解压诊断错误胎停错误

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日讲座录音整理
……心理问题疏导……
我今天讲的主题是习惯性流产的定义、病因、诊断以及治疗方案。
流产临床教科书定义：妊娠过程失败，胚胎死亡，胚胎及其附属物从阴道脱出，通常小于28周。国际上小于20周，因为现在28、26、24周都有分娩出来的能够成活的，按照中国的标准还是28周。
复发性流产，指病人发生两次自然流产，我们称为复发性流产。病人发生三次及以上称为习惯性流产。我们门诊大部分接触这样的病人。为什么今天有什么多的病人人群，我觉得是现在发病率越来越高，流产次数越多发病率会越来越高。首先，一次流产不要着急，一次流产发病率达到20%-25%；如果发生了2次，再次流产的发病率达到25%-30%；如果发生3次，后面可能会达到40%-80%。所以我们建议发生了2次以上流产，到我们门诊来进行一些预防性的处理措施、筛查病因，开展诊断和治疗。
那么病因到底是哪些，见柱状图。
一、遗传因素。占人群比例2%-5%，不是很高。
二、解剖因素。各种子宫畸形、生殖道畸形，在我们门诊占10%-15%，比较多见。
三、自身免疫。在我们流产人群占20%左右，其实很多地方医院没有办法检查这个指标。我们医院的病人可以筛查出来，在我们医院诊断为自身免疫的病人比较多。
四、感染因素。弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，孕前检查都包含的。在流产人群比较少见，只占0.5%-5%。
五、内分泌因素。也就是内分泌失调，多囊卵巢综合征，甲亢/甲减，高泌乳素血症，这些病人占17%-20%，这个比例也是比较高。心理因素也会导致内分泌失调，刚才高老师的说的那块属于这一类。
六、不明原因，占50%。其实按照目前的分类标准，没有排除易栓症。我们门诊做得
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关于胎停的经历和问题
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关于胎停的经历和问题
官方公共微信有过两次胎停育，去医院检查了双方染色体都是正常的！_百度知道
有过两次胎停育，去医院检查了双方染色体都是正常的！
做的人流，检查双方染色体，在几号同房准确率高些，优生优育，各项检查都是正常的有过两次胎停育，过后月经都是32天。日来的月经，想在四月份怀宝宝，下次怀孕是否还会这样
今天中午发现有少量流血，怎么回事，孩子没问题吧现在怀孕47天了，HCG65412，孕酮108
我有更好的答案
百度知道提示您：该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
您好，如果查找不出原因，下次怀孕，仍有可能出现胎停育的可能你。
胎停育检查项目如下：
1、男性的精子活力及形态学检查；
　　2、男性前列腺检查；
　　3、女性的性激素六项化验〔其中孕酮于体经前一周(即最好高温第7天)检查，其余五项于月经来潮第2—5天，最好是第三天检查〕；
　　4、女性优生优育四项或六项；
　　5、免疫全项（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体）检查；
　　6、免疫抗体检测（封闭抗体、抗胚胎抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体）；
　　7、甲状腺功能检查；
　　8、通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等，
　　9、淋病、梅毒等性传播性疾病检测；
　　10、宫颈支原体、衣原体测定；
　　11、宫腔镜；
　　12、子宫...
1、时间段：这个主要时间段在怀孕前及孕早期（12周之前，也就是3个月，部分患者可能要监测到4-5月） 。
2．先兆：有少量流血（褐色偏多），腹痛，基础体温几天内持续下降（孕早期三个月内一般是36.8度上下），早孕反应呕吐、尿频等突然消失或减弱。有以上症状出现要注意啦！B超是诊断胎停最好的方法。中国中医科学院西苑医院不孕不育中心杜宝俊
3．主要原因:一是生殖内分泌方面，以黄体功能不足为主；第二是子宫的问题，以孕后子宫内膜较薄为主；第三是，生殖免疫、感染的问题，（免疫因素目前有些医院有些夸大的趋势，优生五项中的主要是导致停育或畸胎，而常规细菌感染多为宫外孕）；第四是染色体的问题；第五是精子形态（畸形率）也有可能胎停育（但目前普遍认为形态和受孕、试管婴儿有关，但是临床观察胎...
还是要等把身子养好了，去医院检查适合怀孕了在做打算吧。时间间隔太短了，对自己对孩子都不好。
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出门在外也不愁胎停是什么原因引起的
胎停是什么原因引起的
基本信息：女&&28　　病史：无
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：第一次是自然流产，第二次是到二个多月的时候胚胎停止发育。后又怀孕，到四十天B超还是照不出胎动，这之前妊娠反应很大，到第三十天的时候就没有一点妊娠反应。
问题补充：
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本问题已关联到“什么原因导致胎停的呢？”
&&&生殖健康科
擅长：擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症，而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作
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郑州天伦不孕不育医院&&&生殖健康科
建议：你好，胎停的原因有很多，如内分泌失调、免疫因素、子宫异常、染色体异常、生殖道感染、环境因素等。建议行详细检查，如染色体、阴道分泌物、性激素、子宫内膜检查，明确病因后才可对症治疗。
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安徽天伦不孕不育医院&&&全科
建议：你好，引起胎停育的原因很多，如果有过胎停育的情况再次怀孕之前需要检查以下项目　 1、男性的精子活力及形态学检查；2、女性优生优育四项或六项；3、免疫全项（抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗人绒毛促性腺激素抗体、抗心磷脂抗体）检查；4、通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染、阴道炎症等，5、B超卵泡监测；　6、ABO溶血、 Rh血型抗原系统检查（检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史者）；7、男女双方染色体检查等。避免再次出现类似情况。建议到专业医院详细检查，找出病因，针对治疗。
&&&生殖健康科
擅长：男性不育，女性不孕，生殖不孕不育科
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建议：你好，引起怀孕中途胚胎停育的原因很多，主要有以下几个方面的原因：胚胎发育不全，孕卵异常，胎盘发育不良、母儿血型不合，女性内分泌功能失调、生殖器官疾病，女性孕期全身性疾病，女性孕期外伤、情绪急骤变化，男性精子质量问题，如发育异常、畸形等，以及男女双方中存在染色体异常等。
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擅长：近30年专注多囊卵巢、卵巢早衰、内分泌失调等不孕症的治疗与研究至今为此已成功帮助9258个不孕家庭实现生儿育女梦最快怀孕仅治21天
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你好：正常的的早孕反应是需要停经四十天以后才会慢慢的出现的，你描述的问题有些混乱，最后一次妊娠具体的不适和是否有什么异常呢
你好！ 引起怀孕中途胚胎停育的原因很多，主要有以下几个方面的原因：胚胎发育不全，孕卵异常；胎盘发育不良、母儿血型不合；女性内分泌功能失调、生殖器官疾病；女性孕期全身性疾病；女性孕期外伤、情绪急骤变化；男性精子质量问题，如发育异常、畸形等；以及男女双方中存在染色体异常等。 建议你到正规医院妇科进行相关检查，查明原因后对症治疗
您好引起怀孕中途胚胎停育的原因很多，主要有以下几个方面的原因：胚胎发育不全，孕卵异常；胎盘发育不良、母儿血型不合；女性内分泌功能失调、生殖器官疾病；女性孕期全身性疾病；女性孕期外伤、情绪急骤变化；男性精子质量问题，如发育异常、畸形等；以及男女双方中存在染色体异常等。 女性一旦出现胚胎停止发育的现象，不要急于再次怀孕，建议男女双方一同到正规医院的优生优育部门接受详细的检查，以查明此次胚胎停止发育的原因。通常需要做的检查包括优生四项、精子质量、卵子发育情况、体内激素水平等。 如果检查后确定男妇双方都没有影响生育的问题，如女性身体健康、男性精子正常等，就可以再次怀孕。
你好，胚胎停育的原因主要有四个方面，第一就是生殖内分泌方面，因为胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。第二是生殖免疫的问题，如果自身有某种抗体，就会抵制胚胎的发育。第三是子宫的问题，如果是子宫的内环境不好，或者是畸形也不会发育。第四是染色体的问题，如果做检查，就要四个方面做详细的检查，而且是夫妻双方的。还有外界环境，污染，辐射等因素，建议您做个全面的检查，一般经过治疗以后，应该可以怀孕。
！我怀孕3个月了，检查胎停了，请问是什么原因造成的？我两年前也是怀孕快3个月的时候胎停的，在那之前我做过两次人流，
我很担心以后再怀的时候还会出现这种情况，我该怎样做呢？
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
中山大学附属第二医院&&&
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