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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-04 21:03 标签： 推拿手法
“三步八法”手法推拿治腰突的护理
核心提示：2006年7月 2007年12月，我科应用“三步八法”手法推拿复位治疗腰椎间盘突出症，经过术前细致的心理护理、术后适时的功能锻炼，取得了较好的疗效。
　　[中图分类号]R473，6 [文献标识码]B [文章编号]09)13-0067-01
　　2006年7月 2007年12月，我科应用“三步八法”手法推拿复位治疗，经过术前细致的心理护理、术后适时的功能锻炼，取得了较好的疗效。
　　1临床资料
　　1.1 一般资料　本组病例均为本院住院患者，全部病例经CT确诊为症，共436例。其中男240例，女196例。年龄最大77岁，最小15岁，平均42岁。
　　1.2治疗方法　全部患者均采用在全身麻醉下行“三步八法”手法推拿复位。具体方法是：在三种体位下(即仰卧、侧卧、俯卧)行八种手法推拿治疗，我们简称为“三步八法”。手法包括：仰卧对抗牵引法、曲髋曲膝牵张法、患侧卧位引伸法、俯卧牵引按压法、俯卧搬腿按压法、俯卧弹拔舒筋法。术后卧硬板床休息10 d。前3 d绝对平卧，第4天开始翻身，第5天适当功能锻炼，第10天在弹力腰围护腰下可下地活动。2～7 d后出院。
　　1.3 疗效评定(1)治愈：症状完全消失或接近消失，直腿抬高试验可达85°，恢复原工作。(2)显著进步：症状部分消失，直腿抬高70°，恢复原工作。(3)好转：症状部分消失，直腿抬高试验较前显著改善，可担任较轻工作。(4)无效：症状无明显减轻，不能工作。
　　1.4 结果　随访出院3个月以上病例388例，其中治愈331例(85%)，显效31例(8%)，好转19例(5%)，无效7例，总有效率98%。
　　2 护理体会
　　2.1 术前护理　(1)完善各种术前检查，确定患者能够耐受全身麻醉，无相关禁忌证，方可施行。(2)做好心理护理：患者对手术期望值较高，又担心全麻的安全性，心理顾虑较多，我们根据患者情况，耐心讲解麻醉经过、手术方法和术后活动情况，帮助患者和家属全面了解手术过程和效果，消除思想负担和消极情绪，使每位患者都能够愉快地接受治疗。(3)训练床上大小便：患者术后卧床时间较长，易出现，术前必须训练在床上排便。(4)做好卫生管理：术前洗澡并更换干净内衣。(5)术前常规禁食12 h，禁饮6 h。
　　2.2 术后护理　(1)按全麻术后常规护理：去枕平卧6 h，头偏向一侧，以防发生、。每15-30分钟测生命体征1次，直至神志完全清醒、生命体征平稳为止。(2)做好皮肤护理，预防压疮发生：术后前3 d患者绝对平卧，不能翻身，必须加强皮肤护理，预防压疮发生。每1-2小时将手从身体底部插入，按摩肩胛部、骶尾部等受压部位。第4天患者能翻身后。每2～3小时督促并协助翻身1次。同时加强晨、晚间护理，保持床单清洁、干燥、无皱折、无碎屑。(3)、的护理：术后患者不能活动，又不习惯床上排便，往往有意控制便意，常引起、。给予营养丰富易消化流食、半流食和粗纤维食物。口服消胀片、缓泻剂或外用仍不能排便时，可行肥皂水灌肠。(4)尿潴留的护理：给予热敷、按摩下腹部、温水冲洗外阴部、听流水声诱导等方法促使排尿。仍不能排尿时，行导尿术。(5)指导和督促功能锻炼：术后第5天开始进行腰背肌锻炼，应指导患者循序渐进，逐步加大运动幅度。每天观察锻炼方法、询问锻炼次数，及时纠正错误，使每位患者能正确掌握动作要领，达到确实的效果。(6)其他：由于卧床时间长，患者开始下床活动时，会出现、腿软等虚弱症状，给患者以精神安慰，指导其缓慢起坐，逐渐加大活动量。
　　2.3 出院指导　出院后继续休息3个月。锻炼要适当，在以后的日常生活和劳动中，规定最大负荷量，避免脊柱过载，使退变加速。纠正某些不良的运动和姿势，如腰部前屈及长时间下蹲等，以防腰部负荷增加。站立较端坐为好，坐位时腰部略后倾，腰后部垫一靠垫支撑腰部，髋膝同时屈曲;持重物时应屈髋屈膝，直腰取物。要坚持工间操锻炼。以上注意事项应在患者住院期间由专人负责反复讲解、强化，使患者熟练掌握。
　　3 小结
　　“三步八法”手法推拿复位术治疗腰椎间盘突出症，具有安全、有效、患者痛苦小、治疗费用低、住院时间短且不留后遗症等优点。我们体会到，手法推拿复位手术前后，细致、耐心、合理的护理，不仅可以避免术后并发症的发生，而且在提高治愈率、降低复发率等方面起重要作用。
（实习编辑：张欣）
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【导读】中老年人年轻的时候不注意坐姿，容易得颈椎病。或是一些特殊行业的人长期损伤颈椎。中医可以治疗颈椎病。那么，推拿治疗颈椎病的手法有哪些呢？我们详细了解一下。
中医认为本病多因肝肾不足，筋骨失养；或跌仆劳损，伤及筋骨，经络不通所致。能疏通经络，行气活血，理筋复位，治疗各型颈椎病。
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颈部拿法：取坐位，立于其后，用双手提拿颈后及颈两侧肌肉，双手交替用力，即左手提拿时，右手放松；右手提拿时，左手放松，反复操作3分钟。
推拿治疗颈椎病的手法 八大推拿手法治疗颈椎病
颈部揉捏法：取坐位，立于其后，用双手拇指或小鱼际上下来回揉捏颈部两侧及肩、上肢肌肉5分钟。
(责任编辑：叶然)
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【导读】中医是我们中华民族流传已久的保健治病的手段，现在也有不少人经常进行推拿来保健和缓解自身的疲劳。今天小编就来给大家讲讲中医推拿的手法，看过这些后你也会推拿了!
中医推拿一般手法
用手指或手掌在或上有节奏地按压
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用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦
用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。
中医推拿的手法　看过后你也会推拿了
用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜，向上捍起，随后又放下。
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