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心脏房缺修补手术该注意什么?
来源: www.yodak.net
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摘要:房间隔缺损,简称房缺,属于一种很常见的心脏疾病。一旦确诊患上了心脏房缺,及时进行手术治疗成为关键。那么心脏房缺修补手术该注意什么呢?专家有介绍。
,简称,属于一种很常见的心脏疾病,给患儿带来了各种不适症状,甚至影响到其生长发育。所以,一旦确诊患上了心脏房缺,及时进行手术治疗成为关键。那么心脏房缺修补手术该注意什么呢?今天就让我们跟随上海远大心胸医院的专家来详细了解一下。
1、判别原发孔或继发孔房缺
因为这两种缺损的修补方法不同,继发孔缺损可直接缝合;而原发孔缺损必须用补片修补,且有房室结(在房室环与冠状静脉窦之间)和传导束(在冠状静脉窦上缘)损伤造成ⅲ&房室传导阻滞的危险,有些病人可合并前瓣裂,如缝合不合适易产生或关闭不全。判断的方法依据房缺的位置与冠状静脉窦的关系而定。原发孔房缺位置偏低,靠近环,冠状静脉窦在其后外侧。
2、注意静脉窦型和下腔型房缺的修补方法
静脉窦型缺损应用补片修补,如有可能引起上腔静脉狭窄时,可用一块心包片或涤纶布缝在心房与上腔静脉交界处使之加宽,以扩大上腔静脉。下腔型缺损下缘完全缺如,如果不注意辨识,易将下腔静脉瓣误认作缺损的下缘,缝合后下腔静脉将被分隔而引入左房,术后产生紫绀。
3、注意合并畸形的同时纠正
最常见的合并畸形是右肺静脉异位连接,修补房缺时应将异位肺静脉隔入左房,并且不影响右肺静脉口,以免产生狭窄。
4、留心ⅲ&房室传导阻滞
心脏复跳后,显示ⅲ&房室传导阻滞时,要等待一段时间,待排除诸如温度低、离子紊乱、酸碱平衡紊乱等因素。如心电图仍为ⅲ&房室传导阻滞,心表应安置临时,起搏心率调至80次/分左右,如若短期内心律恢复,即可拔除临时起搏电极;如若长期心律不恢复,则需要安置永久性起搏器。
相信通过以上的介绍,大家对于心脏房缺修补手术应该注意的事项也有了一定的了解。如果大家还有什么其它的疑问,欢迎直接进行在线咨询。
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