剖腹产产妇的饮食妇要靠高枕头吗

剖腹产的最佳时间
【导读】尽管我们都知道顺产的好处,可是由于这样那样的原因,还是有不少的人选择剖腹产。需要注意的是,剖腹产是有风险的,因此需要剖腹产需要选一个最佳时间。妈妈网专家表示,健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周,这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。下面我们一起来了解下剖腹产的相关知识吧。
剖腹产的最佳时间是什么时候,选择剖腹产的准妈妈一定要了解哦。美国北卡罗来纳大学等机构的研究人员在最新一期《新英格兰医学杂志》上报告说,他们对13258名孕妇及其婴儿的情况进行了调查研究。这些孕妇健康状况良好,可以自然分娩,但她们中有35.8%的产妇选择在第37周或38周剖腹产,49.1%的产妇选择在第39周剖腹产。这些孕妇此前均有过一次足月的剖腹产。通常情况下,孕期为40周左右,但一般在37周时胎儿就已足月。研究发现,在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿出现健康问题的几率是在第39周经剖腹产出生婴儿的两倍,例如呼吸问题、感染、低血糖或需要进行重病特别护理等。而且,前者出现并发症的比例也明显高于后者。
我们都知道,剖腹产是有风险的,因此在剖腹产手术之前,我们一定要做好准备,包括手术的选择,心理的准备,饮食上的准备,等等。1、手术危险的估计手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。2、心理准备几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%~38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。3、机体的准备良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血症;4.积极处理并发症。 ...
很多妈妈都想知道剖腹产需要多长时间,其实剖腹产的手术时间相对于顺产来说,要快很多,顺产的时间大约需要十几个小时左右,而剖腹产的时间则一个小时不到即可,这是正常产妇所需要花费的时间,若是产妇在剖腹产期间出现异常现象,那么花费的时间则会长一些。另外,在剖腹产期间,家人唯一要做的就是耐心的等待,产妇的情况家人无法得知,因此有些家庭就会在产房外面大吵大闹,这样会影响医生的手术情况,也会影响产妇的产程。如果您的剖腹产比较紧急,所有事情都必须运作很快。试着使自己安静下来,把自己的精力集中在那些活动上,不要让它使您厌烦。这正是某些医院的工作方式。
选择了剖腹产的准妈妈,就不得不了解剖腹产的过程哦,了解后才能充满信心地迎接宝宝的到来哦。过程一:麻醉麻醉药起到效果后,医生就会在您的下腹部切一开口(通常是一个水平的比基尼形状的口子),刚好在阴毛线上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被“切开”的感觉,但不会感觉疼痛。过程二:剖腹这时会在您子宫上做第二个切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打开。如果它还没有破裂的话,吸出液体。您可能会听到汩汩或哗哗的液体流动声。过程三:接生通常是在助手挤压孕妇子宫时,医生手工或用接生钳悄悄的将宝宝抱出来。由于宝宝脑膜是硬的,您能感觉到他被拖拉出来。如果您非常想看到宝宝的降生,您可以要求医生是否可以把隔板稍微降低,这样您就可以看到分娩的过程,但您看得还是不够清楚。如果脐带够长,您可以让医生给您快速瞟一下。然后,脐带快速被剪断,就在宝宝得到精心处理的同时,医生会把您的胎盘拿出。过程四:缝合医生会迅速检查您的生殖器,缝合切口。子宫切口会用可吸收的线缝合,它们以后不必被拆掉。腹部的切口通常用普通线缝合。医生会通过肌肉或静脉,给您注射一剂催产素,它可以帮助子宫收缩和抑制流血。静脉注射抗生素可以降低感染的可能性。
剖腹产后一定要注意保健,保证充分的休息,这样才能保证身体早日恢复哦。那么剖腹产后有哪些注意事项呢?1、大量补充水份。剖腹产产妇应该在月子期间喝大量的水。这不仅是预防便秘也是有利于哺乳。2、护理伤口。产后尽量不要有大动作,就算是咳嗽或笑的时候也应该用手撑住伤口或用枕头顶住你的胃,你的疼痛感就会减轻。特别是应该好好护理伤口预防感染。如果发现有发烧、红肿等迹象应该马上就诊。3、细心观察恶露。产后都会出现很多阴道分泌物。但是随着时间的推移,恶露的数量会有所减少。颜色应该从鲜红色逐渐变为粉红色,然后是黄白色。细查恶露是剖腹产产妇必做的功课,如果发现恶露有异常应该马上就诊。&&剖腹产后恶露4、衣着要宽松。产妇应该选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤。5、可做适量的运动。术后6~8周的时候,可以开始做一些中度运动量的活动,但一定要得到医生认可才可以进行。要恢复到原来的身体状况可能需要几个月的时间。6、产后应该避孕。产后如果感觉良好可以在4~6周恢复性生活,但是,剖腹产的产妇不适合立即怀孕。所以在产后如果要进行性生活一定要做好避孕措施。
很多妈妈都想知道什么时候剖腹产最好,其实,剖腹产和顺产一样,如果是健康的妈妈,顺其自然就好哦,下面来看看妈妈网网友经验分享。mycc:我认为还是顺其自然吧,刻意选择剖腹的日期并不是BB真正出生的日子,没意义的。cy_xiao :足月的BB,等到阵痛才剖去医院,瓜熟蒂落。忒儿:选择一个吉好的生辰八字定日期。麻麻妈妈:选择某技术比较好的医生的当班日。华 华 姐 姐:选好日子再约医生。品品:好医生=宝宝的安全,一切以安全为重吧,好日子无所谓的。yazi:问医生意见最好。zoeet :不用挑日期时辰吧,顺产才准的,不是顺产人为干预了出生的时间,不准的,而且那个出生时晨只是能反映人的一生,并不能决定人的一生啊。
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产妇剖腹产被切子宫 剖腹产该注意些什么?
导读:近日,四川达州一消息被公布,花天价产妇剖腹产被切掉子宫是怎么回事?选择剖腹产的孕妈们又该注意些什么?
  事件回顾:
  近日,四川达州一消息被公布,花天价产妇被切掉子宫是怎么回事,彭先生带着妻子在医院,产妇产后大出血,医生治疗时太掉以轻心导致产妇失血性休克,事后,产妇被鉴定为6级残废变不完整女人,生个孩子花了十万块钱还子宫给切除,这刚执行,对此夫妇已告上法庭,医院也收到司法鉴定将走法律程序。
  日,达州市民彭先生的小孩在达州市中西医结合医院(即达州市第二人民医院)出生后,产妇大出血不得不切除子宫,至今恢复情况不好并产生精神疾病,整个家庭蒙受不幸。“以现在的医疗平,一个普通剖腹产前后用了近10万的情况在达州也算个笑话了,产妇还被切除子宫,二医院的医生治疗时太掉以轻心了。”彭先生说。拿到司法鉴定的他,愤然将医院告上了法庭。
  产妇产后大出血术后送进ICU
  “当时想到方便照顾产妇,我们就选了二医院剖腹产。本来是件喜事,结果现在弄成这样。我家属到现在精神恢复得也不太好,老说医院要害她。”提起整件事,彭先生就忍不住叹气。
  日,彭先生的第二个小孩即将出世。11点左右,彭先生带着产妇到二医院做破腹产前期准备。“前期检查都是在西外二医院检查的,是正常的。产前检查也没有问题。”彭先生说。在过程中,医生告知彭家人说说产妇胎盘粘连,有可能大出血,需要输血。“因为知道这个是个小问题,我们也对医生比较放心,就签字答应了。”据彭先生介绍,手术直到当天下午2点30分左右才结束。“手术后医生告诉我们血已经止住了,产妇被送进重症监护室ICU观察。因为ICU只能准许家属4点看望病人,我们想到有医生照料,就休息了一下,下午4点才看到产妇。”
  切除子宫司法鉴定医院有责任
  可当彭先生4点进入ICU看到产妇的情况却大惊失色。“产妇瞳孔放大,情况很糟糕,我已经叫不醒她了,于是赶紧通知医护人员,他们一来也慌了。”彭先生说,发现产妇已经处于失血性休克后,ICU的医护人员才立即抢救。
  4点30分,第二次手术开始进行,为了保住产妇性命,医院实施了子宫切除以止血。“血一直没有止住,医院说是凝血出现了问题,直到晚上11点才成功止血。”彭先生说,手术期间医院准备的AB血型不够,经过家属联系血站和朋友帮忙扩散消息呼吁献血才保证了后期供血。“当时失血太严重了,输血基本就相当于给人体换了两次血。”
  “这次剖腹产总共用了近10万块了,当中输血就用了6、7万。我想如果医院当时对产妇大出血能够及时重视,根本不会造成这样的结果”怀着悲愤的心情,彭斌向司法鉴定机构提出了鉴定申请。
  最终,司法鉴定机构给出的鉴定意见,认为二医院在诊疗过程中缺乏全分析和评估,没有预见手术中的危险结果。同时,产妇也被鉴定为6级残废。
  “这一年来,生小孩用掉10万,产妇后续的治疗加上司法鉴定又是 5 万。一家人也弄得心力交瘁。”拿到鉴定书,彭先生决定状告二医院。
  据悉,由于协商无果,目前彭先生已将二医院告上法庭,11月19日,达州市通川区人民法院将对该案开庭审理。
  医院回应:
  收到司法鉴定将走法律程序
  二医院医教处相关负责人介绍,医院方面已经做好了打官司的准备。“生孩子无论是还是剖腹产都可能存在很多不可控的因素。在诊疗过程中出现的突出状况,医生都有专业处理。医院也收到了司法鉴定报告,正在准备相关资料,走法律程序。”
  延伸阅读:解读关于剖宫产的4个重点
  根据英国在2000年的资料数据,剖宫产的死亡率是阴道分娩的3倍。专家认为,造成如今剖宫产居高不下的原因有很多:一方面,“先天足,后天好养”的传统观念使得一些孕妇过度,造成胎儿过大过重;另一方面,部分产妇害怕自然分娩的疼痛,又担心不了还要开刀,干脆直接选择剖宫产;尽管剖宫产技术已经很成熟,也比较安全,但与自然阴道分娩相比,仍有几个不可忽视的负面因素。
  提到剖宫产这个名词,我们大部分人在脑海闪现而过的一幕是医生在产妇的腹部切一刀,关于更多细节,却并不知道。现在,越来越多的妈妈要求进行剖宫产手术,那么,关于剖宫产的4个重点我们一定要了解。
  A :什么是剖宫产?
  剖宫产是一种手术产,它是通过外科技术切开母体腹部及子宫,以便取出胎儿。随着医疗技术的不断进步,这种手术的刀口越来越小(
由纵切口改变为横切口),手术并发症也越来越少,所以,当自然分娩给母子带来危险的时候,她们可以比较坦然地实施剖宫产。
  B :术前,产妇应该注意什么?
  在实施剖宫产前一天晚后,就不要再吃东西了。术前6-8
小时不要再喝水以避免时出现症状。手术前注意保持身体健康,注意不要患等发热的疾病。
  C :术前会有哪些程序?
  在剖宫产之前,母亲要先接受血液检查以及耻骨部分与腹部的,接受静脉点滴注射以及要插上导尿管,这样实施手术时不会受膀胱涨满的影响,导尿管要放置大约24
小时。然后是进行麻醉。目前国内通常采用的是硬膜外麻醉。麻醉师通常会在腰椎第3-4
节间轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,产妇依然能够保持清醒状态,但此时她的下腹已经没有了痛觉,只需要等着助产士把小宝宝抱到自己怀里。
  D :手术的刀口有哪些?
  手术的刀口可采用纵切或横切两种。
  纵切的刀口的疤痕较为明显,爱美的产妇一般不愿意采用这种方式,但纵切口组织的分离面较少,损伤也相对较少,手术时视野较为宽阔,是急症手术和严重合并症、并发症情况经常采用的手术方式。
  横切口的美观性较好,但在手术操作中的组织分离面积较大,损伤也较纵切口为大,由于很难向上延长切口,因此急症手术时很少采用这种切口。两种伤口的愈合没有很明显的差别。
  为什么要实施剖宫产?
  30%-35% 的剖宫产是因为母亲的骨盆太小而胎儿过大,5% 是因为。
同时,胎儿,母亲患有严重的等疾病,或者母亲是高龄产妇,而且是第一次分娩,这些情况也需要进行剖宫产。
  此外,即使在围产期经过良好的跟踪,在最后一刻也可能会有突发事件。比如:子宫颈口扩张不全,产程异常(),头盆不称;胎盘前置会引起分娩时大出血;在分娩过程中,胎儿出现缺氧,律严重异常,需要很快地结束分娩,短时间内无法通过阴道顺利分娩;母亲在分娩时,长,会有将病毒传染给婴儿的危险,这时都马上需要实施剖宫产。
  何时实施剖宫产?
  实施剖宫产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划实施剖宫产和在分娩过程中决定剖宫产。如果是有计划地实施剖宫产,一般会在妊娠37
周以后实施手术,这时子宫还没有开始收缩,手术会比较容易实施。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要实施剖腹产手术。
  A :剖宫产是怎么进行的?
  通常手术医生会在耻骨上3
厘米处横向切开的皮肤、皮下和筋膜。然后,拉开腹壁肌肉,进入子宫所在的腹腔。然后切开子宫,吸出。一般情况下,产科医生只需要几分钟就能取出胎儿。切断脐带,助产士在进行清洗胎儿之前会先给妈妈看。与此同时,当胎盘娩出后,产科医生会检查子宫腔内是否有胎盘、胎膜残留,然后迅速缝合子宫切口,以避免流血。根据产科的习惯,用线或者创口夹子缝合皮肤。整个手术过程需要延续30-60
  B :产后如何进行护理?
  手术结束的时候,麻醉医师拔除硬膜外导管,对有需求的产妇,麻醉医师可以给术后镇痛,减轻疼痛。手术后,产妇的消化道功能不能立即恢复,暂时不能进食,6
小时后,可饮水或进少量流食,12 小时后,助产士会帮助她起身和坐在躺椅上。尽早下床活动,对防止血栓很重要。术后24~48
小时,肠开始正常蠕动,可以吃清淡的、含纤维丰富的饭菜。
  剖宫产的产妇住院的时间比自然分娩的产妇时间会长些,根据医院的不同住院的时间一般为4-10 天。一般会在术后第5 天或者第6
天拆线。回家后,要小心、逐渐地重新恢复活动。
  C :剖宫产母亲如何进行?
  下面是两种剖宫产产妇常用的比较有效的体位姿势。
  床上坐位哺乳:
  妈妈背靠床头坐或半坐卧,将背后垫靠舒服。把枕头或棉被叠放在身体一侧,其高度约在乳房下边缘(产妇根据个人情况自行调节)。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上,腿朝向妈妈身后,妈妈用胳膊抱住宝宝,使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C”字型托住乳房,让宝宝含住乳头和大部分乳晕。
  床下坐位哺乳:
  妈妈坐在床边的椅子上,尽量坐得舒服,身体靠近床缘,并与床缘成一夹角。把宝宝放在床上,用枕头或棉被把他垫到适当的高度,使他的嘴能刚好含住乳头。妈妈就可以环抱住宝宝,用另一只手呈“C”字型托住乳房给宝宝哺乳。
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接下来,就让小编带你经历一下剖腹产手术过程的全纪录吧 O(&_&)O
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哪些情况需要接受剖腹产?
1、孕妇方面
1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。
2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。
3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。
4)产程进展较慢或停滞。
5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。
6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。
7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。
8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。
2、胎儿方面
1)胎儿窘迫。胎心音持续&120次或&160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染。
2)巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。
3)胎儿宫内发育受限,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,预计不能耐受阴道分娩者。
4)胎位不正,如横位、臀位等。
5)多胞胎怀孕。
6)胎儿畸形,或胎儿长肿瘤,如联体儿。
7)脐带脱垂。
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剖腹产胎位介绍
1、正常胎位
正常情况下,胎儿在子宫内是头朝下的。
2、需要剖腹产的胎位
某些胎位会造成阴道生产的风险。如,胎盘前置会阻塞胎儿产出的通道,胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气及营养的供给等。因此,在阴道生产存在风险的情况下,实施剖腹产对母婴双方都是有利的。
剖腹产手术 7 大细节
细节1:选择剖腹产的时间。
根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症,由医生来选择手术时间。
细节2:麻醉方式。
麻醉是手术中一个很关键的环节,目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉;麻醉师通常都会在腰椎第3-4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管,并配以术后阵痛泵,使药物缓慢释放,可以在术后保留24小时,有效地缓解了术后的疼痛。
细节3:手术中你会遇到什么?
下腹会被清洗消毒,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。
细节4:伤口会有多大。
手术时医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般来说13厘米左右。
细节5:手术后多久才能进食。
一般以术后排气作为可以正常进食的标志,快的6小时,慢的1-2天。
细节6:产后多排尿。
术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时应该尽快自行排尿,降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。
细节7:第二胎一定要采取剖腹产?
如果你曾经做过剖腹产,那么下一次生育的时候,如果上次手术指征已不存在,胎儿的体重轻于3.5公斤,自然分娩还是比较安全的。
剖腹产手术前注意事项
1、签手术同意书。
无论因为哪种情况进行剖腹产,医生和护士都会告诉产妇应该注意什么,也会向她的家属或朋友交代手术的相关问题,并会让他们在手术协议上签字。
2、出现临产先兆要立即去医院。
当阵痛发生时,要立即去医院,如果胎儿已经进入产道,就很难再进行剖腹产了。以前生产过的孕妇尤其要注意这一点。
3、注意休息,术前禁食。
手术前的晚上要保证充足的睡眠,保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。
。进食容易消化的食物,术前至少四小时不要再饮水,一般要在手术前6~8小时禁食。
4、手术至少前一天入院待产。
剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院。做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。
术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。
5、手术前护士将为您做如下准备:
1)合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用;
2)备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;
3)肌肉注射防出血针剂等;
4)安放导尿管;
5)腹部皮肤初次消毒。
PS:手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。
将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。孕妇送入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。
孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。
剖腹产手术过程大揭秘
1、麻醉和消毒。
医生会先用胎心仪听一听胎儿的胎心情况,然后给产妇注入麻醉剂,产妇必须采取侧卧并弯腰的体位,并尽量保持不动。
麻醉生效后,医生就会开始消毒腹部,然后给产妇铺上无菌单,只把腹部的切口部位露出来。在产妇颈部上方会放置一个&头架&,阻隔她的视野,为免她看到手术操作会紧张,防止影响手术。
在紧急情况下,全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时,区域性麻醉一般都做为手术的首选。
2、切开腹壁。
首先医生会用一把小镊子夹一夹腹部切口部位的皮肤,观察产妇是否还有痛觉,如果产妇不觉得痛,医生就会开始把腹部的皮肤切开,然后用手分开脂肪层,再把脂肪下面的筋膜层划开。肌肉层一般也是用手分开,而不是用刀,这样有助于术后的恢复。当医生看到腹膜后,会划开腹膜层,进入腹腔。
3、拉出子宫。
腹膜切开后,医生会伸入腹腔检查子宫,胎儿及附近器官,检查有无破裂及粘连情况,然后将子宫托出至切口之外。
子宫拉出后应该在子宫和切口边缘之间堵塞大块多层灭菌纱布,防止子宫内的液体流入腹腔引起感染。
4、切开子宫。
医生会摸一下子宫下段,以确定胎儿的头所处的位置,然后一般会选择子宫下段与子宫体交界下方约1~2厘米处,切开一个长约3厘米的横切口。然后将这个切口向两侧用手撕开至约10厘米。这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向是一致的,所以撕开会比切开更简单并且损伤小。
纵向切口出血量比较少,且可使胎儿更快地分娩出来,但不利于母亲的再次怀孕时经阴道生产的尝试。纵向切口会增加第二胎时子宫破裂的风险。
5、拉出胎儿。
医生看到羊膜囊后,会用钳子把羊膜囊夹破,让羊水流出来一部分,这样宝宝的头就比较容易下降。
然后,主刀医生会用手伸入到子宫里,托住宝宝的头,站在助手位置的医生则会向子宫底部加压把宝宝向下推,同时主刀医生会用手将宝宝的头向上撬一下,大多数情况下宝宝的头就可以顺利地娩出来了。
6、清理胎儿。
宝宝的头娩出后,医生会初步清理一下宝宝呼吸道里的羊水和粘液,然后将宝宝的身体逐渐娩出,等宝宝娩出后再将脐带夹住剪断。如果宝宝发出响亮的哭声说明呼吸良好,医生会把宝宝交给手术台下的助产士,她们会再进一步清理一下呼吸道,然后将宝宝身上的羊水擦干净和处理脐带,并为宝宝称体重等。
7、缝合子宫和腹壁。
手术后一般需住院观察2~4天,医生会尽量鼓励产妇早日离床进行一些简单的活动,以利于伤口的愈合及减少并发症发生的可能性。一般在术手1、2个星期伤口便会愈合。
剖腹产切口的选择:横切还是竖切?
剖腹产的切口有两种:一种是横切口,另一种是竖切口。
这两种切口的区别不大,总的来说,横切口更适合在产妇身体状况正常的条件下实行,竖切口则有利于分娩过程中特殊和紧急情况的处理。
医生做剖腹产手术的时候,在产妇的阴毛线上方,做一个小的、横行切口,切开皮肤后,逐层切开皮肤下的组织,分离腹部的肌肉,直到子宫的表面,在子宫的下部做一个横切口(下部是子宫壁最薄的地方),这就称为&下段横切口&,又叫&比基尼切口&。
1、横切口优点
1)术后形成的伤疤相对小和隐蔽,多半在内裤的下方,不容易被察觉。
2)第二次妊娠可以选择自然分娩的方式,子宫破裂的风险低于1%。
3)伤口顺应皮纹的生长方向,有利于缝合和术后的愈合,抱孩子喂奶的时候也比较舒适。
2、横切口的缺点
1)手术比较费时间,对麻醉的要求高,比较适合择期手术。
2)切口的延长受限,手术中暴露的视野有限,不能广泛探查。
3)个别的产妇需要切断腹直肌,损伤比较大。腹壁组织的粘连几率比纵切口高,如果计划再次生育,选择纵切口会更好。
医生做剖腹产手术的时候,沿腹中线,在阴阜到肚脐之间做一个垂直的切口。
1、竖切口的优点
1)缝合迅速,手术视野充分暴露,切口可以视情况随意延长,有利于迅速地取出胎儿,适合于特殊情况和急症的处理。
2)手术时间短,可以在局部麻醉的情况下进行,腹壁组织发生粘连的几率较低,有利于第二次妊娠。
2、竖切口的缺点
1)术后多数人会长出很粗的疤痕,恢复得也比较慢。
2)再次妊娠的时候,不能采取自然分娩的方式,会有子宫破裂的危险。
手术后切口恢复
1)要随时注意保持疤痕处清洁,及时擦去汗液,不要用热水烫洗。
2)在休息时,最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力。
3)如果切口发痒的话,可以在医生指导下,涂抹一些外用药,如去炎松、肤轻4)松、地塞米松等。
4)日常生活中改善饮食,多吃瘦肉、鸡蛋、水果、肉皮等富含维生素E、维生素C,以及富含氨基酸的食物。
5)不要吃葱、辣椒、蒜等刺激性食物,以免引起切口感染恶化。
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怎样缩小剖腹产留下的疤痕?
选择剖腹产的妈妈,最担心的就是开刀后,疤痕的恢复情况,来了解一下我们的剖腹产疤痕最小化方案。
1、饮食方面
一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。
忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。
2、产时注意
1)术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素;术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。
2)拆线前后应避免剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲;
3)休息时,最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。
4)拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎,可有效地预防疤痕的产生。
3、需要注意的问题:
1)疤痕搔痒要谨慎处理
大约在手术刀口结疤2~3周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。正确的处理方法是涂抹一些外用药,如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
2)刀口结痂不要过早地揭
过早揭掉把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式,减小疤痕。
3)疤痕体质的人避免做剖腹产
疤痕爱光顾有疤痕体质的人(日常生活中就可以知道自己是否是), 即使再小的伤口,也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。如果一定要做,可请求医生帮助和指导。
附:顺产转为剖腹产的可能情况
分娩是一个动态变化的过程,产妇可能会出现各种各样的情况,由顺产转为剖腹产,受&两茬罪&的产妇并不少,一般在哪些情况下,即使孕妇想顺产,医生也会建议她做剖腹产手术呢?
1)分娩进行得非常缓慢,或者因为孕妇本身的条件不适合顺产。
2)开始分娩后胎位转向不正,胎头不下。
3)出现胎儿窘迫或异常出血。
4)出现脐带压迫或脐带脱垂。
5)使用产钳或吸罐辅助分娩失败。
6)产妇妊娠期高血压或糖尿病出现并发症。
7)高龄产妇有心血管疾病。
8)羊水二度混浊以上要赶快行剖腹产手术,以免胎儿发生缺氧和窒息。
如果产道、胎儿、宫缩、产妇状态等分娩四因素中的任何一个除了问题,都必须马上经剖腹产取出胎儿。
剖腹产手术真实图片
虽然图片有点&血淋淋&,但是十月怀胎,一朝分娩,在准妈妈们需要通过剖腹来诞下小宝贝前,了解一下过程,会增加我们不少信心哦 ^_^
河南 平顶山
很详细哦,嘿嘿
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MM如果觉得有用那就太好啦
天哪?太恐怖了,好怕啊
#10 ZHANGDAI
天哪?太恐怖了,好怕啊
MM不要怕呀,生命的诞生过程是很伟大的放松放松
剖腹产的利弊
剖宫产作为一种较为快捷娩出胎儿的方式,随着它的安全性提高,越来越容易为产妇所接受。
在某些情况下剖宫产分娩,胎儿的安全性确实提高,例如胎心不好,如果不立刻剖宫产,而等待很长时间甚至要用产钳或吸引器分娩,那么新生儿窒息甚至死亡的机会就会很大,而立即剖宫产,风险就会小很多。
选择剖宫产,产妇不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑。
1)麻醉有可能发生意外,麻醉时血压降低,会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧,手术失血比阴道正常分娩要多,手术后肠胀气,尿潴留、发热、泌尿系感染,伤口感染的机会都存在。
2)从长远来看,术后有肠粘连的可能,放避孕环需推迟至产后半年,若术后近期内行人工流产,需特别注意子宫切口瘢痕处穿孔的问题。
3)剖腹产后,如想再生第二胎,一般要间隔2年以后,因为再次妊娠分娩时,会有子宫破裂的危及生命的可能,成为高危妊娠,增加再次剖宫产的几率。
术后护理详解
1、产后6小时以内
1)躺着的姿势:术后回到病房的妈妈需要头偏向一侧、去枕平卧。
2)腹部放置沙袋:有时护士会在产妇的腹部放置一个沙袋,为了减少腹部伤口的渗血。
3)及时哺乳:宝宝饿了,护士会把他抱给妈妈,妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂给宝宝。宝宝的吸吮可以促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原。
4)禁食:在术后6小时内应当禁食。这是因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,因此,术后会有腹胀感。
2、产后第一天(6小时以后)
1)躺着的姿势:产妇产后平卧6小时以后就可以用枕头了,这时最好采用侧卧位,可以将被子或毯子垫在背后,使身体和床成20~30度角,可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛,舒服一些。
2)止痛的办法:麻药劲过了以后,大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛,这时可以请医生开些处方药,或使用阵痛泵缓解痛苦。
3)尽快进食:剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气,减少肚胀,同时也可以补充体内的水分。
但是,一些容易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物,应该少吃或不吃,以防腹胀更加严重。
可以在术后6小时后,进食一些预消化型的肠内全营养剂,尤其是剖腹产术后专用全营养粉,尽快补充损失的蛋白质,促进伤口愈合与乳汁分泌。
4)尽早活动:此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况;勤换卫生巾,保持清洁;腹部的沙袋需放置8小时;12小时后,产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位,翻翻身、动动腿。术后知觉恢复后,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,条件允许还应该下地走一走,运动能够促进血液循环,使伤口愈合更加迅速,并能增强胃肠蠕动,尽早排气,还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
3、产后第一个星期
1)大量饮水:产后三到五天内,妈妈的身体还很虚弱。伤口仍然疼痛,年轻的妈妈会有便秘和肿胀的感觉,这是麻醉所引起的,因此大量饮水是非常必要的。最好引用热茶和不低于室内温度的水,这些都能促进肠子的蠕动。
2)及时排便:剖腹产后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及时排泄,容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息,养成习惯,及时大小便。
a、当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且容易消化。可以选择蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。
b、术后72小时可以饮用月子汤如鸽子汤、乌鸡汤、黑鱼汤、猪蹄汤、不但可以帮助身体机能恢复而且还有助于产奶,但这些汤最好用砂锅熬制,熬好之后去掉上面漂浮的油 。
c、一周内饮用汤品不可添加任何刺激性调料如:花椒、茴香、大葱、大蒜、姜等。
4)不要自己开车:在产后的头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情,在遇到紧急情况的时候,很可能不能作出迅速的反应。
5)锻炼:可以开始做一些运动骨盆的体操了,这是非常简单但效果很好的练习:妈妈们先尝试收缩阴道的肌肉,然后尝试着上提阴道,数到第十下的时候,再放松。
分娩后两个月内不要负重,不要提举任何比自己的宝宝更重的东西。分娩两个月左右可以尝试走楼梯了,一天之中上、下一层楼足够了,刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。
剖腹产后每周饮食
1、剖腹产后第一周饮食原则:以清除恶露、促进伤口愈合为主
剖腹产术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,给予流食1天,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后,改用半流质食物1-2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
(1)最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补,但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)
(2)猪肝有助排恶露及补血,是剖腹产产妇最好的固体食物选择。
(3)甜点也可以帮助排除恶露。
(4)子宫收缩不佳的产妇,可以服用酪梨油,帮助平滑肌收缩、改善便秘。
(5)鱼、维他命C有助伤口愈合。
(6)因失血较多,产妇宜多吃含铁质食物补血。
(7)药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。
四点不宜:
(1)术后一周内禁食蛋类及牛奶,以避免胀气。
(2)避免油腻的食物。
(3)避免吃深色素的食物,以免疤痕颜色加深。
(4)避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
剖腹产后第一周坐月子食谱推荐:
萝卜汤(帮助排气)、陈皮粥(帮助排气,增加食欲)、小米红糖粥(帮助排气,补血)、山楂粥(开胃消食,帮助恶露排除)、麻油猪肝(促进产后恶露排除)、生化汤(补血,促进产后恶露排除,促进子宫功能恢复)、养肝汤(帮助中和或去除因手术麻醉药,残留于体内的余毒)、山药薏米粥(补气,去水肿)、甜糯米粥(预防便秘,糖尿病人不宜吃)、红豆汤(补血,利尿,促进乳汁分泌)、西红柿瘦肉汤(补血,促进消化)、麻油鱼、素炖品(适量香菇、莲子、红枣、枸杞、山药,加米酒水炖至酥烂。
以上材料可单独使用,也可一起使用。)
2、剖腹产后第二周饮食原则:以防治腰酸背痛为主
收缩子宫与骨盆腔,着重腰骨复原、骨盆腔复旧,促进新陈代谢,预防腰酸背痛,也是产后瘦身的主轴,主要增强骨质和腰肾的功能,恢复骨盆。食物部份与剖腹产后第一周相同,新妈妈可以参考第一周的月子食谱推荐,药膳部份则改用杜仲,可以加杜仲茶作饮料喝。
剖腹产后第二周坐月子食谱推荐:
桂圆红枣粥(补血,安神养心)、木瓜鳅鱼汤(催乳)、山楂茶、荔枝核(生津开胃)、炒腰子(帮助子宫收缩,促进新陈代谢)、糯米油饭(帮助消化,防止产后内脏下垂)、麻油鱼、蔬菜类(补血,防治便秘)、杜仲茶(利于盆骨恢复)
3、剖腹产后第三周-第四周饮食原则:滋补调养
剖腹产后第三周和第四周,产妇可以开始进补,补充营养、调养体力,补血、理气,预防老化,帮助女性恢复肌肤的光滑与弹性。经过第一周的&排泄&及第二周的&收缩&后,第三周起可以开始吃调理产后体力最佳的调养品和进行催奶。
(1)膳食可开始使用酒。
(2)食物部份与第一周相同,可以增加一些热量,食用鸡肉、排骨、猪脚等。
(3)口渴时,可以喝红茶、葡萄酒、鱼汤。
(4)药膳食补可用四物、八珍、十全(冬日用)等中药材。
剖腹产产后第三、四周坐月子食谱推荐:
麻油鸡、鸡汤面条、花生猪脚汤、猪脚肉皮汤、姜丝麻油煎鸭蛋、银耳莲子枸杞粥、热牛奶或红茶、赤豆粥、桂圆小米粥、猪蹄通草汤、大骨汤、通草鲫鱼汤、木瓜大枣花生汤、鳕鱼炖豆腐。
剖腹产常见问题Q&A答疑
A:剖腹产同房问题一般而言,产褥期为生后的42天内。在此期间,子宫内膜逐渐修复,血流渐止。产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。要注意采取避孕措施。
A:一般需要等2年时间才可以再次怀孕的,这样就不会造成身体不适的。过早怀孕可能造成腹腔大出血甚至威胁生命。
Q:剖腹产切口痛怎么办?
A:剖腹产的伤口一般会在两周左右愈合,疼痛消失,如果长时间有疼痛或红肿的症状,要去医院检查,排查是否腹部粘连或感染。
Q:剖腹产产后穿塑身内衣会有效果么?
A:塑身内衣主要是对于伤口的恢复有好处,它能固定肌肉,使伤口不拉开,特别是下床前用上效果会很好,它能使腹部血液均匀,促进子宫收缩,减少出血量,促进伤口的恢复。此外,它还有管理脂肪和塑身的功能,有助于产后身材的恢复。
Q:剖腹产会影响性生活的质量吗?
A:分娩方式与性生活没有直接的影响,不会左右性生活质量的好坏。英国布鲁内尔大学研究人员发现,在产后3个月,剖腹产的女性比其他女性的性健康问题稍少,性交痛苦比正常生产的女性要少。但是生产6个月以后,剖腹产和自然生产的女性在性生活中的差异明显减少。
A:一般来说剖腹产后夏天1周,冬天2周左右即可淋浴了,具体可根据自己身体伤口恢复情况,如果伤口还没恢复,淋浴可能会使伤口感染,而且站姿淋浴再加水压,伤口更易感染,所以剖腹产后几多久可以淋浴要看由自己体力及刀口的恢复情况。
A:产后月经的恢复因人而异,早的可在产后一个月就来了,晚的在产后一年或一年半,而且来后的月经会由于身体的激素调整出现不规律的情况,在进行哺乳时产生催乳素会抑制排卵,也会对月经有影响。
A:一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为&恶露不尽&。
A:一般建议在产后6-8周后,且以每周减掉0.5kg的速度比较合适。
A:术后可以立即使用剖腹产专用收腹带,来固定伤口,促进伤口愈合。然后也是在产后42天左右开始用普通的收腹带。
原来我的肚子是这样被切开的
好恐怖啊&我还一个劲的问医生缝好了没有
#16 囡犬妈妈
原来我的肚子是这样被切开的
好恐怖啊&我还一个劲的问医生缝好了没有
MM二宝准备剖腹产还是顺产呢?
#17 爱烧汤的蕾蕾
MM二宝准备剖腹产还是顺产呢?
只能剖,医生说自己生怕疤裂开来
#18 囡犬妈妈
只能剖,医生说自己生怕疤裂开来
你大宝已经4岁了,问题不是很大,一般2年之后生就基本上都可以的,除非胎宝宝特别大会比较危险。不过当然是到时候听医生的啦
#19 爱烧汤的蕾蕾
你大宝已经4岁了,问题不是很大,一般2年之后生就基本上都可以的,除非胎宝宝特别大会比较危险。不过当然是到时候听医生的啦
恩 医生说自己生也没问题 就是要很小心
那还是剖了吧 万一裂开&&不敢想象啊&&&
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