工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效
目的 观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效.方法 选取我院于2011年1月～2012年12月收治的96例吸入性肺炎老年患者,将其随机分为观察组和对照组各48例,给予对照组患者常规剂量盐酸氨溴素,给予观察组患者大剂量的盐酸氨溴索,对比两组患者的临床疗效以及出院3个月后的复发情况.结果 观察组患者的治疗总有效率、退热时间、住院时间以及复发情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎时阐短、安全性好,具有良好的临床效果.
作者单位：
贵阳市白云区医院,贵州贵阳,550014
年，卷(期)：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社&老年人吸入性肺炎手术恢复要多久
老年人吸入性肺炎手术恢复要多久
老年人吸入性肺炎手术恢复要多久相关问答
病情描述：肺炎分哪几种啊，治疗时间长吗，治疗期间日常要注意些什么？谢谢①平时注防寒保暖遇有气候变化随时更换衣着体虚易感者可常服玉屏风散之类药物预防发生外感②戒除吸烟避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体...[]病情描述：病情描述：两眼上翻,抽经,睡眠多,咬牙,出现两次小便,无直觉,体重正长，发病也无规律,头部受过伤，在日,一切正长,卡马西平.一片,尼磨地平一片.丙污酸拉片两片,,还有一样记不到,无疗效，用什么方法治疗效果最好癫痫并不是传染病因此不会传染的。建议手术治疗。[]病情描述：我想知道不是说现在有微创手术可以治好吗!是真的吗？
我的病都十几年了。现在的医术能根治吗？跪求！！【专家解答】癫痫的治疗其实并不复杂，首先要选择专业的癫痫诊疗医院还要有临床经验丰富的专家队伍，再一个要由针对性且权威的检查，配...[]病情描述：治疗过期妊娠的偏方怎样用药才合理???
因人的病情和病原是多变的，故绝对的合理用药是难以达到的，一般所指的合理用药是相对的，它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。
用药首先强调的是安全性，只有在这个前提下，才能谈合理用药。安全的意义在于用最小的治疗风险让患者获得最大的治疗效果。
其次是药物的有效性，这是使用药物的关键。如果没有疗效，就失去了药物本身的意义。临床上不同的药物其有效性在程度上有很大的差别：根除病源治愈疾病、延缓疾病进程、缓解临床症状、预防疾病发生、避免不良反应、调节人体生理机能等等。
在药物使用安全有效过程中，还应该考虑是否经济，患者能否承受得起。如果一种药品既安全又有效但价格昂贵，患者用不起，也谈不上合理。
最后是适当，适当包括7个方面：1．适当的药物。根据患者的身体状况，在同类药物中，选择最为适当的药物，在需要多种药物联合作用的情况下，还必须注意适当的合并用药。2．适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药，不要凭自我感觉随意增减药物剂量。3．适当的时间。根据药物在体内作用的规律，设计给药时间和间隔。最合理的给药方案是设计出适当的剂量和间隔时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。4．适当的途径。是指综合考虑用药的目的、药物性质、病人身体状况以及安全经济、简便等因素。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。5．适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使适用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。6．适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的出现，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病，只有把握好周期，才能取得事半功倍的效益。如治疗结核病要打持久战，至少需要服药半年以上，而治疗痢疾则需速战速决，一般采用3―5天的治疗时间。7．适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际地要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。临床用药千变万化。但是，要做到合理用药还是有共同的原则可以遵循。一般说来，合理用药应考虑如下几点：
1.确定诊断，明确用药目的 ...[]病情描述：突发脑出血，到医院诊断为脑出血，三脑室与四脑室灌满血，马上进行了右前额转孔手术，术后昏迷13天，出血后1个半月出院，在医院时做了气切手术，出院时痰不是很多，能用嘴进行咽食，到家后不久痰变得特别多，经常咳嗽，无法咽食，到医院后诊断为吸入性肺炎，球麻痹。脑出血造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡...[]
用户最为关注的老年人吸入性肺炎问题
大家都在问热门药品：
最常见疾病
?库内有200万条疾病类健康类
&&文章欢迎搜索参阅。
?全国最全最权威的疾病
&&知识查找、健康知识查找
&&&&&&治疗
老年人吸入性肺炎能治好吗？
老年人吸入性肺炎治疗前的注意事项？
　　吸入性肺炎的发病主要是由于误吸，降低老年吸入性肺炎发病率重点在于防止误吸。尤其是化学性吸入肺炎、阻塞性吸入性肺炎、类脂性肺炎在治疗上无特殊有效的办法，重在预防。
　　吸入性肺炎的易患因素有睡眠状态、服用镇静药、痴呆、脑血管病、长期卧床、慢性肺病、全身麻醉、气管插管、气管切开、胸腹部手术、长期鼻饲。故其三级预防及相关措施为：
　　1.一级预防 它的预防对象是健康人群和无症状患者，采取的个体防御措施，无病防病，加强对老年人的健康教育和宣传，避免可引起口腔细菌寄植和误吸的危险因素，加强口腔卫生，饭后应保持2h的坐位以减少食管胃的反流，应用改善循环的药物及软化血管药，预防脑血管病的发生，使脑功能提高反射性中枢活动增强，戒饮酒、吸烟，慎用镇静药，抗酸药及H2受体阻断药，加强锻炼，增强体质，预防感冒，保护易感人群，保持室内空气清新、流通，可注射流感疫苗或者对免疫力低下的人群定期应用免疫增强剂。
　　2.对已存在危险因素处于临床前期，但没表现出临床症状的进行筛检，及时治疗相关疾病，重视口腔、上呼吸道的慢性感染病灶如牙周炎、化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、牙槽脓肿，勿使用液状石蜡滴鼻剂或者做缓泻剂，对长期鼻饲者宜定期及时更换胃管，对意识不清的患者加强口腔护理，避免呛咳，对有慢性胃病及胃食道反流者及时用药，促进胃肠蠕动，减少食物反流，对老年人可用增强咳嗽、吞咽反射的药物(但现药物正在研制中，如辣椒素和抑制SP分解的药物)。手术麻醉的病人术前加强护理很重要，勿使胃排空，对昏迷患者采取头低位及侧卧位。对内科疗法效果欠佳的部分反复发生吸入性肺炎的患者，采取外科疗法：①胃空肠造瘘;②保留发生和吞咽功能的喉矫形手术;③气管切开，喉头闭锁，这是根治方法，但因明显降低患者的生活质量，很难被患者及家属接受。三级预防的重点在于及早发现，及早诊断，一经确诊就应立即住院治疗，使患者尽可能康复，以提高生活质量。
　　社区医疗在老年性肺炎的预防中的作用十分重要，定时走访及指导易感人群，加强管理和保护措施，指导家属对老年人的护理，必要时采取保护性隔离。
老年人吸入性肺炎西医治疗方法
　　(一)治疗
　　老年性肺炎的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，尽早康复。在治疗之前应考虑到：①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。
　　1.一般治疗 一旦确诊，应住院治疗。
　　2.抗生素治疗 细菌性吸入肺炎的主要措施是抗感染治疗，抗生素的使用原则为早期、足量、针对致病菌选药、重症者联合用药。开始一般采取经验治疗，社区吸入性肺炎的病原体以革兰阳性球菌为多，对既往健康的轻中度肺炎推荐给予阿莫西林(羟氨苄青霉素)，吸入性肺炎多为混合感染，病原体多为以厌氧菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，革兰氏阴性杆菌也常常加入，重症治疗时应选用第二、三代头孢菌素并加用甲硝唑或替硝唑，氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)对厌氧菌有一定疗效，克林霉素对包括脆弱类杆菌在内的各种厌氧菌有强大的抗菌活性，与青霉素联用，对病情重的肺部感染及脓胸有很好的疗效。对院内获得性肺炎以革兰阴性杆菌为主，且常为耐药菌株，治疗以三代头孢菌素加用氨基糖苷类抗生素为宜，若考虑为MRSA可选用万古霉素，也可选用氟喹诺酮类或亚胺培南。明确致病菌后据痰药敏实验的结果选择抗生素，用药宜个体化。老年人用药特点就是疗程适当延长，体温、血象和痰液正常5～7天后可考虑停药，原则上抗生素应用到胸片阴影基本或完全吸收，但应注意菌群失调。
　　老年人用药的特殊考虑：肾功能随着年龄增长和体质的下降而降低，胃动力减弱，和胃酸缺乏，影响口服抗生素的吸收，故主张静脉给药，同时考虑基础疾病及药物的副作用而相应调整用药。
　　3.并发症的治疗 老年性肺炎常合并并发症，治疗这些并发症极为重要，如发生呼吸衰竭，选择人工气道和呼吸机治疗，机械通气，心力衰竭是肺炎死亡的重要原因，一旦发生心衰，立即给予强心利尿治疗，其他如抗心律失常，抗休克治疗等。
　　4.吸入性阻塞性肺炎 因为由吸入颗粒物质引起，治疗宜于尽快行纤支镜下直接吸引清除异物，合并感染应同时积极抗感染治疗。
　　5.类脂性肺炎无特效疗法 重在预防。团块状病灶与肺癌难以鉴别时可考虑手术切除。
　　6.化学性吸入性肺炎的治疗与急性呼吸窘迫综合征的治疗相似，但略有不同。首先，下呼吸道吸引，即用经纤支镜或气管插管吸出误吸的内容物，同时高浓度吸氧，加用机械通气，用呼气末正压通气，维持氧和，并减少肺损坏，应用肾上腺皮质激素治疗尚有争论，不提倡预防性使用抗生素。
　　7.择优方案 感染性吸入性肺炎多为混合性感染，应尽早取得病原学的证据，并且按药敏试验结果选择抗生素。
　　社区获得性肺炎：轻、中度肺炎选择阿莫西林(羟氨苄青霉素)/舒巴坦，考虑到合并厌氧菌感染，可加用甲硝唑或替硝唑。重症肺炎宜选择二、三代头孢菌素，可加用替硝唑/克林霉素。医院获得性肺炎：首选3代头孢菌素联合氨基甙类抗生素加用替硝唑，亦可用氟喹诺酮类如环丙沙星(环丙氟哌酸)等加用替硝唑。
　　(二)预后
　　老年肺炎的病程较长、伴发症和合并症较多、吸收缓慢，并且可以反复发生、病死率高，是老年人最主要的死因之一。预后的主要影响因素有年龄、体质状况、基础疾病、有无严重合并症及病原菌种类等。高龄、营养不良、患有多种严重疾病的老年肺炎预后较差;中毒性肺炎、吸入性肺炎、真菌性肺炎的预后险恶。老年肺炎易合并呼吸衰竭，甚至多器官衰竭，这往往是直接致死的原因。
老年人吸入性肺炎相关知识
经营许可证号:皖B2- &&ICp网站备案/许可证号：皖B2- 版权所有 powered By：本站信息仅供参考_不能作为诊断及医疗的依据 ┊ 本站如有转载或引用文章涉及版权问题_请速与我们联系
Copyright 2008
Inc all Rights Reserved.吸入性肺炎概述
吸入性肺炎（aspiration pneumonitis）系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。患者常有吸入诱因史，迅速发病，多于1～3小时后出现症状，临床表现与诱发病因有关，如由于气管-食管瘘引起的吸入性肺炎，则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。
　　老年人应该如何预防吸入性肺炎？在我们日常生活中吸入性肺炎是老年人常发的一种疾病，并且危害十分的大，因此，对于老年人来说，预防吸入性肺炎并...
　　在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可...
&&& 呕吐物吸入引起的吸入性肺炎的诊断标准如下：&&& 1.原有一至两种以...
& & 什么是吸入性肺炎呢？人体内吸入任何物质都会引起机体的不适感，更别说是当这些不干净的东西进入到与我们的呼吸息息相关...
吸入性肺炎热文排行1什么是吸入性肺炎呢？人体内吸入任何物质都会引起机体2　　老年人应该如何预防吸入性肺炎？在我们日常生活中3　　人们很容易得吸入性肺炎，尤其是一些孩子更容易得4　　吸入性肺炎是一种常见的疾病，多见于孩子，而且吸5　　已有很多研究发现口腔疾病与吸入性肺炎有较强的相6　　在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支7　　吸入性肺炎临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺8　　中文名称： 吸入性肺炎
　　吸入性肺炎　　英9　　老年人要改变吃饱就睡的习惯，饭后最好散步或坐着10　　羊水中含有的一些物质，如皮脂和上皮细胞等吸入后
吸入性肺炎相关疾病
慢阻肺的症状有哪些?慢阻肺的治疗方法?..
肺曲霉病的症状有哪些?肺曲霉病的治疗方法?..
病毒性肺炎的症状有哪些?病毒性肺炎的治疗方法?..
肺炎衣原体肺炎的症状有哪些?肺炎衣原体肺炎的治疗方法?..
温馨提示：如果您有任何健康问题可到向在线专家提问！
Copyright & 　fx120.net　All rights reserved 版权所有 放心医苑网
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据[粤ICP备号-4] [编号经营性-]