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优质期刊推荐张仲景辨治短气的规律研究--《北京中医药大学》2013年硕士论文
张仲景辨治短气的规律研究
【摘要】：短气,意为呼吸不利,短促而难以接续,是临床常见的一种症状。张仲景《伤寒杂病论》根据短气的条文分析病机,立法遣方,推断预后和转归,为后世确立了辨证论治的基本法则。因此系统整理研究古代医家辨治短气的证治规律及特色显得尤为重要,尤其是探讨总结医圣张仲景辨治短气的规律和方法更有重要的临床意义。
文献综述部分,阐述了近年来在短气的病因病机、治法方药等方面的研究进展。可以看出中医药工作者对短气的研究做了大量的工作,拓宽了短气的研究思路,积累了丰富的临床经验,取得了很好的疗效。
本论文在追溯《黄帝内经》治疗短气的相关理论的基础上,从病因病机、鉴别、治法方剂等方面对《伤寒杂病论》辨治短气的规律进行系统分析和归纳。
首先论述短气的定义,并探讨了《伤寒杂病论》辨治短气的理论渊源。文章回顾了《内经》、《神农本草经》、《难经》中有关短气的病理和治疗等,《伤寒杂病论》在《内经》治疗短气的基础上加以继承发展,将治则治法应用于具体疾病中。
其次,主要从《伤寒杂病论》关于短气的条文出发归纳其病因病机、鉴别和辨治短气的治法方药等方面做了简要的论述。仲景辨治短气分表里虚实。病因病机有外感风寒湿邪阻于经络、肌肤、关节,或内有水饮停聚,或外邪入里化热成实,或邪气乘虚入里与水饮相结,或为肺、胃、肾等正气虚衰；脏腑涉及肺、胃、肾、心。治疗以补虚泻实,因实多虚少而主以祛邪为主,使邪气从皮肤、二便而出；提出了一些有效方剂如苓桂术甘汤、肾气丸等。本症当与喘、少气相鉴别。
最后,从后世有关短气论述的文献中简要概述了仲景以后历代医家对其理法方药的继承与发展。后世医家对短气病因病机及治疗等做了更深入的研究,确立了短气的基本内涵及鉴别诊断方面的内容,特别提出了温热病短气辨治内容。病因病机方面补充了温热、疫毒、瘀、劳伤、鬼魅、金创等的认识,治疗用药方面扩大了大柴胡汤、大建中汤、四逆加人参汤等的应用范围,创立了大豆汤、柴胡陷胸汤、四君子汤、生脉散、凉膈散、人参养荣汤、清化汤等有效方剂,发现了甘草、栝楼根、竹(叶、根、茹、沥)等药物,进一步完善了短气的辨证论治内容。
本文主要从《伤寒杂病论》原文的角度,论述短气的证治,这部分内容包括关于短气的渊源、短气的文字载述、短气的病因病机、症状鉴别、短气的治法方药及后世医家对仲景理法方药的继承与发展。力求从中医的基础理论出发,系统地阐述《伤寒杂病论》治疗短气的证治规律,意在拓宽临床治疗短气的思路。
【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：R249.2【目录】：
目录3-5中文摘要5-6Abstract6-8文献综述8-12前言12-141 症名解析14-162 仲景以前对短气的认识16-20 2.1 《黄帝内经》16-18
2.1.1 病因病机16-17
2.1.2 治疗法则17-18 2.2 《神农本草经》18-19 2.3 《难经》19 2.4 小结19-203 仲景对短气的阐述20-36 3.1 病因病机20-23
3.1.1 表邪不解20-22
3.1.2 实邪内阻22-23
3.1.3 脏腑虚损23 3.2 类症鉴别23-25
3.2.1 短气与喘鉴别23-24
3.2.2 短气与少气鉴别24-25 3.3 治则治法25 3.4 方证探讨25-34
3.4.1 十枣汤25-26
3.4.2 甘草附子汤26-27
3.4.3 桂枝芍药知母汤27-29
3.4.4 大陷胸汤29
3.4.5 大小承气汤29-30
3.4.6 苓桂术甘汤30-31
3.4.7 肾气丸31-32
3.4.8 瓜蒌薤白白酒汤32-33
3.4.9 茯苓杏仁甘草汤33-34
3.4.10 橘枳姜汤34 3.5 小结34-364 仲景以后对短气的论说36-44 4.1 晋唐时代36-39
4.1.1 《脉经》36-38
4.1.2 《诸病源候论》38
4.1.3 《千金翼方》38-39 4.2 宋元时代39-40
4.2.1 《伤寒明理论》39-40
4.2.2 《仁斋伤寒类书》40 4.3 明清时代40-44
4.3.1 伤寒类著作有关短气的论述40-41
4.3.2 非伤寒类著作关于短气的论述情况41-44结论44-46参考文献46-48参考书籍48-50致谢50-51个人简历51
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诊病认真，是位非常敬业的好医生，医术高明，态度和蔼问诊详细，我和我的家人在金大夫这里已经看了十几年了，最早时时看的胃病，后来看的是我母亲的腰间盘突出，都是至今十多年没有复发过，是我认识的最好的医生之一，而且从不开一些乱七八糟的药给你，都是直接针对你病症的中药，几乎每个病人的诊断都有档案，绝对是位称职的医生。
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