11岁的小孩老人心脏衰竭能活多久竭

→ 孩子11岁,C反应蛋白大于200mg/l
孩子11岁,C反应蛋白大于200mg/l
健康咨询描述:
5天前下午,孩子发烧38摄氏度,喝了感冒药,第二天说嗓子痛,左脸下方颈动脉附近触摸有明显痛感,用了阿莫西林克拉维酸钾、利巴韦林、清热解毒口服液2天后,依然高烧至39度8,发烧的时候喝布洛芬退烧。第3天到医院检查,中性细胞0.787,白细胞正常,C反应蛋白200mg/l,超敏C反应蛋白为5.0mg/l,医生开出静脉注射液,头孢米诺钠、单磷酸阿糖腺苷、利巴韦林,已注射2天。现在依然高烧至38度8
曾经的治疗情况和效果:
近一年孩子没用过什么抗生素,有2次生病发烧,口服阿莫西林克拉维酸钾即退烧,最后一次输液在1年前,用了阿洛西林,也是因为C反应蛋白高。
想得到怎样的帮助:现在依然发烧38度8,问C反应蛋白高什么原因引起的?这种用药对证吗?
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医生回复区
擅长: 心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,一般的就是想你提到的c反应蛋白属于风湿系列的一个常规检查,如果升高可以鉴于很多的情况,比如感染。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,看你的描述和介绍就是一个细菌的感染的情况,你已经引用了抗生素,&&&&&&属于一个很正常的用药啊
多谢医生,当天晚上孩子的烧就全退了,想问这种情况下,抗生素用头孢米钠诺类是不是有点过?药是不是太好了,常规用药不行吗?
疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感...
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下载APP,免费快速问医生11岁男童心跳停止仍说话 “替班心脏”救回一命
|作者:陈卓|来源:中国青年报
  工作中的体外膜肺氧合系统。
  病床上的琳琳
  心脏已经停止了跳动,11岁的明明仍然伸手抓住了饮料瓶子,向医生喊着“可乐、可乐”!
  这并不是科幻电影的场景,而是真实发生的故事。代替小男孩心脏的是一套叫体外膜肺氧合(ECMO)系统。它看起来就像八爪章鱼一样:一套不锈钢管架支撑起四台形状各异的机器,机器里伸出来的各种管子延伸到病人的血管里,以维持其心肺功能。
  “四肢有了伤痛,休息往往是最好的治疗办法。如果受伤的是心脏呢?”浙江大学医学院附属儿童医院心胸外科主任医师林茹说,“也是让它休息。”
  在“替班心脏”的帮助下,明明自己的心脏得以休整,6天后恢复正常。从2007年至今,林茹和她的同事运用体外膜肺氧合系统,让23个儿童的柔弱心脏在疾病来袭时暂时休息,躲过了被彻底摧毁的命运。其中心脏休息时间最长的一例达572个小时,将近24天。
  “使用体外膜肺氧合系统,几乎100%死亡的病人获得了大于50%的生存希望和机会。”浙江大学医学院附属儿童医院党委书记舒强教授告诉中国青年报记者。这一系统也成为衡量一家医院、一个地区甚至一个国家的危重症急救水平的重要指标。
  很多疾病治疗不仅需要药物,还需要休息&
  时间已经过去三年,朱女士很多细节都记不清楚了,除了5%这个数字。这是女儿琳琳被推进重症监护室时,医生告诉她女儿被抢救成功的几率。
  琳琳早上7点被送进重症监护室,10点就处于昏迷状态。心电监护仪上,代表心脏跳动的曲线慢慢变成了直线。
  当接到“做好最坏的打算”通知时,朱女士想不明白,一场看似普通的感冒怎么会加重成心肌炎。
  作为早产儿,琳琳从小身体比较虚弱。因此,几天前琳琳发烧,家人以为又是普通感冒,只是带她去“挂盐水”。直到第二天参加完数学考试,体温反复升高,朱女士这才在凌晨4点多,带着女儿来到了浙江大学医学院附属儿童医院的急诊科。
  但病情再度加重。正在输液的琳琳忽然感觉胸闷,喘不过气来,被紧急送进抢救室。这时,医生发现,在小女孩胸腔里肆虐的是暴发性心肌炎。这种就像暴风雪一样的疾病,能在几个小时内迅速把人击垮。
  “当时完全懵了,就是恳求医生想尽一切办法抢救。”朱女士告诉中国青年报记者,“我们只有一个孩子。”
  林茹就是在这个时候接到的求救电话。时间是周六,她还在外地,距离医院大约有一个小时的车程。
  “这个病非常凶险,用常规的药物根本缓不过劲来。”林茹解释,“如果建立体外膜肺氧合系统,部分替代病人的心肺功能,或许就能躲过这场灾难。因为很多疾病的治疗不仅需要药物,还需要休息。”
  这套矗立在病床旁的体外循环系统,可以让人体内的静脉血走出体外,在这里氧合后再注入体内,部分替代心肺功能,从而维持人体其它脏器正常运转,又被称为“走出心脏手术室的体外循环技术”。
  林茹立即出发。在赶往杭州的车上,指令通过电话一条条地传回医院。
  “我们在路上就要病人摆好体位,安排为设备腾出地方,准备一些血浆。团队里谁先到谁就动手开始组装。”林茹回忆,“因为这个工作就是跟上帝抢时间。”
  在浙江大学医学院附属儿童医院,当医生们从四面八方赶到重症监护室时,琳琳已经接近第二次心跳停止。这时距离她被送进来的时间,还不到5个小时。
  由于没有这套系统为心脏替班,很多人失去了抢救的机会&
  围绕在琳琳病床周围,一部分医生还在紧急地进行心肺复苏,并推入肾上腺素。林茹则和其他外科医生一起小心翼翼地切开血管,为这个小女孩儿建立起体外循环系统。
  即使这个平时驾轻就熟的步骤,此时也变得异常艰难。由于心跳停止,琳琳身上的血管已经停止搏动,手指的触摸无法准确找到位置,林茹只能依靠自己的经验。这个时候在她手里攥着的,是琳琳家人唯一的希望。
  体外膜肺氧合技术始于上世纪70年代,美国密歇根大学外科医生用其治疗急性呼吸窘迫患者。如今,这项技术发展迅速,不仅出现在禽流感患者的抢救室里,也出现在台湾高雄的气爆现场,成为抢救急重症病人的必备手段。
  上世纪80年代,前往美国学习的医生杜立中第一次见识了这位“心脏替班者”。不过,他当时没有想过将其引进国内,“花费太高,和普通人生活太远”。直到2004年,在这位浙江大学医学院附属儿童医院院长的努力下,医院才引进了这套设备。在刚搭建好设备并做好人员培训的头一两年里,医院一直在“等病人”。
  林茹告诉中国青年报记者,高昂的费用是让很多人放弃尝试这项技术的重要原因。这台机器组装需要100万元,每天维护费也需要2000元。而除了天津以外,体外膜肺氧合系统的使用没有被纳入医保支付,病人只能其他名目部分报销。
  “事实上每年都有很多人失去了抢救的机会。”林茹感到十分惋惜,“一些基层医院的医生没有使用体外膜肺氧合系统的意识,等到病人送来的时候已经晚了。”
  对于这个功能强大的体外生命支持系统来说,时间是它发挥强大功效的必备因素。“从病人出现心肺衰竭到其他脏器衰竭也就半天的时间,十几个小时就能达到多脏衰。一旦达到多脏衰竭,就什么办法也没用了。”林茹说。
  在美国,如果一家医院可以在一年内完成6例体外膜肺氧合急救手术,就可以成为地区中心医院——不仅承担常规的病人救治工作,还会反复组织医护人员培训,“避免低级错误”。
  但是在国内,配备这一系统的医院只有“零星的几家”,其中儿童医院更是寥寥无几。
  根据国际体外生命支持组织的统计,截至2014年,我国使用体外膜肺氧合系统的病人只有629人,而国际上相应的数字为58842人。
  一旦病人达到危重状态,你做出治疗方案时间万分紧急&
  林茹清楚地记得,2007年,当医院引进体外膜肺氧合系统后遇到第一个适应症病人时,整个团队虽然经过两年的训练,还是十分紧张,“从手术室到病房20米的路程走了将近半个小时”。
  如今,林茹说,她只需要看一下机器管道中血块的大小,就能大致判断病人凝血功能状态。
  可是朱女士记得,维持琳琳生命“替班者”搭建好之后,林茹在重症监护室里待了两天两夜没有出来。
  “这一系统涉及许多非常复杂的管理技术。”林茹解释,“比如说病人血液要抗凝,又要防止抗凝过度产生的出血,既要把功能发挥到最大,又要防止人工心肺引发的并发症。”
  林茹觉得,自己就像走平衡木,“空间非常窄”。
  躺在病床上的琳琳,面临着一个更加困难的局面。体外膜肺氧合系统还需要磨合,才能跟琳琳的心脏协同工作。机器的转动需要一定血量维持,但与其他病人不同,这个血量是琳琳柔弱的心脏无法承受的。林茹至今还记得,其间有几次机器只要运转,血液就从琳琳的心脏中喷薄而出,“呼吸机里都是血”。
  与常见的全心衰心肌炎不同,琳琳患的是左心衰心肌炎——左心室已经因病毒感染无法工作时,右心室还在强烈地搏动。这是造成“替班者”与心脏无法协同跳动的重要原因。
  时间已经到了夜里,心电监护仪上,琳琳的心跳有几次几乎变成直线,血压也低到40至50mmHg。她的父母一直守在那里,就连睡觉都没有离开过病房外的那一排椅子。他们相信,“在外面和女儿有心电感应”。
  “病人可能拉不回来。”这是林茹当时做出的最坏打算。但是她还是决定做一次大胆的尝试。她把体外膜肺氧合系统彻底停掉,然后打开加大转速。没想到,这个“超常规”的办法,真的让从机器里打出的血液,在强大吸引力的作用下,绕过正在有力跳动的右心室,避免了出血。
  “医生有时候不能只是读机器上显示的数字,要思考为什么这样。”林茹说即使现在,回忆起来琳琳的抢救过程,依然觉得“惊心动魄”。
  短短的两天时间里,琳琳的心跳骤停了5次。但在反复抢救的过程中,林茹已经成功地让冰冷的机器与琳琳的身体协同工作。
  如今,12岁的琳琳是一名初中生,爱画漫画,偶尔自拍,看起来和其他的孩子没有什么两样。她偶尔会摸摸自己怦怦直跳的心脏,始终难以想象,有台机器曾经替它不知疲倦地工作了六天六夜。
  (文中患者皆为化名)
责任编辑:黄慧
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制作单位:农民日报社新媒体发展中心11岁胖妞1个月疯长20斤 身高1.34米体重126斤/图|生长发育|家长_凤凰资讯
11岁胖妞1个月疯长20斤 身高1.34米体重126斤/图
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身高1.34米、年仅11岁的多多在父母的纵容下,竟吃成了一个126斤的大胖妞。超常的体重让她出现了一系列的严重疾病,甚至可能危及生命。中南大学湘雅医院儿科王霞副教授提醒广大家长,儿童肥胖容易导致多种疾病,影响孩子的成长发育甚至危及生命。
原标题:11岁胖妞1个月疯长20斤 身高1.34米体重126斤/图父母纵容放肆吃,她体重达126斤,是正常儿童的2倍,11岁胖妞一个月疯长20斤,呼吸暂停!身高1.34米、年仅11岁的多多在父母的纵容下,竟吃成了一个126斤的大胖妞。超常的体重让她出现了一系列的严重疾病,甚至可能危及生命。中南大学湘雅医院儿科王霞副教授提醒广大家长,儿童肥胖容易导致多种疾病,影响孩子的成长发育甚至危及生命。11岁胖妞1个月疯长20斤多多从小便是个小胖妞,从3岁开始就总比同龄儿童要胖一些,但多多的父母认为孩子胖点没事,反倒可爱。今年11岁的多多虽然只有1.34米,比正常儿童矮十几厘米,但体重达到了126斤,是正常儿童的2倍。在学校里,多多是个“特困户”,一上课就开始睡觉,老师多次联合家长进行开导和教育都没有用。近1个月来,多多的体重继续疯长了20斤,晚上睡觉也出现了打鼾和呼吸暂停的现象。她夜晚只能坐着才能睡着,一旦平躺着睡就会因缺氧全身发乌绀。无奈之下,家人只得带着多多来到医院就诊。医生奋力救回胖妞一命“孩子刚来的时候已经出现不能平卧、全身水肿、心脏扩大、心功能衰竭、呼吸困难、嗜睡等肥胖通气不良综合征的表现,还合并高血压、重度阻塞性睡眠呼吸暂停。长期在睡眠期处于缺氧状态,孩子的心脏、肝脏、肺部等多个重要器官都受到损伤,随时可能危及生命。”湘雅医院儿科专家王霞副教授介绍。通过一系列综合治疗,医生终于把多多从生死线上拉回,出院时体重不仅减轻了16斤,心功能也有所恢复。■记者 洪雷 实习生 曾刚 通讯员 王洁支招如何给儿童减肥“儿童减肥比成人更困难,药物和手术处理可能会影响孩子的生长发育,只能通过控制饮食和运动。”王霞副教授表示。由于儿童处于生长发育阶段,因此儿童减肥不能一味地节食,需要给予优质蛋白、低脂、低碳水化合物的食物,饮食应保持食物的多样化,注意荤素兼顾、粗细搭配。此外,孩子的自制力差,减肥需要家长陪伴,家长应调动孩子的积极性进行趣味运动,鼓励而不是强迫孩子进行体育锻炼。如多采用一些既增加能量消耗又容易坚持的有氧运动项目,如快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行、登山等;也可采用力量运动和柔韧性训练,如哑铃、杠铃以及沙袋、器械等,以及各种伸展性活动。同时,儿童青少年可以多干一些力所能及的家务劳动,如扫地、拖地、洗衣、整理房间、倒垃圾等。
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我小孩在11岁的时候大面积脱发,后来头发
匿名用户|女|39岁|
我小孩在11岁的时候大面积脱发,后来头发长出来了,今年14岁又开始大面积脱发,请问是什么原因所致。谢谢
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病情分析: 你好,你所说的情况应该是缺乏维生素与锌的原因,不要过于担心,以免造成心理压力。建议平时多注意休息,
指导意见:适当的运动,以清淡饮食为主,多喝点水,多吃一些绿色蔬菜与水果,可以适当的给孩子补充一些锌剂。
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病情分析: 你好,掉头发的原因与营养有关,与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系,可查血微量元素,平时不要经常处于精神紧张状态。可在掉头发的地方经常用生姜擦一擦,可促进头发生长,饮食营养要全面,适当多吃些硬壳类食物,适当吃些黑芝麻。应多喝水或含有丰富铁质的食品,多补充维生素E,可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长。
指导意见:你好,根据你叙述的情况多是由于内分泌失调,免疫力下降所导致的。可以用米诺地尔溶液,可加强头皮血液循环,促进头发再生,局部长期使用可刺激脱发毛发生长,平时饮食可以多吃大豆,黑芝麻,玉米等食品,对防脱发有很好的效果,祝生活愉快。
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