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2015年护士资格考试《实践能力》模拟试卷附答案-重点.doc35页
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一、A11、肺癌最常见的早期症状是
A.刺激性呛咳
B.胸闷、气急
正确答案：A
咳嗽为最常见的早期症状，表现为阵发性刺激性呛咳，无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤增大引起支气管腔狭窄，咳嗽呈高金属音；有继发感染时，痰液增多，可呈脓痰。?
2、余、抗胜、停聚特征的各种证候为
A.热症概念
B.寒症概念
C.虚实症概念
D.实症概念
E.虚症概念
正确答案：D
实证概念指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、抗胜、停聚特征的各种证候。?
3、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。
正确答案：B?
4、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是
A.消化道症状
B.呼吸道症状
C.泌尿道症状
D.神经系统症状
E.血液系统症状
正确答案：A?
5、与白血病发病无关的是
A.免疫功能低下
B.遗传性凝血因子缺乏
C.血液不能正常凝固
D.免疫功能亢进
E.遗传性疾病
正确答案：D
血友病为遗传性疾病，是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。病理机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下，而使血液不能正常地凝固，临床主要表现为自发性关节和组织出血，以及出血引致的畸形。?
6、对儿童生长发育描述错误的是
A.小儿年龄越小，生长越快
B.生长发育是连续性过程
C.环境因素和遗传因素是影响小儿生长发育的基本因素
D.各系统器官发育的速度一样
E.小儿生长发育由低级到高级、由简单到复杂
正确答案：D?
7、夏柯三联征是指
A.腹痛、寒战高热、呕吐
B.寒战高热、呕吐、胸痛
C.寒战高热、黄疸、腹泻
D.寒战高热
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单项选择题患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，IM，Bid。护士执行医嘱的正确时间为A．每8am，1次B．每8am，4pm各1次C．每8am，12n，4pm，8pm各1次D．每8am，12n，4pm，睡前各1次E．每8am，8pm，各1次
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1A．危重病人的抢救B．询问病史C．医生交接班D．治疗方案的确定E．气管插管2A．注意观察尿量并记录B．每日清洗尿道口C．嘱病人多饮水，并行膀胱冲洗D．及时清洁导尿管，必要时更换导尿管E．及时向医师通报患者情况3A．患者无法自我控制精神症状的出现B．患者无法通过自身的努力而使症状消失C．症状的内容与外在客观环境不相称D．症状出现后不伴有痛苦体验E．出现的症状会造成不同程度的社会功能损害4A．取无菌植物油120mlB．患者取左侧卧位C．肛管插入肛门7～10cmD．液面距肛门25～30cmE．灌肠毕，嘱患者保留1h以上5A．日光暴晒B．紫外线照射C．甲醛熏蒸法D．75%乙醇擦拭E．高压蒸汽灭菌
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一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1. 莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 :
病人肢体位置不当莫非氏滴管有裂隙输液面压力过大输液胶管太粗，滴速过快 针头处漏水 2. 从早八点开始输液1000ml，每分钟滴注60滴，其输完时间是 :
A．14点B．13点30分C．13点10分D．12点30分E．12点10分 3. 下列部位中，正确的颈外静脉穿刺点是 :
A．下颌角和锁骨上缘中点联线上1／3处B．下颌角和锁骨下缘中点联线上1／3处C．下颌角和锁骨上缘中点联线1／2处D．下颌角和锁骨上缘中点联线下1／3处E．下颌角和锁骨下缘中点联线]／2处，颈外静脉外缘 4. 输液时如何处理因静脉痉挛致滴注不畅 :
A．减轻滴液速度B．加压输液C．局部热敷D．适当更换肢体位置E．降低输液瓶位置 5. 患者王某，从上午9点30分开始输液共1000ml，先为每分钟50滴，—个半小时后改为60滴，其输完时间是 :
A．下午1点55分B．下午2点5分C．下午2点55分D．下午2点30分E．下午3点10分 6. 患者张某，女，血钾含量为2．0 mmol／L，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10％的氯化钾浓度最高不应超过 :
A．0．15％B．0．3％C．1％D．1．5％E．3％ 7. 患者王某，右上肢输液后出现条索状红线，红、肿、热、痛T40°C，下列措施中错误的是 :
A．超短波理疗B．使用抗生素C．抬高右上肢D．嘱病人多活动右上肢E．局部50％硫酸镁热湿敷 8. 患者李某，输液后沿静脉走向出现条索状红线、肿胀、疼痛，应用乙醇进行热湿敷其浓度应为 :
A．25％B．35％C．50％D．70％E．95％ 9. 患者齐某，输液过程中感觉胸闷、呼吸困难，医生检查口唇紫绀、心前区听诊响亮的“水泡声”，主要的原因是 :
A．输入了致敏药物B．输液过快C．输液前空气未排尽，致空气栓塞D．输入了致热源E．输注刺激性较强的药液 10. 患者王某，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是 :
A．热水袋敷腰部B．观察血压、尿量C．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试D．减慢输血速度E．立即通知医生 11. 使用紫外线灯消毒病室不应 :
A．先打扫后照射B．照射30分钟C．有效距离2米D．病室有重病人应隔窗照射E．灯亮后5-7分钟计时 12. 不宜用燃烧法灭菌的物品是 :
A．坐浴盆B．手术刀C．换药碗D．特殊伤口感染的敷料E．避污纸 13. 现有95％乙醇500ml，要配制 75％乙醇，需加灭菌蒸馏水 :
A．40mlB．50mlC．60mlD．60mlE．100ml 14. 将水煮沸至100°C，需可杀灭细菌的繁殖体，持续该温度的时间应是 :
A．1—5分钟B．2—5分钟C．3—5分钟D．4—5分钟E．5—10分钟 15. 鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥 :
A．先将鼻饲管刷洗干净B．用纱布包裹好C．放入冷水中D．待水沸后开始计时E．持续10分钟 16. 室内适宜紫外线杀菌的温、湿度为 :
A．20°C以上，40％一50％B．20°C以下，50％以上C．20°C以下，30％以上D．20°C以上，30％一40％E．20°C以上，20％一30％ 17. 取避污纸的正确方法是 :
A．由别人传递B．须掀开页面抓取第二页C．污染的手可以随便撕取D．在页面上抓取E．掀页撕取 18. 使用的隔离衣其更换的时间是 :
A．1日B．2日C．3日D．5日E．7日 19. 穿脱隔离衣时，应避免污染 :
A．腰带以下部分B．腰带C．领子D．袖子后面E．胸前、背后 20. 白血病患者舌尖部有小血痂，护理方法错误的一项是 :
A．病人头偏向护士B．用过氧化氢溶液漱口C．轻擦口腔各面D．将血痂擦去，涂龙胆紫E．观察口腔粘摸和舌苔 21. 口臭病人应选用的漱口液是 :
A．1一4％碳酸氢纳B．0．1％醋酸C．生理盐水D．1一3％过氧化氢溶液E．朵贝尔溶液 22. 昏迷病人口腔护理时不须准备 :
A．石蜡油B．压舌板C．弯血管钳D．吸水管E．治疗碗 23. 病人假牙取下应浸泡在 :
A．乙醇B．热开水C．冷开水D．消毒液E．0．01％新洁尔灭 24. 下述体温过低病人的护理措施哪项不妥 :
A．提高室温B．足部放热水袋C．饮热饮料D．加盖被E．增加患者活动量 25. 下列哪种病人需两人同时分别测量心率和脉率 :
A．心房纤颤B．心动过速C．心动过缓D．心率不齐E．阵发性心动速 26. 以下哪种病人不宜由直肠测体温 :
A．精神异常者B．昏迷者C．小儿D．腹泻者E．下肢烧伤者
27. 一般情况下排出量不包括 :
A．尿量B．胃肠减压抽出液C．腹腔抽出液D．汗液E．呕吐物 28. 在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、紫绀应采取的措施是 :
A．嘱病人深呼吸B．嘱病人作吞咽动作C．托起病人的头部插管D．用注射器抽吸胃液E．拔出胃管休息片刻后重新插管 29. 为病人鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是 :
A．使病人温暖舒适B．便于准确记录入量C．防止病人呕吐D．便于冲净胃管，避免食物积存E．防止胃液反流 30. 李某，臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5％苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至 :
A．250mlB．500mlC．750mlD．1000mlE．1250ml 31. 小丁的家人患流感，准备用食醋熏蒸法消毒空气，他家的房间长3米，宽2米，高3米，需用食醋量为 :
A．30—40mlB．50—60mlC．60—70mlD．70—80mlE．90—100ml 32. 患者王某，患细菌性阴道炎，急需使用坐浴盆，而无现存的消毒坐浴盆搪瓷，应采用的消毒方法 :
A．乙醇燃烧B．煮沸消毒C．过氧乙酸浸泡D．漂白粉擦拭E．新洁尔灭冲洗 33. 患者刘某，因慢性肝炎在家休养，近日大便稀薄，社区护士到家中指导，告诉病人漂白粉用于稀便消毒的比例是 :
A．15B．25C．12D．13E．14
34. 患者张某，心肌梗塞卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即 :
A．请家属协助洗发B．加快操作速度完成洗发C．边洗发边通知医生D．鼓励患者再坚持片刻E．停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系 35. 杜先生，男，45岁，患甲状腺机能亢进，需进行131碘治疗，你应如何进行卫生指导 :
A．治疗中忌食绿色蔬菜B．治疗前治疗后各一个月禁食海带、紫菜类食物C．治疗前3天禁食含碘高的食物D．治疗当日禁用碘酒消毒皮肤E．治疗前1月食用高纤维素食物 36. 患者王某，男，62岁，因心房纤颤收入住院，心率114次／分，心音强弱不等，心律不规则：脉搏细弱，且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏 :
A．先测心率，后测脉率B．先测脉率，后测心率C．两人同时分别测脉率和心率D．两人分别测脉率和心率E．—人测心率，—人测脉率 37. 宜在AC服用的药物是 :
A．维生素CB．咳嗽合剂C．颠茄合剂D．胃蛋白酶合剂E．磺胺药类 38. 应避免与牙齿接触的药物是 :
A．颠茄合剂 B．棕色合剂C．磺胺药类D．1％稀盐酸E．氢氧化铝凝胶 39. 容易氧化的药物是 :
A．红霉素片 B．硫酸亚铁 C．维生素CD．乙醚E．TAT 40. 同时服用下列药物，应最后服用的是 :
A．谷维素B．APCC．感冒通D．止咳糖浆E．VitB2 41. 英语缩写"BID"的中文译意是 :
A．每日一次B．每日两次C．每日三次D．每周两次 E．隔周一次 42. 服用洋地黄后，应重点观察 :
A．药物副作用B．过敏反应C．是否成瘾D．是否中毒E．体温的变化 43. 内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签 :
A．红色B．黄色C．蓝色D．黑色E．白色 44. 超声波雾化吸入后，哪项物品不须要消毒 :
A．面罩B．螺纹管C．口含嘴D．水槽E．雾化罐
45. 张明，男，因急性化脓性扁桃体炎，高热，来院就诊，医嘱青霉素80万UIM BiD，正确的执行时间为 :
A．每8Am一次B．每8Am，4Pm各一次C．每8Am，12N，4Pm各一次D．每8Am，12N，4Pm，8Pm各E．每8Pm一次 46. 患者李游，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是 :
A．协助病人翻身，扣背B．氧气吸入C．氧气雾化吸入D．蒸汽雾化吸入E．超声波雾化吸入 47. 小明，1岁，在其臀部做肌内注射，操作方法正确的是 :
A．用2ml注射器，7号针头B．部位选臀中、小肌C．用75％乙醇消毒皮肤D．进针、推药、拔针均要快E．注射后局部轻轻按揉 48. 王澜，糖尿病患者，护士为病人注射胰岛素中错误的是 :
A．在饭前30分钟注射B．用lml注射器，5号针头C．部位在股外侧D．常规消毒皮肤E．取20°角进针，无回血后注射 49. 李护士为患者推注50％葡萄糖60ml，液体推注至20ml时病人主诉疼痛，推注阻力大，局部肿胀，抽无回血，应考虑 :
A．静脉痉挛B．针头一半在血管外C．针头滑出血管D．针头阻塞E．推注压力太大 50. 长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中哪种说法不妥? :
A．每日饭前30分钟注射B．不能在发炎、化脓、硬结处进针C．注射部位是两上肢的三角肌下缘D．严格作好皮肤消毒E．针头与皮肤呈30～40°角进针
51. 下列哪项不符合铺床时的节力原则 :
A．将用物备齐B．按使用顺序放置C．铺床时身体靠近床边D．两腿前后分开稍屈膝E．上身保持一定的弯度 52. 铺备用床操作过程中错误的一项是 :
A．移开床旁桌距病床20厘米B．椅子放在床尾，按顺序放上用物C．铺大单时先铺床尾再铺床头D．棉被套铺成被筒，两边对齐床边，尾端塞于床垫下E．套上枕套，开口背门放于床上 53. 使用轮椅方法不正确的是 :
A．椅背与床尾平齐，面向床头B．护士站在轮椅背后，固定轮椅C．病人靠后坐稳，两手扶住扶手D．下坡时速度要快E．护送病人到达目的地 54. 四人搬运病人时，平车的适当位置是 :
A．头端于床尾相接B．头端于床头呈钝角C．头端于床尾呈锐角D．头端于床尾呈钝角E．与床平齐 55. 出院病人床单位的处理，哪项是错误的 :
A．被褥曝晒6小时B．撤去被服送洗C．床、床旁桌用消毒液擦拭D．茶具、痰杯煮沸消毒E．准备备用床 56. 护士协助病人向平车挪动时的顺序应是 :
A．上身、臀部、下肢B．下肢、上身、臀部 C．上身、下肢、臀部D．下肢、臀部、上身E．臀部、下肢、上身 57. 两人搬运病人的正确方法是 :
A．甲托头肩部、乙托臀部B．甲托颈、腰部、乙托大腿和小腿C．甲托背部、乙托臀、膝部D．甲托头、背部、乙托臀和小腿E．甲托头颈肩、腰部、乙托臀、胭窝 58. 患者刚出院，病床单位处理下列哪项不对 :
A．撤下被服送洗B．床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时C．痰杯、便盆浸泡于消毒液中D．病床单元用消毒液擦拭E．立即铺好暂空床 59. 关于保护具的应用，错误的—项是 :
A．使用约束带时应放衬垫B．将枕头横立床头C．扎紧约束带，定期放松D．有床档应将活动门关上E．安置舒适的卧位；常更换卧位 60. 颅骨牵引病人在翻身时应 :
A．头侧向一边后再翻身B．翻身后头侧向一边C．先放松牵引后翻身D．不可放松牵引E．翻身后放松牵引 61. 昏迷病人去枕仰卧位的目的是 :
A．防止脑压过低B．预防脑细胞缺氧C．预防头痛D．预防感染E．预防呼吸道并发症 62. 以下不须用保护具的是 :
A．谵妄病人B．躁动病人C．体温过低病人D．高热病人E．昏迷病人 63. 患者何某，女，17岁，因体育活动不慎骨折，入院后恐惧、焦虑、哭泣，应采取的护理措施是 :
A．通知家属B．通知医生 C．让其倾诉，给予安慰D．允许陪伴E．给予镇静药 64. 患者沈某，因颜面烧伤，常常出现失落感，病人哪个层次的需要未得到满足。 :
A．生理需要B．自尊需要C．自我实现的需要D．安全需要E．爱与归属的需要 65. 辛某因脑拴塞，半身不遂，生活不能完全自理，护士为患者提供的帮助是 :
A．咨询B．支持教育C．指导D．部分补偿E．全补偿 66. 患者吴某，男，60岁，有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，病人应采取的卧位是 :
A．左侧卧位B．右侧卧位C．平卧位D．头高脚低位E．半坐卧位 67. 患者李某，因农药中毒经急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应 :
A．暂停输液，继续吸氧B．继续吸氧、输液、C．保留导管暂停吸氧D．拔管停止输液、吸氧E．暂停吸氧，继续输液 68. 患者刘某，因病住院，护士应如何为病人准备床单位 :
A．将其安排在观察室B．按其要求安排病床C．根据病情需要选择床位D．将其安排在隔离室E．安排在离办公室较近处 69. 一孕妇妊娠6个月，产前检查时发现胎儿臀位，护士应指导孕妇取何种体位纠正臀位 :
A．膝胸位B．头低脚高位C．头高脚低位D．截石位E．半坐卧位 二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。※ 70--74题共用题干林某，男性，56岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已10天，经抗菌素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒，近日发现口腔粘摸破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。70. 该患者口腔病变的原因可能是 :
A．凝血功能障碍B．绿脓杆菌感染C．病毒感染D．维生素缺乏E．真菌感染 71. 根据口腔病变的原因，口腔护理应选择的溶液为 :
A．生理盐水B．1～2％碳酸氢钠C．朵贝尔液D．0．1％醋酸溶液E．0．02％呋喃西林溶液 72. 所选择溶液的作用机理是 :
A．广谱抗菌作用B．清洁口腔C．改变病原体生长的pH环境D．放出新生态氧E．促进溃疡愈合 73. 为该患者口腔护理时应禁忌 :
A．用开口器B．活动假牙先取下C．用血管钳夹紧棉球D．棉球不宜太湿E．漱口 74. 患者的假牙正确处理方法是 :
A．擦拭口腔黏膜后再戴上B．取下假牙浸泡于清水中备用C．将假牙浸泡在乙醇中消毒备用D．每日用热开水冲洗二次E．隔日取下清洗 ※ 75--78题共用题干患者张某，女性，50岁，近日低烧，食纳差，收住院治疗。75. 病区护士接到通知后应为病人准备的床单位是 :
A．备用床 B．麻醉床C．暂空床D．有护栏床E．专用床 76. 患者入院后护士评估病人其收集资料的主要来源是 :
A．病人家属B．病人C．医生D．其他医务人员E．辅助检查报告 77. 病人保暖解痉可选用 :
A．热水袋B．热坐浴C．热湿敷D．温水浴E．红外线照射78. 下列哪种病人可以使用60～70℃的热水 :
A．昏迷病人B． 瘫痪病人C．腹泻病人D．婴幼儿E．老年人 ※ 79--83题共用题干患者张某，50岁，一周来体温持续39～40°C，为明确诊断，需查心肌酶、血沉，进行血培养。79. 心肌酶标本应选用的容器是 :
A．干燥试管B．抗凝试管C．血培养瓶D．乳酸钠试管E．石蜡油试管 80. 血沉标本应选用的容器是 :
A．干燥试管B．抗凝试管C．血培养瓶D．乳酸钠试管E．石蜡油试管 81. 心肌酶标本采集的时间是 :
A．即刻B．睡前C．晨起空腹D．饭前E．饭后 82. 血培养标本采集的时间是 :
A．发热前，使用抗生素后B．发热时，使用抗生素后C．发热后，使用抗生素后D．发热时，使用抗生素前E．任何时间均可 83. 心肌酶、血沉、血培养标本注入容器的顺序是 :
A．抗凝试管—干燥试管—血培养瓶B．干燥试管—血培养瓶—抗凝试管C．干燥试管—抗凝试管—血培养瓶D．血培养瓶—干燥试管—抗凝试管E．血培养瓶—抗凝试管—干燥试管 ※ 84--88题共用题干患者王某，因截瘫长期卧床，近日持续高热入院治疗。84. 护士在接到病人入院通知时应如何准备床单位 :
A．根据病情需要选择床位B．将其安排在危重病室C．将其安排在护士办公室边D．按其要求安排床位E．将其安置在隔离病室 85. 护士在搬运患者时，平车适当的位置是 :
A．头端与床尾相接B．头端与床头平齐C．头端与床头呈钝角D．头端与床尾呈锐角E．头端与床尾呈钝角 86. 两名护士将不能自理的患者由平车移至床上时的正确方法是 :
A．两人弯腰抱住病人后移动B．两人在同侧托抱起病人，尽量靠近自己的身体后移动C．两人双腿并拢用力抬起病人逐渐移动D．两人手臂伸直，托住病人移动E．两人在床边扶助指导病人移动 87. 用平车搬运病人时，以下哪种做法不妥 :
A．腰椎骨折病人搬运时，车上垫木版B．下坡时，病人头在车后端C．输液者不可中断，防止脱出D．进门时不可用 车撞门E．病人用平车挪动时，不应抵住病床 88. 利用平车移动病人时，其头部卧于大轮端是因为 :
A．大轮灵活，易转动B．大轮平稳C．大轮直径长，易滑动D．大轮摩擦力小E．大轮转弯灵活 ※ 89--91题共用题干患者李某，因再生障碍性贫血入院治疗。近10天连续输血治疗。病人感到心慌、气短并出现手足抽搐，检查心率40次／分，血压75／50mmHg。89. 根据病人出现的症状，考虑病人出现的是哪种输血反应 :
A．肺水肿B．发热反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．枸橼酸钠中毒反应 90. 病人由于长期反复输血可以造成 :
A．低钠B．低磷C．低钙D．低钾E．高钙 91. 为了防止发生输血反应，在输库血1000ml以上，可以静脉注射 :
A．肝素B．1％草酸钾C．0．9％生理盐水D．0．1％枸橼酸钠E．10％葡萄糖酸钙 ※ 92--94题共用题干患儿李某，于8时开始输10％葡萄糖液1000ml，9时30分已快输完。这时，患儿突然出现呼吸困难，气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰。值班护士应如何处理。92. 根据病人出现的症状，考虑可能出现何种情况 :
A．发热反应B．过敏反应C．空气栓塞D．循环负荷过重E．细菌污染严重 93. 为了改善肺部气体交换面，减轻呼吸困难可采用 :
A．10％一20％酒精湿化加压给氧B．20％—30％酒精湿化加压给氧C．30％—40％酒精湿化加压给氧D．40％一50％酒精湿化加压给氧E．50％一70％酒精湿化加压给氧 94. 为了缓解症状，应采取何种体位 :
A．仰卧，头偏向—侧，防止窒息B．端坐两腿下垂，减少回心血量C．抬高头胸20～30°，以利于呼吸D．抬高床头15～30°，减少回心血量E．半坐卧位，膝下垫枕，有利于气体交换 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。※ 95--99题共用答案A．4小时B．24小时C．7天D．14天E．3天95. 灭菌后的无菌包有效期为
96. 无菌容器的有效期为
97. 铺好的无菌盘有效期为
98. 无菌治疗巾打包后未用完无污染，可继续使用的有效期为
99. 门诊换药室的持物钳及容器有效期为
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。100. 特别护理的主要工作要点是 :
A．给予卫生保健指导,不属于特别护理的工作要点B．专人护理，制订护理计划C．严密观察病情及生命体征D．备好急救药品、器材、以备抢救E．准确记录出入液量，做好护理记录24小时报名咨询电话：010- / 400 650 1888
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医嘱是医生根据病人病情的需要拟定的治疗检查等计划的书面嘱咐，由医务人员共同完成。
1.医嘱的内容
医嘱的内容包括：床号、姓名、日期、时间、常规、护理级别、隔离种类、饮食、体检、药物及其剂量和用法、各种检查和治疗、术前准备、医生和的签名。
2.医嘱的种类
（1）长期医嘱：在效时间在24小以上，当医生注明停止时间后医嘱失效。
长期医嘱包括：护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱，如维生素C0.1tid；青霉素80万uimbid.
（2）临时医嘱：有效时间在24小以内，一般只执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等；有的需立即执行，如哌替啶（度冷丁）50mgimSt.
（3）备用医嘱：根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱。
①长期备用医嘱：有效时间在24小以上，需要时用（Prn），两次执行之间需有间隔时间，由医生注明停止时间方为失效。如哌替啶（（度冷丁）50mgimq6hprn.
②临时备用医嘱：有效时间在12小以内，必要时用（sos），只执行1次，过期尚未执行则失效。如地西泮5mgposos.
3.医嘱的处理方法
（1）长期医嘱：医生直接开写在长期医嘱单上，注明日期和时间，护士将长期医嘱单上的医嘱分别转抄至各种执行单上，如服药单、注射单、治疗单、医学|教育网搜集饮食单等。然后在时间与医嘱之间标记栏内划红钩&&&，在护士签名栏内签全名。
（2）临时医嘱：医生直接开写在临时医嘱单上，护士执行后必须写上执行时间并签全名。
（3）备用医嘱：
①长期备用医嘱：写在长期医嘱单上，但须有执行时间，如哌替啶（度冷丁）50mgimq6hprn，护士每执行一次应在临时医嘱单上记录1次，注明执行时间并签全名。
②临时备用医嘱：写在临时医嘱单上，12小时内有效。如地西泮（安定）5mgposos，如过时未用，则护士用红笔在该医嘱栏内注明&未用&两字。
（4）停止医嘱：停止医嘱时，护士首先在相应的服药单、注射单、治疗单、饮食单上将原医嘱注销，然后在停止栏日期与时间之间划红钩&&&为标记，在护士签名栏内签全名。
4.重整医嘱
当长期医嘱调整项目较多时需重新进行整理。在最后一行医嘱用红钢笔写上&重整医嘱&四字，如有空格不够用，应用蓝钢笔在空格处中间顶格划一整齐直线注销空白，再将没有停止的长期医嘱按原来日期排列顺序，抄录在新的医嘱单上，核对后填写重整者姓名。
5.转科、手术或分娩后医嘱处理
即在原医嘱最后一行下面用红笔写上&转科、手术或分娩后医嘱&。如空格不够用，应用蓝钢笔在空白处中间顶格划一整齐直线注销空白，然后重新开写医嘱，核对后签名。
6.医嘱处理的注意事项
（1）抄写及处理时精力要集中，做到认真、细致、准确、及时。要求字迹清楚，不得任意涂改。
（2）医嘱必须经医生签名后护士方可执行。在一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱，护士必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。事后仍需由医生及时将医嘱补写在医嘱单上。
（3）不能机械地执行医嘱，发现疑问，必须核对清楚后方可执行。
（4）医嘱须每班、每日核对，每周总核对，查对后签全名。
（5）凡需下一班执行的临时医嘱，必须交班，并在护士交班记录本上注明。
（6）处理医嘱的原则是先临时，后长期，立即执行的医嘱要求在15分钟内完成。
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2011年护士执业资格考试试卷 专业实务（崔宇）
发布时间：
8:15:00 被阅览数： 555 次 来源：榆林职业技术学院神木校区
2011年护士执业资格考试试卷
&&&&一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．属于主观资料的是
&&A．呼吸困难B．黄疸C．发绀D．心脏杂音E．乏力
2．健康资料的直接来源是
&&A．亲属&B．患者本人C．心理医师D．同事E．保姆
3．记录患者资料时，错误的是
&&A．收集完毕及时记录B．客观资料应避免护士的主观判断C．主观资料护士不能带自己的判断
&&D．客观资料的记录尽量使用医学术语E．主观资料的记录只能用患者自己的语言
4．实施护理措施时
&&A．对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见B．应该与医疗工作密切配合，保持协调一致C．应根据护士的时间安排患者的健康教育D．应教会患者掌握各项护理技术
&&E．应重点观察患者的心理反应
5．为防止脐带脱垂，采用的卧位是
&&A．半坐卧位B．中凹卧位C．屈膝仰卧位D．头低足高位E．头高足低位
6．皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是
&&A．部位选择上臂三角肌下缘B．2％碘酊消毒1遍，70％乙醇脱碘2遍C．进针角度为25○
&&D．拔针时勿按压E．针尖斜面进入真皮下层
7．常规尿标本留取的尿量为
&&A．50ml&B．100mlC．150mlD．200mlE．250ml
8．张力性气胸时首要的急救处理措施是
&&A．气管插管辅助呼吸B．输血、补液抗休克C．立即排气，降低胸膜腔内压力
&&D．剖胸探查E．气管切开辅助呼吸
9．危险三角区的疖，首要的护理问题潜在并发症
&&A．脓毒症B．菌血症C．毒血症D．休克E．颅内海绵状静脉窦炎
10．预防产后乳房胀痛，不正确的措施是
&&A．分娩后马上吸吮B．确保正确的含接姿势C．坚持按时喂哺D．做到充分有效的吸吮
&&E．按需哺乳
11．新生儿生后脐带脱落的时间一般为
&&A．1～7天B．8～14天C．15～21天D．22～28天E．29～35天
12．预防破伤风最有效、最可靠的方法是
&&A．彻底清除坏死组织和异物B．应用青霉素C．注射人体免疫球蛋白D．注射TAT
&&E．应用肾上腺皮质激素
13．人工肛门自我护理方法正确的是
&&A．禁忌扩张造口B．定时结肠灌洗，训练排便习惯C．造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋D．肛门袋宜长期持续使用，减少更换E．根据患者体型、体重选择造口袋大小
14．指导—合作型护患关系适用于
&&A．脑出血患者B．老年痴呆患者C．骨质疏松患者D．阑尾炎术后患者E．病理性黄疸的新生儿
15．在护患交往中，护士微笑的作用不包括
&&A．改善护患关系B．化解护患矛盾C．优化护士形象D．缩短护患之间距离E．缓解患者不安心理
16．属于门诊护理工作的是
&&A．准备急救用物B．．实施抢救措施C．办理入院手续D．备齐检查器械E．作好抢救记录
17．持续用冷疗超过l小时，会引起局部组织损伤，称为
&&A．局部效应B．后续效应C．远处效应D．继发效应E．协同效应
18．忌用冷疗的疾病是
&&A．急性关节扭伤B．慢性炎症C．牙痛D．烫伤E．脑外伤
19．引起慢性胃炎的主要病因是
&&A．幽门螺杆菌感染B．自身免疫反应C．机械因素影响D．化学因素影响E．黏膜退变
20．属于等张液体的是
&&A．5％碳酸氢钠溶液B．0．9％氯化钠溶液C．1:l液D．10％葡萄糖溶液E．口服补液盐(ORS)溶液
21．选择抗生素最理想的依据是
&&A．脓液的性质B。细菌的种类C．细菌药敏试D．感染的严重程度E．药物的抗菌谱
22．子宫峡部的下端是
&&A．解剖学外口B．解剖学内口C．组织学外口D．组织学内口E．子宫颈外口
23．妄想的定义是
&&A．思维联想障碍B．联想形式障碍C．大量涌现的不自主观念D．不能被说服的病态信念
&&E．无法摆脱的重复出现的观念
24．申请注册的具有护理专业硕士研究生，在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为
&&A．1个月B．3个月C．8个月D．10个月E．12个月
25．以下属于护士义务的是
&&A．按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险B．获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C．参与公共卫生和疾病预防控制D．对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E．从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护
26．手术治疗中一般病人知情权不包括
&&A．有权自主选择B．有同意的合法权利C．有明确决定的理解力D．有家属代为决定的权利
&&E．有做出决定的认知力
27．以下属于行政法规的是
&&A．《中华人民共和国民法通则》B．《护士条例》C．《中华人民共和国残疾人保障法》
&&D．《中华人民共和国职业病防治法》E．《医院感染管理办法》
28．老年人虽然死记硬背能力减退，但理解能力变化不大，因此保持比较好的记忆是
&&A．近期记忆B．远期记忆 C．机械记忆D．逻辑记忆E．次级记忆
29．婴儿为了补充铁剂，最早需要添加的辅助食品是
&&A．新鲜水果B．蔬菜C．粥D．蛋黄E．牛奶
30．小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是
&&A．基础代谢B．食物的特殊动力作用C．活动D．生长E．排泄
31．长效口服避孕药服药一次可避孕
&&A．1个月B．2个月C．3个月D．6个月E．1年
32．询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰，表证有汗常见于
&&A．多属外感寒邪所致的伤寒表实证B．外邪人里的里热证C．外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证D．里热炽盛E．阳气不足，蒸化无力所致
33．表证和里证的鉴别要点为
&&A．咳嗽是否伴有咳痰B．寒热症状、内脏症候是否突出C．头身疼痛与否D．舌象的变化
&&E．出汗量之多少
34．病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间范围是
&&A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时
35．三级医疗事故指造成患者的不良后果是
&&A．造成死亡B．重度残疾C．中度残疾D．轻度残疾E．人身损害
36．运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是
&&A．监督指导B．循环管理C．持续改进D．目标管理E．检查落实
37．三(四)腔管的正确护理措施
&&A．放置期间不得轻易放气以防滑出B．定期抽吸胃管C．出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损D．放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息E．间断应用气囊压迫一般以4～5天为限
38．胎盘娩出后，产妇还应在产房内观察
&&A．半小时B．1小时C．1个半小时D．2小时&&E．2个半小时
39．有关预防新生儿臀红的措施，不正确的是
&&A．勤换尿布&B．大便后用温水洗净臀部&C．包裹不可过松、过紧D．垫塑料布防止床单潮湿
&&E．避免尿液和粪便长时间刺激
40．下面属虚证的临床症状为
&&A．体质多壮实B．精神委靡，虚证者声低息微C．声高气粗D．胸腹按之疼痛，胀满不减
&&E．脉象有力
41．开放性胸部损伤的主要诊断依据是
&&A．胸壁有开放性伤口B．食管损伤C．肋骨骨折刺破胸膜D．肺损伤伴气胸
E．胸壁伤口与胸膜腔相通
42．婴儿期最常见的心脏病是
&&A．先天性心脏病&B．风湿性心脏炎C．病毒性心肌炎D．心力衰竭E．冠心病
43．小肠扭转多见于
&&A．长期负重者B．习惯性便秘者C．排尿困难者D．晚期妊娠者E．饱餐后剧烈运动者
44．小儿上呼吸道感染中的咽—结合膜热的病原体为
&&A．腺病毒B．流感病毒C．葡萄球菌D．柯萨奇病毒E．溶血性链球菌
45．肺结核最主要的传播途径是
&&A．飞沫B．尘埃C．食物和水D．皮肤接触E．毛巾或餐具
46．乙脑的主要致死原因是
&&A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．惊厥D．休克E．高热
47．早产儿的外观特点有
&&A．肤色红润，毳毛少B．头发分条清楚C．乳晕明显D．足底纹少E．耳舟直挺
48．急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是
&&A．严重心律失常B．急性左心衰C．高钾血症D．消化道出血E．肺部感染
49．引起破伤风的致病菌是
&&A．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．大肠杆菌D．拟杆菌E．厌氧芽胞杆菌
50．破伤风属于
&&A．菌血症B．败血症C．毒血症D．脓血症E．脓毒症
51．蛛网膜下腔出血最常见的原区
&&A．外伤B．高血压动脉硬化C．血液病D．先天性脑动脉瘤E．脑血管畸形
52．大肠癌最常见的转移方式为
&&A．直接浸润B．血行转移C．淋巴转移D．种植播散E．胎盘垂直转移
53．截瘫病人足部用支架是为了
&&A．病人舒适B．防止畸形C．防止肌萎缩D．防止关节僵硬E．防止水肿
54．原发性肝癌多见于男性，好发年龄&最多见的是
&&A．30～40岁B．40～50岁C．50～60岁D．30～60岁E．40～60岁
55．患者男性，23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是
&&A．平卧位B．侧卧位C．中凹卧位D．头低足高位E．头高足低位
56．患者男性，49岁，自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列哪项检查最为必要
&&A．超声心动图B．动态心电图C．平板运动试验D．X线E．化验血清肌酸激酶
57．患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是
&&A．腹部X线片B．腹部CT检查C．纤维胃镜检查D．诊断性腹腔穿刺E．腹部B超
58．患者女性，69岁。“高血压”19年，近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应
&&A．定血压计、定部位、定时问、定护士B．定血压计、定部位、定时问、定听诊器C．定听诊器、定部位、定时间、定体位D．定血压计、定部位、定时间、定体位E．定护士、定部位、定时间、定体位
59．患者女性，21岁。现支气管哮喘急性发作，应采取
&&A．去枕仰卧位B．屈膝仰卧位C．中凹卧位D．侧卧位E．端坐卧位
60．患者女性，68岁，膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿的量不应超过
&&A．500mlB．800ml．D．1200mlE．1500ml
61．患者女性，30岁。体温持续升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过l℃，属于
&&A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．不规则热E．超高热
62．患者男性，60岁。连续3天测血压为l40／95mmHg。此患者属于
&&A．正常血压B．正常高限C．高血压D．收缩压正常，舒张压升高E．收缩压升高．舒张压正常
63．患者男性，35岁。因“急性肾炎”入院，应给予
&&A．低蛋白饮食B．要素饮食C．低脂饮食D．低胆固醇饮食E．少渣饮食
64．急诊一病人在就诊过程中，护士没有询问病人有无青霉素过敏史，即为病人做青霉素试验，造成病人休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是
&&A．完全责任B．主要责任C．同等责任D．次要责任E．轻微责任
65．一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是
&&A．无知，无原则，违背了有利病人的原则B．无知，无原则，违背了人道主义原则
&&C．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则D．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则E．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
66．患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过1℃，最低体温仍超过正常水平，属于
&&A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．波状热E．不规则热
67．患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是
&&A．高纤维素饮食B．低纤维素饮食C．高蛋白饮食D．低蛋白饮食E．低脂肪饮食
68．患者女性，45岁。因“风心病、房颤”人院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为
&&A．间歇脉B．缓脉C．绌脉D．洪脉E．丝脉
69．患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的
&&A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．坏死溃疡期E．深度溃疡期
70．患者男性，25岁，双腿不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具是
&&A．床档B．支被架C．肩部约束带D．腕部约束带E．踝部约束带
71．患者女性，48岁，经常便后出血，经检查为痔疮，行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是
&&A．消肿，镇痛B．保暖，解痉C．消毒伤口D．减少出血E．治疗炎症
72．患者女性，36岁，行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是
&&A．排空膀胱以避免手术中误伤B．测定残余尿C．收集尿液作细菌培养D．排出尿液以解除痛苦E．保持会阴部清洁、干燥
73．患者女性，35岁，长期留置导尿管，保持导尿管通畅的方法是
&&A．离床活动时将导尿管末端固定在腹部B．维持尿道口清洁C．鼓励患者多饮水
&&D．集尿袋及时倾倒E．定时更换集尿袋
74．患者男性，70岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助通便，水果中能起通便作用的营养素是
&&A．糖类B．纤维素C．维生素CD．蛋白质E．胶原物质
75．白班药疗护士不用提前为夜班护士配置肌内注射药物，应现用现配，目的是
&&A．防止发生差错B．防止出现配伍禁忌C．减少毒性反应D．防止降低药物的效价E．防止浪费药液
76．判定患者缺氧程度时，可以根据其临床表现和
&&A．皮肤颜色的改变B．口唇发绀的程度C．Hb和Pa02值D．Pa02和PaC02值E．意识状态变化
77．患儿，ll个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是
&&A．低血钾B．低血钠C．低血镁D．低血钙E．低血糖
78．患者女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是
&&A．体位引流B．加强营养C．长期应用抗生素D．给予祛痰剂E．给予雾化吸入
79．患者男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为
&&A．沙丁胺醇B．氨茶碱C．异丙托溴铵D．泼尼松E．色甘酸钠
80．患者女性，48岁。因晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，l5分钟后拨打l20电话，当医护人员赶到现场后立即将此病人脱离现场，给予对症处理，经再次对房间进行检查，发现其煤气总开关未关，煤气灶管道老化，煤气灶接口处略有松动，煤气中毒的主要原因是
&&A．安全知识差B．未定时检查维修C．未定时更换专用管道D．未及时开窗通风E．未检查总开关
81．患者女性，31岁。测体温39℃，医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于
&&A．非护理措施B．独立性护理措施C．协作性护理措施D．依赖性护理措施E．预防性护理措施
82．某护士，业务水平较高，为人热情但脾气急躁，护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是
&&A．做好患者心理护理B．加强工作责任心C．刻苦练习各项操作技术D．尽量减少与患者的交流和沟通E．学会控制情绪，耐心解释患者的疑问
83．患者男性，40岁。诊断为“肺结核”，消毒其床头柜应用
&&A．含有效氯0．2％的消毒液喷洒，时间60分钟B．含有效氯0．2％的消毒液擦拭，时间20分钟C．臭氧灭菌灯照射20分钟D．84消毒液擦拭5分钟E．日光暴晒5小时
84．患者男性，泌尿系感染，医嘱抗生素治疗，护士执行肌内注射，选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是
&&A．髂嵴和尾骨联线的外上1／3处B．髂嵴和尾骨联线的中1／3处C．髂前上嵴和尾骨联线的外上1／3处D．髂前上嵴和尾骨联线的中1／3处E．髂前上嵴和尾骨联线的后1／3处
85．患者男性，67岁，哮喘发作伴咳嗽，行超声雾化吸人治疗，正确的做法是
&&A．调整定时器，打开雾量调节开关，接通电源B．面罩置患者口鼻部，闭口深呼吸C．治疗毕，先关闭电源，再关雾化开关D．雾化时，患者呼吸宜浅快E．水槽内水量不足及时补充
86．患者男性，70岁，需输入l000ml液体，用滴系数为l5的输液器，每分钟40滴，输完需用
&&A．2小时l5分钟B．2小时45分钟C．4小时l5分钟D．4小时45分钟E．6小时l5分钟
87．护士为患者同时抽取不同种类的血标本时，注入盛放血标本容器的正确顺序是
&&A．血培养瓶抗凝管干燥管B．血培养瓶干燥管抗凝管C．干燥管血培养瓶抗凝管D．抗凝管血培养瓶干燥管E．干燥管抗凝管血培养瓶
88．某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是
&&A．动作快并上下提拉，左右旋转B．动作宜漫并上下提拉，左右旋转C．动作轻柔并向上提拉，左右旋转D．动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E．动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰
89．病者逝去后，护士进行尸体料理，对死者义齿的处理方法是
&&A．取下丢弃B．装入口中C．取下浸泡在冷水中D．取下交给死者家属
E．取下以便于在口中填塞棉花
90．患者男性，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸微弱。被送到急诊室，医生不在场，护士处理正确的是
&&A．立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救B．立即头偏一侧，清理口腔异物，行人工呼吸
&&C．立即进行心外按压，并且双少交替D．立即心电监护，静脉补液
&&E．立即进行心外按压，除颤
91．患者男性，30岁，坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应
&&A．劝其进食B．强迫进食C．放弃进食D．与其他患者共同进食E．其他患者先品尝后再进食
92．一位护士在与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是
&&A．倾听B．核实C．提问D．阐释E．沉默
&&&&二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
&&&&(93～95题共用题干)
&&&&某ICU护士，毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。
93．在ICU常运用的护理方式是
&&A．个案护理B．功能制护理C．责任制护理D．小组护理E．临床路径
94．对lCU的重症病人护理以下错误的是
&&A．一对一24小时特级护理B．备齐各种急救设施和药品C．制定并执行护理计划D．正确及时做好各项治疗E．每半小时巡视病人一次
95．对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是
&&A．字迹端正清晰B．动态反映病情变化C．使用蓝黑色水笔书写D．写错可刮涂后重写
&&E．体现以病人为中心
&(96～99题共用题干)
&&&&患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
96．护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是
&&A．皮试前询问用药史和过敏史B．用注射用水稀释皮试液C．皮试液现用现配
&&D．备好盐酸肾上腺素E．在前臂掌侧下段做皮试
97．青霉素皮试液0.1ml含青霉素
&&A．10UB．20UC．60UD．100UE．200U
98．皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生
&&A．血清病型反应B．呼吸道过敏反应C．青霉素毒性反应D．皮肤过敏反应
E．青霉素过敏性休克
99．根据患者症状表现，首先选用的药物是
&&A．多巴胺B．地塞米松C．盐酸肾上腺素D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素
&&&&(100～101题共用题干)
&&&&患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。
100．护士采取降温效果最好的物理降温措施是
&&A．使用冰袋B．戴冰C．冷湿敷D．乙醇擦浴E．冰囊冷敷
101．为患者进行物理降温时应注意
&&A．拭浴时间不超过30分钟B．主要擦拭后颈部C．擦拭足底时间可稍长
&&D．拭浴后l0分钟测量体温E．观察面色，监测呼吸、脉搏
&&&&(102～104题共用题干)
&&&&患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；探视患者的女儿轻轻地安慰；最终交谈无法再进行下去，不得不终止。
102．影响此次护患沟通的隐秘性因素是
&&A．患者伤口疼痛B．患者无文化C．护士未关闭手机D．患者女儿在场E．患者年龄较大
103．导致此次交谈失败的个人生理因素是患者
&&A．无文化B．情绪烦躁C．年龄较大D．伤口疼痛E．女儿在场
104．针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为
&&A．指导型B．被动型C．共同参与型D．指导－合作型E．主动－被动型
&(105～108题共用题干)
&&&&患者男性，45岁。诊断为“破伤风”。
105．护士为其输液后，消毒手的方法正确的是
&&A．用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手B．流动水冲洗手时，腕部应高于肘部C．按“六步洗手法”顺序搓洗双手，持续l5秒D．按“六步洗手法”顺序搓洗双手后，在流水下彻底冲净
&&E．刷洗的顺序是指甲处、指缝、手掌、手背、腕关节、前臂
106．护理患者后，穿过的隔离衣处理正确的是
&&A．污染面向外挂于衣橱内B．污染面向外挂于病区走廊C．污染面向内挂于病区走廊
&&D．污染面向内挂于衣橱内E．污染面向内挂于病室内
107．护理此患者后的敷料处理方法为
&&A．焚烧法B．熏蒸法C．紫外线消毒D．高压蒸汽灭菌E．电离辐射灭菌法
108．患者出院后，其终末消毒错误的是
&&A．病室消毒后要开窗通风B．病室空气可用紫外线消毒C．将被服放入污衣袋，先清洗再消毒
&&D．用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E．病室消毒时，被褥应摊开、床头柜要打开
&(109～110题共用题干)
&&&&患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热l0年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
109．明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是
&&A．心电图B。血管造影C．超声心动图D．胸部X线片E．磁共振
110．风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
&&A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波B．P波消失，代之以锯齿状F波C．P波变窄，P波宽度＜0．12秒D．二尖瓣型P波，P波宽度＞0．12秒E．P波提早出现，形态与窦性不同
&(111～113题共用题干)
&&&&患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。
111．该患者出血的原因，最有可能的是
&&A．慢性胃炎B．消化性溃疡C．胃癌D．胃肠道黏膜糜烂E．肝硬化
112．为确诊原因，应首选
&&A．X线钡餐检查B．超声检查C．大便隐血试验D．纤维内镜检查E．胃液分析
113．最适宜采取何种治疗
&&A．禁食B．禁食＋输液治疗C．禁食＋输血治疗D．禁食＋输液+法莫替丁E．输血治疗+酚磺乙胺
&(114～115题共用题干)
&&&&患儿，1岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：精神委靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol／L。
114．护士判断该患儿的脱水性质是
&&A．中度低渗性脱水B．重度低渗性脱水C．中度等渗性脱水D．重度等渗性脱水E．中度高渗性脱水
115．根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是
&&A．2:1等张含钠液B．1／2张含钠液C．]／3张含钠液D．]／4张含钠液E．1／5张含钠液
&&&&(116～117题共用题干)
&&&&32岁孕妇，孕1产0，现妊娠33周，近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率l00次／分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g／L，血细胞比容0.25。
116．该患者最有可能的诊断是
&&A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．巨幼红细胞性贫血D．妊娠生理性贫血E．溶血性贫血
117．首选的药物为
&&A．口服叶酸治疗B．少量多次输血C．肌内注射右旋糖酐铁D．口服硫酸亚铁E．肌内注射维生素B12
&(118～121题共用题干)
&&&&患者女性，51岁。身高l55cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血人院检查。
118．就以上信息，应给予的适宜饮食为
&&A．低脂饮食B．软质饮食C．少渣饮食D．流质饮食E．低蛋白饮食
119．经治疗，患者停止出血。查体：体温38℃，脉搏88次／分，呼吸21次／分，血压l65／95mmHg。应为患者选择的最适宜饮食为
&&A．高蛋白、高纤维素饮食B．高纤维素、低脂饮食C．少渣、高热量饮食D．低蛋白、低盐饮食E．低脂、低盐饮食
120．进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是
&&A．火腿、鱼、菠菜B．咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C．青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐
&&D．皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E．土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐
121．为进一步明确治疗效果，需做潜血试验，试验前一天患者可进食
&&A．青菜B．牛肉C．土豆D．火腿E．皮蛋
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