如何观察脑水肿高峰期多久

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脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A.24小时内B.1~2天C.2~4天D.4~6天E.1周后
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脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A.24小时内B.1~2天C.2~4天D.4~6天E.1周后请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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1一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于A.上颈段髓外硬脊膜内B.上颈段脊髓内C.下颈段髓外硬脊膜内D.下颈段脊髓内E.胸段脊髓内2与继发性脑干损伤无关的表现是A.脑水肿B.癫痫C.颞叶血肿D.小脑血肿E.额颞部脑挫裂伤
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问题:脑干出血的脑水肿高峰期大概需要多久啊 性别:男
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突发意识不清2小时,既往体健。 ...
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请问大夫 脑水肿一般多久可以消退啊 脑水肿消退后是不是危险度就会降低啊 谢谢你了 大夫
想要得到的帮助:脑水肿什么时候消退 ...
回答:病情分析:
脑水肿是脑内水分增加导致脑容积增大的病理现象,是脑从事组织对各种致病因素的反应。脑水肿恢复情况要视病变类型及身体循环情况来定。
问题:脑干出血引发的脑水肿 性别:男 年龄:50
全部症状:
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发病时间及原因:发病时间12月8日早上6点30分
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我想咨询下,如何控制和治疗水肿现象。
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回答:这个情况注意甘露醇的降低颅内压进行调理。因为脑干出血是很严重的疾病。存活的机率很低的。 ...
问题:治疗脑水肿需要大概多钱 性别:女
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问题:怎么安全度过化疗高峰期 怎么安全度过化疗高峰期
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曾经治疗情况和效果:
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回答:你好,很高兴为你解答.
这种情况的预后和病情的严重程度,抢救是否正确及时有关.病情的轻重需要根据头颅CT判断.病情严重,惊厥,意识障碍,脑干症状持续时间超过1周者 ...
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回答:你好 中药治疗 利湿利水的方法治疗 可以结合中药治疗 ...
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更多相关健康知识蔡香娥(湖北省武汉市黄陂区人民医院护理部430300)
作者简介:蔡香娥(1974.9-),女,毕业于三峡大学护理系本科,主管护师/护理部副主任,研究临床护理,护理管理。
【摘要】报告了脑水肿患者需要观察的内容以及需要采取的护理措施。严密观察病情并做好记录,及时发现异常并正确处理,能帮助稳定病情、预防并发症,降低死亡率。
【关键词】脑水肿;观察;护理
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】(9-01
&&&&&&& 脑水肿是由于颅内感染、脑血管意外如脑溢血、脑血栓形成缺氧、中毒、颅内占位病变、脑外伤等引起的脑组织水份增多,并伴有脑容积增加。颅脑的体积是固定的,其内脑组织、脑脊液总量近于恒定状态,若颅内一种物质容积增加,而其余两种不能通过相应的减少以代偿,则会引起颅内压增高,会导致脑疝,给治疗带来困难,临床上死亡率很高。正确的治疗,精心合理的护理,可以防止脑疝的形成,降低死亡率。现将脑水肿患者的观察与护理报告如下:
&&&&&&& 1严密观察病情,作好特护记录
&&&&&&& 1.1脑水肿病人的体征变化:脑水肿病人常因颅内压增高而出现剧烈头痛,并伴有与进食无关的喷射性呕吐,也可因脑实质损伤而出现肢体运动障碍,抽搐,生命体征变化。因此,要仔细,动态地观察病人的头痛、呕吐性质与饮食的关系,观察肢体活动及生命体征,并做好详细记录。
&&&&&&& 1.2观察意识:意识是大脑的一种高级功能,意识障碍是脑实质损伤的一种严重临床表现,正确识别意识障碍的程度,对病情的判断有重要意义。意识状态总体来说分清楚和意识障碍两种,其中意识障碍程度由轻至重分别为模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷等状态。若病人意识障碍加重,反映病情恶化。脑外伤后出现昏迷&&清醒&&再昏迷,往往是硬脑膜外血肿的表现。正确判断病人所处的意识障碍程度,严密观察病情,能够及时为治疗提供依据。
&&&&&&& 1.3观察生命体征的变化
&&&&&&& 1.3.1瞳孔变化:观察瞳孔是否等大,等圆,边缘是否整齐,对光反射的灵敏度。如双侧瞳孔不等大,边缘不整齐或忽大忽小,往往是脑疝的先兆。如双侧瞳孔同时缩小,病变可能在桥脑。如双侧瞳孔同时散大,证明死亡已临近。因此,仔细观察,及时发现是抢救脑疝成功的先决条件。观察患者双侧瞳孔进行性散大,对光反射消失,应及时报告和抢救。
&&&&&&& 1.3.2呼吸变化:当病人意识障碍加重,出现呼吸节律、频率改变,意味着中枢性呼吸衰竭,需立即采取救护措施。呼吸异常有:潮式、毕奥氏、叹息样、点头状及呼吸骤停等。
&&&&&&& 1.3.3脉搏及血压的变化:病人脉搏缓慢而有力,血压上升,头痛剧烈,烦燥不安,提示颅内血压增高,应报告医师作抢救治疗。
&&&&&&& 1.3.4体温的变化:如外伤,脑溢血病人,第2~3天出现低热,可能为出血吸收热。持续高热,可能体温中枢受损。如超高热,或未经处理体温直线下降,预示患者已临近死亡。如在病情恢复及体温已下降一段时间后,又出现发热,要注意有无感染。降温可以药物降温,用药后要观察患者,防止体温下降过度或大汗虚脱。降温也可用物理方法,如:冷水敷、冰枕或酒精擦浴,要注意体温变化。
&&&&&&& 1.4观察,记录24小时液体出入量:脑水肿病人多数有呕吐、昏迷,不能进食,且又使用脱水剂,易造成水电解质代谢、酸碱平衡紊乱,加重病情。所以要详细记录病人24小时出入液量。对能进食者,尽量进易于消化而营养丰富的饮食,必要时,可行鼻饲营养或静脉营养。
&&&&&&& 2对昏迷,卧床病人的护理
&&&&&&& 2.1压疮:昏迷卧床病人大多数病情较长,卧床不起,大小便均在床上进行,污染皮肤,易引起感染,应注意做好清洁卫生。做好压疮风险评估,预防潮湿,经常正确翻身,减少摩擦力和剪切力,营养管理等很是重要,以小心预防压疮发生。如已有压疮形成,则积极治疗和护理,跟踪管理,力求减少压疮对患者的伤害。
&&&&&&& 2.2注意口腔卫生:每日用生理盐水清洗口腔4-5次,保持呼吸道通畅,防止肺部感染。呕吐者要清除口中异物,取出假牙。咳嗽无力者,应随时吸痰。
&&&&&&& 2.3预防尿路感染:经常清洗会阴部,小便后清洗局部,导尿病人经常检查尿管是否通畅,普通尿管每天更换引流袋,防止逆行感染。长期留置尿管者,可用0.02%呋喃西林进行膀胱冲洗。
&&&&&&& 3病例简介
&&&&&&& 3.1王某,女,38岁,从2米高处后仰摔伤,左头部着地,局部头皮外伤1cm,伤口出血,昏迷10余分钟后苏醒,诉头痛剧烈,并伴有喷射性呕吐,约30分钟后急诊入院。此时,病人意识模糊,躁动,入院后,护士报告患者意识障碍加重,行急诊手术探查,为左硬膜下血肿。在临床护理工作中,护士能正确判断病人意识障碍的程度,严密观察病情,就能够及时为治疗、抢救提供依据和时机。
&&&&&&& 3.2李某,男,73岁,因脑血管意外入院,入院时呈昏迷状态,双瞳孔等大等圆。护士在病情观察时发现病人昏迷加深,右侧瞳孔进行性散大,对光反射消失,立即报告值班医师采取措施,及时抢救后,患者病情得到控制,为后续的治疗打下了良好的基础。
&&&&&&& 4小结
&&&&&&& 对脑水肿病人,严密观察病情,精心合理地护理,做好病情观察与护理记录,发现有病情变化及时报告,积极抢救,对稳定病情,防止并发症的发生,降低死亡率有着重要的意义。
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脑&#x51血脑水&#x80高峰期
原标题:脑&#x51血脑水&#x80高峰期
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