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保障医疗服务质量 - 医院新闻 - 曲靖市第一人民医院
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保障医疗服务质量
全面促进医院健康快速发展
2010年医院工作报告
院长&&& 张小德
&&& 2009年，我院认真贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会精神，以贯彻落实科学发展观和争创省级文明单位为契机，深入开展&医院管理年&、&医疗质量万里行&、&医疗安全百日专项检查&活动，强化&以病人为中心，以质量为核心&的服务理念，建立健全质量控制体系,完成各级卫生工作会议提出的工作任务。经研究决定召开2010年医院工作会议。会议的主要任务是：全面总结2009年工作，分析医院面临的形势、任务以及存在的困难和问题；安排部署2010年工作重点，签订2010年院对科综合目标管理责任书；安全生产目标管理责任书；党委对总支、支部工作目标管理责任书；党风廉政建设行风建设责任书。下面，我讲二个方面意见，供同志们讨论。
&&& 一、2009年工作回顾
&&& 2009年，在市委、市政府的领导和市卫生局的关心、指导下，在全院职工的共同努力下，坚持把发展作为医院工作第一要务，转变服务理念，规范医院管理，坚持以病人为中心，坚持以提高医疗技术质量和服务水平为核心，加快建设步伐，促进医院又好又快发展，经市卫生局综合考核，获二等奖。
&&& （一）医疗业务、经济指标实现4增1降，圆满完成年度目标
&&& 2009年，总收入3.99亿元,同比增长28.55％。业务收入3.69亿元，同比增长27.30%；门诊85万人次，同比增长23.37％；出院25585人次，同比增长18.04％；病床使用率115.67％；平均住院日14.59天，同比减少0.40天。
&&& （二）以&医院管理年&、&医疗质量万里行&、&医疗安全百日专项检查&活动及&平安医院&创建工作为契机，进一步提高医疗质量、保障医疗安全
&&& 1.提高认识、狠抓落实。一是广泛宣传动员，利用院办公会、院周会、工作会等各种会议形式作宣传、动员和部署，以&提高服务意识，改进服务流程，转变服务作风，增进医患沟通，优化执业环境，和谐医患关系&为工作重点和目标，统一思想，提高认识。二是加强监管，强化考核，狠抓落实。加快质量建院步伐，把提高医疗质量，保证医疗安全与医院各项工作紧密结合，制定具体实施方案，以医疗安全隐患排查治理为重点，深入开展专项检查活动，着力解决突出问题，认真监督落实，坚持把提高医疗服务质量作为医院永恒的主题。
&&& 2.持续改进、建立长效机制。健全管理体系，完善规章制度，加强督导落实，做到督查经常化、制度化；实行层级负责制，形成项目分解到科，责任落实到人；制定考核奖惩的具体办法和措施，按月进行考核检查，按季进行分析，并制定整改措施，奖惩兑现；设立医疗质量安全示范科室，以推动医疗质量持续改进为目标，不断总结经验，建立长效管理机制。
&&& （三）实施科教兴院，积极培养和引进人才，不断提高医疗水平
&&& 持续推进科研工作。2009年开展&手术治疗2型糖尿病&、&腹腔镜胆总管取石&等新技术、新项目86项。经曲靖市民营科技实业家协会评审，获曲靖市政府科技进步一等奖一项、二等奖三项。2009年医院申报的五项科研项目，经曲靖市民营科技实业家协会评审，已上报市政府请奖。在全院推荐4篇学术论文参加全省优秀科技论文评选。
&&& 积极培养各类人才。举办院内学术讲座8次、教学大讲课5次，申报曲靖市继续医学教育项目10项，申报曲靖市临床类医师资格考试实践技能考试基地及考官，接收各高校毕业实习生262人实习，接收二级医院、乡镇卫生院、厂矿医院医师42人进修学习。
&&& 人才引进工作取得成效。2009年引进硕士研究生16名，调入专业学科人员12名，接收安置了35名见习护士。召开人才发展座谈会，听取和了解存在的问题和困难，为医院人才施展才华创造条件，为医院发展献计献策。
&&& （四）加快医院信息化和数字化建设步伐
&&& 一是实行院务公开， 2009年累计主动公开服务类、新闻类、管理制度类、发展规划类等信息819条，各类医院信息全文电子化率达100%。2009年网站信息点击数为100576人次。二是在全院推行办公自动化（OA系统），门诊医生工作站和住院电子病历系统安装调试运行；对&医保软件&的基础数据进行了维护测试和网络上线。三是对原有的远程信息系统进行了改造和升级，在大、小会议室安装了省内外电视、电话网络系统，为远程教育、会诊及电视电话会议创造了条件。
&&& （五）积极参与医疗卫生体制改革，推进医院发展建设
&&& 经医院会议研究决定，向市卫生局申请成为市医药卫生体制改革试点单位。一是作为百种药品零加成试点医院，公示100种基本药物目录。二是继续深化医院人事制度改革。注重考察干部的实际能力，组织测评、考察、谈话等工作，使15名优秀员工走上了中层管理岗位。三是制订2009年医院《综合目标管理考核奖惩办法》，完善分配制度。强化医疗成本管理的基础工作，建立医疗成本管理信息系统，推行全面成本管理。四是积极推行医院院务公开、医疗价格服务公示。通过在门诊、住院部设立院务公开举报箱、举报电话、电子触摸查询装置、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏以及医院网站、《今日一院》报等形式向社会、患者、医院职工公开医院医疗服务信息、医疗服务价格信息、行风建设、重要人事任免、重大建设项目安排等情况；开展&价格诚信医院&活动，建立健全医疗服务收费价格公示、查询、社会监督举报制度及出院病人定期回访制度。&价格诚信医院&被列为全市的参观点。五是继续推行后勤服务社会化改革。完善和修订了管理制度，拟定了后勤管理服务实施细则。医院后勤管理委员会召开专题会议3次、征求各科室意见14条，以托管方案和合同为依据，对尚荣公司管理工作监督检查12次，现场检查协调解决问题16件。
&&& （六）切实履行社会责任
&&& 一是积极处置突发公共事件，圆满完成抢救任务。荣获省卫生厅&传染病疫情报告管理先进集体&称号。在救治甲型H1N1流感病例过程中，医院作为全国甲型H1N1流感监测哨点和全市甲型H1N1流感疑似和确诊病例的定点收治医院，责无旁贷地承担着全市甲型H1N1流感监测，疑似和确诊病例的运送、转送和救治任务。自日至今，医院先后投入资金近500万元，用于房屋改造和购置设备，并组织院内专家组对甲型H1N1流感重危患者142例进行全院大会诊共77次，参与会诊的专家达500余人次。有11例患者，虽经省市两级专家组共同努力，全力救治，但终因病情极其危重，救治无效死亡；通过对142例甲型H1N1流感重危患者的积极救治，专家组及时总结，积累了非常宝贵的救治经验，为指导全市甲型H1N1流感重危患者的救治奠定了坚实的基础，使病人得到积极有效成功的救治，并将甲型H1N1流感防控工作作为一项长期重要的工作之一，同时按照市卫生局的要求，认真做好县市区级医院的指导、培训、会诊、转诊工作，确保甲型H1N1流感医疗救治工作高效有序进行。
&&& 二是积极响应省卫生厅&万名医师下基层&号召，分别与会泽县人民医院和富源县人民医院签订了城市医师支援国家和省扶贫开发工作重点县医院项目执行书，安排了10名专家分别到2个县级医院工作。配合云南省卫生厅参加全省年度&三下乡&集中示范活动，受到了当地干部、群众的赞誉。与曲靖市麒麟区南宁街道社区卫生服务中心签订了《对口支援协议书》，并逐步开展了相关的工作。
&&& 三是按照市委、市政府&866&工程要求，院党委多次召开会议研究，党政领导多次深入到挂钩点与挂职干部认真调查，并与当地干部群众研究制订&866&工程方案，多方协调资金56万元；捐赠医疗设备等物资50余万元，促进了当地经济发展，得到了当地党委政府的充分肯定。
&&& 四是积极支持社会公益事业。&六一&节前由院领导带队到医院挂钩扶贫点会泽雨碌乡，购买了3000多元学习用具发放到新房小学每位学生手中，并送去了职工爱心捐赠衣物1200余件，向15位农村残疾儿童发放助残慰问金3000元。
&&& 2009年，医院荣获&中国百强品牌医院&、 云南省第十二批&省级文明单位&、 云南省档案工作&八项工程&科技事业单位档案建设五星级、省卫生厅传染病疫情报告管理先进集体、云南省&医德医风先进单位&；曲靖市&重点治安保卫先进单位&、 曲靖市&医师岗位技能竟赛优秀组织二等奖&、 曲靖市第二届&价格诚信单位&、 曲靖市& 无偿献血工作先进集体&、&曲靖市青年文明号&（急诊科）、曲靖市&第二批新农村建设先进派出单位&；并顺利通过&全国巾帼文明岗&（紧急医疗救援中心）的复查验收。
&&& 2009年，是医院快速发展的一年，各项工作取得了一定的成绩，但也存在着一些困难和问题：一是服务态度、服务能力及社会评价满意度需进一步改进、完善。二是管理工作中存在薄弱环节，需要进一步加强。三是医疗质量和医疗技术水平有待进一步提高。四是医疗设备不足，难以适应医院工作发展的需要。五是医疗环境需进一步改善，特别是病房及其它业务用房紧张，满足不了业务发展的需要。六是人员编制严重不足，影响了业务工作的正常开展。七是公共卫生事业经费投入不足，管理成本增加，资金压力大。以上的困难和问题，有的是客观原因，有的是主观原因，值得我们深思和研究，应进一步采取有效措施，逐步加以解决。
&&& 二、2010年工作任务
&&& 同志们，2010年是实施&十一五&规划的最后一年，医院正处在全国医药卫生体制改革全面推进和自身快速发展的特殊时期，我院将全面贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和中央经济工作会议精神，将深化医药卫生体制改革作为卫生系统的中心工作，稳妥推进公立医院改革试点；着力加强医疗管理，改善服务；努力做好甲型H1N1流感和其他重大公共事件处置工作。
&&& 医院综合住院大楼已封顶断水，年底将投入使用，届时开放床位数将达到1560张。随着医院规模的扩大，将面临院、科两级管理、业务建设、学科建设、科室业务发展、人力资源配备等新的形势和任务，如何抓住机遇、迎接挑战，保障医院健康快速发展，是摆在我们面前的主要任务。
&&& 2010年工作指导思想：以邓小平理论和&三个代表&重要思想为指导，全面落实科学发展观，按照党的十七大和十七届三中、四中全会和中央经济工作会议精神，贯彻落实党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求，坚持把发展作为医院工作第一要务，转变服务理念，加强服务体系建设，规范医院管理，坚持以病人为中心，以提高医疗技术质量和服务水平为核心，以《医院评价办法》为标准，落实《医院评价标准实施细则》，加快等级医院建设步伐，准备迎接新一轮等级医院的评审。全面促进医院健康快速发展，不断满足人民群众日益增长的健康需求。
&&& 2010年目标任务：门诊人次保持在85万以上；住院人次增长10%以上；加快病床周转率；平均住院日控制在14天以内；业务收入较2009年增长10%以上，超过4亿元；药品收入占业务收入比例控制在42％以内。
&&& &围绕以上目标任务，着重抓好以下六个方面工作：
&&& （一）夯实&五个基础&，强调&四个服务&，加强服务体系建设
&&& 随着&以治疗疾病为主&的生物医学模式向&以增进健康为主&的生物心理社会医学模式的转变，&以病人为中心&的服务理念越来越重要。我们应积极探索新形势下&以病人为中心&服务理念的新内涵，始终把其贯穿到医院的各项工作之中，落实到医疗服务的每一个岗位、每一个环节上，夯实&五个基础&，强调&四个服务&，加强服务体系建设。
&&& 1.&五个基础&：首先是基础环境的改善，综合住院大楼的竣工，绿化、美化、亮化工程的实施，院内道路的平整，各种便民设施的建设。其次是基础设备的充实，随着各科室的发展和科室重点的建设，我院将继续引进各种先进的诊疗仪器和设备，加强硬件设施的建设，让广大市民在曲靖市就能享受到高科技的诊疗服务。第三是人才梯队建设，2010年综合大楼竣工后，我院的病床数将增至1560张，病人数量的增加对医护人员的业务能力和服务能力提出了更高的要求，因此要进一步健全人才成长机制，加大对人才的培养和引进。第四是科室建设，2010年医院的业务技术要上档次、上水平，学科建设和科室管理是重中之重，各科室应认真分析自身发展特点，加强科室建设，提升技术水平。第五是注重医院人文、文化和精神文明建设，通过各种形式的宣传、引导和教育，大力开展职业道德建设和行风建设活动，大力弘扬&惠民泽世，仁德济滇&的惠滇医疗精神，在现代医疗模式的转变过程中，坚持用&诚信、服务、优质、和谐&的理念来打造惠滇的精神文明家园，让社会感受到惠滇医疗精神的惠及。
&&& 2.&四个服务&就是要倡导服务理念、改善服务环境、提高服务能力、保障服务质量。
&&& 一是倡导服务理念，首先要使全院职工都认识到医疗行业是一个服务行业。并在实际工作中切实做到&以病人为中心，以质量为核心&，继续贯彻落实&三个服务&思想,即:院领导为全院职工服务；机关职能科室为临床医技科室服务；全院职工为患者、为社会服务。以维护群众利益，构建和谐医患关系，及时改进工作不足之处，并以疗效好、费用低、安全可靠为目标，力求为病人提供最佳的诊疗方案，切实为患者解决实际需求。
&&& 二是改善服务环境，优化就医流程。优质服务体现在患者就诊过程的每一个环节，若其中某一个环节服务不到位，整个就医流程就会受到影响，因此我们要不断改善服务环境、优化服务流程、整合医疗资源、精减内部机构，在医疗服务关键环节上进行精简和改进，使服务流程更科学、更合理、更便捷，使患者得到更高效、更安全、更优质的医疗服务。
&&& 三是提高服务能力，重在提高医疗技术水平。在完成硬件设施建设、优化环境和流程的基础上，医院必须注重内涵建设，提高医疗技术水平。医疗技术水平在医疗质量中起着决定性的作用，是医疗质量的内在核心。医疗技术的提高离不开创新，医院必须把开展技术创新作为提高医疗质量的一个重要手段，要有计划、有步骤地根据疾病谱的变化、医疗市场的需求情况，并结合医院的实际情况进行技术创新，不断引进和开发新的诊疗方法，开展技术优势突破，尤其是学科重点建设，以满足人们对医疗服务的需求。只有坚持创新，医院才能实现可持续发展。
&&& 四是保障服务质量，强化医疗安全。在倡导服务理念，改善服务环境，提高服务能力的基础上，最终的落脚点是要保障服务质量和安全。医疗质量安全已渗透到医院管理的每项工作中，提高医疗质量、保证医疗安全是医院各项工作的立足点和出发点，是医院提高核心竞争力、实现可持续发展的重要保证。应进一步认真贯彻落实有关法律、法规，严格执行诊疗、护理技术规范和常规；提高医务人员工作责任意识，加强对医疗设备设施、药品的安全管理；同时加强医院内部安全管理，做好内部治安保卫和消防安全工作，做到医疗护理服务质量和后勤安全建设齐抓共管，保证临床医疗服务和后勤保障能力的共同提高，确保患者安全。
&&& （二）以《医院评价办法》为标准，落实《医院评价标准实施细则》要求，加快等级医院建设步伐
&&& 等级医院的创建是加强医院管理，促进医院内涵建设，提高医院管理水平、医疗安全、服务质量与服务能力，合理利用卫生资源，充分发挥医疗体系整体功能，推进医院管理科学化、规范化和标准化建设的重要举措。等级医院以&质量、安全、服务、管理、绩效&为重点，坚持&以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵&的方针，以有效解决当前医疗服务监管中的热点、难点问题为目标。医院等级是医院综合实力的重要标志，也是医院品牌的一张重要名片。同时也是促进医院发展的重要机遇和挑战。创建等级医院工作涉及到医院工作的方方面面，是一项繁杂而艰巨的系统工程，需要全院各科室、全体职工的共同努力才能完成。
&&& 1.依法执业。医院必须在国家卫生行政部门发布的医疗卫生法律、法规、规章、诊疗、护理规范的框架内开展诊疗活动。实行执业资格准入制度，严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，完善医疗技术和医疗设备的准入、应用、监督、评价制度，确保医疗行为科学化、标准化、规范化。
&&& 2.更新管理观念，提高中层干部的领导力和执行力。医院中层干部是医院各项事业发展的核心力量和中坚力量。中层干部的管理素质如何,对医院改革与发展至关重要。中层干部具备良好的管理素质, 掌握和了解医院现代管理知识和管理理论，提高科学决策能力和政策法律水平，是做好科室管理工作和促进医院管理水平整体提高的先决条件，同时，为了使自身的基本素质和管理水平与医院面临的形势、承担的任务以及医院的改革发展相适应，中层干部必须具备：①与医院高度保持一致，坚决贯彻执行医院各项规章制度，以身作则，履行职责。②增强执行力，提高办事效率，及时解决医院存在的问题。因此, 增强干部活力，激活管理人才资源，提高管理效益，促进医院发展，要做到人尽其才，才尽其用。这是医院今后一项十分紧迫和重要的任务，也是医院发展所必须坚持的一项重要举措。
&&& 3.医疗质量安全
&&& 医疗质量管理是医院管理的核心与精髓，是医院工作的重中之重。为了使医疗质量管理落实到位，实施全程医疗质量管理与持续改进，务必做到以下几点：
&&& 一是严格执行技术操作规范、常规和标准。 加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；切实落实和督查14个核心医疗制度，在全程医疗质量管理中，及时发现医疗质量和医疗安全隐患，并进行动态监控。
&&& 二是认真做好三大重点工作：①建立新的医疗质量考核体系，合理检查，合理用药。②抓好四个重要环节：进一步提高急诊质量；进一步提高手术质量；进一步提高医技质量；进一步提高病历质量。③加强四个层次管理：抓好住院医师的规范化培训和管理；加强主治医师的管理；充分发挥三级查房督导团的作用；加强高年资医师的管理。
&&& 三是特别警惕&三个重点&的医疗安全防范，即：重点部门如急诊科、ICU等；重点（关键）环节如危重病人管理、围手术期病人管理、有创诊疗操作等；重要岗位如临床值班、三级医师查房等，医院要采取督导检查、落实制度等多种方式保障重点部门、重点环节和重点岗位的医疗质量安全。
&&& 四是通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。质量管理是动态的、发展的，因此质量管理保证体系也应该与时俱进，在发展中不断改进和完善。持续质量改进要求重视每一个工作环节，重视过程管理，从不方便病人的每一个过程和环节进行改进，最终达到全面质量管理的目的。
&&& 五是完善医院的质量考核与评价制度。建立健全监督、约束管理机制，加大奖惩力度，并与科室及个人的目标管理考评挂钩，作为年终评比、晋职晋级的依据。
&&& 六是健全质量保证体系。健全三级质量监督考核体系，院长为医疗质量管理第一责任人，负责制定医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案，定期专题研究医疗质量和医疗安全工作；医疗、护理、院感等管理职能部门对医疗、护理、教学、科研、病案的质量进行全面管理，对医疗缺陷、差错及纠纷进行调查、处理，做到严格记录、定期分析、及时反馈、落实整改；科主任全面负责科室医疗质量管理工作，负责本科执行医院质量与医疗安全管理和持续改进方案中相关任务。实现以个体质量控制、科室质量控制和院级、机关职能部门质量控制的三级层次，最大程度的减少医疗纠纷、事故,从而全面提高全员医疗质量管理与改进的意识和参与能力。
&&& 在以上基础上，结合医院实际，对护理和院感部门着重强调：在护理方面，积极引导护理队伍思想观念和思维模式的根本转变，找准工作重点，注重基础护理与临床相结合，真正做到整体护理的开展，配合医疗逐步提高专科护士的护理技能，学以致用；坚持并优化门诊便民台的功能发挥，不断提高门诊咨询和导医人员水平，着手准备在住院大厅设立咨询台的工作。在院感方面，针对医院常见的问题，就医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废弃物处置、院感规章制度、院感重点部门、重点环节、重点流程、危险因素、合理使用抗菌药物等方面进行进一步管理，做到防微杜渐、持之以恒。
&&& 4.人力资源管理
&&& 人力资源管理是一项十分重要的工作，是医院为病人提供高品质、安全服务的基石。加强人力资源管理是医院的一项十分重要的管理工作，也是医院保持生机活力的根本举措。应力争做到：
&&& （1）基础工作：①人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要，结构合理，精简高效。②健全各专业技术人员资质的认定、聘用、考核、评价管理体系和专业技术档案。③健全各专业技术人员岗前培训、住院医师规范化培训及&三基&、&三严&强化培训、继续教育和梯队建设制度并认真组织实施。④加强重点学科建设、人才培养和引进，建立学科带头人选拔与激励机制。⑤认真贯彻与执行《劳动法》等国家法律法规的要求，建立与完善职业安全防护与伤害的措施、应急预案、处理与改进的制度，上岗前有职业安全防护教育。
&&& （2）主动培养人才与积极引进人才相结合。首先，必须坚持&重使用，更重培养&的原则，重视职工综合素质的培养和提高。其次，有计划地根据医疗业务的需要选派一批有事业心、有责任心、有发展潜力的中青年医务人员到国内外著名医院进修深造，开展继续教育、学术交流和学术研究，逐步建立起结构合理、技术精湛的专业人才梯队，增强医院未来发展和参与竞争的后劲。第三，要注重拔尖人才和复合型人才的培养，创造良好的人才成长环境，培养既熟悉专业学科领域知识又能够解决多种或交叉学科实际问题的高素质拔尖人才。第四，积极采取优惠措施，大胆引进高层次技术人才，优化科室人才结构。争取引进一个高层次技术人才，带出一批技术骨干，带领科室开辟学术新领域，开展专科新技术、新项目。
&&&& （3）优化人才结构。加大专业技术人才培养的力度和速度，拓宽人才培养途径，构建合理的人才梯队，逐步形成一支具有梯队结构、高素质、高水平的专业技术队伍，造就一批有作为、有贡献、有名望的权威性专业技术人才。努力培养学习型员工，创建学习型团队。在培养学科带头人方面：一是把确有较高学术水平和真才实学的中青年技术骨干送出去进修学习。二是把著名专家请进来传授新知识、新技能并开展新技术和新手术，积极开展专科、专病建设，让学科带头人和中青年技术骨干在专家带领下，在临床实践中大胆工作，增长知识技能和才干。最后还应注重管理人才的培养。
&&& 5.后勤保障管理。医院后勤保障服务应坚持&以病人为中心,为医院职工服务&的理念，通过科学的后勤管理保障、管理组织、规章制度与人员岗位职责来保障整体服务运作流程并能够满足医疗服务流程的实际需要。进一步强化机关后勤人员为临床一线服务的意识，转变作风，不断深化以医疗为中心的思想意识。在合适的岗位上使用合适的人才，让行政人员朝着职业化管理的方向发展，使其成为管理方面的专家，提升医院后勤管理形象。结合医院实际情况制定机关后勤干部考评实施方案，加强监督管理，真正体现为临床服务。今年将在全院推行无烟医院建设。结合年底前综合住院大楼（内科住院大楼）的投入使用，必须完成原住院大楼（外科住院大楼）的改造，为科室搬迁做好准备，争取2011年春节前投入使用。
&&& 6.严格财务管理，执行价格政策，建设节约型医院。①坚持&统一领导、集中管理&的原则，一切财务收支活动纳入财务部门统一管理。严禁医院的任何部门、科室设立账外账、&小金库&。②继续实行会计委派制和财务人员轮岗制。③进一步加强和规范药品、材料、设备、物资的管理，严格实行内部成本核算制度，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本、药品和材料消耗。④进一步完善固定资产管理。⑤严格执行欠费审批制度，加强欠费管理。⑥重视成本管理，厉行节约开支，提高资源利用效率，以最少的成本消耗获得最大的经济和社会效益，保障医院的可持续发展。⑦实行科学的分配制度和有效的激励机制，要建立起以岗位和绩效考核评价为核心的分配制度，保证多劳多得、优劳优得。
&&& 7.完善医院信息管理系统，确保信息化建设稳步发展。在保证系统安全稳定的情况下，按照医院信息化建设规划，夯实医院信息基础，按需做好全院网络优化、整合、升级工作，积极稳步推进信息化建设：①完成院级网络的整体改造。②加强已完成HIS系统的管理及继续完成待建模块。③逐步推进医院办公自动化（OA系统）进程。④完成全院级PACS和LIS系统的招标和安装运行工作。通过PACS系统和LIS系统的应用使临床科室可以更快地获得检查结果，从而缩短做出诊断的时间，大幅度提高临床诊断的工作效率，以利于提高医院的医疗质量。
&&& 8.加强应急管理，提高医院应对突发性公共事件的能力。我院作为综合性大型公立医疗机构，在突发性公共事件的应急处置中责无旁贷，务必做到：①强化医护人员应对突发性公共事件的意识。②健全应急组织体系，完善各种预案、制度及应急抢救程序。③针对已发生的突发事件救治工作及时组织相关人员进行总结和分析，一旦发现应急工作中存在问题，及时进行整改。通过加强应急管理不断提高自身的应急反应能力，实现医疗应急的规范化、标准化和法制化，有效地应对各类突发性公共事件。
&&& 9.医德医风建设与社会满意度评价。认真分析导致我院2009年社会评价成绩不理想的原因，2010年要在此基础上积极整改，不断弘扬医院在服务过程中 &以人为本&的思想，尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人，既要重视终末医疗质量管理，更要把握医疗服务中的环节和流程，以提高社会满意度。做到以下几点：①主动、热情、周到、文明为患者服务，严禁推诿、拒诊患者。②建立经常收集院内外对医院服务的意见和建议的渠道；根据医院的功能与任务，以及本院主要服务流程与重点环节，定期对社会满意度测评指标体系进行讨论与修订，持续改进。③定期将收集的意见和社会评价的结果向全体职工反馈，并与科室和职工的业绩评价及聘用挂钩。④建立健全医德医风建设的制度、奖惩措施并认真督导和落实，坚决严惩利用职务便利谋取不正当利益的行为。⑤充分发挥群团等组织的力量，结合实际，配合医院切实开展&以病人为中心&的各项工作，并落到实处。2010年我院对内要加强内涵建设，继续提升技术水平和服务能力，对外要加大宣传力度，让社会知晓我院近年来在服务设施、服务能力、服务水平、服务态度等方面的改进和提高。
&&& 10.继续做好城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗、异地医保、商业医疗保险、工伤医疗保险工作。在&全民医保&的今天，医院要严格执行相关政策规定，进一步加强与医保部门的沟通和联系，加强自身内部管理，规范医疗服务行为，有效控制医药费用，降低住院天数，提高医疗服务质量，真正促进医、保、患三者关系的协调，最大程度的让患者受益。
&&& 11.继续推行院务公开管理。按照医院院务公开实施意见，坚持全心全意为人民服务的原则、依法行医原则、廉洁高效原则、注重实效和民主监督原则。进一步健全和完善院务公开形式和内容，增加工作透明度，以建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象为目标，为构建社会主义和谐社会，构建&诚信、服务、优质、和谐&的现代化医院提供制度保障。
&&& （三）正确把握学科重点与重点学科的内涵，促进科室建设发展
&&& 科室建设是医院发展的基石。科室建设是一项带动医院全局的基础性工作，是可持续发展的重要内容。而学科建设是科室技术建设的主要内容、是医院建设的基础工程，是发挥教学、科研和社会服务三大功能的基本平台，直接影响着医院的医疗质量和技术水平，它是医院产生竞争力的源泉。而学科重点建设又是学科建设的主体和生命线，学科重点建设要适应医学学科的发展、适应医学模式的转变、适应病人的需求。重点学科建设是医院的根本建设，通过开展重点学科建设，有利于医院集中建设一批高质量、有特色的优势学科，这些优势学科将成为医院的科学研究中心和人才培养基地，并以此为&龙头&和依托，充分发挥其示范作用和技术辐射作用，带动全院其他学科的建设和发展，逐步形成一个门类、结构、比例都较为合理的科研体系，以增强医院科研实力和后劲，为医院的全面发展奠定坚实的基础。
&&&& 随着医疗卫生体制的改革，附属医院及等级医院的评审对学科建设也提出了更高的要求，也是医院和社会发展所必须的。结合我院实际，特别是在2010年底综合住院大楼（内科住院大楼）即将投入使用之际，这既为我们提供了发展平台和机遇，又对我们提出了新的挑战，如果不在学科重点与重点学科建设方面做好充分的准备，那将使本专业和整个医院受到致命性的打击，在具体工作中要做到：
&&& 1.学科重点建设要抓住两方面的工作。一是面上的重点，即处理好疾病谱最高的疾病，解决好面上的工作。二是点上的重点，选择有疾病来源而科室又尚未解决的问题，重点突破。把不会治的病请人来治，不会做的手术请人来做。请进来，送出去，一来二往。善于学习，敢于放下臭架子，敢于承担责任，要有使命感。
&&& 2.把握研究方向。依据自身的特点与实力确定合适的研究方向，充分发挥科学研究在学科建设中的主导作用。
&&& 3.理清科室自身开展的工作，结合《医院评价标准实施细则》要求，找出差距、不足及缺陷，突出重点，逐项完成。尤其是《医院评价标准实施细则》第七部分&医疗质量评价指标&中第一点&住院重点疾病总例数、死亡例数、15日与31日内再住院例数&； 第二点&住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数&； 第三点&手术并发症与病人安全指标&均提出了18种病种，不但对病例总数提出了要求，还同时监控医疗质量安全，不得不引起大家高度重视。
&&& 4.学科团队和学术梯队建设是学科建设的核心。提高学术团队的综合实力，组建高水平的学科梯队是建设学科重点和重点学科的关键。
&&& 5.条件建设是重点学科建设的基础。在有限的资源约束下，必须突出重点学科的建设，对重点学科给予重点扶持和政策倾斜，加大投资力度。
&&& 6.自检评估制度是重点学科建设的保证。通过自检评估，不断总结经验，修正实施方案，不断提高学科综合实力。特别是原传统优势的市级重点科室要认真总结，提高认识，真正起到&龙头&作用。
&&& 根据全球、省内外、州市医疗卫生总体建设发展的需要、疾病谱变化及目前学科建设的整体布局，结合医院实际和医院现有平台，科室要立足长远发展，确立学科发展的长远规划。这个规划应目标明确，从团队精神、整体实力、医疗质量、科研教学等方面进行参照对比、功能定位，使目标具有先进性、科学性、连续性和可行性；应有利于发挥学科优势，形成学科特色，为医院发展不断搭建高质量的平台，带动和促进相关专业的协调发展，创建强势品牌和特色专科，形成学科之间相互协作、相互依赖、相互支撑的氛围，奠定由各科室组成的医院综合实力的领先地位。
&&& （四）加强科研教学管理，引进和推广新技术、新项目，推动学科建设可持续健康发展
&&& 1.积极拓宽科研思路、提高科研水平。科研工作是医院学科建设的重要组成部分，是促进学科建设可持续健康发展的关键。要提高医院的综合竞争力，在医疗卫生体制改革和医疗市场竞争日益激烈的形势下赢得主动，医院就必须不断加大科研管理力度，在管理机制和管理手段上不断探索和实践，走观念创新、体制创新和机制创新的路子，从而推动医院学科建设迈上新台阶。
&&& （1）进一步加快科技兴院的步伐，鼓励技术引进和科技创新。继续做好年度市级、省级科研课题的申报，做好成果评定和报奖工作, 同时做好院内科技进步奖的申报、评定、请奖准备工作。完善项目效益评价体系和奖惩机制，使科研项目不仅在数量上要增加，而且在质量上要有突破，不断提升科研档次。
&&& （2）学术论文要有新发展。鼓励学术论文要向高层次、录用和转载因子、影响因子高的期刊投寄。从数量上和质量上提高我院学术论文的科技&含金量&。本院《药讯》即将改版为《惠滇医疗》，希望大家观注、支持，踊跃投稿。
&&& 2.充分认识教学工作的重要性和必要性，实施教学培训方案，强化临床带教工作。随着医学教育改革和医疗体制改革的不断深入，对临床医学教学工作提出了更高的要求。我们将进一步加强教学管理力度，强化教学意识，做好带教老师的培训、培养工作，不断提高我院医务人员的教学意识和带教水平。同时继续免费接收和培养好其他医疗单位的进修人员。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&& 3.正确处理医疗、科研、教学三者关系。医疗、科研、教学三者相辅相成，相互促进。强化临床医生教学意识，明确临床教师的职责，有计划的开展高层次的学术交流与科研合作，定期组织召开各种学科内和跨学科的学术讲座、学术座谈会、学术报告会，促进学科之间相互渗透，培养好的学术风气，营造浓厚的学术氛围，充分发挥临床医学基地和教学科研基地优势,相互促进、相辅相成。
&&& （五）以国家医药卫生体制改革为契机，制定医院&十二五&发展规划
坚持构建&诚信、服务、优质、和谐&的现代化医院的发展战略，预计规划2010年底开放床位1560张，业务收入超过4亿元；2012年总收入达6亿元；2015年将开放床位1800张，总收入达8亿元；平均住院日至2015年稳定在12天左右；药品费用与业务收入的比例至2015年稳定在40%以下。医院将积极参与医药卫生制度改革，特别是人事制度、分配制度改革。
&&& （六）抓住机遇，迎接挑战，促进医院健康发展
&&& 1.主院:随着综合住院大楼的投入使用，医院将在现有临床、医技科室基础上成立和分设妇科、产科、儿内科（内设新生儿室）、儿外科、肿瘤化疗科、肿瘤放疗科、肿瘤外科、干疗科、保健科、肾病科、消化科、血液科、微创骨外科、微创腹部外科、微创泌尿外科。医院将在近期增加3.0T MRI、海扶刀、SPECT/CT（逐步完成PECT/CT的使用）等大型设备以及重点实验室认定和建设。
&&& 2.肿瘤医院：加快高科技人才及技术引进，逐步完成肿瘤放疗、肿瘤化疗、肿瘤外科的专科建设与国内外肿瘤专科发展接轨。
&&& 3.传染病医院：主要承担曲靖市传染病病人的诊疗工作，并做好辖区内县（市、区）医院传染病专业人员的培训和指导工作。采取政府支持，医院扶持的方式促进其发展。完成院前空地绿化工作，争取市政府投入资金建盖住院观察楼（疑似病房）。
&&& 4.康复医院：通过多种渠道向本院职工及广大患者宣传和灌输现代康复理念，尤其对医务人员，力争做到人人知晓；应积极争取与主院各科室、包括台湾在内的境内外等方面尽可能多的学术支持及多种形式的合作；潜心打造专业，力求专业做大、做强、做精，提高康复诊疗的水平和质量，实现规模化、产业化。根据其发展，规划康复医院重新建盖问题。
&&& 5.紧急医疗救援中心：努力争取政府支持，找准模式构架，医院扶持发展。
&&& 6.惠滇产业部：涵盖生产、科研、诊疗等多种经营方式，提供运动、休闲、娱乐、餐饮等多种服务。探索经营、管理、服务模式，找准发展的渠道，构成产业化模式。完成惠滇医疗产业部第二门诊开业工作，启动运动场所建盖工程。
&&& 同志们，2010年是实施&十一五&规划的最后一年，是医院发展承上启下的关键一年，更是医院发展面临挑战与机遇共存的一年。全国医药卫生体制改革正在全面推进，我们要充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性，结合医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标，进一步明确医院作为非营利性公立医疗机构在医药卫生体制改革中的主体和主导地位，以《医院评价办法》为标准，落实《医院评价标准实施细则》要求，以等级医院评定为契机，确定医院近期和远期的发展目标及方向。我们要坚定信心，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，增强紧迫意识、危机意识和责任意识，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取，发扬&惠民泽世，仁德济滇&的&惠滇人&精神，不断提高科学管理水平，保障医疗服务质量，为全面促进医院健康快速发展贡献力量！
&&& 谢谢大家！