蒲江县那一家医院做胆结石多大做手术最好手术最好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-17 12:40 标签： 上海做胆结石手术医院
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做胆结石手术 患者被南充一家医院切断胆总管(图)
记者：张玲
编辑：王晓勇
两份鉴定书。
　　一名患者在南充市仪陇县中医院做胆结石手术，由于医院经验不足，技术水平不到位，术中切断胆总管。一年多时间来，该患者辗转仪陇、南充、重庆三地，先后进行了四次手术，八次住院。
　　一个普通的结石手术，为何造成这么大的影响？双方最终对簿公堂，但公堂上双方出示的两份不同的责任认定书把人搞懵了：一份认定医院负全责；而另一份认定医院存在过错，但由于其属于基层医院，技术力量和水平较差，只需承担7成过错，即患者自己承担30%责任。
　　昨日，记者从仪陇县有关方面获悉，仪陇县法院已开庭审理此案，医院和患者双方到底如何分摊责任，成为双方分岐焦点。
　　一次手术
　　做胆结石手术切断胆总管
　　罗存通，南充市仪陇县人，患有结石性胆囊炎。日，在仪陇县中医院做了腹腔镜胆囊切除术。术后三天，罗存通肝功能出现异常，后经诊断，手术时他的胆总管距肝门处1cm被切断损伤。接下来的一年多时间，他辗转仪陇、南充、重庆，先后进行了四次手术，八次住院。
　　“第一次手术后，我的住院医师两天都没有露面，第三天下午，他来查看我的病情，这时才发现我全身皮肤都很黄。第四天，医护人员告知我胆总管被切断了，要进行第二次手术。”罗存通回忆。
　　日，也就是第一次手术后的第四天，川北医学院附属医院一位教授到仪陇中医院为罗存通进行了第二次手术。11月7日，他的黄疸指数升高，伤口伴有感染，转入川北医学院附属医院继续治疗，但未能康复。2013年6月，罗存通再次入院，到重庆第三军医大学西南医院进行抗炎、保肝治疗。此间，罗存通的感染和黄疸不间断复发，前后8次入院，直至2013年12月才真正结束治疗。
　　两次鉴定
　　医院全责变七成
　　首次鉴定：医院须负全责
　　经过一年多治疗，罗存通基本治愈。2014年6月，在和仪陇县中医院协商同意后，他在南充鼎正司法鉴定所对整个医疗过程进行了鉴定。
　　该鉴定所的意见为：“按照《侵权责任法》，仪陇县中医院诊疗过程中应承担完全过错责任；罗存通伤残等级为七级；误工损失为591天；营养时限认定200天；后续治疗费用为11000元，之后相关治疗费用以实际发生另行计算”。
　　鉴定之前，罗存通曾和医院协商，医院称为避免患者不服，由他们找鉴定所鉴定。“但结果出来之后，医院却不认了。”罗存通说，由于医院拒绝执行鉴定意见，2014年5月，他向仪陇县人民法院提出诉讼，法院受理了此案。
　　二次鉴定：医院担责七成
　　“伤残等级鉴定有多种情况，比如医疗、工伤、交通事故伤残等级鉴定。我院拒绝执行第一份鉴定书意见原因有三个：第一，我们质疑罗存通等级鉴定参照标准是《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准，而非《医疗事故分级标准》；第二，在手术前，医院和患者按正规流程签订了术前同意书，告知了手术潜在风险；第三，手术采用的是腹腔镜胆囊切除术，仪器本身存在盲区。”仪陇中医院副院长陈鑫说。
　　2014年11月，在仪陇县人民法院的委托下，医院和患者签字后，四川求实司法鉴定所对该起医疗事故进行了第二次鉴定。
　　鉴定意见显示：仪陇县中医院在对罗存通的诊疗过程中，由于经验不足，技术水平较差，对胆囊三角区的解剖结构不熟悉，在手术过程中未尽完全义务，术中切断胆总管，肝总管被钛夹夹闭，致患者梗阻性黄疸功能损害。医方的过错行为与患者的损害结果之间具有直接因果。鉴于仪陇县中医院是基层医院，技术力量和技术水平较差的情况，综合评定其过错参与度为70%。
　　价差5万多元，该谁买单？
　　律师说法：如符合规定，可采信二次鉴定结果
　　记者了解到，罗存通四次手术、8次住院产生的治疗费用总额为16.8339万元，按照第一次鉴定结果，医院应支付其超过30万元；若执行第二次鉴定结果，院方支付其费用约为25万元，其中差价高达5万多元。
　　两份鉴定书，意见不同，赔付的费用也不同，到底该参照什么标准执行呢？昨日，记者致电四川助民律师事务所律师廖丹，他表示如果第二次鉴定是诉讼期间，在法院的见证下，双方签字同意后进行的，若相关程序符合规定，法院可以采信。一般情况下，若再次进行鉴定，法院将不予采信。
　　医院若双方不能达成一致，愿意进入司法程序。罗存通则表示无法接受第二份鉴定结果。“我到医院治疗期间，一直都积极配合医生治疗。明明是医院的过错，就因为是基层医院，就要给我划分30%的责任，那以后谁还敢去基层医院看病？”
　　华西城市读本记者 张玲 摄影报道
　　原标题：做胆结石手术 患者被切断胆总管
太阳鸟时评做打孔胆结石手术,费用总共大概要多少钱相关问题
提问时间： 17:17:20
患者性别：女患者年龄：18岁
病情分析： 这种情况一般的情况在2万左右的,但是具体的情况你是应该到医院进行详细的检查和咨询一下看看的 因为每个地方的收费是不同的.意见建议：如果你有医疗保险的情况应该到不了2万的
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提问时间： 12:49:20
患者性别：男患者年龄：43
手术的费用是根据个人的病情来看的,每个人的病情是不一样的,一般情况下,全部的费用加起来包括检查费,手术费,住院费等大概在元左右.
回复医生：共3个回答
提问时间： 20:46:53
患者性别：女患者年龄：68岁
你好胆结石病因:饮食生活不规律、经常熬夜也是引发胆囊结石的重要诱因之一.因为肝脏分泌胆汁以及胆囊储存并吸收、排空胆汁受饮食状态影响和调节.长期饮食不规律、熬夜打乱了人体正常的生物钟容易导致胆汁分泌、胆囊
回复医生：共4个回答
提问时间： 12:40:37
患者性别：女患者年龄：36
病情分析： 胆囊息肉长期在胆囊内移动摩擦，会使胆囊壁损伤发炎,容易诱发引起胆囊发生病变。小息肉可以会随着时间沉积变成大息肉,还可从胆囊管进入胆总管，形成梗阻性黄疸或化脓性胆管炎。息肉在胆囊中长期刺激，可
回复医生：所在医院：共1个回答
提问时间： 03:43:05
患者性别：男患者年龄：56岁
你好胆结石微创手术费用是多少这个不一定的吧每一家医院或者每一个技术价格都是会不同的只要找到好的医院确定好适合自己的手术方式或不必要手术情况下别的治疗方法然后才确定价钱的事情希望能帮你解决
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提问时间： 19:08:34
患者性别：男患者年龄：45
病情分析：您好,目前胆囊手术方式主要有两种一种是普通胆囊切开取石术，第二种是腹腔镜取石术。如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:54:41
患者性别：男患者年龄：22岁
你好胆囊炎胆囊结石一般是右上腹不适伴有肩背放射痛你的情况建议还是要做个肝胆B超明确一下如果确诊是胆囊结石胆囊炎的话可以考虑先消炎等胆囊水肿消退之后进行腹腔镜胆囊切除术进行治疗
回复医生：共1个回答
提问时间： 13:32:31
患者性别：男患者年龄：67岁
问题分析：你好，对于胆囊结石的治疗，可以考虑保守治疗，也可以考虑手术治疗。意见建议：手术治疗也可以分为开腹手术及微创手术，由于医院的级别不同，治疗的方法不同，因而费用差异比较大。具体需要咨询医院，另
回复医生：共1个回答
提问时间： 18:00:01
患者性别：女患者年龄：51
胆结石的话，可以通过注意饮食，限制油脂摄入量，适当运用排石颗粒等治疗，都可以有效好转的，大的话，最好是选择手术治疗，这样更好点。
回复医生：共1个回答
提问时间： 16:12:32
患者性别：男患者年龄：38
出现胆囊外合并症的胆囊结石。胆囊结石可出现严重的胆囊以外的合并症。当胆囊结石因多种原因，如油腻饮食、情绪激动、过度劳累等情况
回复医生：共3个回答
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提问者采纳
不但不花一分钱、子宫肌瘤等4种疾病实行“史无前例”的优惠政策，出院时还要倒拿几百元的生活补贴，率先与市医保中心签定单病种协议，该院与医保中心签定协议，有重庆市医保的患者全免费，让老百姓得到实实在在的好处，这个医院做得非常好，重庆西京医院我知道一家，医院政策，对胆结石，设备也很齐全，服务也很周到，该院从今年一月开始“阳光计划”，卵巢囊肿等单病种疾病：在重庆西京医院治疗子宫肌瘤，根据市医保中心推行的单病种结算办法。，是不用自己出一分钱的。所以到这里做胆结石手术是很好的
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