肺部结节切除手术风险不好做喉全切有多大的风险

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-17 05:35 标签： 肺部小结 干咳 咽喉痛
副主任医师
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希望医生能告诉我有哪些风险，有没有生命危险
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望医生能告诉我有哪些风险，有没有生命危险
既往病史：
病史类型: 手术或外伤
检查资料：
&副主任医师
你目前为中重度混合性通气功能障碍，有上楼气短症状，妊娠28周后肺功能会进一步下降，有发生呼吸衰竭的危险，缺氧对胎儿发育也有害，可能危及生命。以前曾遇到一孕妇，自幼有支气管哮喘病史，发展到肺心病，怀孕后多次住院治疗，剖腹产后不久去世。不知你左肺全切多少年了？
状态：就诊前
2010年做的手术，5年了。
&副主任医师
平时走平路、上楼什么情况？做过心脏彩超吗？
状态：就诊前
平时跟现在差不多，没做过心脏彩超。
&副主任医师
做个心脏彩超吧，5年单侧肺，有可能影响到心脏，做的时候注意肺动脉压。
状态：就诊前
好的，做了心脏彩超我再联系您？
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疾病名称：一冷就咳没有痰&&
希望得到的帮助：希望医给些见意
病情描述：就是冷或者闻到油烟味或者吃辣就咳，但没痰。
疾病名称：宫腔镜手术后三天感冒了，可以吃感冒药吗&&
希望得到的帮助：我想问可不可以吃点感冒药，对手术康复有没有影响
病情描述：多发内膜息肉，做的电切，出血三天，现在没出血，只是有点感冒
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈峰大夫的信息
在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、气胸、胸腔积液、间质性肺疾病、肺癌、呼吸衰竭等疾病的...
　　陈峰，男，副主任医师；山东省医师协会呼吸疾病介入医师分会委员会委员，山东中医药学会肺系病专业委员...
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呼吸与危重症医学科
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好大夫在线电话咨询服务请做过肺部切除的朋友说一下，手术后影响正常生活吗？手术有没有危险？大概费用是多少！谢谢大家了！_百度知道
请做过肺部切除的朋友说一下，手术后影响正常生活吗？手术有没有危险？大概费用是多少！谢谢大家了！
即将做右全肺切除手术
我有更好的答案
术的危险系数不大，对生活的影响是肯定有的，以后很多工作都不能做，费用看地区
因为切了全肺所以肺活量不打不能做大量运动也不要吃过量有伤肺的东西
以我的了解 应该不会影响正常生活 主要是影响肺活量，尽量不要做高肺活量运动 不要抽烟
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出门在外也不愁全喉切除术操作步骤,图片图谱图解,手术治疗方法,诊断喉部肿瘤手术
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全喉切除术
　　[适应证]
　　1.声带癌已侵及前连合或同侧声带后1/3处，使声带运动受限或已累及对侧声带。
　　2.声带以外部位如假声带、会厌、杓会厌皱襞及环后等处癌肿。
　　3.声门下区癌肿。
　　4.喉部其他恶性，如肉瘤等。
　　[手术]
　　颈部手术常规器械。
　　[术前准备]
　　1.术前应详细检查全身情况，如有无贫血、、心脏与肺部等疾患，以及肝肾功能是否正常等，以便采取必要的措施。
　　2.患者往往顾虑术后会完全丧失讲话能力，应前做细致的思想工作，妥为解释，加强其对术后发音的信心。事实证明只要有决心，可以通过训练获得部分讲话能力。
　　3.术前应注意口腔卫生，如有上呼吸道或口腔等感染，应适当推迟手术时间。
　　[麻醉]
　　1.颈丛麻醉 可用1%于颈两侧深丛及浅丛神经阻滞麻醉，同时还可阻滞两侧喉上神经，切口处可以0.5%普鲁卡因局部浸润。
　　2.针麻。
　　3.全麻。
　　[手术方法]
　　1.取仰卧位，垫高肩部，头向后仰，旁置沙袋防止颈部移位。
　　2.切口 自舌骨上缘至胸骨上窝作正中线垂直切口（图1)。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。也可根据病变情况，采用“T”形切口。
　　3.剪断舌骨 用甲状腺拉钩将胸骨舌骨肌拉向外侧，于喉之上方摸到舌骨，以血管钳分离舌骨表面肌肉，暴露舌骨体，用骨剪于舌骨中部剪断（图2)。将断端向两侧推开。剪断舌骨的目的在于有利松动喉体，扩大上部的手术野。
图2 剪断舌骨中段
　　4.切断喉周诸肌 先分离胸骨甲状肌，夹持其上缘，切断、结扎，再分离甲状舌骨肌，夹持其下缘，切断，结扎（图3)。暴露甲状软骨翼板。将附着于甲状软骨上角的咽缩肌，用扁体剥离器予以分离，切断，结扎，使甲状软骨上角游离，并将其切断（图4)。
图3 分离舌骨周围诸肌
图4 暴露甲状软骨翼板，切断其上角
　　5.结扎喉上动脉 沿甲状软骨上缘，于舌甲膜偏外侧分离出喉上动脉，将其切断、结扎。
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