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超敏CRP、血浆D-二聚体与CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白在诊断心肌梗死中的临床价值
对来我院诊治的40例患者入院资料进行分析，实验中设置对照组为健康人，患者入院后对患者进行常规检查，并对患者超敏CRP、血浆D-二聚体与CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白等指标进行检查，比较两组相关指标。结果试验组Hs-CRP 指标为（52.4±50.3）、CK-MB 指标为（80.8±100.3）、Mb 指标为（478.3±401）、cTnT 指标为（1.8±2.9）、D-dimer 指标为（2.1±0.3），均高于对照组（P＜0.05）；试验组 hs-CRP、CK-MB、Mb、cTnT、D-dimer 等联合指标敏感率为100%，特异性为95%。心肌梗死发病率较高，临床上采用超敏CRP、血浆D-二聚体与CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白联合诊断效果理想，能够帮助患者确诊，为临床治疗等提供依据，值得推广使用。
作者单位：
广州市番禺区石碁人民医院检验科,广东 广州,511450
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肌红蛋白的临床意义
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肌红蛋白 (MYO) 检测卡
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产品详细说明
量：肌红蛋白 (MYO) 检测卡
产品规格：25人份/盒
牌：Darwin
产品包装：25人份/盒
肌红蛋白 (MYO) 检测卡
【预期用途】
定性检测人全血、血清或血浆样本中的肌红蛋白（Myo），作为急性心肌梗塞的辅助诊断。
【临床意义】
肌红蛋白是一种小分子量的胞浆血清蛋白，由于它的分子量小，当肌细胞受损时，肌红蛋白比其他标志物更迅速地释放。肌红蛋白血清浓度在心肌梗塞后1小时就超过正常水平，病发后4-8小时接近峰值。因此，肌红蛋白更适合急性心肌梗塞的早期辅助诊断。
本试剂采用胶体金免疫层析技术，具有灵敏度高，特异性好，方法简便、快速等特点。
【检验原理】
本试剂采用双抗体夹心法，当标本加入样品垫，通过结合垫与抗Myo抗体金标结合物结合，复合物通过毛吸作用沿膜流动与包被于检测区的抗Myo抗体反应而显紫红色线。如果样本Myo浓度高于100ng/mL，在检测区(T线)就会出现一条紫红色条带。如果样本中没有Myo或Myo浓度低于100ng/mL，检测区(T线)无紫红色条带出现。样本继续移动至对照区，形成一条粉红-紫红的色带，说明检测正常，结果有效。无论样本中是否含有Myo，样本向上移动，均会在质控区(C线)处出现紫红色条带，表明检测结果有效。
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版权声 明&2016心肌酶谱检查结果怎么看|心肌酶谱检查
心肌酶谱检查
发布时间： 08:48
虽然在医院体检时，时常会提到心肌酶谱检查，但是到底什么是心肌酶谱检查，相信很多人都答不出个所以然来。下面，就由小编为大家介绍什么是心肌酶谱检查，以及心肌酶谱检查结果怎么看等问题。
心肌酶谱检查是什么
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中所含的酶类即可进入血中，血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种，故称为“心肌酶谱”。 心肌酶谱中包括：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、（LDH)、（LDH1，LDH2）、a—羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）。此外，心肌肌钙蛋白T（cTn）是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标，特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长，是诊断等心肌损伤疾病的重要指标。因此，很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。那么，什么情况下需要检查心肌酶谱？ & &1、发生于或其他感染(如，胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后，出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状，可能发生心肌炎者。 & &2、已确诊为心肌炎者—，观察其病情变化。3、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者，但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。除此之外，心肌酶谱也是有局限性的：1、心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高，如肝炎、等，故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。2、心肌炎症或心肌梗死不同病期，各种酶类升高、下降至正常的规律不同。3、各医院检测正常值因方法不同而有所差异，应索要检测医院的参考（正常）值以对照。
心肌酶谱检查多少钱
心肌细胞里面含有的酶就是心肌酶，如果含量高了就说明酶都从心肌细胞里面跑到血液里面去了，就是意思心肌死了。那么，心肌酶谱检查需要花费多少钱呢？ 心肌酶谱包括乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB）、α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）。心肌炎早期主要是CK和CK－MB增高，其高峰时间一般在起病1周内，以2～3天最明显，1周后基本恢复正常；晚期主要是LDH和α－HBDH增高为主。由于影响心肌酶谱的因素较多，儿童正常值变异较大，在将其作为心肌炎诊断依据时，应结合临床表现和其他辅助检查。心肌酶谱主要检查心肌的异常变化，常在心肌炎时发生心肌酶升高的现象，所检查的费用因医院的不同，会有所差别。根据网上的相关介绍，这个价格有90元的，也有400多元的。每个医院设施以及检测的不同，价格有一定的浮动。
心肌酶谱检查结果怎么看
很多人检测了心肌酶，但是对于结果，却很是难理解。那么，心肌酶谱的结果到底应该怎么看呢？下面就和小编一起来了解下吧！ 心肌酶谱是血液中检测到的心肌细胞中的酶，由于心肌细胞的损伤 可以导致血浆中心肌酶的含量升高，通过血清学的检查是可以测出的，测出的酶就是心肌酶，心肌酶检查主要是看有无心肌缺血。一般而言，心肌酶谱主要包括五项检查：1、乳酸脱氢酶LDH：100~240 IU/L；2、谷草转氨酶AST：0~40 IU/L；3、磷酸肌酸激酶CK：24~194 IU/L；4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25 IU/L；5、谷丙转氨酶ALT：0~40 IU/L。HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高到1.6～2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关，必须确立本实验室的比值。另外，活动性风湿性心肌炎、急性、等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。
心肌酶谱高怎么办
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性，若被检测出心肌酶高，那是怎么回事呢？下面，就由小编为大家简单介绍心肌酶高是怎么回事。 心脏的心肌细胞含有特殊的酵素，当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时，心肌细胞会坏死崩解，这时这些酵素（心肌酶）会溶解到血中，造成不正常的升高。临床和实验表示，这些酵素（心肌酶）（如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT）的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的，不仅表示心肌细胞受损达某一程度，也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞，心因性猝死等（即较差的预后状况），但发病初期不一定会升高，一般要4~6小时甚至12小时才会上升，所以需持续监控。心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。而心肌酶高说明有心肌损伤的情况，大多由于病毒感染引起，建议按时复查，注意休息。心肌酶谱反应心肌受损伤的程度，但是现在已经逐渐淘汰了，因为这个指标的准确度和敏感度都不如心肌损伤标记物如肌红蛋白肌钙蛋白敏感。因此，心肌酶谱高，有可能是心肌缺血等造成的，需要进一步排查。
心肌酶谱的检查项目
在体检的时候，如果看得仔细的话会发现一项是心肌酶检查，那么人们不禁要问心肌酶谱都是检查什么的？包括哪些项目？下面就让小编来为大家介绍一下心肌酶谱检查项目是什么。 心肌酶是指心肌细胞内的酶类物质，具有催化心肌细胞代谢和调节心肌细胞活动的作用。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗死有一定的价值。那么，心肌酶谱中的检查项目主要包括以下几方面：1、肌酸磷酸激酶（CK）；2、肌激酶同工酶（CK-MB）；3、谷草转氨酶（AST）；4、乳酸脱氢酶（LDH）；5、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1，LDH2）；6、a—羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）。此外，心肌肌钙蛋白T（cTn）是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标，特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此，很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
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