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自动痔疮套扎联合外切术治疗重度混合痔的疗效比较
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关于混合痔3度及肛裂的治疗问题咨询
状态:就诊前
希望提供的帮助:
1,保守治疗是否可行?优先考虑保守治疗
2,保守治疗确实不行,要动手术的话,哪种手术比较合适?
3,本人是异地医保,当时在广州的定点医院只报了省人民医院和陆总,如在其它医院就诊只有急诊才可以进行医保报销,如果在贵院手术,是否可以通过挂急诊进行手术及住院?
所就诊医院科室:
陆总 肛肠科
&副主任医师
1、需要当面检查看看才能确定是否适合硬化剂注射治疗或套扎治疗等等;2、手术方式也需要看具体脱出情况和肛裂情况;3、可以,但如果不住院手术可以便宜元,所以如果报销比例不高的话就不要住院了。
建议到有挂牌肛肠科的医院检查治疗,谢谢您的信任!
状态:就诊前
李医生,您好!我在上周五已经去找您检查过了。经过指检及肛门镜检查,确诊为混合痔三度和轻微肛裂。您建议采取硬化剂注射加套扎进行治疗,当时就可以进行。由于本人准备不充分,所以计划五一前后再去找您进行治疗。检查完从医院回来途中,我觉得特别不舒服,感觉有东西堵住肛门,回来后用相机拍下来一看,发现靠着肛门右边有一个肿胀隆起包,之前没有出现过这样的情况。周五到现在连续三四天都是这样的症状了,特别难受。现在有以下疑问:1请问这是什么原因引起的呢?是否与做肛门镜检有关呢?2请问现在应该怎么去处理呢?几天了一直没有消肿,便后内痔部分充血严重,从来没有试过如此难受辛苦。3我听从您的建议,决定五一前后到您处进行相关治疗,请问需要做什么准备?恳请李医生百忙之中抽空帮忙解答以上疑问,不胜感激!(另附上几张相关相片)
&副主任医师
1、考虑检查刺激导致血栓外痔,会逐渐消失好转的;2、建议坐浴+外涂药膏;3、如果排便后像最后二张相片一样环形脱出这么大的话建议还是直接PPH手术吧,手术需要提前预约。
状态:就诊前
这几天一直都有坐浴,但不见好转。这几天连班都上不了。今天去上了一半就回来了。直接请了病假。已经预约了明天十一点二十分到您处就诊。请问手术相关事宜需要做什么准备?谢谢
&副主任医师
建议您明天早点空腹过来检查(越早越好),如果要住院报销,直接就办理入院,后天加台给您安排手术。
状态:就诊前
使用电话咨询服务
提交时间:
预约时间:
50元/次(最长5分钟)
订单状态:已结束
病情信息:前几日已到您处检查过两次,近日诱发血痊外痔,肿胀严重,疼痛难忍,不能行走,影响生活,因现在情况严重,希望能这两日能安排手术,万分感谢。
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
找李胜龙大夫就诊的w***患者,成功报到医生诊断疾病:痔疮门诊或住院患者:门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:ppp手术
&副主任医师
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疾病名称:肛裂,痔疮,肛乳头&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:做完手术40天了,觉得伤口最后一点长的很慢。表面颜色也偏灰褐色,是不是不正常啊?怎么办?
疾病名称:肛门不适、有便意,坠胀&&
希望得到的帮助:上个月做指检后,专家说内痔肛乳头肥大,肛门松弛,建议做提肛运动,外用栓剂,坐浴。...
病情描述:症状:肛门坠胀、异物感,有时瘙痒,不舒服。
时间:一个月了。
用药:太宁栓。
检查项目及时间:
号指检,专家说内痔和肛乳头肥大。
号内痔复发肛门不舒服做指检...
疾病名称:混合痔三期&&肛门肿物突出,便血&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,因为没时间也恐惧疼痛,想试用下...
病情描述:便后脱出10余年,间中有滴血,用过马应龙化痔栓后能缓解
疾病名称:痔疮,肛门息肉&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:大便细,大便干燥,息肉排便时突出,有痛感
疾病名称:痔疮&&
检查及化验:无
治疗情况:无手术,近期马应龙栓缓解疼痛。
病史:大概是2年前得知自己患有痔疮,但极少复发而且也不严重,近期这次是最严重的了。
想得到怎样的帮助:想询问下如果去贵院手术的...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李胜龙大夫的信息
中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗
李胜龙,男,副主任医师,副教授,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人。是广州地区首位从事以痔...
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不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔临床对比观察
目的:探讨不同术式治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的效果.方法:收治Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者86例,按自愿原则划分成对照组(40 例)和观察组(46 例),分别采用传统开放式痔切除术和改良痔结扎术进行治疗.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后排便时间、住院时间、术后疼痛度、住院费用以及总有效率、患者满意度等均明显优于对照组(P&0.05).结论:改良痔结扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔治疗时间更短,创伤更小,疼痛更低,费用更少,疗效更佳,满意度更高.
Abstract:
Objective:To investigate the effect of different operation in the treatment of mixed hemorrhoids with type Ⅲ and Ⅳdegree.Methods:86 patients with mixed hemorrhoids with type Ⅲ and Ⅳ degree were selected,they were divided into the control group(40 cases) and the observation group(46 cases) according to the principle of voluntary,and they were treated with the traditional open hemorrhoids resection and improved ligation of hemorrhoids treatment respectively.Results:The operation time, bleeding volume,postoperative defecation time,hospitalization time,postoperative pain,hospitalization expenses and total effective rate,patient satisfaction of the observation group were significantly better than those of the control group(P&0.05).Conclusion:The treatment time is shorter of the improved ligation of hemorrhoids in the treatment of mixed hemorrhoids with type Ⅲ and Ⅳdegree,and it has less trauma,less pain,less cost,better efficacy,higher satisfaction.
作者单位:
404500,重庆市云阳县中医院
年,卷(期):
Keywords:
在线出版日期:
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万方数据电子出版社PPH与混合痔外剥内扎术联合治疗重度混合痔的前瞻性研究--《2011年浙江省肛肠外科学术大会暨结直肠肛门疾病诊治新进展学习班论文汇编》2011年
PPH与混合痔外剥内扎术联合治疗重度混合痔的前瞻性研究
【摘要】:目的通过前瞻性的研究比较pph(Procedure for prolapse and Hemorrhoids)联合混合痔外剥内扎术、单纯的pph术和传统的混合痔外剥内扎术在治疗重度混合痔的治疗效果、术后并发症及术后肛门功能影响等方面的区别,来明确pph联合混合痔外剥内扎术治疗重度混合痔的价值。方法 2004年1月-2010年12月年我院473名患重度混合痔痔伴有严重症状的患者被纳入研究范围,根据充分告知和自愿的原则,分成pph联合混合痔外剥内扎组(实验组)、单纯PPH手术组(对照组1)及传统开放外剥内扎手术(对照组2)术前资料经统计学分析无显著性差异。综合分析比较3组患者术后的各项观察指标,对比3组之间治疗效果、术后并发症等方面的区别。结果以术后肛缘肿块脱垂、术后出血、肛口疼痛及肛口瘙痒4项量化指标的累计总积分和患者满意度的自我测评双方面来反映手术治疗效果。数据显示在术后3周、术后半年时实验组疗效积分及患者满意度均分别好于对照组1和对照组2;记录患者术后住院期间并发症,以术后出血、尿潴留、术后疼痛、大便次数增多4项量化指标方面来反映。实验组在术后疼痛方面,明显要好于对照组2(P0.05),与对照组1无显著性差异(P0.05);术后排便次数增多方面,实验组与对照组1相似,无统计学差异(P0.05),但明显较对照组2严重(P0.05)术后肛门功能评价显示,3组患者均无大便失禁发生。而在排便困难评分方面,实验组在术后3周、术后半年时均要好于对照组2,而与对照1相似,显示了pph术能够一定程度的改善患者的排便情况。实验组术后复发率为2.86%,均明显低于对照组1和对照2。在住院时间、术后恢复正常生活时间上,实验组均相比对照2有明显的优势,与对照组1相近。结论 PPH联合混合痔外剥内扎术治疗混合痔,手术效果好,术后并发症少,恢复快,肛门功能损伤小,术后复发率低,方法简便、操作简单,易于掌握和推广等明显优点。
【作者单位】:
【分类号】:R657.1【正文快照】:
引言Thomsonl研究表明痔疮是由于Parks韧带的断裂导致了粘膜下层的肛垫组织连同其下层的支撑结构脱垂所致。LongoZ所开创的pph术,契合了Thomson提出的“肛垫学说”,不以追求切除脱垂的肛垫组织为目的,而是通过重建肛垫的解剖结构来达到治疗效果。该术式具有术后疼痛轻、术
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