肝活检g2s2能肾肝移植和肾移植吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-25 02:25 标签： 肾移植后感染丙肝
肾衰竭病人能做肾移植吗?？_百度知道
肾衰竭病人能做肾移植吗?？
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提问者采纳
患者还应符合以下要求，必须靠透析治疗维持生命的患者。
查看原帖&gt原则上任何肾脏疾病发展至不可逆的肾功能衰竭阶段;升以上;&gt。 此外，经各种保守治疗无效，均宜行肾移植术：年龄在18~50岁，无活动性消化道溃疡。其与一般外科手术一样，无严重凝血功能不良，无活动性感染或结核病，要求患者除肾脏外的其他各系统及各器官无严重损害，全身情况能耐受肾脏移植手术及麻醉的打击，膀胱和下尿路的解剖结构及功能正常，无精神疾病，无呼吸功能衰竭。如患者一般健康状况良好，无活动性肝炎及肝硬化，无明显心血管并发症，无恶性肿瘤，能耐受免疫抑制剂治疗，年龄也可适当放宽，血肌酐持续在700微摩尔&#47
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咨询标题：慢性乙肝 肝穿刺G2S2-3，严重吗需治疗吗
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副主任医师
你好！提示轻到中度的炎症和中度左右的纤维化。具体治疗还要参考肝功能和相关检查。肖真医生祝你健康！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
肖真大夫本人 发表于
科室: 肝病科
职称: 副主任医师
擅长: 中西医结合、辩证施治的方法治疗不同类型的病毒性肝炎，酒精性肝病、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化患者
肖真，男，副主任医师，从事肝病、传染病临床医疗、科研和教学工作30余年，在传染病的血液流变学研究、病毒...请问患有病毒性肝炎，还能接受肾移植吗？
发布时间：&&&来源：&&&
原创&&王继纳&复旦大学附属中山医院肾移植复旦大学附属中山医院泌尿科王继纳近期，一位肾移植术后1年多的青年才俊，由于爆发性乙型病毒性肝炎导致急性肝功能衰竭而英年早逝，令人扼腕痛惜。经调查研究表明，中国是病毒性肝炎（简称“肝炎”）的高发区和重灾区，它在普通人群中的携带率高达１0％以上。目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒，而传染性以及对感染者危害最大的是乙型、丙型，这也是临床上通常所指的肝炎类型。由于免疫功能异常、输血及血液透析过程中交叉感染等原因，尿毒症患者，尤其是接受血液透析者，乙型、丙型肝炎（简称“乙肝”、“丙肝”）的感染率更高，在我国已高达30％左右。研究表明，术前患有乙肝、丙肝的尿毒症患者，肾移植术后肝功能衰竭的发生率和死亡率与非肝炎患者相比是明显是升高的。那么，患有肝炎的尿毒症患者，能否接受肾移植手术？患有肝炎的潜在肾脏捐献者，能否捐献肾脏供肾移植使用？如果肝炎患者可以接受肾移植手术，那么术后有什么注意事项？今天，王医生就以上三个问题给大家进行相应的解答。（无特殊说明的话，下文中所说的肝炎包括乙型及丙型肝炎）一、患有肝炎的患者，能否接受肾移植手术？肾移植术后需要长期服用免疫抑制剂，但是这个容易导致术后肝炎病毒的活化及复制。肝炎患者在肾移植术前进行肝炎病毒的复制检测是必须的，如果检查结果提示病毒处于复制活跃期，也就是处于活动期的肝炎患者短期内是不适宜接受肾移植手术的。经过规范的抗病毒治疗后及随访，待确认肝炎病毒处于良好控制的情况下，此时才可以考虑接受肾移植手术。二、患有肝炎的潜在捐献者，能否捐献肾脏供肾移植使用？1. 如果潜在捐献者所患的肝炎类型是接受者所未感染的肝炎类型，通常情况下是不可以捐献肾脏用来做肾移植的。例如潜在捐献者患有丙肝而接受者是乙肝患者，或捐献者患有乙肝而接受者是丙肝患者。2. 如果接受者已感染了与潜在捐献者所患类型相同的肝炎（如潜在捐献者患有乙肝而接受者也是乙肝患者，或捐献者患有丙肝而接受者也是丙肝患者），潜在捐献者是否可捐献肾脏，可参照下表的各种具体情况进行考虑：捐献者接受者病毒复制情况可否移植+-+/-不可以++捐献者、接受者均为-可以++捐献者+、接受者-治疗后捐献者复制转阴，可考虑捐献++捐献者-、接受者+治疗后接受者复制转阴，可考虑接受移植（考虑到丙肝病毒感染的特殊性和难治性，目前对于患有丙肝的尿毒症患者能否接受其他丙肝患者的供肾，目前尚有争议，进行此类肾移植手术应慎重）三、肝炎患者肾移植手术后需要注意的事项。由于肾移植术后需要长期服用免疫抑制剂，肝炎患者机体免疫力的降低使得体内处于潜伏期的肝炎病毒很容易活化并再次大量复制，进而进入肝炎的活动期，导致肝功能的损害，甚至危及患者的生命。因而，对于术前已患有乙肝、丙肝的患者，术后需要定期进行肝功能、肝炎标记物及肝炎病毒复制的血清学检测，根据检测结果决定是否需要抗病毒的药物治疗及其治疗方案。所以说对于患有肝炎的部分尿毒症患者，也并不是不能够接受肾移植的，只要积极配合医院的前期诊断和后期治疗，待条件成熟也是可以进行肾移植的。本文系王继纳医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家&
病毒性肝炎的症状依病情轻重的不同而不同，其具体临床表现如下所述。一、急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15天～45天之间，平均25天，总病程...
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东城区帅府园一号、西城区大木仓胡同41号
北京市东城区东交民巷1号
北京市西城区南礼士路56号→ 肝穿病理回报：轻度慢性肝炎（G2S2）
肝穿病理回报：轻度慢性肝炎（G2S2）
健康咨询描述：
患者:男 此次病情:今年8月做了B超检查脾有轻度肿大，其它一还算不错，DNA3.41E3肝功正常.医生叫做肝穿,然后得出结果肝穿病理回报:轻度慢性肝炎（G2S2）.医生让抗病毒治疗.
想得到怎样的帮助：肝功正常病毒素又不高,这适合抗病毒治疗吗?
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擅长: 肝病，感染性疾病，各种内科疾病。
帮助网友：867称赞：206
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，像你这种情况肝功正常，肝穿G2S2也是肝炎的一种形式，叫做隐性肝炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&幸亏你做个肝穿，G2S2表示，炎症2级别，肝纤维化2级，说明你肝脏既有炎症还有纤维化了，这个情况下虽然你肝功能正常，且病毒量不是很高，但还是阳性，也是建议抗病毒治疗的。&&&&&&就是因为身体病毒量不是很高，所以未能在肝功能上体现出来，而且临床上检验DNA的方法都不是很敏感，多少意义不大，但对判断阴性和阳性还是可以的。&&&&&&所以你这种情况我建议早期抗病毒治疗是有必要的，抗病毒治疗不是着眼现在的病情，而主要是阻止肝病向肝硬化，肝癌发展。&&&&&&希望我的回答对你有帮助。
疾病百科| 慢性肝炎
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：避免寒冷刺激，注意保暖。
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床...
好发人群：无特殊发病群体
是否医保：医保疾病
常见症状：细胞酶活性异常、肝气不足、肝气犯脾、肝郁
治疗方法：药物治疗
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