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院长,你为何视而不见?
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阅读，只需一秒。精彩，尽在掌握！医学生微信号:medics新浪微博:医学生在线学医路上,我们一起走!文 醉卧商场医生拿回扣导致了过度用药、不合理用药愈演愈烈...
医学生微信号：medics新浪微博：医学生在线学医路上，我们一起走！文 | 醉卧商场医生拿回扣导致了过度用药、不合理用药愈演愈烈，如抗生素、大输液、中药注射剂的滥用均成为世界之最。同时医患矛盾也是世界之最。各大报媒及网络有关这方面的内容都呈现海量信息，如2011年浙江省医生“回扣门”事件，涉及各大医院的医生100多名，上缴回扣金额2800多万元。广东省通报自2010年12月至日医生回扣退款3100多万元。补充：2013年央视焦点访谈报道了高州市人民医院医生每月收受药品回扣达10多万元，被央视曝光后主动上缴药品回扣款的医务人员高达382人，追缴药品回扣580多万元。日央视报道漳州医腐案，市直区县73家医院百分之百涉案，全军覆没，案件涉及到全市1088名医务人员、133名行政管理人员。医药代表已经有57人被抓获，医生退脏金额已经高达2049万元。据医药代表交代药价的一半用于回扣（医生35%、公关15%）。这些数字触目惊心，且仅是冰山一角。 以上现象只有医院的院长才有可能遏制和改善，而且这也是院长应尽的责任，实际情况是院长对此视而不见，甚至有包庇纵容之嫌，这是什么原因呢？笔者做了如下调查和分析： 一、顺加15%（零差率）等价格管制政策倒逼医院采购高价药，高价药下医生拿回扣无损于甚而有利于增加医院利益，院长不可能管 现行政策规定公立医院药品零售价是在采购价基础上顺加15%，并且还禁止医院二次议价，这一政策倒逼公立医院采购价格越高获利越多，导致药价虚高愈演愈烈。如《南方日报》报道：甲枫霉素肠溶片给代理商的供应价为6.4元，中标价为67.8元，顺加15%后零售价则为78元。如果按医药行业内潜规则（央视报道芦笋片的回扣比例近40%）计算，医生回扣金额为31.2元，进入医院还需要20%费用打通诸多环节； 如果医院按底价6.4元购进，顺加15%医院则只有0.96元的收益，按照中标价67.8元购进，医院的收益为10.2元，医院多增加收入9.24元；如果底价购进，医生不可能有回扣，诸多环节也没有费用，因此药品很难进医院，进了医院也没有医生处方，更难拿到货款。这是目前政策因素导致的全国性普遍现象，所以院长不可能管。 二、药品招标让院长利在其中，不敢管 执行顺加15%价格管制政策的前提是由各省政府统一组织全省药品集中招标，确定中标品种和中标价格，药品中标后由各医院药事委员会在中标品种中勾选医院使用的品种。在这种行政化手段下，形成在药品招标、医院勾标、临床使用等过程中涉及政府招标相关部门、医院院长、药剂科长、采购员、库管、医生、护士、门卫等诸多环节的隐性交易利益链，隐性交易额占到药品零售额的60%以上。如：2011年8月2日重庆市江北区第一人民医院院长及医务人员在药品采购中受贿被举报，并由此引爆了重庆最大医保“窝案”。证明了在现行政策体制下形成的隐形利益链让院长深陷其中，自然不敢管。 三、回扣损害的是患者利益，无损于医院和院长的利益，院长不愿管 我国公立医院的院长由政府任命，这种行政化的选拔和任命制必然导致院长“以主管部门和领导为中心”，而不会“以病人为中心”。医生拿回扣损害的是病人的利益，而在公立医院高度垄断和管办不分体制下，不会影响医院和院长利益。如果院长管医生拿回扣的事，就不仅损害医生利益，甚至于影响到隐形利益链中各个环节包括主管领导的利益，对自己反而不利，因此院长也不愿意管。 四、公立医院薪酬制度行政化导致院长不能管 公立医院行政化的薪酬制度使得医院只能按照国有事业单位的薪酬体系和标准来确定医生的薪酬水平，这种水平和医务人员实际工作强度和付出差别很大，医生明的收入难以体现其劳动价值。在市场经济大环境下，医生不得不接受非法的隐性收入来换取有尊严的生活，医院更是将药品回扣作为对医生的一种“激励”而进行默许，因此院长不能管。 回扣导致的药物滥用对社会和老百姓的危害远胜于拦路抢劫、谋财害命，在政府采用各种监管手段进行监督管理的同时，院长覆行其应尽的监管职责非常重要，甚至于远胜于医院外部监督作用，但，要想院长有积极性和动力打击医生收受回扣的行为，必须改革现有不合理的政策体制。一是改革药品价格管制机制，让医院采购价越低获利越多，让医院有动力底价购进，只有底价购进药品，才能压缩给医生回扣的空间，底价购进让医院获取药品销售的公开收益，然后进行阳光分配，这才符合基本经济规律；二是取消药品招标制度，斩断由此而产生的灰色利益链；三是加快实行公立医院管办分开，落实公立医院独立法人地位，进行人事、财务、分配等相关制度改革；四是尊重医生，让医生成为自由执业人，获取应得的中高等收入；五是大力支持社会资本举办医疗机构，形成多元化办医的格局，取消对公立医院的补贴，创造公平竞争的环境，以此提高医疗服务的高性价比，达到老百基本医疗服务的可及性，真正实现医疗服务的公益性；六是加大对医保的投入，改革筹资和付费机制，逐步实行按病种付费和人头付费，实现医药分家。 摘自新浪博客，原题为《医生拿回扣成为普遍现象 院长为何视而不见？》。
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为什么有人对痔疮视而不见
　& 面对，有些人不认为痔疮是病，有些人怕疼不及时治疗，有些人工作忙没时间，还有些人因为低收入看不起病。
&　1、不认为痔疮是病
　　此类患者所占比例占65%左右，因肛肠疾病的特殊性其发病程长，由轻微到严重，是一个缓慢的过程，病程长者三四十年，短者几年，患病人群的耐受力也随之增加，但普通百姓的一句话：“养花、养鸡、别养病”。最能说明病情长期不治的危害。另根据权威医学统计显示：痔疮一般不会癌变，癌变率很低，只有千分之几的概率，然而长时间不治疗，癌变率也会逐步上升，10年未治疗癌变率上升到5%，20年未治疗更可上升到15%。
　　2、怕疼不及时治疗
　　虽绝对标准，但近年来国内的专业肛肠医院一直向从事无痛肛肠手术的治疗与研究发展，并充分与国内肛肠界权威建立学术交流，而且现在肛肠医学界非常重视对长效麻药的配比应用，更强调个人体征及耐受的个性化应用。而且有个别专业肛肠医院已经开展了无痛痔疮根治术，还增加了少儿、女性特需门诊的设
　　立，为讲究生活品质、个人隐私进行一条龙专项服务。
　　3、工作忙没时间
　　经统计，目前国内比较有权威的肛肠医院已经开展了无痛微创术、随治随走已经不再是什么不可实现的。在市场激烈的竞争环境中，时间是人们最宝贵的财富。因此目前国内发展较大较好的专业肛肠医院也率先采用世界医学尖端的HCPT仪器治疗、PPH吻合治疗、国家医用新技术痔切闭的治疗，使无需住院的诊疗方法锦上添花，更加节省患者的宝贵时间，对一些特别严重的患者，只需留院观察1-2天即可。
　　4、低收入看不起病
　　关于这点只要选择好医院就不再是问题。随着市场的需求，现在的权威专业肛肠医院开始着重考虑这一点，医院会考虑患者的经济收入，结合病情做出最合适的治疗方案，基本保证来院患者能够接受治疗费用。
（责任编辑：成艳 ）
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俗话说“十人九痔”，也说明了痔疮发病率之高，但即使这样，仍有很多人不会去重视它， 患了痔疮后，解决的方法就是“忍”，其实这么“忍”下去不……
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擅长：熟练进行胃镜、肠镜、超声胃镜检查及各种常见的内镜下治疗。
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去年2月22日凌晨，湖南益阳市安化县57岁的杨吉全突发疾病，在桃江县第六人民医院诊治，7时08分，医护人员发现杨吉全病死在医院大厅。视频监控显示，从杨吉全在医院大厅座位上仰面跌倒，到被发现死亡的近3个小时内，先后有9人经过，其中有两名穿白大褂的人员。但均无人问津。（9月16日《山东商报》报道）
不难想像，在生命的最后一刻，杨吉全经历了怎样痛苦的挣扎；关键时刻，他最需要的就是医护人员的全力抢救。但令人愤怒的，尽管他身在医院，竟然没有一个人向他伸出援手；如此结局，令人情何以堪。谁都知道，医院就是救死扶伤的地方，任何一个危重病人，只要进了医院，就有生还的希望。但令人悲哀的是，因胸口疼痛到医院求医的杨吉全，竟然就死在医院里。
对此，我们不得不追问，那些对杨吉全视而不见的人们，他们的良知哪里去了？尤其是那两名穿白大褂的医务人员，他们的责任感哪里去了？其实，别说在医院里，就算在街头，眼睁睁地看着一个人仰面跌倒人事不知，路人也会上前询问施以援手的；至于医生，就更应该挺身而出，紧急施救，而这，正是他们的职责所在。由此可见，那些对出事的杨吉全视而不见的医务人员，他们冷血到了何种地步。
更令人担忧的是，在医疗行业，冷血的医务人员为数不少。前不久，河北保定市的杨女士在河北大学附属医院做手术时，一块手术刀的碎片掉到她体内，而且找不着了。她问医生：“这个东西掉我身体里，有什么危害？”医生回答：“你知道我们这一把手术刀多少钱吗？好几十万块钱。就因为做你这个东西，才给我们弄坏了，我们都不能使了，我们多倒霉啊。”看看吧，在医生的眼里，手术刀的价值竟然超出了病人的生命。更有甚至者，一些医院为了自身的经济利益，竟然还能遗弃病人。日，永州市新田县大坪塘中学教师谢桐军，骑摩托车从学校返回县城，途中发生意外昏迷。3天后谢桐军被村民发现昏迷在路边。随即被120送往新田县中医院。22日家属找到时发现已被医院遗弃在医院外……
由此可见，当前一些医务人员已极度冷血，在他们的眼里，行医已不是在履行救死扶伤的神圣使命，而是在做生意——有利可图就尽力去做，无钱可赚就冷眼相对。在此境况下，对死在医院里的杨吉全，一些医生自然也就视而不见了。
但问题在于，医院不是生意场，医生也不是商人，无论是法律、道德还是风俗，都要求医生将拯救病人当作自己的天职，不得以任何借口逃避自己的职责。因此，对于那些冷血的医生，单纯的道德谴责已无能为力，更要对他们进行法律上的惩罚。毕竟，《刑法》第三百三十五条规定，“医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。”
当然了，对逝去的病人来说，无论怎么惩罚医生也毫无意义，要想从根本上改善病人的处境，最重要的做法就是加强医生的人文教育，让慈悲情怀仁爱之心深植于医生的心田。而要做到这一点，无疑需要付出长期艰辛而细致的努力。
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帮助网友：2025称赞：14
&&&&&&应该正面规劝.
擅长: 妇科，不孕不育，中医
帮助网友：66338称赞：3980
&&&&&&好好谈谈,给彼此一个机会
&&&&&&你好,当然不能视而不见,这样只会放纵他的行为,使婚姻加速灭亡.好好谈谈,看是否有回转的余地.祝健康.
&&&&&&以上是对“男人出轨老婆只能视而不见吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&采取正确的方式和爱人交谈,不过那要看什么性格的男人,我爱人同学就是老婆知道了,他老公更是挑明似的,做什么也满不在乎的样子,.
&&&&&&不能 一定要好好和对方谈谈 看看是什么原因造成的 做到下不为例 祝您健康快乐
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