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您好，我放置节育环八年多了，自
匿名用户|女|32岁|
您好，我放置节育环八年多了，自从放置了节育环，左边小腹经常隐痛腰也疼，流出褐色分泌物，月经不规律，去过医院几次，都说节育环没事，开了一堆妇科炎症的药，这几年不知道吃了多少妇科的药，都没有效果，我想问一下到底是不是节育环的事？
病情分析：
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指导意见：你好 这是不适应环的问题，建议你取环，后会自己好点
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指导意见：你好，根据你的描述，你的症状与放节育器有关系的，你可以先摘掉节育器看看，祝你健康
有关的更多问题，
擅长:妇科手术
擅长:妇科常见病
擅长:微创妇科
您好，我放置...文章掌跖脓疱病是一种病因不明，仅发于掌跖的慢性复发性。以在的基础上发生簇集性性小，伴角化、为临床特征。本病好发年龄在30～50岁，女性比男性多见。
掌跖脓疱病
中图法分类：R758.6 原因未明的
包括掌跖脓疱性（Pustular psoriasis of the palma and soles）和（Pustular bacterid）。在具体不明时一般作为第三种独立的疾病来诊断。
（1）掌跖脓疱性银屑病：大多认为是限局性以掌跖多见，损害常见于的大小及跖弓部位。也可发展到指（趾）背侧，初起时为对称性红斑，很快出现若干无菌的小脓疱，表面并不隆起脓疱位于内，逐渐扩大而互相融合，一两周内干涸结成皮痂脱落后出现小鳞屑。但又出新脓疱，如此反复不已可受累而变色或变形。甲混浊肥厚，有脊状突起自觉疼痛，身体其他部位可有不典型的皮损，或是有成片的损害有的病人有沟状舌。
作为掌跖脓疱性银屑病时是一种特殊的银屑病，因此属于银屑病范畴，很多病理、、治疗方法和银屑病基本一样。PUVA或NB-UVB联合外用药物治疗效果较好。
（2）脓疱性细菌疹：损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底，也可蔓延到手足的侧面，初起时为迅速变成不含的脓疱，几天以后脓疱干涸变成棕色，鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复不已，持续若干年掌跖可以发红，增厚，表面有鳞屑有些患者局部有和疼痛，脓疱阴性。　　
本病主要由于生湿，内蕴，或湿热邪毒，以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。
另有部分金属者，亦可发生此病。　　
本病初期表现常局限于一处，皮肤角化层增厚，呈暗红色，有糠状鳞屑，无自觉。以后皮损逐渐扩大，局部明显，常成批出现数量不等、针尖到针头大深在水疱，伴有中等或严重瘙痒。水疱逐渐增大，部分中心出现小黄点。黄点迅速各外扩展形成脓疱，此时瘙痒减轻，5～7天水疱，脓疱吸收，表皮增厚，变硬失去弹性，呈片状鳞屑，四周游离，中心固着，边缘和中心发生，局部感疼痛，活动加剧。表皮脱落，下方为红色嫩薄的表皮，病变严重时为点状面，渗液较多。以后表皮下方双有水疱、脓疱、反复发作，缓解期长短不一。本病除好发在掌跖部外，足背、、膝盖、、肘部等处可有，极个别甚至伴有全身散发皮疹。各种外来刺激、夏季出汗增多、经前期、功能紊乱均可促使发作，使症状恶化。　　
1、好发中年女性。
2、掌跖红斑上反复发生脓疱，伴不同程度瘙痒。
3、慢性经过。
4、病理变化为表皮内脓疱。　　
1.汗疱性 特别是而形成脓疱性损害时。但是，本病大部分水疱是清亮透明的。
2. 常初发于指趾末端或甲周常伴，表皮内有Kogoj。
3.脓疱性细菌疹 常有病灶，或用后脓疱消失。　　
1、发作期用药宜温和，忌刺激性药品。
2、饮食宜清淡、性情忌烦躁和过度的。
3、积极根除感染病灶。
4、清除过敏原。　　
采用中西医结合的方法治疗掌跖脓疱病，既可以弥补中医治疗疾病的缺陷，也可以弥补西医治疗疾病的缺陷，将两种方法结合在一起治疗掌跖脓疱病效果显著。
治疗方法：外用洗渍方：30 g，30 g，公英30 g，30 g，30 g，30 g，20 g，15 g，10 g。
用法：将上药加水适量煎30分钟左右，倒出药液再加水煎30分钟左右，二次煎液混合，早晚各洗泡30分钟，每次洗泡前将煎液后再用。
洗泡后，再外搽、10%复方黄连软膏于患处，交替使用，每日～4次，交替使用。同时口服，每日2次，每次mg；，每日3次，每次mg。一般用药2～4周脓疱明显减少，瘙痒明显缓解，6～8周病情基本被控制，此时逐渐停用皮康霜，再继续用药2～4周，患部皮肤基本恢复正常。
本病常在红斑的基础上，周期性地发生深在性小脓疱，脓疱培养呈无菌性，但皮损局部并伴有角化性脱屑，部分患者身体的其他部位可见典型的银屑病皮损，故有学者认为是脓疱性银屑病的局部型。但多数学者认为病因不清，还应该把它看作是一个独立的疾病较为合适。
本病治疗顽固，常反复发作持续多年，口服及外用后，见效快，但停药后复发也快。中医该病为湿热蕴结肌肤，湿则渗液，热盛肉腐生疱，皮肤瘙痒，而苦参等中药的功能为、收敛、、润肤止痛。由于从本病机制上得到调理，所以收效明显。
本法治疗该病，虽疗程较长，但疗效稳定，复发率低，无明显，是一种很有前途的治疗方法，在治疗掌跖脓疱病时以少采用激素为宜。　　
协和报道世界首例铜过敏引起的掌跖脓疱病
本报讯（记者 段文利） 一位中年妇女莫名其妙地出现双严重的脓疱和皮肤瘙痒，究竟谁是她六年痛之痒的始作俑者？科文利平、尹佳等经过科学试验，为这例长达六年久的扑朔迷离的病例揭秘。原来，这是一个极为罕见的金属铜过敏导致的掌跖脓疱病病例。日前，文利平等的论文发表在著名的柳叶刀杂志上，该杂志的SCI影响因子28.64，引起了国内外学者的普遍关注。
这位被确诊为掌跖脓疱病的女性患者是在10年前起病的。1999年1月，患者的双脚掌开始出现脓疱和剧烈的皮肤瘙痒，且症状在月经期加重。随着疾病的发展，皮疹逐渐扩展到腿部和臀部，并伴有反复的40℃。患者就诊于多家医院，先后进行了多次的、、激素水平和检查，结果均正常。先后使用多种局部药、全身抗生素和解热镇痛药，均无治疗效果。起病6年后，患者因左脚、第五趾出现而接受了截肢手术。因脓液培养呈阴性，无法解释骨髓炎原因，医生的建议患者进行盆、腹腔和下肢检查。为避免金属对磁共振检查的影响，医院为患者取出了1997年放入体内的宫内节育环（IUD）。结果，奇迹发生了，患者的脓疱和皮肤瘙痒在取环后一个月内未经治疗逐渐好转并消失。
困扰患者六年久的脓疱和皮肤瘙痒到底是什么病？它和IUD有什么关系？2005年，患者就诊于北京协和医院变态反应科。经过仔细询问病史和临床检查，文利平等初步诊断该妇女患的是一统性过敏性——掌跖脓疱病，并初步认定是IUD中的金属成分引起的过敏。因铜和镍是IUD主要成分，文利平等为患者进行了（2.5%pet）和镍（5%）。 30小时后，患者铜斑贴试验局部皮肤剧烈瘙痒并变红，镍斑贴试验阴性，同时伴有（39℃）和全身皮肤瘙痒，患者脚部再次出现脓疱。用原子荧光法测定铜浓度，结果显示患者血清中铜浓度轻度升高。经给予口服皮质激素和抗组胺药治疗后，一月后皮肤恢复正常，两年后随诊病情未再反复。
该文通讯作者尹佳教授介绍说，由金属过敏引起的接触性皮炎，既可表现为典型的皮肤，也可表现为如、或等。掌跖脓疱病是系统性过敏性接触性皮炎的一种特殊类型，在非常罕见的情况下，可由金属植入物引起。《柳叶刀》曾先后报道牙科填充物引起掌跖脓疱病，《ALLERGY》等杂志曾先后报道过IUD中的铜引起全身荨麻疹、和阴唇等症状，但铜导致掌跖脓疱病的报道尚属世界首例。
国内外动物和人体研究表明，铜粉直接接触皮肤后，可引起微量透皮吸收，血铜、尿铜浓度增高。1972年国外科学家在《自然》报告了铜标记的宫内节育器的动物研究：置于中的铜可局部成离子状态并部分吸收入血。目前认为，血清和体液中的和酶加快了金属的离子化，这可能是金属引起全身的决定因素之一。文利平医师说，IUD体内后，金属铜置于体液环境中，与一般的皮肤接触相比，更易于发生金属的活化和吸收，从而导致其远隔部位的皮肤反应。
出自A+医学百科 “掌跖脓疱病”条目
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关于“掌跖脓疱病”的留言：
目前暂无留言　　掌跖脓疱病是一种比较常见的皮肤病，而且它容易反复发作，对患者的日常生活的影响是很大的，也有部分患者因此而产生了很大的心理负担，所以患病后应注意积极治疗。
　　【检查项目】
　　化验检查脓液细菌培养为阴性，疱液细胞涂片水疱期以单核细胞为主，脓疱期以中性粒细胞为主。
　　组织病理：表皮内单房性脓疱，腔内有大量呈多形核中性粒细胞，周围表皮呈海绵状。可在角质层看到中性粒细胞的致密聚集。在真皮浅层血管周围可见单核细胞和中性粒细胞浸润。
　　【诊断方法】
　　1、掌跖脓疱病患者女性多于男性，男女之比是1∶3，而且好发于20～60岁之间的人群，10%的患者在20岁以前发病，大约24%的患者有银屑病家族史。
　　2、得了掌跖脓疱病的症状是皮肤出现大小几乎一致的脓疱，直径大约是2～4mm大小，成群的损害往往会在数小时内出现，好发于外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有明显的红晕，其损害的颜色随着时间的延长可由黄色变成深褐色。一般5～7天后脓疱可逐渐吸收，表皮往往增厚、变硬，失去弹性，呈片状鳞屑，鳞屑的周边游离，中心固着，边缘和中心都可发生皲裂。患处的表皮脱落后下方则为红色嫩薄的表皮，病变严重时还可见点状糜烂、渗液，类似湿疹样改变。
　　3、本病的皮损持续数周到数月以后表皮下方一般仅有水疱脓疱发生，缓解期长短不一。各种外界刺激，如肥皂洗剂、外用刺激性药物或是夏季出汗增多等，或是经前期自主神经功能紊乱都可导致其病情发作或加重。
　　4、掌跖脓疱病好发于掌跖部位，而跖部又比掌部多见，掌部常见于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部则以足弓处为主，除掌跖以外，也可发生于足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处。
　　5、如果进行脓液细菌培养，则为阴性，疱液细胞涂片，水疱期以单核细胞为主，而脓疱期则以中性粒细胞为主。
　　【鉴别】
　　1、汗疱性湿疹样皮炎： 特别是继发感染而形成脓疱性损害时，但是，本病大部分水疱是清亮透明的。
　　2、连续性肢端皮炎： 常初发于指趾末端或甲周常伴沟纹舌，表皮内有Kogoj海绵状脓疱。
　　3、脓疱性细菌疹： 常有感染病灶，或用抗生素后脓疱消失。
　　总之，患者应注意保持良好的心态，忌性情烦躁和过度疲劳。此外，还要积极根除感染病灶，对于感染病灶要及时采取有效的处理措施，并且积极清除过敏原。
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