二种。接下来牙医把那些黑色的牙本质去掉了，过程中剧痛。去掉以后，牙医用棉花把那个洞堵上了，说是让牙髓处于“半开放”状态，棉花掉了也没关系，一周后复诊。问题：1. 那些腐坏的牙本质一定要完全去除干净吗？我曾经在网上看到有些说可以保留下来，用盖髓术治疗的，虽然会有牙髓炎的风险（之前这颗牙完全不痛，钻开之后才痛）2. 什么叫“半开放状态”？为什么棉花掉了也不要紧？棉花掉了洞就会直接暴露，如果有食物嵌塞，岂不是会剧痛？3. 假如棉花上有失活剂的话，那么棉花掉了不就是会影响药效吗？现在脑子很乱，真是很受打击，期待大家的回答！
修改第三个问题：失活剂本身对身体有什么影响？因为据说会损伤牙龈
提问者采纳
　　回答：　　1.腐坏的牙本质一定要完全去除干净。　　虽然在细菌侵入前，牙本质就开始脱矿，成为软化牙本质，并且也出现变色，但这部分牙本质却还为受到细菌感染，理论上是可以保留的，但是，因为临床上单靠医生肉眼是无法分辨该软化牙本质是否受到细菌侵及，所以为保险起见防止继发龋的发生也是要去除干净直到留下是坚硬的牙本质即可停止磨除。　　你提到的那个全名叫间接盖髓术，它主要适用于，深龋近髓或怀疑去净软化牙本质后有穿髓可能的患牙，另外还可作为去净腐质未见穿髓而难以判断是可复性牙髓炎或慢性牙髓炎时的诊断性治疗。而你的牙已经露髓，并且是由于龋坏造成的，龋坏畅埂扳忌殖涣帮惟爆隶造成的露髓牙髓多已感染，所以已经不适用该法了。即使使用该法，在修复性牙本质形成后，软化的牙本质也要求全部去除干净。　　2.“半开放状态”应该就是开放引流的意思，医生没有用实性的封洞材料将你牙齿上的洞完全密封起来，而是用松松的棉球封于其上其目的主要是为了使髓腔内的炎性物质有引流通道，以免盲目实封导致原慢性牙髓炎冠部引流开口遭到关闭而因髓腔内压力增大，诱发急性发作，令你疼痛无比。当然虽然医生说棉球掉了没关系，但也不要太遵守，只要这个星期内牙齿痛了，随时返回治疗处。当然治疗期间是禁止用患牙咬东西的。　　3.如果你的医生只用棉球为你堵上,那么请放心,那上面不会有失活剂,就象你补充的问题一样,的确，失活剂如果移位并接触到牙龈,会损伤牙龈甚至牙槽骨,造成不良后果,必须使用实性封洞材料,临床常用的是丁氧膏将洞严密关闭。慢性的失活剂作用温和，使用安全，但需要的时间相对要比急性的长很多天，而急性失活剂虽然失活快，但毒性大，所以24小时后必须复诊，对复诊时间要求很严格，如无法确定行程的病人则一般不用。　　总之，失活剂通常放得很少，只接触牙髓即可，且医生们会严格限制其只在髓室顶部，不会进入牙根，只要按时复诊，紧尊医嘱，其他的你不需要担心。
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TLR9信号途径在成牙本质细胞中作用的研究
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牙齿外表面的黑色物质如何去掉?它是怎么产生的?
外表面的黑色物质如何去掉?它是怎么产生的?
牙结石与洗牙
牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面（例如：下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面）和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙，15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。它形成的原因有好几种说法：
　　一、由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面上。
　　二、由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。
　　三、由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成。
　　四、与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。
　　牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异，一般来说新生的牙结石需要十二至十五小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。所有刚形成的牙结石都是软软的，经过一段时间的钙化就会慢慢的变硬。因此在牙结石形成之初，使用口腔清洁法或刷牙法，都很容易清除牙结石，等到钙化之后就不易清除了。
　　牙结石对口腔而言是一种异物体，它会不断刺激牙周组
牙结石与洗牙
牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面（例如：下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面）和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬。它是由75%的磷酸钙，15-25%的水、有机物、磷酸锰、矿酸钙及微量的钾、钠、铁所构成。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。它形成的原因有好几种说法：
　　一、由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使无机盐沉淀于牙齿表面上。
　　二、由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。
　　三、由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面上而成。
　　四、与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀。
　　牙结石形成的速度、形态和硬度因人而异，一般来说新生的牙结石需要十二至十五小时。快速形成的牙结石要比慢慢形成的牙结石要软且碎。所有刚形成的牙结石都是软软的，经过一段时间的钙化就会慢慢的变硬。因此在牙结石形成之初，使用口腔清洁法或刷牙法，都很容易清除牙结石，等到钙化之后就不易清除了。
　　牙结石对口腔而言是一种异物体，它会不断刺激牙周组织，并会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎萎缩，形成牙周囊袋。当牙周囊袋形成后，更易使食物残渣、牙菌斑和牙结石等的堆积，这种新的堆积又更进一步的破坏更深的牙周膜，如此不断的恶性循环的结果，终至牙周支持组织全部破坏殆尽，而使牙齿难逃拔除的恶运。
去洗牙 并坚持用盐白牙膏刷洗
洗牙很不舒服
你是来做广告的吧
223.199.174.*
具体方法能说说吧？牙黑好困扰，大约要多久才能见效呢？
对牙没伤害吗
可以先用牙膏刷完后,再用盐刷.
是直接放到牙刷上,什么都不用放了,还是在牙膏上加一点盐?
您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
应该是牙菌斑或是牙石。
如果你经常喝茶或者吸烟，那么牙缝里就容易生成这些东西。
到牙科去洗牙吧，不然缝隙被牙石挤得越来越大。
参考资料：
鸡蛋煮得时间过长，蛋黄表面会形成灰绿色硫化亚铁层，很难被人体吸收.因为新鲜鸡蛋外表有一层保护膜，使蛋内水分不易挥发，并防止微生物侵入，由于细菌侵入鸡蛋内大量繁殖...
答: 孩子出现上述情况如果没有疼痛，可以暂不治疗，适当补充鱼肝油，促进恒牙萌出即可
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id: '2081942',
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'牙上面有什么细菌就是一般是什么细菌导致的蛀牙
似水流年Fu5
蛀牙有时也有人叫它虫牙,学名龋齿.其主要形成原因是牙菌斑.牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜,含有造成龋齿的细菌.每次进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用,产生腐蚀牙齿的酸性物质.久而久之,牙齿的珐琅质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即蛀牙.所以,蛀牙是从小蛀斑发展而来的,不是真的有蛀虫或什么其他虫子,而是牙齿被逐渐腐蚀的结果.蛀牙在严重情况下,会导致牙齿的坏死和脱落.蛀牙也就是牙齿出现腐烂现象.1.蛀牙不是牙虫所引起的,是牙齿表面不洁区残留著食屑,细菌使之腐败产生酸,酸使牙齿脱钙而成蛀洞即是蛀牙.　　2.肉类腐败发臭,米饭腐败发酸,酸才会蛀牙,尤其是糖果糕饼等 最会蛀牙.　　3.唾液过少过浓、易蛀牙.　　4.饮水中含有氟素地区的人蛀牙较少.　　5.遗传
那都有什么种类呢？
1、冠状蛀牙是最为普遍的类型，儿童和成人都可能患，冠状蛀牙通常位于牙齿的
咀嚼面或牙齿之间。 　　2、根部蛀牙。随着年龄增长，牙龈开始衰退，部分牙根就会暴露在外。牙根失去牙釉质的保护，暴露在外的部位就容易受蛀。多发性蛀牙通常在填料和牙冠周围出现。这些部位容易积聚牙渍，从而导致蛀牙。
唔……是细菌的品种呢
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蛀牙的形成原因有很多，其中包括细菌、口腔环境、牙齿的牙质、不注意牙齿卫生都可能导致蛀牙的形成，蛀牙是儿童的常见病.蛀牙的原因是什么？在平时就应当保持牙齿卫生，做到勤刷牙、勤漱口，保证牙齿清洁！
口腔细菌组成口腔菌系。某一种细菌就是某一个菌种，每个菌种又都有其附着的部位。牙齿上有哪些细茵附着呢？有资料证明，婴儿出生后第一天，其唾液中含有唾液链球菌，是最早进入口腔的细菌。经研究证明唾液链球菌可以由母体直接传递给婴儿。从婴儿牙齿萌出区取材可分离出唾液链球菌。婴儿牙齿萌出前，口腔中厌氧菌较少，牙齿萌出时，厌氧菌数量逐渐增加。厌氧菌包括纤毛菌属、螺旋体属、梭状杆菌和弧菌属。牙齿部分丧失后...
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