如何区分肾小管受损

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-26 09:38 标签： 肾小管性酸中毒
如图表示尿素在人体某结构内的浓度变化情况，请判断该结构是（ ） A．肾小球 B．肾小管 C．肾小囊 D．收集管[] - 初中生物试题 - 生物秀
如图表示尿素在人体某结构内的浓度变化情况，请判断该结构是（ ） A．肾小球 B．肾小管 C．肾小囊 D．收集管
答案:分析：回答此题的关键是要明确尿的形成过程，包括肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用．解答：解：血液通过肾动脉流入入球小动脉，再由入球小动脉流入肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到肾小囊腔形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中大部分水、部分无机盐和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出形成尿液．这样从肾静脉中流出的血液尿素的含量就大大减少了，所以尿素在肾小管中随着水被大量的吸收，含量逐渐的升高，最终形成尿液排出体外．故选：B．点评：肾动脉流的血是动脉血，肾静脉流的血是静脉血．由于肾脏形成了尿，因而肾静脉血液中尿素量大大减少．
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单项选择题肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于(
)A．前者尿中β2-M增高B．后者尿中仅β2-M增高C．前者尿中以清蛋白增高为主D．后者尿β2-M及清蛋白均增高E．后者尿β2-M及清蛋白均不增高
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1A．OGTr试验，2小时血糖＞11.1mmol/LB．空腹血糖浓度＞7.0mmol/LC．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/LD．餐后2小时血糖浓度＞11.1mmol/LE．尿糖浓度＞1.1mmol/L2A．口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收B．口服后被消化分解，失去功能C．口服后不易吸收D．口服无法进入血液循环E．注射比口服的疗效更明显3A．在成年前增加，而后保持恒定B．在成年前减少，而后再逐渐增加C．增加D．减少E．不受影响4A．高血钾B．低血钾C．高血钠D．低血钠E．高血钙5A．生理性血糖升高B．生理性血糖降低C．病理性血糖升高D．病理性血糖降低E．尿糖
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如何区分间质性肾炎和肾小球肾炎两种疾病
来源：寻医问药网
编辑：苹果
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间质性目前的发病率还是处于逐渐递增的阶段，因其病因多样化，很多症状又和肾小球肾炎相类似。所以，在诊断过程中，初诊时极易造成混淆。那么，目前正规的医疗机构一般用什么方法区别间质性肾炎和肾小球肾炎呢?下面，小编就来为您大致介绍一下间质性肾炎的鉴别方法。
文献报道，急性间质性肾炎发病率在肾活检中占2% ～ 3%，并且以每1% ～ 4% 的速度递增。肾脏病研究所对于1万余例肾活检病理资料的分析表明，小管间质性疾病占 3.2%。间质性肾炎可以发生在任何年龄，以中老年人多见，儿童相对少见，其中慢性间质性肾炎以男性为多，男女比例约为1.34∶1。
急性间质性肾炎主要与急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、其他原因的相鉴别。相应疾病的特殊临床表现、实验室检查、影像学检查有助于提供诊断线索，但鉴别困难时应及时考虑肾活检。
慢性间质性肾炎应该考虑与一下疾病鉴别，鉴别困难时可以肾穿刺。
① 高血压肾损害：临床表现类似慢性间质性肾炎，但长期高血压病史，伴有心脏、眼底等靶器官有助于鉴别;
②慢性肾小球肾炎：常有显著的蛋白尿、血尿、水肿及高血压，肾小球功能损害先于肾小管。
下面是寻医问药网专家对间质性肾炎的鉴别方法的介绍。尽快的对间质性肾炎确诊，早些和肾小球肾炎区分开来，才能够及时采取对症的医疗手段治疗。才不至于病情拖延，而引起肾功能损伤后无法恢复。
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当前有10082名医生在线回复：临床上可以用哪些试验来区分是肾小球还是肾小管损伤吗，治疗上有区分吗
已回复9793个问题 临床经验：8年
您好，肾小球肾炎的发病原因医学界不清楚，一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起。这种病有一个特点，就是有明显的家庭史，往往在一家几代的家庭成员中，有的人发生血尿，血尿是遗传性肾小球肾炎最常见的表现，以青年男性多见。1.水肿
肾小球滤过率下降，导致水、钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留;肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。轻者仅有体重增加（隐性水肿），重者可全身肿胀，甚至腹（胸）腔多量积液。
肾小球肾炎时，肾小球毛细血管壁的通透性增加，血浆白蛋白由基膜滤过，而产生蛋白尿，所以肾小球肾炎的最重要的特点是蛋白尿。
管型是尿内蛋白质凝固和沉淀所形成的，所以在肾小球肾炎时，尿内应当有管型。应注意的是，尿中只有蛋白质而无管型，不能反映肾小球的病变。反之，只有管型而无蛋白质也不提示肾小球病变。只有在尿中既有蛋白质又有管型时，才提示肾小球的病变。
肾脏通过调节水、钠代谢，影响有效循环血容量，同时产生肾素，影响肾素一血管紧张素一醛固酮系统而导致高血压。慢性肾小球肾炎时高血压发生率为33.3%，尿毒症发生率为84%。
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回答时间： 18:16:14
回复：临床上可以用哪些试验来区分是肾小球还是肾小管损伤吗，治疗上有区分吗
已回复2374个问题 临床经验：1年
给出详细检查结果,包括尿常规,比重如何?进步查肾小管功能,如NAG酶.尿渗透压等。 慢性肾小球肾炎病程进展缓慢，无任何不适症状，后期才会进展到肾功能不全，后期到达尿毒症，像有的十几年都不会有什么太大的变化，有的几年内就发展到肾功能衰竭，所以一点要重视，要在前期就去治疗，防止肾功能衰竭。
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回答时间： 18:44:03
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